Glucophage tablety Long 500, 750 a 1 000 mg: návod k použití

Glucophage Long patří mezi perorální hypoglykemické léky ze skupiny biguanidů, které snižují bazální a postprandiální plazmatické hladiny glukózy v krvi.

Pro tablety s prodlouženým účinkem je charakteristická pomalá absorpce. Terapeutický účinek je tedy udržován po dobu nejméně 7 hodin, absorpce léčiva nezávisí na jídle a nezpůsobuje kumulaci.

Na této stránce naleznete všechny informace o Glucofage Long: kompletní návod k použití tohoto léku, průměrné ceny v lékárnách, kompletní a neúplné analogy léčiva, stejně jako recenze lidí, kteří již Glucofage Long užívali. Chcete svůj názor zanechat? Pište do komentářů.

Klinicko-farmakologická skupina

Orální hypoglykemický lék.

Obchodní podmínky lékárny

Je vydáván na lékařský předpis.

Kolik je Glucophage Long? Průměrná cena v lékárnách je 130 rublů.

Forma uvolnění a složení

Tablety s prodlouženým účinkem obsahují 500, 750 nebo 1 000 mg účinné látky - hydrochloridu metforminu.

Složky 1 tableta:

  • účinná látka: metformin hydrochlorid - 500, 750 nebo 1000 mg;
  • pomocné složky (500/750/1000 mg): sodná sůl karmelózy - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát hořečnatý - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologický účinek

Farmakologické účinky metforminu jsou zaměřeny na snížení hladiny cukru v krvi, který může vzrůst z příjmu potravy. Pro lidské tělo je tento proces přirozený a je do něj zapojena slinivka zodpovědná za produkci inzulínu. Úkolem této látky je rozdělení glukózy na tukové buňky.

Jako lék proti diabetu a tvarování těla Glucophage Long plní několik užitečných funkcí:

  1. Stabilizuje metabolismus lipidů.
  2. Řídí rozpad sacharidů a jejich přeměnu na tělesný tuk.
  3. Normalizuje glukózu a cholesterol nebezpečný pro tělo.
  4. Zlepšuje přirozenou produkci inzulínu, což snižuje chuť k jídlu a ztrácí náklonnost ke sladkostí.

Když hladina glukózy v krvi klesá, molekuly cukru jsou posílány přímo do svalů. Po nalezení útočiště pro sebe, vyhoření cukru, oxidace mastných kyselin, proces absorpce sacharidů probíhá zpomaleně. Jako výsledek, chuť k jídlu stane se mírná, a tukové buňky ani hromadit se ani být uložen v různých částech těla.

Indikace pro použití

Glucophage Long je předepsán pro léčbu diabetes mellitus 2. typu v případech neúčinnosti dietetické terapie a fyzické námahy (zejména u obezity).

Lék může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

  • diabetická ketoacidóza;
  • diabetický precoma;
  • diabetická kóma;
  • renální dysfunkce (CC nižší než 60 ml / min);
  • selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • abnormální jaterní funkce;
  • chronický alkoholismus, akutní otrava ethanolem;
  • laktátová acidóza (včetně historie);
  • dodržování nízkokalorické diety (méně než 1000 kcal denně);
  • těhotenství;
  • období nejméně 48 hodin před a do 48 hodin po provedení radioizotopových nebo radiografických studií se zavedením kontrastního činidla obsahujícího jód;
  • akutní stavy, při nichž existuje riziko vzniku selhání ledvin: dehydratace (průjem, zvracení), závažné infekční nemoci, stavy, šok;
  • klinické projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně respiračního selhání, srdečního selhání, akutního infarktu myokardu);
  • rozsáhlé operace a poranění (při indikaci inzulínové terapie);
  • přecitlivělost na léčivo.

Návod k použití

Návod k použití indikoval, že Glucophage Long je požíván 1 krát denně během večeře. Tablety se polykají celé, ne tekuté, stlačené dostatečným množstvím tekutiny.

Dávka léčiva by měla být zvolena individuálně pro každého pacienta na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Glucophage Long je třeba užívat denně, bez přerušení. V případě přerušení léčby musí pacient informovat lékaře. Pokud vynecháte jinou dávku, další dávka by měla být užita v obvyklém čase. Nemůžete zdvojnásobit dávku léku Glucophage Long.

Monoterapie a kombinovaná terapie v kombinaci s jinými hypoglykemickými látkami:

  1. U pacientů, kteří neužívají metformin, je doporučená počáteční dávka přípravku Glucophage Long 1 tab. 1 čas / den
  2. Každých 10-15 dnů léčby se doporučuje upravit dávku na základě výsledků měření koncentrace glukózy v krvi. Pomalé zvyšování dávky přispívá ke snížení vedlejších účinků z gastrointestinálního traktu.
  3. Doporučená dávka přípravku Glucophage Long je 1500 mg (2 tab.) 1 čas / den. Pokud při podávání doporučené dávky není možné dosáhnout adekvátní kontroly glykémie, je možné dávku zvýšit na maximálně 2 250 mg (3 tab.) 1 čas / den.
  4. Pokud není dosaženo dostatečné kontroly glykémie při užívání 3 karet. 750 mg 1krát denně je možné přejít na léčivo metformin s obvyklým uvolňováním účinné látky (například Glucophage, potahované tablety) s maximální denní dávkou 3000 mg.
  5. U pacientů již léčených tabletami metforminu by počáteční dávka přípravku Glucophage Long měla odpovídat denní dávce tablet s pravidelným uvolňováním. Pacienti užívající metformin ve formě tablet s obvyklým uvolňováním v dávce nad 2000 mg, nedoporučují přechod na Long Glucophage.
  6. V případě plánování přechodu od jiného hypoglykemického činidla: musíte přestat užívat jiný lék a začít užívat lék Glucophage Long v uvedené dávce.

Kombinace inzulínu:

  • Pro lepší kontrolu koncentrace glukózy v krvi lze metformin a inzulín použít jako kombinovanou léčbu. Obvyklá počáteční dávka léku Glucophage Long je 1 tab. 750 mg 1krát denně během večeře, zatímco dávka inzulínu je zvolena na základě výsledků měření obsahu glukózy v krvi.

Vedlejší účinky

Použití tablet Glyukofazh Long 500 poskytuje hladší vedlejší účinky než obvykle Glyukofazh. Jemný účinek na tělo v důsledku prodloužené absorpce metforminu a jeho vstupu do oběhového systému. Nicméně ti, kteří chtějí zhubnout, by si měli být vědomi všech negativních reakcí, s nimiž může tělo na léčbu reagovat.

  1. Alergické reakce. Ve formě urtikariálních vyrážek se projevují individuálním odmítnutím metforminu.
  2. Metabolismus. Při výměnných procesech se hubnutí Long 500 Glyukofazhy projevuje nerovnováhou kyseliny mléčné v důsledku slabého uvolňování organických sloučenin. Mírná forma poruchy se projevuje uvolňováním acetonu a kyseliny acetoctové močí. Těžká - kóma. Druhá varianta neúspěšného vývoje událostí při použití přípravku Glucophage je spojena se špatnou absorpcí vitaminu B. Je pozorována při nekontrolovaném užívání léčiva.
  3. Gastrointestinální trakt. Někdy reaguje na léky zvracením, průjmem, nadýmáním, vzhledem kovové chuti v ústech. V případě průjmu a přetrvávající nevolnosti z léku byste měli minimalizovat spotřebu jednoduchých sacharidových potravin (přesněji cukru a mouky). Trvalé symptomy, které nemohou být eliminovány pomocí takové události, jsou eliminovány antispasmodiky. Uvolňují koliku, bolest, křeče. Navíc můžete pít antacida. Pokud nejsou výsledky popsaných činností žádné, měli byste se obrátit na kliniku.
  4. Laktátová acidóza Tento jev je vzácný, ale nebezpečný pro tělo. Vyskytuje se při poruchách funkce ledvin. Pokud Glyukofazh způsobuje bolest svalů, acidotickou dušnost, zvýšené dýchání, snížení tělesné teploty, až do bodu pádu do kómy, stejně jako zmatenost a ztráta vědomí, je třeba přestat užívat prášky na hubnutí. Vhodnost další spotřeby by měla být projednána s odborníkem.

