Co pomáhá injekcím a tabletám Milgamma: návod k použití

Milgamma je komplexní přípravek na bázi vitamínů skupiny B (thiamin, kyanokobalamin a pyridoxin), který příznivě ovlivňuje stav nervové tkáně a orgánů pohybového aparátu. Navíc při zvýšených koncentracích může mít léčivo analgetický účinek, zlepšuje krevní mikrocirkulaci a normalizuje tvorbu krve.

Podle výsledků výzkumu lék působí jako antioxidant, štěpí tukové buňky, aktivně se podílí na syntéze mediátorů, zejména dopaminu, stejně jako adrenalinu, norepinefrinu, histaminu.

Co pomáhá injekcím Milgamma? Jak jsou kombinovány s jinými léky? Nebylo by lepší nahradit je prášky? Návod k použití, cena, recenze, analogie Milgamma budou popsány v článku níže.

Vlastnosti složení léku

Složení léčiva závisí na uvolňovací formě.

Složení vitamínů Milgamma v roztoku je následující:

  • hydrochlorid thiaminu - 100 mg;
  • hydrochlorid pyridoxinu - 100 mg;
  • Kyanokobalamin - 1000 mcg;
  • lidokain hydrochlorid;
  • hydroxid sodný;
  • benzylalkohol;
  • polyfosfát sodný.

Složení tablet je poněkud odlišné od složení ampule.

Každá pilulka obsahuje:

  • 100 mg vitaminu B1;
  • 100 mg vitaminu B6;
  • množství excipientů, včetně mikrokrystalické celulózy, mastku, povidonu, glyceridů a další.

Co je lepší: pilulky nebo záběry? Na základě vlastností složení léčiva lze s jistotou říci, že je v ampulích širší než v tabletách Milgamma, a proto je lepší. Vhodnost dražé nebo roztoku může posoudit pouze lékař, s přihlédnutím k individuálním charakteristikám pacienta, indikacím užívání léčiva, toleranci vitamínů a podobně.

Kdo ukazuje vitamínový lék?

Na co je Milgamma předepsán?
Mezi indikacemi pro užívání léku Milgamma je třeba zdůraznit:

  • neuralgické poruchy spojené s nedostatkem vitaminu B;
  • snížení podpůrných funkcí těla;
  • polyneuropatický alkohol a diabetická geneze;
  • radikulopatie;
  • paréza obličejového nervu;
  • bolest svalů;
  • pásový opar se silnou bolestí;
  • radikulární syndrom.

Možná vás bude zajímat, jaký druh záběru pomůže při bolesti zad a dolních končetin. Přečtěte si více v tomto článku...

Podle instrukcí pro použití přípravku Milgamma jsou intramuskulární injekce léčiva předepisovány především během vývoje neurologických symptomů, zatímco tablety jsou indikovány pro pacienty trpící nedostatkem vitaminu B1 a B6 v těle.

Milgamma je také užitečná pro vlasy a kůži. Často se doporučuje užívat kosmetičky lidem, kteří mají problémy této povahy. Milgamma je schopna rychle obnovit vlasové folikuly, potencovat růst prutů a zpevnit vlasy, zabraňující jejich průřezu a odlamování.

Milgamma a její analogy v tabletách jsou často používány ve sportu k odstranění příznaků svalového napětí, myalgie, stejně jako k celkovému posilování těla sportovců.

Způsob použití

Tablety se doporučuje užívat perorálně po jídle třikrát denně po dobu jednoho měsíce. K odstranění akutních projevů hlavního onemocnění může lékař rozhodnout o nutnosti převést pacienta na jednu dávku. Lék by měl být užíván s dostatečným množstvím vody.

Injekční roztok obsahuje lidokain, takže před jeho použitím je nutné provést kožní test. Při léčbě závažných forem neurologických onemocnění se léčivo podává v dávce 2 ml (1 ampulka) denně. Nezáleží na tom, kdy je lepší píchnout Milgamma, ráno nebo večer, hlavní je to udělat každých 24 hodin. Podle odeznění akutních symptomů patologického procesu je pacient převeden do udržovací léčby s použitím léku 2-3 krát týdně.

Je důležité si uvědomit, že dávka léku nesmí překročit maximální přípustné normy. V opačném případě může mít pacient nežádoucí účinky a zhoršit celkové zdraví. Proto jsou otázky, jako často, jak často můžete injekčně aplikovat drogu intramuskulárně, což je lepší než Milgamma nebo Milgamma Compositum, z jaké nemoci Milgamma Compositum tablety pomáhají, je vždy lepší diskutovat se svým lékařem.

Podrobný návod k použití léku, který se dozvíte z videa:

Vedlejší účinky a kontraindikace

Anotace k léku podrobně popisuje, jaké vedlejší účinky má a v jakých případech je lepší odmítnout jeho užívání.

V důsledku četných studií bylo možné potvrdit, že tabletová forma léku ve vzácných případech může vyvolat:

  • vzhled kožní vyrážky, svědění;
  • poruchy trávicího systému;
  • šokové podmínky.

Výrobce varuje, že Milgamma v roztoku v jednotlivých případech může způsobit alergické reakce na kůži a může také způsobit akné, dyspepsii, srdeční arytmie, křeče.

Kontraindikace použití finančních prostředků jsou:

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • časté alergické reakce v anamnéze;
  • peptický vřed a dvanáctníkový vřed;
  • akutní poruchy srdečního rytmu a vedení v srdci;
  • chronické srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
  • tromboembolie;
  • zvýšení počtu červených krvinek.

Interakce

Odpověď na otázku slučitelnosti Milgamma s alkoholem a jinými drogami, lékaři důrazně doporučují pacientům, aby experimentovali na svém zdraví kombinací různých způsobů užívání chemických látek. Faktem je, že léčivo spolu s ethylalkoholem může způsobit rozvoj patologických stavů, které jsou založeny na komplexních variantách dysfunkce jater a srdce. Kromě toho Milgamma a alkohol, pokud se používají společně, silně vzrušují nervový systém a vyvolávají exacerbaci závažných onemocnění.

Co může být použito v komplexu k píchnutí léku tak, aby takové akce nepoškodily tělo? Odborníci nemají nic proti současnému podávání přípravku Movalis, Mydocalm a Milgamma. Tyto léky se dokonale doplňují a poskytují stabilní terapeutický účinek v kombinaci. Kompatibilita Milgammy a Diclofenacu byla také prokázána, proto jsou tyto léky často předepisovány společně pro léčbu neurologických patologií, radikulopatie a radikulárního syndromu.

Co je to radikulární syndrom? Jak se projevuje? Všechny podrobnosti, které se dozvíte z tohoto článku...

Analogy

Droga má obrovské množství náhražek. Některé analogy Milgamma jsou levnější než základní vitamínový přípravek, jiné mohou mít vyšší náklady.

V naší zemi jsou nejoblíbenějšími analogy Combilipen, Neuromultivitis, Neyrobion a Vitagamma.

Combilipen

Co je lepší: Milgamma nebo Combilipen? Lék Kombilipen je jedním z nejznámějších domácích analogů Milgamma v ampulích. Obsahuje ve svém složení vitamíny skupiny B a lidokain. Co se liší od Milgamma Kombilipena? Na rozdíl od Milgamma má léčivo dvakrát nižší koncentrace účinných látek. Je zakázáno užívat je těhotným ženám a matkám, které kojí děti. Jediným pozitivním bodem je, že Kombilipen je mnohem levnější než známý zahraniční protějšek.

