Proč je krev bilirubin zvýšena a co to znamená?

Bilirubin je žlutozelený pigment, který vzniká při rozpadu hemoglobinu. U lidí se nachází v krvi av žluči. Za výměnu a přebytek bilirubinu je přímo odpovědná játra.

Vysoký bilirubin se zpravidla projevuje ve formě onemocnění, jako je žloutenka, hepatitida nebo anémie krve.

Na základě toho můžeme říci, že existuje mnoho důvodů pro zvýšení bilirubinu v krvi dospělých, takže se musíte nejprve rozhodnout, proč se to stalo a co způsobilo zvýšení bilirubinu.

Co je to bilirubin a odkud pochází?

Proč je dospělý diagnostikován se zvýšeným bilirubinem a co to znamená? Hemoglobin se nachází v červených krvinkách - lidských červených krvinkách, přenáší kyslík do tkání těla z plic. Poškozené a staré červené krvinky jsou zničeny ve slezině, játrech a kostní dřeni. Současně se hemoglobin uvolňuje a přeměňuje na bilirubin.

Nově vytvořený bilirubin je nepřímý, jedovatý pro lidské tělo, zvláště pro centrální nervový systém. Proto je neutralizován jinými látkami v játrech. Navázaný - přímý bilirubin je vylučován spolu se žlučí játry a přirozeně opouští tělo. Tmavá barva výkalů často ukazuje změny hladiny bilirubinu.

Klasifikace

Metabolismus bilirubinu je komplexní chemický proces, který se neustále vyskytuje v našem těle, když je narušen v kterémkoli stadiu a objeví se změna hladiny této látky v krevním séru. Proto je bilirubin důležitým ukazatelem práce několika tělesných systémů najednou.

V závislosti na typu je izolován přímý a nepřímý bilirubin.

  • Nepřímý - ten, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Rozpustný pouze v tucích je proto považován za velmi toxický. Je schopen snadno proniknout do buněk, čímž porušuje jejich funkce.
  • Direct - ten, který se tvoří v játrech. Je rozpustný ve vodě, proto je považován za méně toxický. Přímý bilirubin je vylučován z těla spolu se žlučí.

Přímý bilirubin je pro tělo bezpečný, protože byl dříve neutralizován jaterními enzymy. Taková látka tiše opouští tělo a nezpůsobuje žádnou škodu. Bilirubin nepřímého druhu je velmi toxický, nedávno byl vytvořen z hemoglobinu a není vázán jaterními enzymy.

Norm bilirubin v krvi

Pro dospělého do 60 let bude běžným výsledkem bilirubinového testu:

  • 5,1-17 mmol / l - celkový bilirubin;
  • 3,4–12 mmol / l - nepřímý;
  • 1,7-5,1 mmol / l - přímý.

Tabulky normálních hladin bilirubinu v krvi pro obě pohlaví jsou téměř stejné. Vědci však prokázali, že muži mají Gilbertův syndrom 10krát častěji než ženy.

Zvýšený bilirubin u novorozence

Zvýšený celkový bilirubin - co to znamená u dospělého?

Jaké jsou důvody, proč se u dospělých zvyšuje celkové množství bilirubinu v krvi a co to znamená? Jaké faktory k tomu přispívají?

U dospělých existuje několik hlavních důvodů:

  • urychlené odbourávání červených krvinek;
  • primární biliární cirhóza;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • jiné podmínky způsobující porušení odtoku žluči;
  • infekce a parazity v těle;
  • intrahepatická cholestáza;
  • žloutenka těhotná;
  • jaterní tumory;
  • zhoršená produkce enzymů zodpovědných za tvorbu přímého bilirubinu;
  • virová, bakteriální, toxická, léčebná, autoimunitní a chronická hepatitida - s játry neschopnými odstranit bilirubin.

V závislosti na tom, jaký druh procesu je porušen, může být v krvi pozorován nárůst jedné z frakcí bilirubinu. Pokud je zjištěno zvýšení celkového bilirubinu s rovnoměrným rozdělením frakcí, pak je to nejvíce charakteristické pro onemocnění jater.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu

Hladina přímého bilirubinu v krvi vzrůstá v důsledku porušení odtoku žluči. V důsledku toho se žluč vysílá do krve, ne do žaludku. Důvody jsou nejčastěji následující patologie:

  • virová etiologie hepatitidy v akutní formě (hepatitida A, B, s infekční mononukleózou);
  • hepatitida bakteriální etiologie (leptospiróza, brucelóza);
  • chronická hepatitida;
  • autoimunitní hepatitidu;
  • léková hepatitida (v důsledku terapie hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky, protinádorovými a antituberkulózními léky);
  • toxická hepatitida (otrava houbovými jedy, průmyslové toxické látky);
  • rakovina žlučníku, jater nebo pankreatu;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární cirhóza;
  • Rotorův syndrom, Dabin-Johnson.

Preemptivní zvýšení přímého bilirubinu. Základem je porušení odlivu žluči.

Příčiny zvýšeného nepřímého bilirubinu

Nemoci, pro které vzrůstá nepřímý bilirubin:

  1. Syndromy Gilberta, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Infekční onemocnění - tyfus, sepse, malárie.
  3. Vrozené hemolytické anemie - sférocytární, nesferocytární, srpkovité, thlasemie, Markyavai-Micheleho choroba.
  4. Toxická hemolytická anémie - otrava jedem, bodnutí hmyzem, hadi, otrava houbami, olovem, arseny, soli mědi (síran měďnatý). Léková hemolytická anémie - vyvolaná užíváním cefalosporinů, inzulinu, aspirinu, NSAID, chloramfenikolu, penicilinu, levofloxacinu atd.
  5. Získaná hemolytická anémie autoimunní - vyvíjí se na pozadí systémového lupus erythematosus (symptomy, léčba), revmatoidní artritidy, lymfocytární leukémie, lymfoidní granulomatózy (symptomy, léčba) atd.

Převažující nárůst nepřímého bilirubinu. Základem je nadměrná destrukce červených krvinek.

Problémy s játry

Játra jsou nejdůležitější při produkci bilirubinu. S patologií tohoto orgánu se stává nemožným normální proces neutralizace volného bilirubinu a jeho přechod do přímého stavu. Mezi jaterními onemocněními, při kterých dochází k narušení metabolismu bilirurinu, je cirhóza, hepatitida A, B, C, B a E, hepatitida vyvolaná alkoholem a léky, rakovina jater.

Zvyšuje se hladina obou typů bilirubinu, což se projevuje následujícími příznaky:

  • nepohodlí a těžkost na pravé straně kvůli zvětšeným játrům;
  • vybledlá barva výkalů a tmavá moč;
  • nevolnost, popálení po jídle, zejména silné nepohodlí z mastných a těžkých potravin;
  • únava, závratě, apatie;
  • zvýšení tělesné teploty (s virovou povahou hepatitidy).

Může odhalit další příčiny zvýšené hladiny bilirubinu. Patří mezi ně dědičný nedostatek jaterních enzymů, tato patologie se nazývá Gilbertův syndrom. U pacientů je hladina bilirubinu v krvi významně zvýšena, takže kůže a oční skvrna mají často žlutý odstín.

Porušení odtoku žluči

U onemocnění žlučového systému, například žlučových kamene, pacient obvykle vykazuje následující příznaky:

  • žloutnutí kůže a skléry;
  • bolest v pravé hypochondriu (s jaterní kolikou je velmi intenzivní);
  • abdominální distenze, porucha stolice (průjem nebo zácpa);
  • zabarvení stolice a tmavá moč;
  • svědění

Na rozdíl od onemocnění krve a jater se v této situaci zvyšuje množství přímého (vázaného) bilirubinu, který je již neutralizován játry.

Suprahepatické příčiny

Vývoj suprahepatické žloutenky je způsoben zvýšenou destrukcí červených krvinek. To zvyšuje převážně volnou frakci. Mezi nemoci vyzařují:

  • hemolytickou a B12-nedostatečnou anémii;
  • rozsáhlé hematomy;
  • účinky toxických látek na krevní buňky;
  • reakce na cizí krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů;
  • thalassemie.

Příznaky

V případě porušení metabolismu bilirubinu se jeho kvantitativní ukazatele v krevním oběhu mohou zvětšit. Je vyjádřena žloutenkou nebo barvením sliznic a kůže ve žluté barvě.

  1. Pokud koncentrace žlučového pigmentu v séru dosáhne 85 µmol / l, pak se říká mírná forma zvýšení.
  2. Žloutenka se považuje za mírnou s ukazateli 86-169 µmol / l, těžkou - s čísly nad 170 µmol / l.

V závislosti na typu žloutenky jsou její projevy odlišné. Kůže může mít jasně žlutý, zelený nebo šafránový žlutý odstín. Navíc se zvýšeným bilirubinem dochází ke ztmavnutí moči (stává se barvou tmavého piva), silným svěděním kůže.