Předávkování

Příznaky: Při použití metforminu v dávce 85 g (42,5násobek maximální denní dávky) nebyla hypoglykémie pozorována, ale v tomto případě byla pozorována laktátová acidóza. Významné předávkování nebo související rizikové faktory mohou vést k rozvoji laktátové acidózy.

Léčba: v případě příznaků laktátové acidózy by měla být léčba okamžitě ukončena, pacient by měl být naléhavě hospitalizován a po stanovení koncentrace laktátu by měla být objasněna diagnóza. Nejúčinnějším měřítkem pro eliminaci laktátu a metforminu z těla je hemodialýza. Rovněž se provádí symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

  1. Před léčbou a pravidelně v budoucnu by měla být stanovena clearance kreatininu: v nepřítomnosti poruch, alespoň jednou ročně, u starších pacientů au pacientů s clearance kreatininu na dolní hranici normálu, 2 až 4krát ročně. Pokud je clearance kreatininu nižší než 45 ml / min, je použití přípravku Long Glucophage kontraindikováno.
  2. Pacienti jsou povzbuzováni k tomu, aby pokračovali v dietě se stálým příjmem sacharidů po celý den.
  3. Jakékoli infekční onemocnění (močové a respirační infekce) a léčba by měly být hlášeny lékaři.
  4. Je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost laktátové acidózy s výskytem svalových křečí, které jsou doprovázeny bolestmi břicha, dyspepsií, těžkou malátností a celkovou slabostí.
  5. Lék by měl být přerušen na 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem. Obnovení léčby je možné po 48 hodinách za předpokladu, že funkce ledvin byla během vyšetření považována za normální.
  6. Laktátová acidóza je charakterizována abdominální bolestí, zvracením, acidotickou dušností, podchlazením a svalovými křečemi následovanými kómou. Diagnostické laboratorní parametry - snížení pH krve (5 mmol / l, zvýšený poměr laktátu a pyruvátu a zvýšená aniontová mezera. Pokud je podezření na laktátovou acidózu, Glucofage Long se okamžitě zruší.
  7. V případě možného poškození funkce ledvin na pozadí kombinovaného užívání s antihypertenzivy, diuretiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky u starších pacientů je třeba věnovat zvláštní péči.
  8. U pacientů se srdečním selháním je pozorováno vyšší riziko hypoxie a selhání ledvin. Tato skupina pacientů v průběhu léčby potřebuje pravidelné sledování srdeční funkce a funkce ledvin.
  9. Pokud máte nadváhu, měli byste pokračovat v dietě s nízkým obsahem kalorií (ale ne méně než 1000 kcal denně). Také pacienti musí pravidelně cvičit.
  10. Pro kontrolu diabetu by měly být pravidelně prováděny standardní laboratorní testy.
  11. Při monoterapii Glucophage Long nezpůsobuje hypoglykémii, ale pokud se používá v kombinaci s inzulínem nebo jinými perorálními hypoglykemickými přípravky, doporučuje se opatrnost. Hlavní příznaky hypoglykémie: zvýšené pocení, slabost, závratě, bolesti hlavy, rychlý srdeční tep, zhoršená koncentrace pozornosti nebo zraku.
  12. Vzhledem ke kumulaci metforminu je možná vzácná, ale závažná komplikace - laktátová acidóza, která je charakterizována vysokou mortalitou při absenci nouzové léčby. Většinou během užívání přípravku Glucophage Long se takové případy vyskytly u diabetes mellitus na pozadí závažného selhání ledvin. Rovněž je třeba zvážit další související rizikové faktory: ketózu, špatně kontrolovaný diabetes, prodloužené hladovění, selhání jater, nadměrnou konzumaci alkoholu a jakékoli stavy spojené s těžkou hypoxií.
  13. Inaktivní složky přípravku Glucophage Long mohou být vylučovány nezměněné střevem, což nemá žádný vliv na terapeutickou aktivitu léčiva.

Lékové interakce

Současné užívání léků s nepřímým hyperglykemickým účinkem - hormony nebo tetrakozaktidom, stejně jako β2-adrenomimetikami, danazol, chlorpromazin a diuretika mohou ovlivnit koncentraci glukózy v krvi. Proto je nutné kontrolovat jeho výkon a v případě potřeby korigovat dávkování.

V případě selhání ledvin přispívají diuretika k rozvoji laktátové acidózy. Kombinace s deriváty sulfonylmočoviny, akarbózou, inzulínem, salicyláty často způsobuje hypoglykémii.

Vývoj laktátové acidózy může způsobit kombinaci léčiva s radioaktivními látkami obsahujícími jod. Proto 48 hodin před a po radiologické studii s použitím rentgenového kontrastu obsahujícího jód se doporučuje, aby byl přípravek Glucophage Long zrušen.

Kombinace s amiloridem, digoxinem, morfinem, prokainamidem, chinidinem, chininem, ranitidinem, triamterenem, trimethoprimem a vankomycinem, které jsou vylučovány v renálních tubulech, soutěží s metforminem o tubulární transport, což zvyšuje jeho koncentraci.

Recenze

Zvedli jsme nějaké recenze hubnutí o drogách Glyukofazh Long:

  1. Basil. Beru léky na předpis ke snížení cukru. 1 tableta jednou denně. Před užitím léku byl cukr 7,9. O dva týdny později klesl na 6,6 na žaludek. Ale moje zpětná vazba není jen pozitivní. Zpočátku, žaludek bolelo, průjem začal. Po týdnu začalo svědění. I když je to uvedeno v pokynech, budete muset jít k lékaři.
  2. Marina Po porodu, oni dali na inzulínovou rezistenci a řekl, že u lidí s nadváhou to často stává. Jmenován, aby Glyukofazh Long 500. Přijato a mírně upraven výkon. Vykapal asi 20 kg. Existují samozřejmě vedlejší účinky, ale je to moje chyba. Jíst trochu po užívání pilulky, pak jsem se příliš fyzicky - pak moje hlava hodně bolí. A tak - skvělé pilulky.
  3. Irina. Rozhodl jsem se pít Glyukofazh Long 500 pro hubnutí. Před ním bylo mnoho pokusů: a různé potravinové systémy a posilovna. Výsledky byly neuspokojivé, nadváha se vrátila, jakmile byla další dieta zastavena. Výsledek drogy překvapil: ztratil 3 kg za měsíc. Budu i nadále pít a je to levné.
  4. Svetlana Máma má diabetes typu II. Lék je účinný. Úrovně cukru výrazně poklesly. Moje matka měla stále diagnózu obezity. S tímto lékem byl schopen ztratit nějakou váhu, což je obtížné ve stáří. Teď se cítí mnohem lépe. Co jiného je vhodné - Glucophage Long stačí užívat pouze jednou denně. A předtím, že tam byly pilulky, které bylo třeba vzít dvakrát - ne vždy pohodlné.