Vitagamma

Dalším analogem injekcí Milgamma je Vitagamma. Tento lék je velmi podobný ve složení, principu účinku a kontraindikací k užívání jeho příbuzného, ​​takže pacienti často přemýšlejí, kolik to stojí. Vzhledem k tomu, že lék je vyráběn v Rusku, cena Vitagamma je výrazně nižší než cena zahraničních analogů a je přibližně 150 rublů. pro 10 ampulí

Neuromultivitida

Co je lepší: Neuromultivitis nebo Milgamma? Komplexní přípravek vitaminu B rakouského původu Neuromultivitis má dobrou pověst na domácím trhu farmaceutických výrobků. Je lidským tělem dobře snášen a ve vzácných případech vyvolává nežádoucí účinky. Doporučuje se použít v případě těžké bolesti způsobené onemocněním nervové tkáně, protože neuromultivitida obsahuje velké koncentrace vitamínů než jiné multivitaminové přípravky.

Jaké pilulky pomohou zmírnit bolest při nemocech pohybového aparátu, přečtěte si tento článek...

Neyrobion

Neurobion je vitaminový přípravek, který se vyrábí ve formě tablet a injekčního roztoku. Složení léčiva je 100 mg disulfidu thiaminu, 200 mg hydrochloridu pyridoxinu, 240 mg kyanokobalaminu. Co je lepší: Neyrobion nebo Milgamma? To je těžké posoudit, protože obě drogy jsou dostatečně účinné. Proto byste v každém konkrétním klinickém případě měli poslouchat doporučení lékařů.

Injekce Milgamma: návod k použití

Složení

Jedna ampulka obsahuje: účinné látky: hydrochlorid thiaminu 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu 100 mg, 1 mg kyanokabalaminu, pomocné látky: hydrochlorid lidokainu, benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hexakyanoželezitan draselný, hydroxid sodný, voda na injekci.

Popis

Farmakologický účinek

Neurotropní vitaminy B mají příznivý vliv na zánětlivé a degenerativní onemocnění nervů a pohybového aparátu. Ve velkých dávkách nemají pouze substituční účinek, ale mají také řadu farmakologických účinků: analytické, protizánětlivé, mikrocirkulační.

Vitamín B1 ve formě thiamin-difosfátu a thiamin trifosfátu hraje klíčovou roli v metabolismu sacharidů, kterým je koenzym pyruvát-dekarboxylázy, 2-oxoglutarátdehydrogenázy a transketolasy. V pentózovém fosfátovém cyklu se thiamin difosfát podílí na přenosu aldehydových skupin.

Vitamin B6 ve své fosforylované formě (pyridoxal-5-fosfát) je koenzymem mnoha enzymů, které se účastní především metabolismu aminokyselin, sacharidů a tuků.

Vitamin B12 je nezbytný pro buněčný metabolismus, tvorbu krve a fungování nervového systému. Stimuluje metabolismus nukleové kyseliny aktivací kyseliny listové. Ve velkých dávkách má kyanokobalamin analgetické, protizánětlivé a mikrocirkulační účinky.

Farmakokinetika

Thiamin je absorbován v tenkém střevě aktivním transportem. Jeho absorpce je omezena na 8-15 mg denně. Aby se zabránilo nedostatku vitaminu B1, jeho denní doplnění by mělo být u mužů 1,3-1,5 mg denně u žen, 1,1-1,3 mg u žen. Thiamin se vylučuje močí.

Pyridoxin, pyridoxal a pyridoxamin se absorbují velmi rychle a přeměňují na pyridoxal-5-fosfát. Hlavním metabolitem je kyselina 4-pyridoxinová. Požadované denní množství vitamínu B6 závisí na intenzitě metabolismu proteinů, jeho deficienci je zabráněno u mužů s denní dávkou 2,3 ​​mg denně, u žen -2,0 mg. Vylučuje se ledvinami.

Vitamin B12 v žaludku v procesu trávení se uvolňuje z potravy a je spojen s vnitřním faktorem. Výsledný komplex je rezistentní na proteolytické enzymy. Po průchodu do distální části tenkého střeva interaguje se specifickými receptory a vstupuje do systémové cirkulace, kde se váže na transkobalamin. Tento komplex vstupuje do jater, kostní dřeně a dalších proliferujících buněk, kde se mění na aktivní formu - adenosylkobalamin a methylkobalamin. Vitamín Bp proniká placentou.

S jídlem se denně dodává 1,5 - 3,5 μg vitamínu B12. V případě nedostatečnosti vnitřního faktoru je narušena absorpce vitaminu B12.

Hlavním místem ukládání vitamínu B12 jsou játra. Poločas je přibližně 12 měsíců. Vylučuje se v žluči, v menší míře močí.

Indikace pro použití

Neurologické poruchy způsobené nedostatkem vitamínů B1, B6, B12, které nelze odstranit korekcí výživy.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na aktivní a pomocné složky léčiva.

Závažné poruchy vedení, akutní srdeční selhání.

Použití v průběhu březosti a laktace.

Zavedení vitaminu B6 v dávce nižší než 25 mg denně během těhotenství a kojení bezpečně. Ampule obsahuje 100 mg vitaminu B6, takže se užívání přípravku během těhotenství a laktace nedoporučuje.

Děti a starší pacienti

Léčivo by nemělo být používáno u dětí mladších 12 let vzhledem k přítomnosti injekce benzylalkoholu a vysokých dávek vitamínů ve složení. U starších pacientů obvykle není nutná úprava dávky.

Těhotenství a kojení

Během těhotenství a laktace se doporučuje denní příjem vitamínu B1 v dávce 1,4-1,6 mg denně, vitaminu B6 - 2,4 - 2,6 mg denně. Příjem těchto dávek lze doporučit pouze při nedostatku těchto vitaminů. Bezpečnost vyšších dávek nebyla studována.

Vitamíny B1 a B6 pronikají do mateřského mléka.

Vysoké dávky vitaminu B12 mohou potlačit laktaci.

Rozhodnutí o použití těchto léčiv během těhotenství a kojení by mělo být provedeno po pečlivém zvážení poměru rizika a přínosu.

Dávkování a podávání

V případech těžké nebo akutní bolesti je léčba zahájena 1 injekcí (2 ml) denně. Po akutní fázi procesu, nebo když se do svalstva vstřikne hluboko do svalů nevysvětlený syndrom bolesti, jedna injekce 2-3krát týdně.

Doporučuje se týdenní sledování léčby lékařem.

Pokud je to možné, měli byste usilovat o včasný přenos pacienta na léčbu perorální formou přípravku Milgamma®.

Lék se podává výhradně intramuskulárně. V případě náhodného podání intravenózně je nutné pozorování lékařem. V intervalech mezi injekcemi a po průběhu parenterální terapie, stejně jako s mírnou závažností procesu, se doporučuje užívat 1 tabletu Milgamma® 3krát denně.

Vedlejší účinky

Poruchy imunitního systému: reakce přecitlivělosti (kožní reakce, anafylaktický šok, angioedém)

Porušení kardiovaskulárního systému: tachykardie, bradykardie, arytmie

Poruchy nervového systémuzávratě, zmatenost

Poruchy gastrointestinálního traktunevolnost

Porušení kůže a podkožní tkáně: nadměrné pocení, akné, kožní reakce ve formě svědění, kopřivka

Poruchy svalového systémuKřeče

Systémové reakce jsou možné s rychlým vstupem do systémové cirkulace (náhodné intravenózní podání, zavedení do tkání s hojným přísunem krve) nebo předávkování.