Ostatní značky mohou zahrnovat:

  • hořkost v ústech;
  • tmavá moč;
  • bílá barva výkalů;
  • obecná slabost;
  • porucha paměti a intelektuální schopnosti;
  • zvětšené játra ve velikosti a těžkosti v pravém hypochondriu.
Gilbertův syndrom

Jak léčit zvýšený bilirubin v krvi

Snížení bilirubinu je možné pouze po stanovení příčiny jeho zvýšení. To znamená, že budete muset projít testy virové hepatitidy, testů jaterních funkcí (stanovení asthtové aktivity, alkalické fosfatázy atd.), Ultrazvuku jater a konkrétnějších studií.

V tomto případě je léčba u dospělých převážně etiotropní, tj. Ovlivňuje vedoucí onemocnění. Například, v rozporu s průchodností žlučových cest, je nutné provést odstranění kamenů nebo nádorů, v některých případech je stentování kanálů účinné.

Při silně zvýšeném bilirubinu v důsledku výrazné hemolýzy erytrocytů je indikována infuzní terapie se zavedením glukózy, albuminu a plazmaferézy. V žloutence novorozenců je fototerapie velmi účinná, přičemž ultrafialové záření kůže přispívá k přeměně volného toxického bilirubinu na vázaný, snadno vylučovaný z těla.

Co znamená zvýšený bilirubin v krvi?

Bilirubin je indikátor, který charakterizuje účast jater na metabolismu pigmentů. Tento žluto-červený pigment se tvoří v Kupfferových buňkách jater a dalších tkáních bohatých na retikuloendoteliální elementy. Jeho zdrojem jsou meziprodukty rozpadu hemoglobinu, monoglobinu a cytochromů. Rozpad starých buněk je normální, zdravý proces, který se vyskytuje denně v lidském těle. Zvýšený bilirubin v krvi je signálem onemocnění některých orgánů v těle, zjistíme, co přesně může být problém.

Součet hodnot přímého a nepřímého bilirubinu určuje celkový index v lidském těle. S destrukcí červených krvinek (krevních buněk, které poskytují kyslík do tkání) se uvolňuje produkt štěpení hemoglobinu - hem, který ztrácí železo, se mění na nepřímý nebo volný pigment. Tato sloučenina se obtížně rozpouští ve vodě, ale váže se na tkáně, jako je mozek, sliznice a sklera. Nepřímý (volný) bilirubin je potenciálně toxická a nebezpečná sloučenina pro mozek a tělo. Čím větší je přebytek referenčního intervalu, tím nebezpečnější je pro nervový systém.

V jaterní buňce se váže na kyselinu glukuronovou a tvoří bilirubiniglukuronid (přímý (vázaný)), dobře rozpustný ve vodě, méně toxický a snadno vylučovaný žlučí. Předpokládá se, že bilirubin monoglukuronid je také tvořen v játrech, které reagují jako přímý bilirubin. Z jater ve složení žluči se vylučuje do střeva. 300–350 mg se vyrábí a vylučuje denně.

Ve střevě je část bilirubinu zničena a část je obnovena mikroflórou na urobilinogen, který je většinou absorbován ve střevě a vstupuje do jater s krví, které je částečně oxidováno, částečně přeměněno na urochrom a v malých množstvích vstupuje do celkového krevního oběhu a vylučuje se ledvinami. Neabsorbovaný urobilinogen přechází do stercobilinogenu a vylučuje se stolicí.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Stanovení obsahu tohoto pigmentu v krvi je důležité pro diagnostiku onemocnění jater, žlučových cest a hematopoetického systému. Tato analýza je často zařazena do výzkumného panelu biochemické laboratoře. Bylo provedeno několik testů pro vyhodnocení funkce jater, mezi které patří stanovení bilirubinu, alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, gama-glutamát transferázy, alkalické fosfatázy, celkového proteinu, albuminu. Starší děti a dospělí mají obvykle nízký přímý obsah krve v krvi, jeho normální hodnoty se pohybují od 0 do 5 µmol / L. Hodnota celkového (přímého a volného) v normě je až 17 µmol / l, nepřímo - až 75% z celkové hodnoty. U dětí ve věku 5-7 dnů je běžné celkové množství do 100 μmol / l. Referenční laboratoře se mohou v různých laboratořích mírně lišit.

Index bilirubinu odráží rovnováhu mezi jeho produkcí a vylučováním v těle. V patologických procesech dochází k významnému zvýšení jeho koncentrace v krvi - vzniká hyperbilirubinémie. Proč dochází k porušení metabolismu bilirubinu? K tomu je třeba provést další krevní testy a ultrazvuk.

Za prvé, zvýšený bilirubin v krvi je pozorován u hemolytických onemocnění, poranění hepatocytů zánětlivého, toxického nebo neoplastického charakteru, obstrukce intra- nebo extrahepatických kanálků (patologie žlučových cest), onemocnění žlučníku. Vysoké hladiny mohou způsobit zažloutnutí kůže nebo očí (žloutenka). Současně jsou pozorovány následující příznaky: bolesti hlavy, únava, příznaky podobné chřipce (horečka, zimnice), pomalá srdeční frekvence (bradykardie), nevolnost, zvracení, svědění, tmavá moč, bolest žaludku, snížená chuť k jídlu.

V závislosti na povaze onemocnění jsou procesy metabolismu bilirubinu porušeny buď úplně nebo odděleně. Jeho příčiny zvyšují jeho úroveň:

  • infekce (cytomegalovirová infekce, cholangitida, cholecystitis, parazitární infekce);
  • genetická onemocnění, ve kterých je pozorována funkční (konstituční) hyperbilirubinémie (Gilbert a Rotor, Dabin-Johnson, Crigler-Nayyarovy syndromy);
  • onemocnění jater (mononukleóza, virová, alkoholická, autoimunitní, chronická hepatitida). S cirhózou jater se obsah bilirubinu v krvi mírně zvyšuje nebo zůstává normální;
  • tuková infiltrace jater do tuberkulózy, sarkoidózy, amloidózy, lymfomu;
  • onemocnění, která způsobují obstrukci žlučových cest (cholelitiáza, chronická a akutní pankreatitida, primární sklerotizující cholangitida, choledocholitiáza, striktury žlučových cest, cholangiokarcinom, rakovina pankreatu a další);
  • hemolytická onemocnění (včetně těch s onkologickými, autoimunitními nebo infekčními chorobami). Zvýšená destrukce červených krvinek (erytrocytů) je pozorována v srpkovité anémii nebo alergické reakci, která je výsledkem transfúze krve;
  • toxické reakce na hepatotoxické, cholestatické, léky způsobující hemolýzu, alkohol a chemické léky. Mnohá ​​antibiotika (erythromycin), některé typy antikoncepčních tablet, aminazin, diazepam, flurazepam, isoniazid, indometacin, fenytoin, anabolické steroidy způsobují zvýšení hladiny bilirubinu v krvi;
  • galaktosémie, porušení tolerance na fruktózu, nedostatek vitaminu B12;
  • sepse, šok, hemochromatóza.

Nepřímý bilirubin

Zvýšený nepřímý - spojený se zvýšením katabolismu hemoglobinu, například s hemolytickou anémií nebo Gilbertovým syndromem, který je charakterizován snížením schopnosti jater vázat bilirubin. Zvýšení přímé je spojeno s poruchou funkce jater, neuspokojivým vylučováním bilirubinu. Kvantitativní stanovení celkového bilirubinu a jeho frakcí dává jasnější představu o povaze a rozsahu poškození jaterní tkáně. Výsledky laboratorních studií se používají ke kontrole určitých stavů, především žloutenky. V hemolytické žloutence je celková rychlost zvýšena hlavně díky volnému bilirubinu, s parenchymalem - je zvýšena v důsledku obou forem (většinou asociovaných), s mechanickou žloutenkou v důsledku prudkého zvýšení vázaného bilirubinu.

V prvních dnech života novorozence se několikrát provádí analýza bilirubinu v krvi, aby se zjistilo, zda játra fungují správně. Hyperbilirubinémie u novorozenců může způsobit poškození mozku a další závažné problémy, takže žloutenka novorozenců vyžaduje pečlivé zacházení.

Jak snížit obsah?

Vzhledem k tomu, že tento stav je pouze příznakem onemocnění, je pokles bilirubinu v krvi založen na léčbě základního onemocnění, jinak bude dále růst.

Se zvýšeným bilirubinem zpravidla trpí játra, proto terapeutická strava pomůže odstranit přebytečné toxiny a obnovit jaterní buňky. Následující produkty jsou vyloučeny ze stravy: alkoholické nápoje, cukr, vysoce kvalitní mouka, vejce, mléko, červené maso, polotovary, klobásy, smažená jídla, nealkoholické nápoje, káva. Základem stravy by měla být zelenina, celá zrna, rostlinné tuky. Aby nedošlo k narušení funkce gastrointestinálního traktu, je často potřeba, v malých porcích, aby se přejídat, vyhnout se půstu.