Podle recenzí, Glucophage Long je účinný lék určený pro dlouhodobé užívání. Vývoj nežádoucích účinků je hlášen vzácně. S nadváhou se zaznamenává postupný pokles.

Analogy

Analogy tohoto léku jsou následující léky:

  • Bagomet;
  • Glykon;
  • Gliformin;
  • Glyminfor;
  • Langerine;
  • Metospanin;
  • Metadien;
  • Metformin;
  • Siafor a někteří jiní.

Před použitím analogů se poraďte se svým lékařem.

Skladovací podmínky a trvanlivost

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).

Glukofág Dlouhé hubnutí: jak vzít lék

Metabolické poruchy jsou běžným typem onemocnění, které způsobuje vážné zdravotní problémy: diabetes, obezita. Srdcem obou onemocnění je tkáňová rezistence vůči hormonu inzulínu. V boji proti němu existují léky, které léčí nemoci a odstraňují další libry.

Návod Glucophage Long

Farmaceutický průmysl navrhuje řešit problémy s obezitou a cukrovkou pomocí léku Glucophage Long. Farmakologická skupina - antidiabetika. Uvolněte formu - bílé tobolky. Hlavní účinnou látkou je hydrochlorid metforminu. Jeho dávka se může pohybovat od 500 do 750 mg. Pokyn Glucophage Long říká, že jeho účinek je prodloužen, takže tablety jsou odebírány ne více než 1-2 krát knock.

Aplikace Glyukofazh Long

Lék se užívá, když je třeba snížit hladinu cukru. Ve zdravém těle tento proces probíhá přirozeně. Poruchy nastanou, když hormony inzulín, který je zodpovědný za příjem glukózy, nejsou tkáněmi vnímány. Indikace pro použití glukofazu jsou následující:

  • těžká obezita;
  • diabetes u dospělých;
  • děti a dospívající diabetes;
  • tělesná imunita vůči hormonu inzulínu.

Těhotenství je kontraindikací, která se užívá z důvodu hrozby vrozených vad u dítěte, i když není dostatek důkazů k tomu, aby bylo jisté. Pokud se v průběhu léčby objeví těhotenství, léčba musí být zrušena a metody léčby změněny. Údaje o účincích na děti při kojení jsou také nedostatečné. Je však známo, že hlavní složka se dostává do mateřského mléka, takže se nedoporučuje také užívání léku během laktace. Kompozice je nekompatibilní s alkoholem.

Glucophage dlouhé hubnutí

Další oblastí užívání drog je tvarování těla. Glucophage dlouho pro hubnutí je jmenován, protože snižuje hladinu glukózy, přispívá k její správné absorpci, to znamená, že směruje molekuly cukru do svalů. Tam, pod vlivem fyzické námahy, cukr je spotřebován a oxidace mastných kyselin nastane, absorpce sacharidů zpomalí. To vše ovlivňuje chuť k jídlu, která výrazně klesá, což vede k hubnutí.

Vedlejší účinky

Hlavní vedlejší účinky přípravku Glucophage Long jsou pozorovány na gastrointestinálním traktu a metabolismu. Většina problémů není nebezpečná a zmizí během prvních několika dnů. Můžete očekávat:

  • abdominální distenze;
  • průjem a zvracení;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • nevolnost a odpor vůči jídlu;
  • bolest v epigastriu;
  • s dlouhodobým užíváním - problémy s absorpcí vitaminu B12.

Z nebezpečných účinků, které vyžadují okamžité ukončení prima, je izolována laktátová acidóza. Vyskytuje se s individuální intolerancí nebo s lékovými interakcemi s některými léky. V některých případech se může objevit kopřivka a svědění. Existují také problémy s předávkováním, takže je nebezpečné zahájit léčbu bez lékařského předpisu.

Analogy

Hlavní účinná složka metforminu se nachází v mnoha léčivech s podobným účinkem. Můžete spočítat několik desítek analogů Glucophage Long. Jedním z nejznámějších je Siofor. Rozdíl mezi nimi je malý, existují rozdíly v pozitivním i negativním směru. Glyukofazh vyhraje kvůli prodloužené akci, která umožňuje méně vzít lék.

Další v popularitě jsou Metformin, Bagomet, Metadiene, Glykon, Metospanin, Gliminfor, NovoFormin, Gliformin, Formetin, Langerin, Nova Met, Sofamet, Formin Pliva Metfohamma 1000 a jejich deriváty. Pokud vezmeme v úvahu rozdíl mezi Glucophage a Glucophage Long, jedná se o obsah účinné látky. Ten je dostupný v dávkách 850 a 1000 mg.

Náklady na lék v lékárnách v Moskvě a Moskevské oblasti se pohybují od 280 do 650 rublů. Cena Glucophage Long závisí na složení účinné látky. Balení 30 francouzských tablet s dávkou metforminu 500 mg stojí 281 p., Norský - 330 p. Balení 60 kusů lze zakoupit za cenu 444 a 494 str. 30 tablet Glyukofazh 750 Dlouho vyrobené ve Francii bude stát 343 rublů, Norsko - 395 rublů. Balení 60 tablet stojí 575 a 651 rublů, v závislosti na zemi výroby. Za lepší cenu si můžete objednat z katalogů na internetu.

Video

Glyukofazh Dlouhé Recenze

Rozhodl jsem se pít Glyukofazh Long 500 pro hubnutí. Před ním bylo mnoho pokusů: a různé potravinové systémy a posilovna. Výsledky byly neuspokojivé, nadváha se vrátila, jakmile byla další dieta zastavena. Výsledek drogy překvapil: ztratil 3 kg za měsíc. Budu i nadále pít a je to levné.

Jsem nemocný cukrovkou. Cukr se pohyboval od 12 do 17. Po dlouhém hledání jsem slyšel dobré recenze o glukofazu. Konzultoval jsem s lékařem. Předepsal 1 tabletu dvakrát denně. K mému překvapení neexistovaly žádné vedlejší účinky ani v prvním týdnu léčby, i když v jiných případech byly. Jako výsledek, cukr dosáhl 8-9. Cítím se mnohem lépe.

Beru léky na předpis ke snížení cukru. 1 tableta jednou denně. Před užitím léku byl cukr 7,9. O dva týdny později klesl na 6,6 na žaludek. Ale moje zpětná vazba není jen pozitivní. Zpočátku, žaludek bolelo, průjem začal. Po týdnu začalo svědění. I když je to uvedeno v pokynech, budete muset jít k lékaři.

Koupil jsem Glucophage v internetovém obchodě, abych zhubnul. Lék byl účinný: za tři měsíce ztratila 9 kg. Ale v této době jsem se snažil jíst méně tuku, více rostlinných potravin, což také pravděpodobně mělo svůj účinek. Když se zastavila, začala si všimnout, že se libry rychle vracejí. Přemýšlím, zda ho začít znovu pít nebo ne.

Glucophage Long

Glyukofazh Long: návod k použití a recenze

Latinský název: Glucophage long

Kód ATX: A10BA02

Léčivá látka: Metformin (Metformin)

Výrobce: Merck, KGaA (Německo), Merck Sante, s.a.s. (Francie)

Aktualizace popisu a fotografie: 10/23/2018

Ceny v lékárnách: od 128 rublů.

Glucophage Long - lék s hypoglykemickým efektem.