Předávkování

V případech velmi rychlého podání léku, závratě, arytmie, křeče se mohou objevit, mohou být také důsledkem předávkování. Symptomatická léčba předávkování.

Interakce s jinými léky

Thiamin je kompletně zničen v roztocích obsahujících siřičitany. Zbývající vitamíny mohou být zničeny produkty degradace vitaminu B1. Terapeutické dávky vitaminu B6 mohou snížit účinek levodopy. Existuje interakce s cykloserinem isoniazidem a D-penicilaminem.

Na pozadí parenterální injekce lidokainu může současné podávání epinefrinu a norerinefrinu vést ke zhoršení vedlejších účinků na srdce. V případě předávkování lokálními anestetiky se nesmí používat epinefrin a norepinefrin. Existuje interakce se sulfonamidy.

V případě předávkování lokálními anestetiky se nesmí používat epinefrin a norepinefrin.

Funkce aplikace

Vliv na schopnost řídit dopravu a pracovat s mechanismy

Milgamma® neovlivňuje schopnost řídit a provádět práci s mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Bezpečnostní opatření

Lék se podává výhradně intramuskulárně. V případě náhodného podání intravenózně je nutné pozorování lékařem. Dlouhodobé užívání léku (více než 6 měsíců) může způsobit rozvoj neuropatie.

Porucha funkce ledvinU pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky.

Jaterní dysfunkceU pacientů s poruchou funkce jater není nutná úprava dávky.

Formulář vydání

Na 2 ml ve skleněných ampulkách hnědé barvy s bodem zlomu bílé barvy. Na 5 ampulích v PVC blistru. Na 1 (č. 5) nebo 2 (č. 10) blistrech společně s instrukcemi pro aplikaci v kartonovém obalu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě do 15 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky lékárny

Na předpis.

Werwag Pharma GmbH & Co. KG,

Calver Strasse, 7,

71034 Boeblingen, Německo

Solupharm Pharmaceutical Urzness GmbH

34212, Melsungen, Německo

Zastupitelský úřad / organizace přijímající nároky:

Zastoupení komanditní společnosti "Wörwag PharmaHmbH and Co. KG “(Německo) v Běloruské republice: 220004, Minsk, ul. Rakovskaya 12, kancelář 201. Tel. / Fax (017) 203-59-42.

MILGAMMA

  • Indikace pro použití
  • Způsob použití
  • Vedlejší účinky
  • Kontraindikace
  • Těhotenství
  • Interakce s jinými léky
  • Předávkování
  • Formulář vydání
  • Podmínky skladování
  • Složení
  • Volitelné

Složení multivitaminového komplexu Milgamma se skládá z neurotropních vitaminů skupiny B. Terapeutická dávka se používá k léčbě nervů a nervové tkáně, doprovázené zánětlivými a degenerativními procesy a / nebo poruchami nervového vedení. Uplatňuje se také v patologii pohybového aparátu. Vitamíny skupiny B ve velkých dávkách podporují anestezii, zlepšují mikrocirkulaci, stabilizují nervový systém, zlepšují procesy tvorby krve.

Vitamin B1 (thiamin) je metabolizován v těle na karboxylát (thiamin difosfát) a thiamin trifosfát fosforylací. Karboxyláza jako enzymový koenzym se podílí na řetězci metabolismu sacharidů, který je důležitý pro normální fungování nervů a nervové tkáně. Zlepšuje vodivost v nervech ovlivňováním synaptického přenosu. Nedostatek vitaminu B1 (thiaminu) je doprovázen hromaděním oxidovaných produktů metabolismu sacharidů ve tkáních: kyselina pyrohroznová, kyselina mléčná. V důsledku toho dochází k porušení funkce nervové tkáně s tvorbou různých patologických stavů.
V tabletách je milgamma thiaminchlorid nahrazen benfotiaminem, což je derivát thiaminu rozpustný v tucích. Benfotiamin je metabolizován fosforylací na thiamin pyruvát a thiamin trifosfát - biologicky aktivní látky. Úlohou thiamin trifosfátu je účast metabolismu sacharidů (jako koenzym enzymů pyruvát decarboxylase, transketolasy). Thiamin pyruvát transportuje aldehydové skupiny v pentózo-fosfátovém cyklu.

Vitamin B6 (pyridoxin) v tělesných tkáních je fosforylován. Produkty metabolismu jsou koenzymy neoxidační výměny téměř všech aminokyselin. Koenzymy se podílejí na dekarboxylaci aminokyselin s tvorbou mnoha fyziologicky aktivních mediátorů - adrenalinu, tyraminu, dopaminu, histaminu, serotoninu. Podílí se také na anabolismu a katabolismu aminokyselin prostřednictvím transaminace. Vitamin B6 ovlivňuje metabolismus tryptofanu, při jeho vzniku dochází během tvorby hemoglobinu ke katalýze kyseliny a-amino-β-ketoadinové.

Vitamin B 12 (kyanokobalamin) má anti-anemický účinek, podporuje syntézu kreatininu, cholinu, nukleových kyselin, methioninu. Podílí se na procesech buněčného metabolismu. Je analgetikum.

Vitamin B1 (thiamin) je defosforylován v ledvinové tkáni. Poločas je 35 minut. V tkáních těla se nehromadí v důsledku téměř úplné nerozpustnosti v tucích.

Metabolismus se vylučuje močí.

Pyridoxin (vitamin B6) po fosforylaci se převede na pyridoxal-5-fosfát. Po vstupu do krevní plazmy se tato plazma váže na albumin. Alkalická fosfatáza hydrolyzuje pyridoxal-5-fosfát, po kterém může tento metabolit vstoupit do buňky.

Kyanokobalamin (vitamin B12) se po uvolnění do krevní plazmy váže na proteiny za vzniku transportního komplexu. V této formě je absorbována jaterní tkání. Kyanokobalamin se také hromadí v kostní dřeni, prochází hemato-placentární bariérou. Po vylučování žlučem do střeva se může znovu vstřebat (enterohepatická cirkulace).

Indikace pro použití

Způsob použití

Vedlejší účinky

Kontraindikace

Těhotenství

Interakce s jinými léky

Při smíchání se síranovými roztoky se vitamin B1 zcela rozpadá. Jsou-li přítomny produkty metabolismu thiaminu, inaktivují se další vitamíny. Thiamin (benfotiamin) je inaktivován v přítomnosti chloridu rtuťnatého, acetátů, uhličitanů, jodidů, kyseliny taninové, riboflavinu, citrátu železitého amonného, ​​penicilinu (benzylpenicilinu), metabisulfitu a glukózy. Aktivita thiaminu se snižuje v přítomnosti mědi (zvýšená katalýza) a zvýšení pH.

Pyridoxin v terapeutickém dávkování může snížit účinek levodopy (antiparkinsonický účinek) v důsledku zvýšené periferní dekarboxylace, proto se vitamin B6 nepoužívá s levodopou a přípravky obsahujícími levodopu. Kyanokobalamin se inaktivuje v přítomnosti solí těžkých kovů.

Předávkování

Formulář vydání

Podmínky skladování

Složení

Milgamma - roztok pro parenterální podání:
Léčivé látky: hydrochlorid thiaminu 100 mg v injekční lahvičce 2 ml, hydrochlorid pyridoxinu 100 mg v lahvičce 2 ml, kyanokobalamin - 1000 mcg v injekční lahvičce 2 ml.