Tip 1: Jak léčit zvýšený bilirubin

  • - tinktura arálie;
  • - tinktura ženšenu;
  • - tinktura z citrónové trávy;
  • - Extrakt Leuzea;
  • - odvar z šípků;
  • - odvar z kukuřičných stigmat.
  • biliární dyskineze, jak se léčit v roce 2019

Tip 4: Jak jíst s biliární dyskinezí

Jaké potraviny nelze jíst během biliární dyskineze

Biliární dyskineze nepředstavuje hrozbu pro lidský život, ale významně snižuje její kvalitu a vytváří podmínky pro výskyt závažnějších porušení. Příčiny tohoto onemocnění mohou být poruchy příjmu potravy, nadváha, které se objevily v důsledku konzumace velkého množství jednoduchých rafinovaných sacharidů a živočišných tuků. Dyskinetické poruchy zhoršují kávu, silný čaj, alkoholické a sycené nápoje, takže byste je měli vyloučit ze stravy nebo dramaticky snížit spotřebu.

Proto, když se doporučuje dyskineze žlučníku vyloučit nebo ostře omezit použití následujících produktů: cukr, sladkosti, cukrovinky, tučné maso, vepřové maso, hovězí maso, jehněčí tuk, husa, kachna, tučné ryby, zakysaná smetana, máslo. Horké koření (křen, pepř, hořčice), rychlé občerstvení, zmrzlina, čokoláda, ořechy, houby, luštěniny, všechny vývary, okurky a uzená masa, proso by měly být ze stravy vyloučeny (protože jeho husté skořápky jsou špatně stravitelné). Spotřeba krupice a rýžového zádi by měla být omezena. Nemůžete jíst smažené, produkty musí být vařené, dušené nebo pečené. Jídla by neměla být příliš studená nebo příliš horká.

Co zahrnout do stravy pro biliární dyskinezi

Pacienti s biliární dyskinezí budou mít prospěch z obilovin (pohanka, ječmen, ovesné vločky) - obsahují komplexní sacharidy a dietní vlákninu. Je nutné zahrnout do stravy veškeré ovoce a zeleninu (kromě ředkvičky, ředkvičky, cibule, česneku), jídla z nich by měla být konzumována po celý den. Se zrychleným odstraněním žluči, aby se snížil tón hladkých svalů, musíte jíst potraviny bohaté na hořčík (pohankové a pšeničné cereálie, otruby nebo obilný chléb, zelenina). Ze sladkostí dovolil med, marshmallows, marmeládu, bonbón, karamel, džem.

Ujistěte se, že jíst řepa, mrkev, cuketa, dýně, okurky, rajčata, květák a růžičková kapusta. Někteří pacienti netolerují hrubé vlákno, proto se nedoporučuje používat bílé zelí ve velkých množstvích. Jídelní lístek by měl zahrnovat vegetariánské polévky, polévky z mléčných obilovin, libové maso, drůbež, ryby, nízkotučné mléčné a mléčné výrobky, parní omelety, vejce s měkkým tělem, rostlinný olej, bílý stale chléb, sušenky, suché sušenky, zralé sladké ovoce, slabý čaj, kompoty ze sušeného ovoce, šťávy, zředěné vodou.

Tip 5: Proč bilirubin stoupá v moči

Obsah článku

Jak zjistit bilirubin v moči

Existují červená těla v lidské krvi - červené krvinky, z nichž některé zemřou po celou dobu a jsou nahrazeny novými buňkami. Když se rozpadají, uvolňují hemoglobin, který se štěpí na molekuly hem a globinové řetězce. Heme je vystaven enzymům a je přeměněn na nepřímý bilirubin, což je toxická látka rozpustná v tucích. Nepřímý bilirubin v játrech se změní na přímý (ve vodě rozpustný), pak se současně se žlučí vylučuje do dvanácterníku. V případech dysfunkce je přímý bilirubin uvolňován do krve ze žluče, vstupuje do ledvin a nachází se v moči. Nepřímá frakce do nich nemůže proniknout, protože není rozpustná ve vodě.

Bilirubin v moči je detekován několika metodami: Rosinovým testem a Foucheovým testem. Při provádění testu Rosina na 2-3 ml moči se nanese roztok jódového alkoholu (1%). Pokud se na okraji dvou tekutin objeví zelený kroužek, znamená to, že bilirubin je v moči zvýšen. Foucheův test se provádí za použití roztoku chloridu barnatého (15%). Přidá se do moči, promíchá a nechá projít filtrem. Pak se Foucheovo činidlo umístí na filtr. Vzhled zelených krystalů indikuje přítomnost bilirubinu v moči.

Příčiny zvýšení bilirubinu v moči

Vzhled bilirubinu v moči (bilirubinurie) je příznakem abnormální funkce jater. K tomu dochází zejména s obstrukční žloutenkou, když se kanál zužuje, skrz který se žluč vylučuje do tenkého střeva. Příčinou je obvykle zánět slinivky břišní. Bilirubin v moči se zvyšuje v důsledku zánětu jater (hepatitida) bakteriální, virové nebo toxické povahy, v důsledku cirhózy, poranění, metastáz v játrech. V těchto případech urinalýza odhaluje pouze přímý bilirubin, který se dostal do krve a ledvin. Jeho obsah v krvi je také nadnormální. Existují poruchy, při nichž dochází k přebytku nepřímého bilirubinu (například s hemolytickou anémií), v tomto případě to ukazuje krevní test a analýza moči ne.

Symptom bilirubinurie je žloutenka: pacient má sklerózu očí, sliznic a kůži nažloutlou. To je viditelné pouhým okem. Onemocnění jater je také doprovázena těžkostí v hypochondriu vpravo, horečkou, nevolností a hořkou eruktací. Moč se stává tmavší a výkaly se rozsvítí. Objevuje se svědění kůže, někdy je jaterní kolika. Pokud se objeví jeden nebo více symptomů, okamžitě vyhledejte lékaře, protože bilirubinurie je známkou závažného onemocnění jater. V závislosti na příčině zvýšení bilirubinu v moči je předepsána vhodná léčba.

Odpovídáme na otázku, jak a jak snížit bilirubin v krvi

Fyziologická role bilirubinu v lidském těle je dostatečně velká, o čemž svědčí četné vědecké studie, které ukazují, že bilirubin je nezbytný pro to, aby se tělo zbavilo hemoglobinu. Tento pigment vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Jeho stopy jsou v krevním séru a žluči.

Typy bilirubinu

Celkový bilirubin v krevním séru má u dospělých následující typy:

Vše závisí na výsledku laboratorní reakce se specifickým činidlem. Přímá frakce je látka neutralizovaná játry. Druhým typem je toxický vysoký bilirubin, který měl kontakt v játrech.

Jednoduché a jasné o bilirubinu

Normy

Pro stanovení hladiny bilirubinu je nutná biochemická studie. Pro analýzu je nutná žilní krev. Výběr materiálu pro výzkum je nezbytně nutný na prázdný žaludek. Poslední jídlo před návštěvou laboratoře by nemělo být dříve než 8 hodin.

Má se za to, že obecná norma této složky krve pro osobu mladší 60 let bude mít tyto ukazatele:

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

  • pro celkový pigment - 5,1-17 mmol / l;
  • pro nepřímé - 3,4–12 mmol / l;
  • pro přímé - 1,7-5,1 mmol / l.

Kořenové příčiny

Vyprovokovat stav, ve kterém zvýšená míra celkového bilirubinu, může takové důvody:

  • zrychlená destrukce nebo zvýšená dostupnost červených krvinek;
  • porušení funkce odlivu žluči;
  • selhání jater.

Dlouhodobé léky mohou navíc mít špatný vliv na celkový bilirubin, jako jsou:

Podobný problém může spočívat v dědičném nedostatku jaterního enzymu, který se podílí na přeměně celkového bilirubinu.

Doporučujeme vidět zajímavý materiál o bilirubinu.

Gilbertův syndrom může také vést ke zvýšení.

Příznaky

Hlavní příznaky, kdy je celkový pigment vysoký, jsou:

  • snížená chuť k jídlu;
  • nestabilní bolest v pravém hypochondriu;
  • nadýmání;
  • pruritus způsobený podrážděním nervových kořenů bilirubinem;
  • dusivý nádech moči;
  • jaterní kolika;
  • únava;
  • migrénu;
  • bušení srdce.

Léčba

Když člověk často prožívá symptomy, které nejsou pro jeho tělo typické, je nutné okamžitě kontaktovat specialistu, který rozhodne, jak snížit bilirubin v krvi konkrétního pacienta. K rychlému řešení tohoto problému potřebujeme integrovaný přístup. Pacient může během léčby potřebovat:

  • léky;
  • dieta;
  • odvarů léčivých rostlin.