Forma uvolnění a složení

Dávková forma uvolnění Glyukofazh Long - tablety s prodlouženým účinkem: ve tvaru tobolky, bikonvexní, téměř bílé nebo bílé barvy, na jedné straně rytina "500", "750" nebo "1000" (v závislosti na dávce); 750 a 1000 mg - gravírování Merck na druhé straně (7 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 4 nebo 8 blistrů; 10 kusů v blistrech, v kartonovém svazku 3 nebo 6 blistrů; 15 kusů v blistrech), v kartonovém balení po 2 nebo 4 blistrech, na blistru a kartonovém obalu se používá symbol „M“, aby se zabránilo podvodům.

Složky 1 tableta:

  • účinná látka: metformin hydrochlorid - 500, 750 nebo 1000 mg;
  • pomocné složky (500/750/1000 mg): sodná sůl karmelózy - 50 / 37,5 / 50 mg; mikrokrystalická celulóza - 102/0/0 mg; hypromelóza 2208 - 358 / 294,24 / 392,3 mg; hypromelóza 2910 - 10/0/0 mg; stearát hořečnatý - 3,5 / 5,3 / 7 mg.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Glucophage Long patří mezi perorální hypoglykemické léky ze skupiny biguanidů, které snižují bazální a postprandiální plazmatické hladiny glukózy v krvi.

Metformin nestimuluje sekreci inzulínu a nevede k rozvoji hypoglykémie. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Vzhledem k inhibici glykogenolýzy a glukoneogeneze snižuje tvorbu glukózy v játrech. Zpožďuje absorpci glukózy ve střevě.

Metformin, působící na glykogen syntetázu, stimuluje syntézu glykogenu. Zvyšuje transportní kapacitu všech typů membránových transportérů glukózy.

Látka má pozitivní vliv na metabolismus lipidů: snižuje triglyceridy, lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) a celkový cholesterol.

Během léčby zůstává hmotnost pacienta buď stabilní, nebo mírně klesá.

Farmakokinetika

Absorpce metforminu po perorálním podání přípravku Glucophage Long je pomalá ve srovnání s tabletami s pravidelným uvolňováním. Tmax (doba do dosažení maximální koncentrace látky) po užití 500 mg je 7 hodin (při užívání 1500 mg Tmax může kolísat mezi 4–12 hodinami), Tmax pro tablety s pravidelným uvolňováním - 2,5 hodiny.

V rovnováze Cmax (maximální koncentrace látky) a AUC (plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase) se nezvyšují úměrně k dávce. Po jednorázové dávce 2000 mg metforminu ve formě tablet s prodlouženým účinkem AUC je podobná po podání 1000 mg metforminu dvakrát denně ve formě tablet s normálním uvolňováním.

U některých pacientů kolísání Cmax a AUC v případě užívání Glyukofazh Long jsou podobné stejným indikátorům jako v případě užívání tablet s normálním profilem uvolňování.

Absorpce metforminu z tablet s prodlouženým účinkem nezávisí na příjmu potravy.

Vazba látek na plazmatické proteiny je nevýznamná. Cmax v krvi pod plazmou Cmax a dosáhl přibližně stejného času. Médium Vd (distribuční objem) je v rozmezí od 63 do 276 litrů.

Kumulace metforminu s opakovaným použitím do 2000 mg za den není pozorována.

Nebyly zjištěny žádné metabolity látek.

T1/2 (poločas eliminace) po perorálním podání je asi 6,5 hodiny. Vylučuje se ledvinami v nezměněné formě. Renální clearance látky je> 400 ml / min (metformin se vylučuje v důsledku tubulární sekrece a glomerulární filtrace).

Clearance metforminu u pacientů s poruchou funkce ledvin klesá v poměru k clearance kreatininu, T1/2 v této skupině pacientů se zvyšuje, což může způsobit zvýšení jeho plazmatické koncentrace.

Indikace pro použití

Glucophage Long je předepsán pro léčbu diabetes mellitus 2. typu v případech neúčinnosti dietetické terapie a fyzické námahy (zejména u obezity).

Lék může být použit jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými léky nebo inzulínem.

Kontraindikace

    renální dysfunkce nebo renální selhání (clearance kreatininu 10% - velmi často;> 1% a 0,1% a 0,01% a 5 mmol / l, zvýšený poměr laktátu a pyruvátu a zvýšená aniontová mezera.) Pokud je podezření na laktátovou acidózu Glucophage Long okamžitě zrušena.

Lék by měl být přerušen na 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem. Obnovení léčby je možné po 48 hodinách za předpokladu, že funkce ledvin byla během vyšetření považována za normální.

Před léčbou a pravidelně v budoucnu by měla být stanovena clearance kreatininu: v nepřítomnosti poruch, alespoň jednou ročně, u starších pacientů au pacientů s clearance kreatininu na dolní hranici normálu, 2 až 4krát ročně. Pokud je clearance kreatininu nižší než 45 ml / min, je použití přípravku Long Glucophage kontraindikováno.

V případě možného poškození funkce ledvin na pozadí kombinovaného užívání s antihypertenzivy, diuretiky nebo nesteroidními protizánětlivými léky u starších pacientů je třeba věnovat zvláštní péči.

U pacientů se srdečním selháním je pozorováno vyšší riziko hypoxie a selhání ledvin. Tato skupina pacientů v průběhu léčby potřebuje pravidelné sledování srdeční funkce a funkce ledvin.

Pacienti jsou povzbuzováni k tomu, aby pokračovali v dietě se stálým příjmem sacharidů po celý den.

Pokud máte nadváhu, měli byste pokračovat v dietě s nízkým obsahem kalorií (ale ne méně než 1000 kcal denně). Také pacienti musí pravidelně cvičit.

Jakékoli infekční onemocnění (močové a respirační infekce) a léčba by měly být hlášeny lékaři.

Pro kontrolu diabetu by měly být pravidelně prováděny standardní laboratorní testy.

Při monoterapii Glucophage Long nezpůsobuje hypoglykémii, ale pokud se používá v kombinaci s inzulínem nebo jinými perorálními hypoglykemickými přípravky, doporučuje se opatrnost. Hlavní příznaky hypoglykémie: zvýšené pocení, slabost, závratě, bolesti hlavy, rychlý srdeční tep, zhoršená koncentrace pozornosti nebo zraku.

Inaktivní složky přípravku Glucophage Long mohou být vylučovány nezměněné střevem, což nemá žádný vliv na terapeutickou aktivitu léčiva.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a složité mechanismy

Při provádění kombinační terapie s jinými hypoglykemickými léky (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid) se může vyvinout hypoglykémie, kterou je třeba vzít v úvahu při řízení vozidel.

Použití v průběhu březosti a laktace

  • těhotenství: léčba je kontraindikována, což je spojeno se zvýšeným rizikem vrozených malformací a perinatální mortality;
  • období laktace: Glucophage Long může být po vyhodnocení poměru přínos / riziko použit s opatrností.

Použití v dětství

Pacienti mladší 18 let nemají předepsaný lék, protože neexistují spolehlivé informace potvrzující jeho účinnost / bezpečnost.

V případě poruchy funkce ledvin

  • renální dysfunkce (clearance kreatininu nižší než 60 ml / min), akutní stavy s rizikem renální dysfunkce (včetně dehydratace u těžkých / chronických průjmů, opakovaných záchvatů zvracení), závažných infekčních onemocnění, šoku: použití přípravku Glucophage Long je kontraindikováno;
  • selhání ledvin (clearance kreatininu 45–59 ml / min): léčba musí být prováděna s opatrností.