Pomocné složky: benzylalkohol, hydrochlorid lidokainu, hydroxid sodný, polyfosforečnan sodný, terciární hexakyanoželezitan draselný, voda pro injekce.
Tablety Milgamma pro vnitřní použití:
Účinné látky: benfotiamin - 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu - 100 mg.

Pomocné složky: mastek, bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodná sůl kroskarmelózy, mikrokrystalická celulóza, částečné glyceridy s dlouhým řetězcem, povidon.

Hyundai Creta Engine

Než začnete tento přípravek užívat, přečtěte si pozorně tento návod.

Uložte pokyny, může být nutné znovu.
Máte-li jakékoli dotazy, obraťte se na svého lékaře.
Tento přípravek je předepsán Vám a neměl by být předáván jiným osobám, protože mu může ublížit, i když mají stejné příznaky jako vy.

Registrační číslo:

Obchodní název léku:

Mezinárodní nechráněný název:

Forma dávkování:

Složení:

účinné látky: hydrochlorid thiaminu 100,0 mg, hydrochlorid pyridoxinu 100,0 mg, 1,0 mg kyanokobalaminu, hydrochlorid lidokainu 20,0 mg;

pomocné látky: benzylalkohol 40,0 mg, polyfosfát sodný 20 mg, hexakyanoželezitan draselný 0,20 mg, hydroxid sodný 12,0 mg, voda na injekci do 2 ml.

čirý červený roztok.

Farmakoterapeutická skupina: t

Farmakologické vlastnosti: t

Farmakokinetika
Po intramuskulární injekci se thiamin rychle vstřebává z místa vpichu injekce a vstupuje do krve (484 ng / ml 15 minut prvního dne dávky 50 mg) a je nerovnoměrně distribuován v těle, když je 15% v leukocytech, 75% v erytrocytech a v plazmě 10 % Vzhledem k nedostatku významných zásob vitaminu v těle musí být denně požíván. Thiamin proniká do krevně-mozkových a placentárních bariér a nachází se v mateřském mléku. Thiamin se vylučuje močí ve fázi alfa po 0,15 hodinách, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi po dobu 2 dnů. Hlavními metabolity jsou: kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Ze všech vitaminů je thiamin uložen v těle v nejmenším množství. Dospělý obsahuje asi 30 mg thiaminu jako 80% thiamin pyrofosfátu, 10% thiamin trifosfátu a zbytek jako thiamin monofosfát. Po intramuskulární injekci se pyridoxin rychle vstřebává do krevního oběhu a distribuuje v těle, působí jako koenzym po fosforylaci skupiny CH20H v 5. pozici. Přibližně 80% vitaminu se váže na plazmatické proteiny. Pyridoxin je distribuován po celém těle a prochází placentou a nachází se v mateřském mléku, ukládá se v játrech a oxiduje se na kyselinu 4-pyridoxinovou, která se vylučuje močí, maximálně 2-5 hodin po absorpci. Lidské tělo obsahuje 40-150 mg vitaminu Wb a jeho denní eliminační rychlost je asi 1,7-3,6 mg při rychlosti doplňování 2,2-2,4%.

Indikace pro použití

Kontraindikace

Užívání během těhotenství a kojení:
užívání přípravku je během těhotenství a kojení kontraindikováno (viz bod „Kontraindikace“).

Dávkování a podávání

Vedlejší účinky

na straně imunitního systému:
vzácné: alergické reakce (kožní vyrážka, potíže s dýcháním, anafylaktický šok, angioedém);

nervový systém:
v některých případech: závratě, zmatenost;

ze strany kardiovaskulárního systému:
velmi vzácné: tachykardie;
v některých případech: bradykardie, arytmie;

z gastrointestinálního traktu:
v některých případech: zvracení;

kůže a podkožní tkáň:
velmi vzácné: zvýšené pocení, akné, svědění, kopřivka;

z pohybového aparátu a pojivové tkáně:
v některých případech: křeče;

běžné poruchy a poruchy v místě podání:
v některých případech: v místě vpichu se může objevit podráždění;
systémové reakce jsou možné při rychlém podání nebo předávkování.
Pokud se kterýkoli z nežádoucích účinků uvedených v návodu zhorší nebo jste si všimli jakýchkoli nežádoucích účinků, které nejsou uvedeny v návodu, informujte svého lékaře.

Předávkování

Interakce s jinými léky:

Thiamin se zcela rozkládá v roztocích obsahujících siřičitany. V důsledku toho produkty rozkladu thiaminu inaktivují působení jiných vitaminů.
Thiamin je neslučitelný s oxidačními a redukčními sloučeninami, jako jsou: jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina taninová, citrát železitý amonný, fenobarbital, riboflavin, benzylpenicilin, dextróza, disulfity atd. Měď urychluje destrukci thiaminu; navíc thiamin ztrácí svou účinnost při zvyšování hodnot pH (více než 3).
Terapeutické dávky pyridoxinu oslabují účinek levodopy (antiparkinsonické působení levodopy je sníženo) při jeho užívání. Interakce s cykloserinem, penicilaminem, isoniazidem je také pozorována. Při parenterálním podávání lidokainu v případě dalšího užívání norepinefrin a epinefrin může zvýšit vedlejší účinky na srdce. Pozoruje se také interakce se sulfonamidy.
Kyanokobalamin je neslučitelný se solemi těžkých kovů. Riboflavin má také destruktivní účinek, zvláště když je současně vystaven světlu; Nikotinamid urychluje fotolýzu, zatímco antioxidanty mají inhibiční účinek.

Zvláštní pokyny

Schopnost ovlivňovat rychlost reakce při řízení vozidel nebo jiných mechanismů.
Informace o upozornění na používání léku řidiči vozidel a osobami pracujícími s potenciálně nebezpečnými stroji nejsou k dispozici.

Formulář vydání

Podmínky skladování

2 roky.
Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

Výrobce hotové lékové formy:
Solupharm Pharmaceut
Ertsouignisse GmbH,
Industrialstraße 3, 34212 Melsungen, Německo

Držitel certifikátu registrace:
Wörwag Pharma GmbH & Co. KG,
Calver Strasse, 7, 71034 Boeblingen, Německo

Zastupitelský úřad / organizace přijímající nároky:
Reprezentativní kancelář společnosti "Verwag
Pharma GmbH & Co. KG "v Ruské federaci
117587, Moskva, dálnice Varšava,
125 F, Bldg. 6

Balič:
LLC "Ellara", 601122, Rusko,
Vladimir region, Petushinsky okres, Pokrov, st. Franz Stolverka, d.20.

Vitamíny - univerzální lék, který se doporučuje téměř pro všechny nemoci a onemocnění. Nedostatek vitamínů je sám o sobě velmi škodlivý, ale také pomáhá urychlit proces hojení.

Vitamíny jsou jednoduše nezbytné pro plné fungování těla: zvýšení tělesného tónu; snížit únavu; zlepšit metabolismus; zvýšit imunitu vůči mnoha chorobám.

Vitamin B1. Thiamin (zastaralý název - aneurin) - vitamín "optimismus": má velký význam v procesu metabolismu (tuky, sacharidy); je nezbytný v procesech růstu a normálního vývoje; podporuje srdce (zlepšuje krevní oběh).

Thiamin je bílá krystalická látka, která se dobře rozpouští ve vodě a nehromadí se v těle.

Hlavním přínosem tohoto vitaminu je zlepšení aktivity mozku, normalizace chuti k jídlu a podporuje svalový tonus. Je to silný antioxidant, který chrání tělo před stárnutím, škodlivými účinky alkoholu, tabáku, účinky stresu.