Léky

Když příčinou zvýšené hodnoty je porušení odlivu žluč, v tomto případě je pacient předepsán choleretic drogy. Pokud je důvodem dědičná predispozice, bude muset podstoupit symptomatickou léčbu, která spočívá v užívání sorbentů, choleretických léků, vitamínů, léků, které snižují bilirubin v krvi.

Když může být předepsána zánětlivá povaha funkce jater, infekce těla nebo imunitní poruchy, tyto léky:

  • antibakteriální;
  • antivirový;
  • imunomodulační;
  • enzym;
  • hepatoprotektory.

Ty jsou jmenovány především, protože přispívají ke zlepšení jater a normalizují její činnost. Pro snížení bilirubinu, když jeho příčiny jsou způsobeny Gilbertovým syndromem, je vhodné užívat Phenobarbital a Zixorin v množství 0,05–0,2 g denně. Kurz je koncipován na 14 dní až měsíc. Pacientům se také doporučují enzymové přípravky, které usnadňují celkový stav.

Patří mezi ně:

  • Pankreatin;
  • Mezim;
  • Slavnostní.

Užívejte tyto prostředky 1-2 tablety třikrát denně 20 minut před jídlem. Pro celkové udržení aktivity jater lze použít léky na bázi přírodních složek:

  • extrakt ostropestřce mariánského;
  • Essentiale forte;
  • Karsil;
  • LIV52.

Pro zvýšení účinku abstinence bilirubinu musíte navíc použít absorpční léčiva, která mají dobrou schopnost vázat bilirubin a odstranit z těla. Patří mezi ně:

  • Enterosgel;
  • Absorbent;
  • aktivní uhlí a další.

Hodně užitečných o bilirubinu, otestujte to + velmi užitečné tipy

Dieta

Analyzovat otázku, jak snížit bilirubin v krvi, je třeba chápat, že domácí léky nestačí. Navíc potřebují speciální dietu.

Zdravá strava má pozitivní vliv na funkci jater. To vám umožní odstranit další zatížení z něj, a zároveň s léčbou léky, má dobrý vliv na příčiny selhání jater.

Výživa během domácí léčby je určena k omezení nebo vyloučení některých potravin z pacientovy stravy, což může způsobit poruchu systému. Jsou to:

  • káva a sůl;
  • citrusové plody;
  • těžké potraviny, smažené, kořeněné, slané a uzené pokrmy;
  • alkohol;
  • houby;
  • ředkvičky

Je nutné upustit od všech produktů, které zahrnují kypřící činidla, kyseliny, konzervační látky.

Je vhodné, aby pacienti jedli:

  • vaječný bílek;
  • mléčné výrobky;
  • ovoce (pouze sladké);
  • libové maso;
  • zeleninové a mléčné polévky;
  • rýže, herkuly a pohankové kaše;
  • morsy;
  • minerální voda;
  • bylinné čaje
Tento poslední prostředek je zvláště cenný, protože rychle odstraňuje přebytečný bilirubin z krve novorozence.

Lidová léčba

Léčba prováděná doma s lidovými prostředky, pokud je takový problém přítomen, se doporučuje provádět pomocí tinktury z březových listů. Pro recept potřebujete 1 polévková lžíce. Já suchý mletý produkt a sklenici vroucí vody. Broth trvat půl hodiny a vzít si před spaním. Takový lék má odlišné sedativní vlastnosti a pomáhá rychle odstraňovat toxické látky z jater, včetně nepřímého bilirubinu.

Odvar na bázi Hypericum, heřmánku a mateřídoušky - jeden z nejúčinnějších léků v léčbě lidových léků. Výsledek tohoto čaje lze vidět do 10 dnů po požití. Pro přípravu léčivého nápoje potřebujete sušenou trávu výše uvedených rostlin v množství 1 polévkové lžíce. Já sklenici vroucí vody. Infuze by měla být ponechána po dobu 30 minut, aby se získala síla, pak by se měla konzumovat dvakrát denně, 20 minut před jídlem.

Snížení hladiny bilirubinu pouze lidových prostředků pomůže čerstvě vymačkané řepné šťávy. Tento nápoj má jiné choleretické účinky. Před jídlem se doporučuje konzumovat řepnou šťávu 1/3 šálku.

Vynikající vlastnosti mezi těmi, které se nazývají lidové prostředky, mají kukuřičné stigmy. Pro recept potřebujete 2 d. L. surovin a sklenici vařené vody. Vývar musí trvat 30 minut, pak se napíná a dvakrát denně po půl šálku.

Dobré výsledky jsou prokázány použitím mateřské výživy při léčbě lidových léků. Na sklenici vroucí vody musíte vzít 1 polévkovou lžíci. Já suché trávy. Směs se nechala půl hodiny trvat na tom, aby to trvalo. Chcete-li konzumovat tekutinu, potřebujete prázdný žaludek v 60 ml.

Důsledky

Bilirubinem nasycená krev má negativní vliv na činnost mozku, protože je napadena toxickými metabolickými produkty. Kromě toho jsou postiženy jaterní buňky, což způsobuje ještě větší narušení orgánu. Celé břemeno v tomto období dopadá na ledviny, které se s tímto úkolem již nemohou plně vyrovnat. V důsledku toho se stanou zranitelnými, v nich se začnou objevovat nežádoucí procesy.

Nízká hladina bilirubinu

Nízký bilirubin se může vyskytnout v případě akutní leukémie, selhání ledvin, tuberkulózní intoxikace. V případě takových onemocnění se jeho koncentrace snižuje s klesajícím počtem červených krvinek.

Důležité: Nízký bilirubin je zřídka diagnostikován.

Vlastnosti léčby dětí a těhotných žen

Novorozenec má často zvýšený bilirubin. K tomuto jevu dochází v důsledku destrukce fetálního hemoglobinu. Je ve struktuře trochu odlišný od novorozence z té, která se tvoří před narozením. Vzhledem k tomu, že je hemoglobin aktivně zničen, zvyšuje se hladina bilirubinu u novorozence.

U těhotných žen vzrůstá bilirubin v důsledku růstu plodu a jeho umístění. Jak dítě tlačí tlak na játra, tok žluči z ní je obtížný, a proto dochází k jeho hromadění.

Důležité: Během těhotenství byste měli upustit od léků, které snižují bilirubin, a postup čištění by měl být prováděn s bylinkami, které neovlivňují plod a také po dietě.

Prevence

Pro prevenci doporučují lékaři:

  • jíst správně;
  • zbavit se špatných návyků;
  • udržovat hygienu.

Klinika a náklady

Pro získání přesného výsledku hladiny bilirubinu můžete navštívit jedno z nezávislých laboratoří společnosti INVITRO LLC. Náklady na diagnózu je 265 rublů, plus budete muset zaplatit dalších 199 rublů pro postup odběru krve ze žíly pro analýzu.

Zvýšený bilirubin v krvi - co to znamená?

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou žloutenky, různých forem hepatitidy, anémie, patologií rakoviny a játra jsou zodpovědná za výměnu tohoto pigmentu. Příčiny odchylek je možné identifikovat pomocí specifických analýz, léky a správná výživa pomohou tyto hodnoty korigovat.

Zvýšený bilirubin v krvi je známkou patologie jater, která je zodpovědná za tvorbu této látky v těle.

Příznaky zvýšeného bilirubinu

Bilirubin je žlutozelený pigment, který vzniká po zničení červených krvinek v játrech, slezině, kostní dřeni, uvolnění hemoglobinu.

Nepřímý bilirubin se vyskytuje bezprostředně po rozpadu červených krvinek, nepříznivě ovlivňuje práci centrálního nervového systému, dochází k neutralizaci pigmentů v játrech a tvoří se vázaný (přímý) bilirubin.

Příznaky patologie:

  • tahání bolesti pod žebry na pravé straně, hustý šedý nebo bílý plak na jazyku;
  • nevolnost, svraštění, hořká chuť - nepříjemné symptomy se objevují intenzivně po konzumaci nezdravého jídla;
  • nadýmání, průjem, zácpa;
  • svědění;
  • slabost, apatie, porucha paměti, migréna, záchvaty závratí;
  • zvýšení teploty;
  • kůže a sliznice získají jasně žlutý, nazelenalý odstín.

Proč je bilirubin zvýšen v krvi?

Normálně u dospělých je celkový obsah bilirubinu 5,2–17 mmol / l, nepřímé hodnoty bilirubinu jsou 3,4–11,9 mmol / l. U žen jsou hodnoty o něco nižší, protože jejich červené krvinky obsahují méně.

Mírný nárůst - 85 mmol / l, těžké formy patologických hodnot vzrostly na 170 mmol / l a více.