S abnormální funkcí jater

Podle návodu není přípravek Glucophage Long předepsán pro abnormální jaterní funkce a selhání jater.

Použití ve stáří

Pacienti starší 60 let při tvrdé fyzické práci Glucophage Long je předepisován s opatrností (vzhledem ke zvýšené pravděpodobnosti laktátové acidózy).

Lékové interakce

Radiologické vyšetření s použitím radioaktivních radioaktivních látek obsahujících jód s funkčním selháním ledvin u pacientů s diabetes mellitus může vést k rozvoji laktátové acidózy. 48 hodin před průzkumem by měl být Glucophage Long zrušen. Pokud byla během vyšetření rozpoznána funkce ledvin jako normální, léčba může být obnovena po 48 hodinách.

Při užívání etanolu se při akutní intoxikaci alkoholem zvyšuje pravděpodobnost laktátové acidózy, zejména při selhání jater, stejně jako při dodržování nízkokalorické diety a podvýživy. Během léčby nepoužívejte léky obsahující ethanol.

Kombinace vyžadující opatrnost:

  • diuretika, danazol, beta2-adrenomimetika, chlorpromazin (v dávkách 100 mg denně), léky s nepřímým hyperglykemickým účinkem (zejména glukokortikosteroidy a tetrakosaktidy pro lokální / systémové použití): může být vyžadováno častější monitorování glukózy v krvi, zejména na začátku léčby; v případech nutnosti v průběhu léčby lze dávku přípravku Glucophage Long upravit;
  • "Loop" diuretika: rozvoj laktátové acidózy (spojené s možným funkčním selháním ledvin);
  • deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, akarbóza, salicyláty: vývoj hypoglykémie;
  • nifedipin: zvýšená absorpce a Cmax metformin;
  • Kola: Zvýšená plazmatická koncentrace metforminu v krvi (zvýšení AUC bez významného zvýšení Cmax);
  • kationtová léčiva (chinin, triamteren, ranitidin, chinidin, amilorid, digoxin, prokainamid, morfin, vankomycin a trimethoprim), které jsou vylučovány v ledvinových tubulech: soutěží s metforminem pro kanalikulární transportní systémy, což může způsobit zvýšení jeho Cmax.

Analogy

Analogy Long Glucophage jsou: Formetin, Metformin, Metadien, Formin Pliva, Diasfor, Bagomet, Gliformin, Glucophage, Sofamet a další.

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí při teplotě do 25/30 ° C (tablety 500 a 750 mg / 1000 mg).

Doba použitelnosti - 3 roky.

Obchodní podmínky lékárny

Předpis.

Glyukofazh Dlouhé Recenze

Podle recenzí, Glucophage Long je účinný lék určený pro dlouhodobé užívání. Vývoj nežádoucích účinků je hlášen vzácně. S nadváhou se zaznamenává postupný pokles.

Cena Glucophage Long v lékárnách

Orientační cena pro Glyukofazh Long je (30 nebo 60 tablet v balení):

  • 500 mg: 254–287 nebo 384–455 rublů;
  • 750 mg: 283–338 nebo 569 rublů;
  • 1000 mg: 324 nebo 676 rublů.

Glucophage Long - oficiální * návod k použití

Registrační číslo:

Forma dávkování:

Složení:

1 tableta obsahuje
Léčivá látka: Metformin hydrochlorid - 500 mg
Pomocné látky: sodná sůl karmelózy, hypromelóza 2910, hypromelóza 2208, mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý.

Popis

Kapsle bikonvexní tablety bílé nebo téměř bílé barvy, na jedné straně rytina „500“.

Farmakoterapeutická skupina

Hypoglykemické činidlo pro orální podání biguanidové skupiny.

ATH kód: АВАВА02

Farmakologické vlastnosti

Metformin je biguanid s hypoglykemickým účinkem, který snižuje jak základní, tak i postprandiální hladiny glukózy v krevní plazmě. Nestimuluje sekreci inzulínu, a proto nezpůsobuje hypoglykémii. Zvyšuje citlivost periferních receptorů na využití inzulínu a glukózy buňkami. Snižuje tvorbu glukózy v játrech inhibicí glukoneogeneze a glykogenolýzy. Zpožďuje absorpci glukózy ve střevech.

Sání
Po perorálním podání ve formě tablety s prodlouženým účinkem je absorpce metforminu pomalá ve srovnání s tabletou s obvyklým uvolňováním metforminu. Čas dosažení maximální koncentrace (TC)max) je 7 hodin. Současně TCmax pro tabletu s obvyklým uvolňováním je 2,5 hodiny.

Po jednorázovém požití 2000 mg metforminu ve formě tablet s prodlouženým účinkem je plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) podobná ploše pozorované po užití 1000 mg metforminu ve formě tablet s pravidelným uvolňováním dvakrát denně. Kolísání maximální koncentrace metforminu (C. Tmax) a AUC u jednotlivých pacientů v případě užívání metforminu ve formě tablet s prodlouženým účinkem jsou srovnatelné se stejnými ukazateli jako v případě užívání tablet s normálním profilem uvolňování. Absorpce metforminu z tablet s prodlouženým uvolňováním se nemění v závislosti na příjmu potravy. Neexistuje kumulace s opakovaným použitím metforminu do 2000 mg ve formě tablet s prodlouženým účinkem.

Distribuce
Komunikace s plazmatickými proteiny je zanedbatelná. Metformin je částečně spojen s červenými krvinkami. Smax v krvi pod Cmax v plazmě a dosahuje se přibližně ve stejné době. Při obvyklých terapeutických dávkách není pozorována plazmatická akumulace metforminu, s výjimkou případů zhoršené funkce ledvin. Průměrný distribuční objem se pohybuje v rozmezí 63-276 litrů.

Metabolismus
Metformin se nepodílí na metabolismu a protože spojení s plazmatickými proteiny je zanedbatelné, metabolizuje se v nevázané formě. Nebyly zjištěny žádné lidské metabolity. Metformin se vylučuje v nezměněné formě ledvinami.

Odstranění
Renální clearance metforminu je> 400 ml / min, což naznačuje, že metformin je vylučován glomerulární filtrací a tubulárním vylučováním. Po perorálním podání je poločas asi 6,5 hodiny.

S poruchou funkce ledvin se clearance metforminu snižuje úměrně k clearance kreatininu, zvyšuje se poločas, což může vést ke zvýšení plazmatické koncentrace metforminu.

Indikace pro použití

  • léčba diabetu 2. typu u dospělých s neúčinností dietní terapie (zejména u pacientů s obezitou) jako monoterapie, nebo v kombinaci s jinými perorálními hypoglykemickými látkami nebo s inzulínem.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na hydrochlorid metforminu nebo na kteroukoli pomocnou látku;
  • diabetická ketoacidóza, diabetická precoma, kóma;
  • renální selhání nebo porucha funkce ledvin (clearance kreatininu nižší než 60 ml / min);
  • akutní stavy s rizikem rozvoje renálního poškození:
    • dehydratace (s průjmem, zvracením), horečkou, závažnými infekčními chorobami,
    • hypoxie (šok, sepse, infekce ledvin, bronchopulmonální onemocnění);
  • klinicky významné projevy akutních a chronických onemocnění, které mohou vést k rozvoji tkáňové hypoxie (včetně srdečního nebo respiračního selhání, akutního infarktu myokardu);
  • rozsáhlé operace a zranění při indikaci inzulínové terapie (viz část „Zvláštní pokyny“);
  • selhání jater, abnormální funkce jater;
  • chronický alkoholismus, akutní otrava alkoholem;
  • těhotenství, období kojení;
  • laktátová acidóza (včetně anamnézy a v anamnéze);
  • použití nejméně 2 dny před a do 2 dnů po provedení radioizotopu nebo rentgenových studií se zavedením kontrastního materiálu obsahujícího jód (viz část "Interakce s jinými léky");
  • dodržování nízkokalorické diety (méně než 1000 kalorií / den).