Mnoho lidí potřebuje další příjem tohoto vitamínu, zejména těch, kteří nedodržují zdravý životní styl:

  • často konzumuje mouku a sladké výrobky;
  • pít hodně čaje (tanin obsažený v čaji má devastující účinek na vitamin B1);
  • pít alkohol;
  • při značné fyzické námaze;
  • během těhotenství a kojení;
  • lidé s problémy se štítnou žlázou.

Nedostatek thiaminu v těle vede k následujícím podmínkám:

  • Ke snížení tlaku.
  • Výskyt dechu i při lehké fyzické námaze.
  • Vzhled tachykardie.
  • Vzácně - akutní srdeční selhání (při absenci včasné diagnózy a léčby).
  • Stav deprese.
  • Nespavost.
  • Zvýšená podrážděnost, únava, slznost, pocit vnitřní úzkosti.
  • Zhoršení koordinace pohybu.
  • Ztráta paměti
  • Necitlivost končetin.
  • Snížená chuť k jídlu.
  • Problémy gastrointestinálního traktu ("těžkost" v žaludku, nevolnost, průjem).
  • Zvyšte velikost jater.
  • Úbytek hmotnosti (chronický nedostatek tohoto vitaminu je jistým společníkem anorexie), atd.

Vitamin B6

Pyridoxin. Ve skutečnosti se jedná o skupinu vitamínů: pyridoxin, pyridoxinal, pyridoxamin. Oni jsou blízko příbuzní a jednat kolektivně. Tento vitamin je důležitý v procesu tvorby krve (pro tvorbu červených krvinek a protilátek).

Všechny vitamíny B6 jsou svým chemickým charakterem deriváty pyridinu - jedná se o bílou krystalickou látku, která se dobře rozpustí ve vodě a v alkoholu.

Pyridoxin podporuje vstřebávání bílkovin a tuků, zabraňuje nervovým poruchám a kožním onemocněním, podporuje syntézu nukleových kyselin, které zpomalují proces stárnutí. Snižuje svalové křeče (noční křeče), snižuje potřebu inzulínu.

Nedostatek vitaminu B6 vede k následujícím následkům:

  1. Vznik ospalosti, výskyt podrážděnosti.
  2. Snížená chuť k jídlu, časté záchvaty nevolnosti.
  3. Časté nepřiměřené deprese.
  4. Vzhled ledvinových kamenů.
  5. Konjunktivitida.
  6. Vzhled vředů v rozích úst.
  7. Stomatitida atd.

Vitamin B12

Nebo "červený vitamín" - kyanokobalamin (nebo kobalamin) - jediný vitamin, který obsahuje potřebné minerální prvky, zejména kobalt. Jedná se vlastně o skupinu biologicky aktivních látek obsahujících kobalt (kobalaminy), které zahrnují kyanokobalamin, hydroxokobalamin, methylkobalamin a samotný kobamamid. Ale v lidském těle vitamín B12 v největší míře přichází ve formě kyanokobalaminu. Tento vitamín má schopnost hromadit se v těle, zatímco jeho malé dávky jsou produkovány samotnou střevní mikroflórou.

Hlavní věc je užitečná vlastnost kyanokobalaminu při normalizaci procesu tvorby krve a tvorby DNA buněk. Pomáhá zlepšovat metabolismus, tvorbu nervových vláken, zabraňuje rozvoji anémie, zlepšuje chuť k jídlu a podporuje růst (u dětí), snižuje podrážděnost, podporuje koncentraci, zlepšuje paměť.

Nedostatek B12 může vést k následujícím následkům:

  • vznik únavy, slabosti;
  • výskyt nervozity;
  • výskyt dušnosti a tachykardie;
  • bledost a vzhled světle žluté kůže;
  • výskyt bolesti v zádech atd.

Milgamma - popis léků

Milgamma je komplexní příprava vitamínů B: B1, B6, B12. Pozitivní účinek vitamínů této skupiny na organismus je znám již dlouhou dobu, ale komplexní použití pro léčebné účely nebylo dříve použito, protože se předpokládalo, že tyto vitamíny jsou schopny navzájem narušit své účinky.

Ve skutečnosti to tak není. Vitamin Milgamma díky svému složení poskytuje následující opatření:

  • Normalizace tvorby krve.
  • Anestetický účinek.
  • Má pozitivní vliv na neuro-systémovou aktivitu.
  • Normalizuje krevní oběh.
  • Má neurotropní účinek.

Složení léku Milgamma

Uvolňování formy: lék je dostupný ve formě ampulí pro injekce (injekce) a ve formě tablet (Milgamma Compositum). Přesto se upřednostňují injekce: když se injikují, složky okamžitě vstupují do krevního oběhu, což urychluje proces léčby.

Popis přípravku: roztok červené barvy (přípravek na injekce), tablety. Dávková forma: roztok pro intramuskulární injekce (záběry). Hlavní účinné látky přípravku jsou vitamíny skupiny B (množství na 1 ml injekčního roztoku):

  • B1 - hydrochlorid thiaminu 50 mg;
  • B6 - hydrochlorid pyridoxinu 50 mg.
  • B12 - 0,5 mg kyanokobalaminu.
  1. Čištěná voda pro injekce.
  2. Hydroxid sodný.
  3. Hexakyanoželezitan draselný
  4. Polyfosforečnan sodný.
  5. Benzylalkohol.
  6. Lidokain hydrochlorid - 10 mg. Tato složka je pouze v injekčním roztoku - má lokální anestetický účinek, protože injekce vitamínů jsou obvykle velmi bolestivé.

Indikace pro použití

Tento komplex vitamínů je předepisován jako terapeutický lék na úlevu od projevů těchto onemocnění z nervového systému:

Injekce Milgamma jsou předepsány pro léčbu:

  • avitaminóza;
  • dysfunkce pohybového aparátu;
  • ortopedická onemocnění;
  • řada infekčních onemocnění;
  • některé poruchy kardiovaskulárního systému.

Kontraindikace a možné nežádoucí účinky, předávkování

Přípravek Milgamma není předepisován pacientům, kteří mají: dekompenzované srdeční selhání; dětský věk (z důvodu nedostatku údajů); individuální intoleranci na složky multivitaminu.

Jmenování Milgamma během těhotenství a kojení se nedoporučuje. V některých případech může užívání léčiva způsobit nežádoucí účinky:

  1. Vzhled pocení.
  2. Obtížné dýchání.
  3. Výskyt tachykardie.
  4. Quinckeův edém.
  5. Vzhled akné.
  6. Alergické reakce (kůže) - příležitostně kopřivka, těžké svědění.
  7. Anafylaktický šok.

Nebyly identifikovány žádné další vedlejší účinky. V případě, že během injekce byl lék vstřikován velmi rychle - může se objevit arytmie, závratě, křeče. Stejné příznaky jsou možné i při předávkování lékem. V takových případech je předepsána symptomatická léčba.

Zvláštní pokyny

Při použití spolu s léky obsahujícími siřičitany, jakož i některá další oxidační činidla (chlorid rtuťnatý, jodidy, uhličitany, acetáty, kyselina taninová atd.), Fenobarbital, riboflavin atd., Je vitamín B1 zcela rozdělen. V takovém případě nestojí za to čekat na léčebný účinek Milgammy.