Hodnoty normálního bilirubinu v krvi u dospělých a dětí do 1 měsíce

Co zvyšuje hladinu jaterních enzymů

  • primární cirhóza;
  • kameny v žlučníku, poruchy v procesu odtoku žluče;
  • nádory různého původu v játrech;
  • hepatitida různého původu - narušený odběr bilirubinu játry.
  • hepatitida A, B, mononukleóza;
  • bakteriální, chronické autoimunitní typy hepatitidy;
  • dlouhodobé užívání hormonálních léčiv, NSAID, léků pro léčbu tuberkulózy, nádorových procesů;
  • těžké intoxikace v pozadí otravy;
  • rakoviny trávicího systému.
  • Gilbertův syndrom;
  • závažné infekční patologie - malárie, otrava krve, horečka břišní;
  • hemolytickou anémii vrozeného původu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • rozsáhlé hematomy;
  • reakce na transplantaci orgánů, krevní transfúze.

Fyziologické zvýšení výkonu nastává při nadměrné fyzické námaze, přejídání, prodlouženém půstu, po tvrdé dietě.

Zvýšený bilirubin u žen a dětí

U žen dochází při porodu často ke zvýšení hladiny pigmentu - žloutenka těhotných žen je považována za normální. Důvody pro zvýšení výkonnosti jsou stres, nezdravá strava, sedavý způsob života, toxikologie, infekce, tlak dělohy na okolní orgány.

Novorozenci mají vysoké hladiny bilirubinu - normální v prvním týdnu života

U novorozenců je pozorován významný pokles hladiny erytrocytů v důsledku rozpadu intrauterinního hemoglobinu, proto jsou hodnoty bilirubinu příliš vysoké. To se projevuje ve formě žloutnutí kůže a skléry, normálně se stav normalizuje sám za 5-7 dnů. Během Rh konfliktu se mohou vyskytnout těžké jaterní patologie, u předčasně narozených dětí začne bilirubin otrávit mozkovou tkáň a vyžaduje se intenzivní terapie.

Dědičné faktory, infekční onemocnění jater, infekce červy mohou vyvolat zvýšení bilirubinu u dítěte a příčiny patologie u dospívajících jsou stejné jako u dospělých.

Který lékař kontaktovat?

Když se objeví příznaky patologického stavu, je nutné navštívit praktického lékaře nebo pediatra, lékař dá doporučení k vyšetření a primární diagnóze. Navíc může být nutná konzultace s odborníkem na infekční onemocnění, onkologem a gastroenterologem.

Diagnostika

Známky zvýšené bilirubinu lze detekovat již při externím vyšetření, palpaci jater. Pro stanovení závažnosti patologie, důvodů jejího vzhledu je předepsána řada laboratorních a instrumentálních analýz.

Krevní test pro různé frakce bilirubinu poskytne přesný obraz o přítomnosti a závažnosti patologií.

Základní diagnostické metody:

  • klinická analýza moči a krve;
  • krevní test pro různé frakce bilirubinu;
  • Coombsův test;
  • biochemický krevní test - umožňuje stanovit hladinu AST, ALT, alkalické fosfatázy;
  • Ultrazvuk trávicího systému.

2 týdny před testem je nutné přestat užívat analgetika a choleretické léky, kofeinové nápoje. 5 dnů před vyšetřením je nutné minimalizovat fyzickou námahu, odstranit škodlivé, těžké potraviny ze stravy. Krev se odebírá ze žíly na prázdný žaludek, můžete ji vypít 4 hodiny před užitím materiálu.

Co dělat s vysokým bilirubinem?

Pro snížení koncentrace jaterních enzymů je nezbytné identifikovat a eliminovat základní onemocnění, které způsobilo zvýšení výkonu. V léčbě integrovaného přístupu - léčba drogami, dieta, fyzioterapeutické metody.

Fototerapie je předepsána ke stabilizaci bilirubinu a je bezpečná i pro nejmenší.

Bilirubin nad normální - jak zacházet:

  1. Infuzní terapie - speciální roztoky jsou podávány intravenózně, aby se odstranila intoxikace, očistí tělo.
  2. Fototerapie - ozáření modrými lampami, což urychluje proces přeměny nepřímého bilirubinu na přímou linii, metoda je bezpečná i pro malé děti.
  3. Léky na předpis k odstranění příznaků základního onemocnění.
  4. Korekce výživy.

S mírným nárůstem ukazatelů může být léčba prováděna doma, v nemocnici se léčí těžké formy.

Léčba drogami

Pokud je bilirubin zvýšen, používají se pro korekci různé léky, jejichž cílem je odstranění nepříjemných symptomů a obnovení jater.

Hepatoprotector Karsil je předepsán, aby se obnovily normální hladiny bilirubinu v krvi.

Jaké léky jsou předepsány pro zvýšení bilirubinu:

  • hepatoprotektory - Carsil, Essentiale Forte;
  • Léky na bázi kyseliny ursodeoxycholové - Ursosan, Urdoksa, eliminují zánět, zkapalňující žluč, přispívají k jeho lepšímu odtoku;
  • antivirotika - dlouhodobě působící interferony, Ribaverin;
  • imunomodulátory - Taktivin, Timalin;
  • antibiotika - neomycin, vankomycin;
  • choleretické léky - Allahol, Kholagol;
  • enzymy - Panzinorm, Festal;
  • enterosorbenty - Enterosgel;
  • glukokortikosteroidy - prednisolon, předepsaný pro vysoké hladiny přímého bilirubinu;
  • Phenobarbital - předepsaný pro Gilbertův syndrom, některé jiné závažné jaterní patologie.

Dieta se zvýšeným výkonem

Pro snížení koncentrace pigmentu je nutné upravit dietu - strava musí být zařazena do seznamu léčebných opatření.

  • zelenina a ovoce v jakékoliv formě;
  • nízkotučné odrůdy masa, ryb;
  • vaječné bílky;
  • výrobky z kyselého mléka;
  • pohanka, rýže, ovesné vločky;
  • med, džem;
  • kompoty, bylinné čaje z heřmánku, máta a třezalka tečkovaná.
  • mastné, kyselé, slané, těžké a nezdravé potraviny, koření;
  • mořské plody;
  • nasycené bujóny;
  • sýr;
  • kakao, čokoláda.
  • alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým, káva;
  • Konzervy, uzené maso;
  • zelí;
  • krupice proso;
  • výrobky z mouky, zejména se smetanou;

Jaké je nebezpečí zvýšené hladiny bilirubinu v krvi?

Při včasné léčbě mohou být hladiny bilirubinu normalizovány bez jakýchkoli nebezpečných zdravotních účinků.

Zvýšený bilirubin - než hrozí:

  • při nadměrném hromadění pigmentu proniká do buněk, což vede k jejich smrti - práce všech systémů a orgánů je narušena;
  • encefalopatie;
  • hypovitaminóza;
  • chronická cholecystitida, tvorba kamenů v žlučníku;
  • cirhóza, virová hepatitida, patologické nevratné procesy probíhají v játrech;
  • kóma.

Pokud se neléčí, může zvýšený bilirubin vést k tvorbě žlučových kamenů.

Zvláště nebezpečná je významná odchylka ukazatelů od normy pro děti - vznikají odchylky ve vývoji, slepota a hluchota.

Prevence

Chcete-li se chránit před patologií jater, slinivky břišní a žlučníku, musíte správně a pravidelně jíst, zbavit se závislostí, sledovat hmotnost.

Sledujte stav trávicího traktu, abyste předešli problémům s hladinou bilirubinu v krvi

Včasná diagnostika a léčba gastrointestinálních onemocnění, posílení imunitního systému pomůže zabránit vzestupu bilirubinu.

Úroveň bilirubinu je jedním z hlavních ukazatelů jater, se zvýšením ukazatelů rozvíjet těžké patologie, celkový zdravotní stav se zhoršuje. Chcete-li snížit hodnoty následovat dietu, užívat léky, jak doporučuje lékař.

Ohodnoťte tento článek
(6 hodnocení, průměrné 4.67 z 5) t

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Vysoká léčba bilirubinem

Rychlá únava, hořkost v ústech, tupá bolest pod pravým okrajem, v zrcadle odraz mizerného obličeje, zjevně ne z opálené tváře, nám naznačuje, že s játry je něco v nepořádku. Je-li chuť k jídlu, vůně potu, který drahé deodoranty neodrazí, a krevní test ukazuje zvýšení bilirubinu, je čas myslet na vaše játra.

Jak vzniká zvýšený bilirubin

Bilirubin je žlučový pigment, který vzniká při rozpadu červených krvinek. Dostávat se do jater, kombinuje se s jinými látkami a pak se vylučuje z těla výkalem a močí. To je ideální. Ve skutečnosti nejsme úplně správný způsob života: nahradíme plnohodnotný oběd rychlým občerstvením, pijeme silnou kávu, nenávidíme se nad maličkostmi, večer zastavíme chladničku a namísto odpočinku se otočíme celou noc hledáním hororů v našich snech. To vše vede k narušení pracovního rytmu jater. Při protestování přestává produkovat enzymy, absorbovat vitamíny, pumpovat a odstraňovat bilirubin a jeho množství v krvi se dramaticky zvyšuje. Žlučník se zahušťuje, v žlučníku se tvoří oblázky a kanály se zhoršují.