S opatrností

Lék používejte u osob starších 60 let, kteří provádějí těžkou fyzickou práci, která je spojena se zvýšeným rizikem rozvoje laktátové acidózy.

Použití během těhotenství a kojení

Při plánování těhotenství, stejně jako v případě těhotenství na pozadí užívání léku Glucophage ® Long, lék by měl být zrušen, a inzulínová terapie by měla být předepsána. Pacient by měl informovat lékaře o výskytu těhotenství během užívání přípravku Glucophage® Long. Vzhledem k tomu, že neexistují údaje o pronikání metforminu do mateřského mléka, je tento přípravek kontraindikován během kojení.

Pokud je to nutné, použití léku Glyukofazh ® Dlouhodobé působení během laktace, kojení by mělo být zastaveno.

Dávkování a podávání

Lék Glyukofazh ® Dlouhé prodloužené působení je předepsáno uvnitř. Tablety se polknou, bez žvýkání, během večeře (1 krát denně) nebo během snídaně a večeře (2x denně). Tablety se užívají pouze s jídlem.

Dávka léčiva se stanoví na základě obsahu glukózy v krevní plazmě.

Monoterapie a kombinovaná terapie v kombinaci s dalšími hypoglykemickými činidly

Normální počáteční dávka

Glucophage ® Dlouhodobě působící 500 mg: 1 tableta denně během večeře.

Při přechodu z Glyukofazh® s obvyklým uvolňováním aktivní složky by počáteční dávka Glyukofazh® Longu prodlouženého účinku měla být rovna denní dávce léčiva Glyukofazh® s obvyklým uvolňováním účinné látky.

Titrace dávky
V závislosti na obsahu glukózy v krevní plazmě se dávka každých 10-15 dní pomalu zvyšuje o 500 mg na maximální denní dávku.

Maximální denní dávka
Glucophage ® Dlouhodobě působící 500 mg: 4 tablety 1krát denně během večeře.

Pokud není dosaženo kontroly glukózy s maximální denní dávkou užívanou jednou denně, můžeme zvážit možnost rozdělení této dávky na několik dávek denně podle následujícího schématu:
Glucophage ® Dlouhodobě působící 500 mg: 2 tablety při snídani a 2 tablety při večeři.

Kombinace inzulínu
Při použití léku Glyukofazh ® Dlouhé, prodloužené působení spolu s inzulínem, obvyklá počáteční dávka léku je 1 tableta jednou denně a dávka inzulínu je vybrána na základě výsledků měření glukózy v krevní plazmě.

Trvání léčby
Glyukofazh ® Dlouhodobé působení by mělo být prováděno denně, bez přerušení. V případě přerušení léčby by o tom měl pacient informovat lékaře.

Přeskočit dávku
Pokud vynecháte jinou dávku, další dávka by měla být užita v obvyklém čase. Nezdvojujte dávku léku.

Starší pacienti a pacienti se sníženou funkcí ledvin
Starší pacienti a pacienti se sníženou funkcí ledvin upravují dávku na základě posouzení funkce ledvin, která musí být prováděna pravidelně nejméně dvakrát ročně.

Děti
Lék Glyukofazh ® Dlouhé, dlouhodobé působení by neměly být používány u dětí a dospívajících mladších 18 let z důvodu nedostatku údajů o aplikaci.

Vedlejší účinky

Frekvence nežádoucích účinků léčiva je následující:

  • Velmi časté: ≥ 1/10
  • Časté: ≥ 1/100, ® Dlouhé by mělo být zrušeno 48 hodin před a nemělo by být obnoveno dříve než 2 dny po rentgenovém vyšetření pomocí kontrastních látek obsahujících jod, za předpokladu, že funkce ledvin byla během vyšetření považována za normální.

Kombinace se nedoporučují
Příjem alkoholu zvyšuje riziko laktátové acidózy při akutní intoxikaci alkoholem, zejména v případě:

  • podvýživa, nízkokalorická dieta
  • selhání jater.
Při užívání léku by se neměly užívat alkohol a léky obsahující ethanol.

Kombinace vyžadující zvláštní péči
Danazol: současné podávání danazolu se nedoporučuje, aby se zabránilo hyperglykemickému účinku. Pokud je to nutné, léčba danazolem a po jeho vysazení vyžaduje úpravu dávky Glyukofazh® Long pod kontrolou glukózy.

Chlorpromazin: pokud se užívá ve velkých dávkách (100 mg denně), zvyšuje hladinu glukózy v krvi, což snižuje uvolňování inzulínu. Při léčbě neuroleptik a po jeho vysazení je třeba pod kontrolou glykemické hladiny upravit dávkování léku Glucofage® Long.

Glukokortikosteroidy (GCS) systémového a lokálního působení snižují toleranci glukózy, zvyšují glykémii, někdy způsobují ketózu. Při léčbě kortikosteroidy a po vysazení kortikosteroidů je nutná úprava dávky přípravku Glucophage® Long pod kontrolou hladiny glykemie.

Diuretika: současné použití smyčkových diuretik může vést k rozvoji laktátové acidózy v důsledku možného funkčního selhání ledvin. Glucophage ® Long se nesmí podávat, pokud je clearance kreatininu nižší než 60 ml / min.

Sympatomimetika injektovatelná beta-2: zvýšení glykémie v důsledku stimulace beta-2 receptorů. V tomto případě je nutná kontrola glykémie. Pokud je to nutné, doporučuje se jmenování inzulínu.

Při současném užívání výše uvedených léků může být nutné častější sledování hladiny glukózy v krvi, zejména na začátku léčby. V případě potřeby lze dávku metforminu upravit během léčby a po jejím ukončení.

Inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu a další antihypertenziva mohou snižovat hladiny glukózy v krvi. V případě potřeby upravte dávku metforminu.

Při současném použití léku Glyukofazh® Long s deriváty sulfonylmočoviny, inzulínem, akarbózou, salicyláty může být zvýšena hypoglykemická účinnost.

Nifedipin zvyšuje absorpci a Cmax.

Kationické léky (amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, chinidin, chinin, ranitidin, triamteren, trimethoprim a vankomycin), vylučované v renálních tubulech, soutěží o kanikulární transportní systémy.

Zvláštní pokyny

Laktátová acidóza je extrémně vzácná, ale závažná (vysoká mortalita při absenci nouzové léčby) komplikace, která může nastat v důsledku kumulace metforminu. Případy laktátové acidózy u pacientů léčených metforminem se vyskytly hlavně u diabetických pacientů s těžkou renální insuficiencí.

Je třeba zvážit další související rizikové faktory, jako je špatně kontrolovaný diabetes, ketóza, prodloužené hladovění, nadměrná konzumace alkoholu, selhání jater a jakýkoli stav spojený s těžkou hypoxií. To může pomoci snížit výskyt laktátové acidózy.

Je třeba zvážit riziko vzniku laktátové acidózy v případě výskytu nespecifických příznaků, jako je bolest svalů, křeče, doprovázené dyspeptickými poruchami, bolestmi břicha, celkovou slabostí a těžkou malátností. V tomto případě musíte přestat užívat lék a okamžitě se poradit s lékařem.