Interakce s alkoholem: Milgamma se používá při léčbě pacientů s těžkou intoxikací alkoholem. Není však možné tento multivitamin užívat současně s alkoholickými nápoji - léčebný účinek léku zmizí.

Pokud byla injekce přípravku Milgamma aplikována injekčně, nikoliv intramuskulárně, ale intravenózně, je nezbytné lékařské vyšetření nebo hospitalizace, pokud se objeví závažné symptomy.

Milgamma, ampule a tablety by měly být uchovávány při teplotě nepřesahující 15 ° C na místě chráněném před přímým slunečním zářením a mimo dosah dětí. Doba použitelnosti léku (ampule, tablety) není delší než dva roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Neurologická onemocnění jsou často doprovázena bolestí. To je způsobeno nedostatkem vitamínů B v těle, které aktivují regeneraci poškozených nervových vláken. Tablety Milgamma předepisují obnovení periferních kořenů a nervových zakončení radikulopatií, úlevu od bolesti s neuritidou a příznaky neuralgie. Vitamíny B1 a B6 pomáhají zlepšovat stav centrálního nervového systému, příznivě ovlivňují průtok krve a působí jako anestetikum.

Milgamma Compositum

Léčivo je určeno pro léčbu patologií nervové tkáně, onemocnění způsobených degenerativními změnami nervových zakončení a ztrátou nervového vedení. Využití v ortopedii ke zmírnění stavu nemocí pohybového aparátu. Může podporovat syntézu serotoninu, který má analgetický účinek. Hlavní účinné látky:

  • Benfotiamin (derivát thiaminu rozpustný v tucích (vitamin B1);
  • Pyridoxin hydrochlorid (vitamin B6).

Thiamin normalizuje metabolismus metabolismu sacharidů, což vede ke zlepšení stavu nervové tkáně. Transformuje se na diamin difosfát a trifosfát. Bez vitamínu B1 se v těle hromadí příliš mnoho metabolitů sacharidů. B6 je zpracován na pyridoxal fosfát, enzym, který je zodpovědný za neoxidační metabolismus aminokyselin a podílí se na produkci proteinů. Absorbován horními částmi dvanácterníku během šíření pasivního typu. Výstup prochází močí, zlomkový poločas B1 z krve - 3-6 hodin, B6 - 2-5 hodin.

Složení

Jedna tabletka léků obsahuje:

Omega-3 triglyceridy (20%)

Koloidní oxid křemičitý

Glyceridy vyšších kyselin.

Horský glykolový vosk

Formulář vydání

Forma léčiva - kulaté bikonvexní tablety, potažené bílou skořápkou. Balení - blistr blistr s 15 tabletami. K dispozici ve dvou verzích - 30 a 60 tablet v balení. Patří do farmakologické skupiny "Vitamíny" a prodává se v lékárnách bez lékařského předpisu, ale první dávku předepisuje lékař.

Indikace pro použití

Lék může být předepsán jako obecné tonikum pro prevenci onemocnění centrálního nervového systému. Lék je předepsán pro následující onemocnění:

  • neuritis, neuralgie;
  • neuropatie;
  • řez nervu obličeje;
  • plexopatie;
  • retrobulbární neuritis;
  • alkoholická nebo diabetická neuropatie;
  • radikulopatie;
  • svalové tonické syndromy
  • ganglionity;
  • noční svalové křeče;
  • svalové tonické syndromy.

Milgamma Compositum - návod k použití

Standardní režim je jedna tableta každý den orálně, s kapalinou. Pokud nepřijde úleva, po konzultaci s lékařem můžete dávku zvýšit na tři tablety denně. Průběh léčby je jeden měsíc. Po dlouhodobém užívání vitaminu B6 může být riziko neuropatie, proto musí být schéma dalšího příjmu léčiva dohodnuto se svým lékařem.

Zvláštní pokyny

Je přísně nedoporučuje kombinovat užívání léku a alkoholu, dramaticky snižuje stupeň asimilace tělem hlavních aktivních složek léčiva. Při užívání déle než šest měsíců se riziko periferní senzorické neuropatie dramaticky zvyšuje. Během doby užívání léku můžete volně kontrolovat transport a další mechanizovaná zařízení, je prokázáno, že tablety Milgamma neovlivňují rychlost reakce.

Lékové interakce

Vitamin B6 (pyridoxin) obsažený v tabletách snižuje účinnost levodopy. Negativní dopad na absorpci složek léčiva (zejména vitaminu B6), současné užívání alkoholu. Dlouhodobé užívání spolu s antikoncepcí obsahující estrogen, stejně jako látky, které jsou antagonisty vitaminu B6 - penicilamin, isoniazid, hydralazin a další, mohou vést k nedostatku pyridoxinu v těle. Absorpce vitaminu B1 tělem se snižuje současným použitím fluorouracilu.

Kontraindikace

Je přísně zakázáno užívat během těhotenství a kojení dítěte, dětí do 16 let. Nesmíte pít tablety, pokud existuje citlivost na složky (benfotiamin, pyridoxin). Je zakázáno užívat s intolerancí fruktózy a galaktózy, glukózo-isomální deficiencí a glukózovým malesorpčním syndromem (každá tableta obsahuje 92,4 mg sacharózy). Při dekompenzovaném srdečním selhání buďte opatrní.

Vedlejší účinky

Mohou se objevit alergické reakce - svědění, kožní vyrážka, kopřivka, otok, extrémně vzácný angioedém a anafylaktický šok. Na gastrointestinálním traktu může být nevolnost. Na straně kardiovaskulárního systému - tachykardie, rychlé dýchání, zvýšené pocení. Osvědčeným vedlejším účinkem je riziko senzorické periferní neuropatie při užívání léku po dobu delší než šest měsíců.

Předávkování

Klinické studie ukazují, že předávkování benfotiaminem je nepravděpodobné. Vitamin B6 (pyridoxin) by měl být léčen opatrněji: vysoké dávky (více než jeden gram denně) vedou k neurotoxickým účinkům. Dlouhodobé užívání pyridoxinu (více než šest měsíců) vede k vzniku neuropatie doprovázené ataxií. Vysoké dávky pyridoxinu způsobují křeče. V případě předávkování se doporučuje užívat aktivního uhlí a vyvolat zvracení.

Podmínky prodeje a skladování

Droga se dodává ve dvou variantách balení - 60 a 30 tablet. Skladovací podmínky - při teplotě ne vyšší než 25 ° C, na tmavém místě. Doba použitelnosti je 2 roky, datum výroby je uvedeno na obalu a blistru. Tento přípravek je pro děti zakázán, proto je nutné zajistit podmínky skladování na místech, která jsou pro děti nepřístupná.