Jak léčit zvýšený bilirubin enzymovými přípravky

U zdravých jater se celkový bilirubin pohybuje od 8,5 do 20 µmol / L. Pokud je v krvi tohoto pigmentu více než 20 µmol / l - začněte léčit játra. Se zvýšeným bilirubinem předepisují lékaři enzymy - Festal, Mezim, Panzinorm a hepatoprotektory - Essentiale forte, Karsil. Uvolňují zánět a ředí žluč. Užívejte dvě tablety třikrát denně s jídlem. Kurz je od 5 do 7 dnů.

Jak léčit zvýšený bilirubin slepým snímáním

Pomáhá rozptýlit žluč a zmírnit bolest v játrech slepým snímáním - nepřímou tuberkulózou.

Otevřete litrovou láhev Borjomi na noc, aby se plyn uvolnil. Ráno pijte sklenku minerální vody a leží na levé straně a na pravé straně položte teplou topnou podložku. Pijte vodu po dobu 20 minut. Zůstaňte v posteli ještě hodinu a pak vstávejte, dělejte své každodenní aktivity. Za dvě hodiny bude nutkání k pohybu střev. Po záchodě a uvolnění ze stolice játra přestanou bolet. Postup se opakuje o dva dny později na třetí.

Jak léčit zvýšené bilirubinové choleretické bylinky

Je lepší použít poplatky několika bylin. Nalijte dvě polévkové lžíce směsi do smaltované nádoby s půl litrem vroucí vody. Počkejte půl hodiny a pijte půl sklenice 20 minut před jídlem. Choleretické byliny jsou užívány po dlouhou dobu, asi měsíc. Začnou jednat po dni přijetí.

Pokud nemáte žádné žlučové kameny, bude dělat sbírka nesmrtel, knotweed, měsíček, dřišťál.

V přítomnosti malých oblázků - třezalka svatá, kopřiva, kopr, jetel, řebříček.

Jak léčit zvýšený bilirubin při cvičení

Není žádným tajemstvím, že naše každodenní cvičení je omezeno na ranní jog pro odchozí autobus a pro normální provoz jater nestačí. Proto jí pomůžeme s jednoduchými ohyby vpřed, ve kterých membrána tlačí na játra, urychluje stagnující žluč. Velmi užitečné a zábavné cvičení - rozptýlit zápasy na podlaze a vyzvednout je, ohýbání dolů bez ohýbání kolena. Je to těžké? Vylijte celou krabici.

Jak léčit zvýšenou bilirubinovou masáž

Uchopení jater může být uklidněno vlastní masáží. Lehněte si s koleny ohnutými. Položte pravou ruku na horní část břicha vpravo. Zhluboka se nadechněte nosem a vydechněte ústy a pevně stiskněte oblast jater. Udělejte to několikrát. Postavte se, projděte se pár minut, můžete skákat přes lano. Po půl hodině pijte teplý čaj s citronem.

Dodržováním doporučení lékaře, používáním tradiční medicíny, správné výživy, proveditelného cvičení a pozitivního postoje přivedete bilirubin zpět do normálu v krátkém časovém období.

Příznaky zvýšení bilirubinu

Pokud se hladina celkového bilirubinu v krvi dramaticky zvýší, pacient má žlutý tón pleti a tmavé zbarvení moči. To naznačuje, že zvýšené množství bilirubinu uniklo do lidské tkáně a barvilo je v šedavě žluté barvě.

Také v důsledku skutečnosti, že se zvyšuje hladina bilirubinu, může člověk po cvičení pociťovat nepohodlí v levé hypochondrium, v důsledku čehož může pacient pociťovat slabost, letargii a zvýšení tělesné teploty.

Pokud má člověk podobné příznaky, znamená to, že je nutné léčit vnitřní orgány. Měli byste neprodleně konzultovat lékaře, který provede krevní testy, aby se stanovila celková léčba bilirubinem. Pokud je celková hladina látky velmi vysoká, znamená to, že existují určité příčiny vzniku onemocnění, které je třeba léčit.

V některých případech se může kritická hladina bilirubinu zvýšit na 300 jednotek, což je nebezpečné pro zdraví a vyžaduje okamžitou léčbu. U kojenců lze zpravidla pozorovat ukazatele 300 µmol / litr, lékaři tento jev nazývají kojeneckou žloutenku, která uplyne po několika dnech.

Zaměřením se na symptomy, lékař předepíše udělat krevní test, stanoví úroveň bilirubinu. Analýza celkového zvýšeného bilirubinu se obvykle provádí ráno nalačno.

Než provedete analýzu, nemůžete pít čtyři hodiny. Pokud budete postupovat podle všech pravidel, obdržíte přesné výsledky výzkumu.

Důvody pro zvýšení bilirubinu

Příčinou zvýšeného bilirubinu v krvi může být onemocnění jater a oběhového systému. Existuje několik možností, proč dochází k porušení koncentrace látky v těle.

  • V důsledku vrozené nebo získané anémie kongenitální v lidském těle, proces zničení červených krvinek v krvi je urychlen, což vede ke zvýšení hladiny bilirubinu. Porušení se vyvíjí v důsledku zvýšené akumulace této látky. Navíc v důsledku anémie se zvyšuje nepřímý bilirubin.
  • Další důvod je spojen se sníženou produkcí přímého bilirubinu v játrech. K tomu mohou vést také známé choroby, jako je hepatitida, cirhóza, rakovina a další typy onemocnění. Zahrnutí příčin zvýšených hladin bilirubinu může být dědičné. Například porucha produkce jaterních enzymů je způsobena Gilbertovým syndromem.
  • Třetí důvod může spočívat v problémech se žlučníkem. Vzhledem k porušení odtoku žluči z choleretic močového měchýře v těle často zvyšuje hladinu bilirubinu.
  • Včetně příčin může být spojeno s užíváním léků. To znamená, že před zahájením léčby musíte být obeznámeni s kontraindikacemi uvedenými v návodu.
  • Často důvodem pro zvýšení bilirubin je v infekci těla s helminths. Při identifikaci helminthiasis, první věc, kterou musíte udělat, je podstoupit nezbytnou léčbu, po které musí být proveden krevní test a bilirubinu znovu zkontrolována.
  • S nedostatkem vitaminu B12 může také vzrůst hladina bilirubinu. To znamená, že před léčbou léky musíte tělo zaplnit chybějícími živinami.

Snížení hladiny bilirubinu v krvi

Před zahájením léčby je nutné zjistit příčinu onemocnění. Techniky dostupné v moderní medicíně umožňují léčbu poruchy na základě předepsaných indikací. Z tohoto důvodu může snížení hladiny bilirubinu předepsat pouze lékař.

Pomocí infuzní terapie se intravenózně podávají infuze glukózy a detoxikace.

Tato léčba vám umožní očistit tělo o zvýšené množství bilirubinu. Tato metoda se používá, pokud má pacient závažný stav.

Fototerapie se používá ke snížení hladiny bilirubinu nejen u dospělých, ale také u kojenců. Metoda spočívá v ozařování pacienta pomocí speciálních lamp, pod vlivem kterého je nepřímý bilirubin přeměněn na přímou formu, po které může snadno opouštět tělo.

Pokud důvodem zvýšení bilirubinu je porušení vylučování žluči, lékař předepíše vhodnou léčbu speciálními léčivými přípravky. Především je to cholagogue se stázou žluč.

Terapeutická strava také pomáhá snižovat koncentraci bilirubinu v krvi. Léčba je navíc doprovázena příjmem aktivního uhlí, čistících léků a gelů odstraňujících toxiny. Patří sem i mastná, smažená, kořeněná jídla a sycené nápoje.

Pokud je pacientovi diagnostikována hepatitida, první věc, kterou pacient dostane, je léčba této choroby, která zase snižuje bilirubin. Včetně lékaře předepisuje léky na ochranu jater.

S Gilbertovým syndromem a některými onemocněními jater je předepsán Phenobarbital.

Aby se zabránilo komplikacím, léčba a léky by měly být předepsány lékařem po vyšetření a testování.

Nemoci s vysokým bilirubinem

Přímý bilirubin se zvyšuje v následujících případech: t

  1. Zvýšený bilirubin v krvi;
  2. Akutní hepatitida A, B, hepatitida s infekční mononukleózou;
  3. Chronická hepatitida C, autoimunitní hepatitida;
  4. Bakteriální hepatitida Brucella a leptospiróza;
  5. Otrava toxickými látkami nebo plísněmi;
  6. Použití hormonální antikoncepce, NSAID, léků proti tuberkulóze a nádorů;
  7. Žloutenka během těhotenství;
  8. Nádor jater;
  9. Biliární cirhóza;
  10. Dědičná žloutenka - Rotorův syndrom, Dabin-Johnson.