Použití metforminu by mělo být přerušeno 48 hodin před plánovaným chirurgickým zákrokem a může pokračovat nejdříve 48 hodin po operaci za předpokladu, že funkce ledvin byla během vyšetření považována za normální.

Vzhledem k tomu, že metformin je vylučován ledvinami před zahájením léčby a pravidelně později, je nezbytné stanovit obsah a / nebo clearance kreatininu v séru: nejméně jednou ročně u pacientů s normální funkcí ledvin a 2-4krát ročně u starších pacientů a také u pacientů s clearance kreatininu na dolní hranici normálu. Léčba přípravkem Glyukofazh® Long ve formě tablet s prodlouženým účinkem se doporučuje zahájit po vyhodnocení funkce ledvin. Při snížení clearance kreatininu by měla být funkce ledvin monitorována minimálně 2 až 4krát ročně.

Zvláštní opatrnosti je třeba věnovat případnému zhoršení renálních funkcí u starších pacientů se současným užíváním antihypertenziv, diuretik nebo NSAID. Pacient by měl informovat lékaře o výskytu bronchopulmonální infekce nebo infekce močových orgánů.

Pro kontrolu diabetu by měly být pravidelně prováděny standardní laboratorní testy.

Během léčby se musíte zdržet užívání alkoholu.

Je nutné upozornit pacienta, že neaktivní složky přípravku Glucophage® Long ve formě tablet s dlouhodobým účinkem mohou být vyloučeny v nezměněné formě střevem, což nemá vliv na terapeutickou aktivitu přípravku Glyukofazh® Long.

Vliv na schopnost řídit a pracovat s mechanismy

Monoterapie přípravkem Glucofage® Dlouhodobé dlouhodobé působení nezpůsobuje hypoglykémii, a proto neovlivňuje schopnost řídit a pracovat s mechanismy.

Pacienti by však měli být upozorněni na riziko hypoglykémie při užívání metforminu v kombinaci s jinými hypoglykemickými léky (deriváty sulfonylmočoviny, inzulín, repaglinid).

Formulář vydání

Tablety s prodlouženým účinkem 500 mg.
Na 15 tabletách v blistru z PVC / hliníkové fólie, na 2 nebo 4 blistrech společně s instrukcemi pro aplikaci, se vloží do kartonového obalu.

Podmínky skladování

Seznam B.
Skladujte při teplotě do 25 ° C.
Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

3 roky
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

MERCK SANTE
MERCK SANTE s.a.s.

Právní adresa:

37 RUU SAINT ROMEN, 69379 LYON CEDEX 08, Francie
37 RUE SAINT ROMAIN, 69379 LYON CEDEX 08, Francie

Adresa výrobního místa:

CENTRUM DE PRODUKTY DE SEMOU, 2 RYU DU PRESSUIRE VER, SEMOI, 45400, FRANCIE
CENTRUM DE VÝROBA DE SEMOY, 2 RUE DU PRESSOIR VERT, SEMOY, 45400, FRANCIE

Stížnosti spotřebitelů zaslané na adresu

Nycomed Distribution Sente LLC:
119048 Moskva, st. Usacheva, 2, s. 1

Glyukofazh Long 750: cena, návod k použití, recenze

Hlavní složkou léčiva a hlavní účinnou látkou je metformin. Ve směsi tablety je přítomen ve formě hydrochloridu.

Lék je vyráběn farmaceutickými výrobci ve formě tablety. Tablety jsou baleny ve speciálních blistrech a uzavřeny hliníkovou fólií. Každý blistr je uzavřen 15 tabletami léku.

V lékárnách se Glucofage Long prodává v kartonech obsahujících 2 nebo 4 blistry ve složení. Každý balíček léku Glyukofazh Long 750 má návod k použití, který podrobně popisuje všechny nuance použití léku v procesu léčby diabetu.

Složení léčiva a jeho účinek na tělo diabetika

Hlavní účinnou látkou - metformin, je sloučenina patřící do skupiny biguanidů.

Skupina biguanidů má výrazný hypoglykemický účinek.

Kromě metformin hydrochloridu, jako hlavní účinné látky v aktivních pilulkách, obsahují tablety léčiva ve své kompozici chemické látky, které plní pomocnou funkci.

Pomocné sloučeniny zahrnují následující složky:

  • sodná sůl karmelózy;
  • hypromelóza 2910 a 2208;
  • MCC;
  • stearát hořečnatý.

Složení tablet hlavní účinné složky obsahuje 750 miligramů.

Při požití léku Glyukofazh Long je aktivní složka zcela absorbována z lumenu gastrointestinálního traktu do krve. Pokud je příjem léků prováděn současně s požitím potravy, proces absorpce zpomaluje.

Po absorpci je biologická dostupnost sloučeniny řádově 50-60%. Metformin pronikající do tkání těla se rychle distribuuje do tkání. Aktivní chemická sloučenina v procesu transportu prakticky nevytváří komplexy s proteiny obsaženými v krevní plazmě.

Metformin nestimuluje syntézu inzulínu v pankreatických beta buňkách, proto zavedení léčiva do těla nevyvolává rozvoj hypoglykemických symptomů.

Metformin má stimulační účinek na buňky periferních tkání závislých na inzulínu. Vzhledem k účinku aktivních chemických sloučenin na buňky dochází ke zvýšení citlivosti buněčných receptorů na inzulín, což zvyšuje příjem glukózy z krve.

Navíc dochází ke snížení syntézy glukózy jaterními buňkami. Snížení syntézy glukózy nastává v důsledku inhibice procesů glykogenolýzy a glukoneogeneze.

Účinná látka zvyšuje aktivitu glykogen syntázy.

Použití Glyukofazh Long s diabetes mellitus přispívá k udržení tělesné hmotnosti nebo mírnému poklesu.

Metformin aktivuje metabolismus lipidů. Aktivace metabolismu lipidů vede ke snížení obsahu cholesterolu, triglyceridů a LDL v těle.

Tablety s prodlouženým účinkem jsou pomalým vstřebáváním účinné složky, což vede k tomu, že lék trvá 7 hodin po užití léku.

Indikace a kontraindikace

Pití Glyukofazh by mělo být v přítomnosti diabetu mellitus typu dva pacienti trpící obezitou v nepřítomnosti účinnosti používání dietních a speciálních pohybových aktivit.

Léky na předpis jsou prováděny v případě monoterapie nebo při provádění kombinované léčby v případě použití jiných hypoglykemických činidel, včetně léčiv obsahujících inzulín.

Stejně jako mnoho jiných léků má Glucofage 850 běžný zákrok nebo Glucophage 750 dlouhodobé působení určité kontraindikace.

Hlavní kontraindikace pro neužívání léků jsou:

  1. Přítomnost přecitlivělosti na hlavní složku léčiva nebo na jiné složky léčiva.
  2. Přítomnost příznaků ketoacidózy, prekomy nebo stavu komatózy v těle.
  3. Poruchy ledvin a jater, vedoucí k výskytu funkčního deficitu.
  4. Některé nemoci v akutní nebo zhoršené formě.
  5. Příjem pacientů s rozsáhlým poraněním a během operace.
  6. Pacient má chronickou formu alkoholismu a intoxikace alkoholem.
  7. Identifikace příznaků laktátové acidózy.
  8. Při použití nízkokalorické diety nebo při provádění výzkumu s použitím kontrastní sloučeniny obsahující jód.
  9. Věk pacienta s diabetem je méně než 18 let.