Analogy

Existuje několik analogů léků, které jsou předepisovány pro podobné symptomy a obsahují stejné léčivé látky:

  1. Neuromultivitida. Složení - thiamin (B1) - 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu (B6) - 200 mg, kyanokobalamin (B12) - 200 mg. Komplexní vitaminový přípravek vyrobený v Rakousku. Doporučuje se pro onemocnění centrálního nervového systému (neuralgie, ischias, neuritis). Zmírňuje bolest a pomáhá obnovit strukturu poškozených nervových zakončení. Přibližné náklady - 500 str. pro 20 tablet.
  2. Neurobex, analog léku, se vyrábí v Bulharsku. Složení - nitrát thiaminu, hydrochlorid pyridoxinu, kyanokolobamin. Zvyšuje regenerační funkci nervových zakončení a zmírňuje nepříjemné symptomy. Doporučuje se pro stejné nemoci jako Milgamma.
  3. Neurubin se vyrábí v pilulkách a ampulích pro injekce. Složení - thiamin (B1) - 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu (B6) - 100 mg, kyanokobalamin (B12) - 100 mg. Komplexní vitaminový přípravek, který má příznivý vliv na stav nervových zakončení a snižuje akutní symptomy u různých typů neuralgií, radiculitidy a neuritidy. B12 přispívá k rozvoji myelinové pochvy, která obnovuje nervovou tkáň. Existují vedlejší účinky ve formě tachykardie, kožních projevů, kruhového kolapsu. Orientační náklady - 100 str. pro 20 tablet.
  4. Neyrobion. Dostupné v tabletkách nebo injekčním roztoku. Kompozice - thiamin disulfit - 100 mg, hydrochlorid pyridoxinu - 200 mg, kyanokobalamin - 240 mg. Přibližné náklady - 350 str. v balení po 20 tablet. S intolerancí jsou spojeny nežádoucí účinky. Složky léčiva a dlouhodobé užívání vitaminu B6. Určeno pro integrovanou léčbu onemocnění spojených se zánětem nervových zakončení.
  5. Kombilipen - lék na injekci, 1 mg obsahuje hydrochlorid thiaminu (B1) - 50 mg, hydrochlorid pyridoxinu (B6) - 50 mg, hydrochlorid lidokainu - 500 μg. Má regenerační a analgetický účinek. Cena - 250 str. 10 ampulí

Vlastní léky mohou být škodlivé pro vaše zdraví.
Před použitím se poraďte se svým lékařem a přečtěte si pokyny.

Milgamma tablety: návod k použití

Složení

Jedna potahovaná tableta obsahuje: účinnou látku - benfotiamin 100 mg, pyridoxin hydrochlorid 100 mg Pomocné látky - mikrokrystalická celulóza, bezvodý koloidní oxid křemičitý, sodnou sůl kroskarmelosy, povidon COA, glyceridy, parciální s dlouhým řetězcem, mastek složení obálky - šelak, sacharózu, uhličitan vápenatý (E170), mastek, arabský prášek, kukuřičný škrob, oxid titaničitý (E171), bezvodý koloidní oxid křemičitý, Povidon KCO, makrogol 6000, glycerol 85%, polysorbát 80, horský glykolový vosk.

Popis

Kulaté bikonvexní tablety, potažené bílou barvou s hladkým povrchem; nepravidelnosti, drsnost a malé skvrny jsou přípustné.

Farmakologický účinek

Thiamin a jeho fosforylované deriváty jsou široce distribuovány v rostlinném a živočišném světě. Dospělé tělo obsahuje asi 30 mg thiaminu. Nedostatek thiaminu se často vyskytuje při zneužívání alkoholu, u pacientů na hemodialýze, po operaci v gastrointestinálním traktu, po dlouhém období podvýživy, s malabsorpcí nebo parenterální výživou. Aby se zabránilo nedostatku vitaminu B1, jeho denní doplnění by mělo být u mužů 1,3-1,5 mg denně u žen, 1,1-1,3 mg u žen. Během těhotenství je zapotřebí dalších 0,3 mg vitaminu B1 denně, zatímco laktace vyžaduje 0,6 mg denně.

Obsah vitaminu B6 v lidském těle je 40-150 mg. Denní vylučování ledvin - 1,7 - 2,6 mg. Potřebné denní množství vitamínu B6 závisí na intenzitě metabolismu bílkovin, jeho prevenci je u mužů zabráněno denní dávkou 2,3 ​​mg denně, u žen 2,0 mg. Během těhotenství je zapotřebí další množství 1,0 mg pyridoxinu denně, během laktace je zapotřebí 0,6 mg pyridoxinu.

Vitamíny B6 a B1 jsou důležitými vitamíny vitamínů B. Vzhledem k nedostatku významných zásob těchto vitamínů v lidském těle musí být podávány denně. Pyridoxin, pyridoxal a pyridoxamin jsou široce zastoupeny v produktech rostlinného a živočišného původu. Nedostatek vitaminu B1 a B6 lze stanovit pomocí biochemických metod.

Biologicky aktivní deriváty thiamin-thiamin-pyrofosfátu a thiamin trifosfátu hrají klíčovou roli v metabolismu sacharidů, kterým je koenzym pyruvát-dekarboxylázy, 2-oxoglutarátdehydrogenázy a transketolasy. V pentózo-fosfátovém cyklu se thiaminpyrofosfát podílí na přenosu aldehydových skupin.

Pyridoxin ve své fosforylované formě (pyridoxal-5-fosfát) je
koenzym mnoha enzymů, účastnících se především metabolismu aminokyselin, stejně jako sacharidů a tuků.

Analgetický účinek byl prokázán u obou vitaminů v pokusech na zvířatech.

Farmakokinetika

Thiamin se absorbuje v tenkém střevě aktivním transportem v koncentraci menší než 2 mmol, difuzí - v koncentraci vyšší než 2 mmol. Benfotiamin je prekurzor vitaminu Bi rozpustný v tucích, který zajišťuje jeho významně vyšší biologickou dostupnost ve srovnání se solemi thiaminu rozpustnými ve vodě. Benfotiamin je téměř kompletně absorbován v dvanácterníku a v horní a střední části tenkého střeva a je fosforylován na biologicky aktivní thiamin difosfát a thiamin trifosfát. Thiamin proniká do krevně-mozkových a placentárních bariér a nachází se v mateřském mléku. Thiamin se vylučuje močí ve fázi alfa po 0,15 hodinách, v beta fázi po 1 hodině a v terminální fázi po dobu 2 dnů. Hlavními metabolity jsou: kyselina thiaminkarboxylová, pyramin a některé neznámé metabolity. Thiamin se vylučuje močí.

Pyridoxin se vstřebává v horní části tenkého střeva, distribuuje se po celém těle, prochází placentou a nachází se v mateřském mléku. Transportní formou pyridoxinu je pyridoxal-5-fosfát vázaný albuminem. Pro průchod buněčnou membránou pod vlivem alkalické fosfatázy se pyridoxal-5-fosfát hydrolyzuje na pyridoxal. Pyridoxin absorbovaný z těla se vylučuje do moči během 2-5 hodin po absorpci.

Indikace pro použití

Neurologické poruchy různého původu způsobené nedostatkem vitamínů B1 a B6.

Kontraindikace

Zvýšená individuální citlivost na aktivní a pomocné složky léčiva.

Přípravek Milgamma® je kontraindikován během těhotenství a kojení.

Dětský věk kvůli nedostatku dat.

Těhotenství a kojení

Dávkování a podávání

Pro dospělé je obvyklá dávka 1 tableta denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit na 3 tablety denně. Lék se promyje dostatečným množstvím tekutiny. Po maximálně 4 týdnech se musí lékař rozhodnout, zda si vezme lék, 1 tabletu 3krát denně. Aby se snížilo riziko neuropatie způsobené vitamínem B6 obsaženým v přípravku Milgamma®, léčba může pokračovat v dávce 1 tableta denně.

Účinnost a bezpečnost přípravku Milgamma® u dětí nebyla stanovena.

Obvykle pro starší pacienty není nutná úprava dávky.

Porucha funkce ledvin

U pacientů s poruchou funkce ledvin není nutná úprava dávky.

Jaterní dysfunkce

U pacientů s poruchou funkce jater není nutná úprava dávky.

Vedlejší účinky

Poruchy imunitního systému hypersenzitivní reakce (kožní reakce, kopřivka, vyrážka, anafylaktický šok).