Nepřímý bilirubin se zvyšuje v krvi v důsledku následujících faktorů:

  • Vrozená hemolytická anémie, včetně sférocytární, nesferocytové, srpkovité choroby, thalassemie, Markiafawa-Micheleho choroby;
  • Získaná hemolytická anémie, která se vyvíjí na pozadí systémového lupus erythematosus, revmatoidní artritidy, lymfocytární leukémie, lymfoidní granulomatózy.
  • Sepse, tyfus, malárie a jiná infekční onemocnění;
  • Hemolytická anémie způsobená užíváním inzulínu, cefalosporinů, aspirinu, NSAID, chloramfenikolu, penicilinu, levofloxacinu;
  • Toxická hemolytická anémie způsobená otravou jedovatou látkou, houbami, arsenem, modrým vitriolem, kousnutím jedovatého hmyzu.
  • Syndromy Gilberta, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.

Co to znamená, když je bilirubin zvýšen

Tento produkt rozpadu červených krvinek, který je obsažen v séru krve a žluči, je pro tělo nebezpečný pouze tehdy, když je celkový bilirubin zvýšen. V těle se tvoří žlučový pigment po celou dobu: přímý (vázaný) typ přes filtraci jater a nepřímý (volný) v důsledku selhání množství hemoglobinu. Žlučový pigment je vylučován stolicí a močí, a pokud dojde k porušení, pak překročení přípustné hodnoty ohrožuje zdraví a dokonce i lidský život.

Zevně se objevují příznaky nebezpečného příznaku, při zvýšené hladině bilirubinu v krvi, jako žloutnutí kůže (chodidla, dlaně, obličej), sklera očí a sliznice ústní dutiny. Přebytek koncentrace žlučového pigmentu v krvi se nazývá hyperbilirubinémie a je diagnostikován, pokud celkový bilirubin na litr krve je vyšší než 30 μmol. Faktory, které jsou v přírodě různorodé, mohou vyvolat nerovnováhu.

Přímo

Jedná se o netoxickou látku, která se po filtraci jater spolu se žlučí dostane do tenkého střeva, kde se podílí na komplexním oxidačním procesu. Jako nejčastější případ projevů zvýšeného bilirubinu je přímý typ spojen se zhoršenou tvorbou nebo vylučováním žluče nebo jaterního onemocnění, které má neinfekční nebo infekční povahu. Pokud dojde k narušení odtoku žluči na různých úrovních, pak přímý (vázaný) bilirubin přímo vstupuje do krevního oběhu, vyvolává vznik ikterického syndromu a ukazuje řadu patologií.

Nepřímé

Volný typ se týká toxických látek a liší se tím, že nevstoupí do jater. S anémií, tělo, snaží se obnovit rovnováhu, intenzivně produkuje červené krvinky, a oni tvoří bilirubin po rozpadu. Zpracování jater tak velké množství pigmentu se nedokáže vyrovnat, což vede k jeho akumulaci. Důvodem, proč je nepřímý typ bilirubinu nadhodnocen, je tedy porucha oběhového systému a důsledkem je výskyt hemolytické žloutenky.

Příčiny zvýšeného bilirubinu v krvi

Analýza bere v úvahu míru celkového bilirubinu, ale jako samostatná jednotka takový prvek v přírodě chybí. Během diagnostické studie se sčítají indikátory přímého a nepřímého bilirubinu, po kterém se detekuje koncentrace tohoto žlučového pigmentu v krvi. Pokud analýza prokáže přítomnost zvýšeného bilirubinu, může být příčinou následující jev:

  • anémie (vrozené, získané);
  • malárie;
  • Hepatitida všeho druhu:
  • cirhóza jater;
  • rakovina;
  • Gilbertův syndrom (dědičné onemocnění);
  • cholecystitis;
  • napadení červem;
  • nedostatek vitamínu B12;
  • nežádoucí účinky užívání některých léků.

U dospělých

Příčinou žloutenky může být nejen jiný druh onemocnění jater. Otrava jedy (fosfor, arsen, toluen) nebo nadměrná dávka sulfonamidů může způsobit zvýšení celkového bilirubinu a významně. Dědičný faktor může vyvolat takové zdravotní problémy u dospělých, když změna tvaru červených krvinek způsobí „špatné“ rozpad hemoglobinu. Mezi další běžné příčiny patří plicní infarkt, hematomy měkkých tkání, krevní transfúze (nekompatibilní), sepse, radiační nemoc.

Během těhotenství

Mírná odchylka od normy, za předpokladu, že žena před pojetím neměla žádné zdravotní problémy, je přípustná. Takový faktor by neměl chybět jako nesprávná příprava a sběr analýz. Dokonce i zvýšený bilirubin u těhotných žen může způsobit nezdravou stravu, nervové napětí, vysoký krevní tlak, stres, rostoucí plod.

Mít dítě

Dědičné faktory, jaterní onemocnění (způsobené infekcí), helmintické invaze mohou způsobit visící krevní žlučový pigment u dětí. Důvodem obav o zdraví je vážná odchylka, když je dítě více než jeden měsíc staré, nebo když přijde na dospívající. U novorozenců, předčasně narozených dětí, je žloutenka běžným jevem, který buď zmizí sám nebo po léčbě. Příčinou tohoto stavu může být struktura hemoglobinu, nedostatečně vyvinutá játra, nekompatibilita Rh faktoru s matkou.

Léčba

Pro efektivní léčbu zvýšeného bilirubinu je nejúčinnějším způsobem nalezení příčiny a její odstranění. Specialista by měl zvolit způsob léčby a snížit hladinu žlučového pigmentu, který aplikují: infuzní terapie (intravenózní injekce glukózy), foto-ozáření speciálními lampami. Dieta je dalším užitečným způsobem, jak přivést bilirubin zpět do normálu, a lidové prostředky jsou odvar z šípů, kukuřice stigmas, přičemž tinktura z citrónové trávy, ženšen, extrakt z Levzeya, bodlák mléčný.

Dieta

Aby se snížila hladina žlučového pigmentu, bude třeba upravit dietu. Prioritou jsou zelenina, ovoce, mléčné výrobky, libové maso, vaječné bílky. Nezapomeňte zahrnout vývar z bobulí nebo bylin (heřmánek, třezalka, máta). Je lepší vařit nebo parní produkty, snižovat spotřebu soli, mouky, koření. Použití tukových potravin, kyselé, kávy a alkoholu je zcela vyloučeno. Je nutné jíst v malých porcích a minimálně 5krát denně, zatímco jídla nejsou připravována předem, ale těsně před jídlem.

Nebezpečí zvýšené hladiny bilirubinu v krvi

Dříve byste neměli zoufat o překročení normy. Vzhledem k tomu, že se s ohledem na dvě složky tvoří indikátor celkového bilirubinu, je nutné zjistit, který přímý nebo nepřímý typ žlučového pigmentu je v krvi překročen. Přesná analýza pomůže určit možnou příčinu zvýšeného bilirubinu a pokračovat v léčbě. Pokud mírná odchylka od normy indikuje začátek nebo vývoj onemocnění, pak když se bilirubin zvyšuje dvakrát, vyžadují hospitalizaci s vážným lékařským přístupem k léčbě.

Se zvýšením bilirubinu v krvi dochází k toxickému účinku v důsledku pronikání pigmentu do buněk, což způsobuje jeho smrt. Pronikání překážkami může ovlivnit dýchací a nervový systém, provokovat encefalopatii nebo kómu. Toxický metabolit způsobuje netolerovatelnou svědění kůže a žloutlá barva kůže a sliznic negativně ovlivňuje vzhled. Riziko, že se toto závažné ohrožení zdraví projeví v chronickém onemocnění nebo závažném onemocnění, je velmi vysoké.

Bilirubin: koncept a normy

Bilirubin je jedním z hemoglobinogenních pigmentů. Přibližně 85% se tvoří v důsledku rozpadu červených krvinek, zbývajících 15% je způsobeno destrukcí cytochromů, myoglobinu a dalších látek obsahujících hem. Z hemoglobinu, obsaženého v 1. procentě zničených červených krvinek, se denně produkuje 300 mg bilirubinu. Obsah pigmentu v těle (ať už je nebo není zvýšen) může být stanoven pomocí biochemického krevního testu odebraného ze žíly. Tato analýza obvykle také ukazuje typ látky - přímou, nepřímou nebo obecnou.

Vytváří se přímý bilirubin a neutralizuje se v játrech. Je netoxický, hydrofilní a snadno vylučovatelný.