Nedoporučuje se užívat lék po početí a při přepravě dítěte.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat jmenování léčivého přípravku pro léčbu u starších pacientů, kteří jsou zaměstnáni v těžké fyzické práci, což je způsobeno vysokou pravděpodobností vzniku známek laktoacytosy.

Kromě toho je třeba dbát zvýšené opatrnosti při předepisování léku k léčbě kojících žen.

Nežádoucí účinky a předávkování

Během léčby lékařským přístrojem se mohou v těle pacienta objevit nežádoucí účinky.

Nejčastějšími vedlejšími účinky léku jsou laktátová acidóza, megaloblastická anémie a snížení vstřebatelnosti vitaminu B12.

Navíc je možné, že se v nervovém systému objeví poruchy. Tyto poruchy se projevují změnou chuti.

Ze strany zažívacího traktu se mohou vyskytnout následující vedlejší účinky:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest v žaludku;
  • průjem;
  • ztráta chuti k jídlu.

Nejčastěji se vedlejší účinky z gastrointestinálního traktu objevují v počátečním období terapie a časem vymizí.

Aby se snížila pravděpodobnost nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu, doporučuje se užívat lék s jídlem nebo ihned po jeho užití.

Ve velmi vzácných případech se mohou vyskytnout abnormality ve fungování jater a výskyt alergických projevů na kůži.

Příjem metforminu v dávkách nepřesahujících 85 g není škodlivý pro člověka a nevyvolává známky hypoglykémie v těle, zatímco u pacientů je stále velmi pravděpodobné, že se u nich objeví příznaky cytosy laktózy.

V případě prvních příznaků laktocytózy přestaňte užívat léky a vyhledejte pomoc v nemocnici zdravotnického zařízení, abyste objasnili diagnózu a stanovili koncentraci laktátu v těle pacienta. V případě potřeby se v nemocnici provádí hemodialýza a symptomatická léčba.

Aby se snížila pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků, často se doporučuje, aby byly tablety přípravku Xenical užívány ve stejnou dobu jako přípravek Glucophage Long. Tento lék spolupracuje s Metforminem.

Než začnete užívat přípravek Glyukofazh Long v dávce 750 mg nebo jeho analogech, měli byste prostudovat popis medikace podle přiloženého návodu k použití.

Návod k použití léčiva

Instrukce pro použití zdravotnického prostředku reguluje, kolik je v každém případě nutné užívat lék. Před použitím léku je však nutné konzultovat s lékařem otázku medikace.

V souladu s pokyny, pít tablety uvnitř jako celek, bez žvýkání. Užívání léku by mělo být doprovázeno umytím tablety malým množstvím vody.

Nejvhodnější doba je užívat tento přípravek během večerního jídla.

V souladu s pokyny provádí výběr dávky ošetřující lékař s přihlédnutím k výsledkům vyšetření a individuálním vlastnostem organismu. Při výběru dávky pro léčbu lékař provádějící léčbu bere v úvahu ukazatele obsahu sacharidů v krevní plazmě pacienta.

Glyukofazh 750 mg je předepsán jak při mono, tak při použití kombinované terapie. Při použití léčiva je nutné dodržovat dávkování stanovené ošetřujícím lékařem a pravidelně sledovat parametry obsahu cukru v krevní plazmě.

Lék se obvykle zahajuje dávkou 500 mg, méně často se léčba zahajuje dávkou 850 mg.

Příjem léků se provádí 2-3 krát denně během jídla. V případě potřeby lze dávku dále zvýšit.

Dávka léčiva použitého k udržení stabilního stavu těla je 1500-2000 mg denně.

V případě, že je pacient naplánován na přijetí přípravku Glucophage, je třeba opustit další hypoglykemické látky.

Interakce přípravku Glucophage Long s jinými léky

Přípravek Glucophage Long lze použít jako součást kombinované terapie v kombinaci s léky obsahujícími inzulín. Při užívání léku spolu s inzulínovými injekcemi by mělo být dávkování přípravku upraveno podle koncentrace glukózy a jejích výkyvů.

Nedoporučuje se užívat lék při provádění výzkumu na těle s použitím kontrastních sloučenin obsahujících jód v jeho složení. Před těmito studiemi, recepce Glyukofazh je povinen zastavit 48 hodin před zákrokem a obnovit příjem dva dny po průzkumu.

Při léčbě pacienta s Glukofágem Long při užívání léčiv s nepřímým hypoglykemickým účinkem je nutné pravidelně měřit koncentraci cukru v krevní plazmě.

Tyto léky jsou:

  1. Hormonální léky.
  2. Tetrakosaktid.
  3. Beta-2 adrenomimetika.
  4. Danazol.
  5. Chlorpromazin.
  6. Diuretika.

Akceptace těchto léků vyžaduje neustálé sledování toho, jak se mění index glukózy v těle, a pokud index klesne pod přípustnou úroveň, měla by být dávka přípravku Glucophage upravena.

Příjem diuretik v kombinaci s Glyukofazhem může navíc vyvolat vývoj laktátové acidózy v těle.

Při použití léčiva s takovými léky, jako jsou deriváty sulfonylmočoviny, akarbóza, inzulín, salicyláty, je možný výskyt a vývoj příznaků hypoglykémie v těle.

Při léčbě léků, jako je Amilorid, Digoxin, Morphine, Prokainamid, Quinidin, Chinin, Ranitidin a některé další, existuje konkurence mezi metforminem a těmito léky pro tubulární transport, což vede ke zvýšení koncentrace metforminu.

Náklady na lék, jeho analogy a recenze léku

Realizace medikace se provádí v lékárnách výhradně na předpis ošetřujícího lékaře.

Pro uložení léků je nutné použít tmavé a chladné místo, které je pro děti nepřístupné. Doba použitelnosti je tři roky.

Po uplynutí doby použitelnosti je léčba zakázána k léčbě. Po uplynutí doby skladování přípravek podléhá postupu likvidace.

Lék má řadu analogů. Léčivé analogy jsou podobné mechanismu účinku na těle.

Analogy tohoto léku jsou následující léky:

  • Bagomet;
  • Glykon;
  • Gliformin;
  • Glyminfor;
  • Langerine;
  • Metospanin;
  • Metadien;
  • Metformin;
  • Siafor a někteří jiní.

Cena Glyukofazh Long 750 je do značné míry závislá na objemu balení a regionu Ruské federace, ve kterém se provádí prodej drogy.

Náklady na balení obsahující 30 tablet léků ve dvou blistrech se liší v závislosti na regionu země od 260 do 320 rublů.

Cena za balení, která obsahuje 60 tablet ve čtyřech blistrech, se liší v závislosti na oblasti Ruské federace, ve které se provádí v rozmezí od 380 do 590 rublů.

Velmi často pacienti opouští hodnocení Glyukofazh 750 mg dlouho. To je dáno tím, že tato dávka je nejoblíbenější při léčbě diabetu 2. typu. Nejčastěji se dosahuje maximálního terapeutického účinku, posuzovaného podle hodnocení pacientů, použitím léku ve středním stadiu onemocnění. Velmi často můžete najít recenze, že užívání zdravotnických prostředků umožňuje snížit tělesnou hmotnost u pacientů trpících obezitou na pozadí diabetu 2. typu.

Pokud máte v plánu použít během léčby diabetu Glucophage Long, pak před použitím léku by měl konzultovat se svým lékařem a zkoumat tělo. Podle výsledků provedených testů učiní ošetřující lékař závěr o vhodnosti použití léku na prodlouženou dobu účinku.

Na principu Glucophage řekne expert na video v tomto článku.