Poruchy nervového systému závratě, zmatenost, dlouhodobé užívání léčiva (po dobu 6 měsíců) může způsobit rozvoj senzorické neuropatie.

Poruchy gastrointestinálního traktu nevolnost

Předávkování

Orální benfotiamina není doprovázena příznaky předávkování. Vysoké dávky vitaminu Wb (nad 1000 mg denně) mohou způsobit neurotoxický účinek. Dlouhodobé užívání pyridoxinu v dávce 100 mg denně (po dobu 6 měsíců) může také vést k rozvoji neuropatie.

Předávkování se projevuje senzorickou neuropatií, někdy ataxií. Výjimečně vysoké dávky pyridoxinu mohou vést ke křečím. U novorozenců a kojenců se může vyvinout sedace, hypotenze a respirační poruchy (dušnost, apnoe).

Terapeutická opatření v případě předávkování: při užívání hydrochloridu pyridoxinu v dávce nad 150 mg / kg hmotnosti vyvolejte zvracení a podejte aktivní uhlí. Zvracení je nejúčinnější během prvních 30 minut po užití pyridoxinu. Někdy může být vyžadována intenzivní péče.

Interakce s jinými léky

Terapeutické dávky vitaminu B6 mohou snížit účinek levodopy. Použití antagonistů pyridoxinu (isoniazid, D-penicilinamin, cykloserin), alkoholu a dlouhodobé užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen může vést k nedostatku vitaminu B6. Thiamin je inaktivován 5-fluorouracilem, který blokuje fosforylaci thiaminu, nekompatibilní s oxidačními a redukčními látkami, jakož i fenobarbitalem, riboflavinem, benzylpenicilinem, dextrózou.

Funkce aplikace

Vliv na schopnost řídit dopravu a pracovat s mechanismy

Bezpečnostní opatření

Dlouhodobé užívání léku (více než 6 měsíců) může způsobit rozvoj neuropatie. Pacienti s vrozenou intolerancí fruktózy, glukózo-galaktózovou malabsorpcí nebo nedostatkem sacharózy-izomaltázy by neměli přípravek Milgamma® předepisovat.

Vliv na schopnost řídit dopravu a pracovat s mechanismy

Milgamma® neovlivňuje schopnost řídit a provádět práci s mechanismy, které vyžadují zvýšenou pozornost.

Milgamma je nástroj, který ovlivňuje metabolické procesy probíhající v tkáních těla. Milgamma je považován za multivitaminový přípravek. Nejčastěji se tento nástroj používá pro neurologické poruchy a pro léčbu nemocí pohybového aparátu.

Lék je dostupný v několika formách: injekce, tablety. Kromě toho lze Milgamma Compositum zakoupit ve farmaceutických institucích. Tento lék je dražé obsahující stejné účinné látky jako v injekčním roztoku.

Milgamma pro injekce je červená tekutina.

Injekční roztok Milgamma obsahuje vitaminy skupiny B. V jedné ampulce o objemu 2 ml jsou tyto účinné látky:

  • 1000 mcg kyanokobalaminu (vitamin B12). Tato látka přispívá k normálnímu fungování nervového systému, zlepšuje metabolismus buněk. Navíc významně ovlivňuje procesy tvorby krve. Výsledkem je, že stimulace kyseliny listové ovlivňuje metabolismus nukleové kyseliny. Tento vitamin má analgetické vlastnosti;
  • 100 mg hydrochloridu thiaminu (B1). Tato složka se podílí na metabolismu sacharidů;
  • 100 mg hydrochloridu pyridoxinu (B6). Má vliv na metabolické procesy spojené s tuky, aminokyselinami a sacharidy. Podílí se také na syntéze mnoha enzymů, adrenalinu, histaminu a serotoninu. Vitamin se podílí na tvorbě hemoglobinu.

Účinné látky mají příznivý vliv na degenerativní a zánětlivá onemocnění pohybového aparátu a nervů.

Mezi pomocnými složkami v Milgamma obsahuje benzylalkohol, polyfosforečnan sodný, hydrochlorid lidokainu, hexakyanoželezitan draselný a také kapalinu pro injekce.

Lék má na lidský organismus následující účinek:

  • zlepšená mikrocirkulace;
  • normalizace centrálního nervového systému;
  • účast na hematopoetických procesech;
  • protizánětlivé vlastnosti;

Kromě toho mají snímky Milgamma významný analgetický účinek. Efektivní lék pro posilování těla. Po aplikaci jsou funkce cév a orgánů normalizovány, zlepšuje se koncentrace pozornosti.

Pokud je předepsán lék, musí se použít kontraindikace

Indikace pro použití je považována za neurologickou poruchu, která je způsobena nedostatkem vitamínů B1, B12, B6.

Milgamma obvykle předepisují odborníci na tyto nemoci:

Kromě toho se nástroj používá, když potřebujete tonizující účinek na tělo.

Následující případy jsou považovány za omezující použití přípravku Milgamma:

  • porucha srdečního vedení;
  • přecitlivělost na látky, které jsou součástí léčiva;
  • akutní nebo chronické srdeční selhání.

Kontraindikace užívání drogy pro oficiální pokyny je také věkem dítěte.

To je způsobeno přítomností velkých dávek vitamínů a benzylalkoholu. Proto je zakázáno používat nástroj až do šestnácti let.

Návod k použití injekčního roztoku

Při udržovací léčbě se léčivo podává jednou za dva dny. Pro tento účel může být použit tabletovaný Milgamma. Také tato forma se doporučuje po odstranění akutní bolesti.

Trvání léčby léky je až jeden měsíc.

Během procedury se doporučuje vložit jehlu hluboko do svalu. Injekce Milgamma jsou určeny výhradně pro intramuskulární injekci. Pokud byla do žíly aplikována neopatrná injekce, je nutný odborný dohled.

Užívání léku během těhotenství a kojení

Těhotné ženy musí denně užívat vitamín B6 v dávce 2, 6 mg a vitaminu B1 - ne více než 1,6 mg. Tyto dávky jsou obvykle předepsány během těhotenství, pokud tyto vitamíny v těle nestačí.

Při jmenování Milgamma kojícím matkám je důležité si uvědomit, že vitamin B6 a B1 přecházejí do mateřského mléka. Velké dávky B12 mohou potlačit laktaci u žen.

Proto by rozhodnutí o tom, zda užívat lék během těhotenství a kojení, mělo být provedeno zkušeným odborníkem. Tento lék je obvykle předepsán, pokud přínos pro matku převyšuje riziko expozice dítěte.

Vedlejší účinky, příznaky předávkování a akce v této situaci

Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné. Patří mezi ně následující jevy:

Tyto příznaky se vyskytují v několika případech: při překročení dávky léčiva nebo při rychlém podání.

Kromě takových systémových reakcí je možný rozvoj alergické reakce, která se projevuje ve formě angioedému, různých lézí na kůži, kopřivky, dušnosti, svědění nebo anafylaktického šoku.

Výše uvedené příznaky mohou znamenat předávkování léky. V tomto případě jsou takové reakce zlepšeny. Pokud se u pacienta objeví příznaky předávkování, mělo by to být oznámeno specialistovi. Obvykle v takové situaci je lék zrušen. Rovněž se provádí symptomatická nebo syndromová léčba.

Interakce s některými léky, speciální instrukce.

Možné interakce jiných léčiv s přípravkem Milgamma jsou uvedeny v následující tabulce.