Nepřímý bilirubin je toxická látka, protože je produktem rozpadu látek hem. Není rozpustný ve vodě, ale dobře se štěpí v tucích. Pokud se dostaneme do buněk těla, nepřímý bilirubin, pokud je zvýšený, zasahuje do jejich řádného fungování a postupně vede ke zničení.

Celkový bilirubin jako takový neexistuje, ale je souhrnným měřítkem hodnot přímých a nepřímých.

Ženská norma indikátoru je o něco nižší než u samce, vzhledem k fyziologickým vlastnostem organismu - v krvi žen je obsah červených krvinek nižší. Norma přímého bilirubinu u zdravého člověka by v průměru neměla překročit 4,5 μmol / l, nepřímou normu - 17 μmol / l. Tyto ukazatele se mohou mírně lišit v závislosti na pohlaví osoby a metodice analýzy. Důvody jsou následující: laboratoře mohou používat různé techniky, ale referenční hodnoty pigmentu budou nutně uvedeny na formuláři analýzy.

Zvýšené hladiny bilirubinu v těle se nazývají hyperbilirubinémie.

Tato diagnóza je využívána, pokud je hladina pigmentu v krvi významně zvýšena a činí 34 μmol / l a více. V případě, že analýza ukáže, že je rychlost zlomena a že pigment je zvýšen více než desetkrát, existuje ohrožení života pacienta. Pokud neposkytujete včasnou pomoc a předepíšete léčbu, může to být smrtelné.

Příčiny a příznaky zvýšeného bilirubinu v těle

S nadbytkem bilirubinu v těle se jeho koncentrace zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči, proniká do tkáně. Mezi nejčastější příčiny patří:

Léčba zvýšeného bilirubinu: metody a techniky

Po analýze a stanovení příčin nemoci musíte okamžitě zahájit léčbu. Zpoždění s tím nestojí za to, protože důsledky mohou být nejnepříjemnější, až po chronické patologie jater a její cirhózy.

Pokud je bilirubin zvýšen v důsledku přítomnosti kamenů v žlučových cestách, musí být odstraněn chirurgickými nebo konzervativními metodami. Také je ukázáno, že se používají léky, které stimulují tok žluči.

Pokud je příčinou hyperbilirubinemie hepatitida, musíte začít užívat antivirotika. Se zrychlenou destrukcí červených krvinek v játrech je nutná léčba léky, které tento proces inhibují. Když toxická otrava ukazuje adsorbenty k ochraně jater.

Je-li pigment zvýšen a analýza ukázala přítomnost červů v těle, musí být odstraněny co nejdříve.

Velký význam v léčbě vysokého bilirubinu v těle je řádně organizovaná zdravá strava. „Těžké“ pokrmy by měly být vyloučeny ze stravy: smažené, uzené, kořeněné, sladké, stejně jako alkohol a soda. Zvláštní pozornost by měla být věnována zelenině - normalizují mikroflóru a odstraňují toxické látky z těla.

Jídla by měla být zlomková - v malých porcích několikrát denně. V žádném případě není možné hladovět, ale s největší pravděpodobností budete muset následovat terapeutickou dietu. Ona bude předepsána lékařem v závislosti na onemocnění.

Samozřejmě nelze říci, že zvýšený bilirubin je léčen výživou. Nicméně, správná strava pomůže zlepšit krevní složení a pohodu. Po několika týdnech bude analýza ukázat první pozitivní výsledky.

Bude užitečné doplnit léčbu léky použitím tradiční medicíny, například odvarů léčivých bylin. Připravit vývar vzal květy heřmánku, máta, třezalku tečkovanou a mateřídoušku. Kolekce je naplněna vroucí vodou, několik hodin infundována a poté filtrována. Užívejte infuzi dvakrát denně před jídlem.

Měli byste také, pokud je to možné, vyhnout se stresu a silným emocionálním otřesům, protože mohou způsobit zvýšení pigmentu v krvi.

Je třeba poznamenat, že rychlost bilirubinu se může přirozeně zvýšit u novorozenců a těhotných žen.

Proč je zvýšený bilirubin u novorozenců považován za normální? To je dáno tím, že po narození dítěte jsou erytrocyty ve fetálním hemoglobinu aktivně zničeny v těle dítěte. To přispívá k výskytu fyziologické žloutenky u novorozenců. Podobná situace je pozorována v průběhu prvního měsíce života dítěte, po kterém se hladina pigmentu stabilizuje a rovná se normě dospělého.

Pokud je rychlost ukazatele u dítěte příliš překročena, znamená to přítomnost hemolytického onemocnění. Hlubší analýza je nutná k identifikaci příčin.

U těhotných žen může být hladina bilirubinu zvýšena ve třetím trimestru těhotenství. Během této doby je možný vývoj intrahepatické cholestázy spojené s poruchou produkce žluči z jater. Nastávající matka by měla projít obecným a biochemickým krevním testem, který ukáže, kolik bilirubinu je zvýšeno. To umožní čas na prevenci onemocnění, jako je anémie, cholecystitis nebo virová hepatitida. Zvýšený bilirubin je alarmující faktor, takže léčba by měla začít co nejdříve.

Co je to bilirubin a odkud pochází?

Proč je dospělý diagnostikován se zvýšeným bilirubinem a co to znamená? Hemoglobin se nachází v červených krvinkách - lidských červených krvinkách, přenáší kyslík do tkání těla z plic. Poškozené a staré červené krvinky jsou zničeny ve slezině, játrech a kostní dřeni. Současně se hemoglobin uvolňuje a přeměňuje na bilirubin.

Nově vytvořený bilirubin je nepřímý, jedovatý pro lidské tělo, zvláště pro centrální nervový systém. Proto je neutralizován jinými látkami v játrech. Navázaný - přímý bilirubin je vylučován spolu se žlučí játry a přirozeně opouští tělo. Tmavá barva výkalů často ukazuje změny hladiny bilirubinu.

Klasifikace

Metabolismus bilirubinu je komplexní chemický proces, který se neustále vyskytuje v našem těle, když je narušen v kterémkoli stadiu a objeví se změna hladiny této látky v krevním séru. Proto je bilirubin důležitým ukazatelem práce několika tělesných systémů najednou.

V závislosti na typu je izolován přímý a nepřímý bilirubin.

  • Nepřímý - ten, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu. Rozpustný pouze v tucích je proto považován za velmi toxický. Je schopen snadno proniknout do buněk, čímž porušuje jejich funkce.
  • Direct - ten, který se tvoří v játrech. Je rozpustný ve vodě, proto je považován za méně toxický. Přímý bilirubin je vylučován z těla spolu se žlučí.

Přímý bilirubin je pro tělo bezpečný, protože byl dříve neutralizován jaterními enzymy. Taková látka tiše opouští tělo a nezpůsobuje žádnou škodu. Bilirubin nepřímého druhu je velmi toxický, nedávno byl vytvořen z hemoglobinu a není vázán jaterními enzymy.

Norm bilirubin v krvi

Pro dospělého do 60 let bude běžným výsledkem bilirubinového testu:

  • 5,1-17 mmol / l - celkový bilirubin;
  • 3,4–12 mmol / l - nepřímý;
  • 1,7-5,1 mmol / l - přímý.

Tabulky normálních hladin bilirubinu v krvi pro obě pohlaví jsou téměř stejné. Vědci však prokázali, že muži mají Gilbertův syndrom 10krát častěji než ženy.

Zvýšený bilirubin u novorozence

Zvýšený celkový bilirubin - co to znamená u dospělého?

Jaké jsou důvody, proč se u dospělých zvyšuje celkové množství bilirubinu v krvi a co to znamená? Jaké faktory k tomu přispívají?

U dospělých existuje několik hlavních důvodů:

  • urychlené odbourávání červených krvinek;
  • primární biliární cirhóza;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • jiné podmínky způsobující porušení odtoku žluči;
  • infekce a parazity v těle;
  • intrahepatická cholestáza;
  • žloutenka těhotná;
  • jaterní tumory;
  • zhoršená produkce enzymů zodpovědných za tvorbu přímého bilirubinu;
  • virová, bakteriální, toxická, léčebná, autoimunitní a chronická hepatitida - s játry neschopnými odstranit bilirubin.

V závislosti na tom, jaký druh procesu je porušen, může být v krvi pozorován nárůst jedné z frakcí bilirubinu. Pokud je zjištěno zvýšení celkového bilirubinu s rovnoměrným rozdělením frakcí, pak je to nejvíce charakteristické pro onemocnění jater.

Příčiny zvýšeného přímého bilirubinu

Hladina přímého bilirubinu v krvi vzrůstá v důsledku porušení odtoku žluči. V důsledku toho se žluč vysílá do krve, ne do žaludku. Důvody jsou nejčastěji následující patologie:

  • virová etiologie hepatitidy v akutní formě (hepatitida A, B, s infekční mononukleózou);
  • hepatitida bakteriální etiologie (leptospiróza, brucelóza);
  • chronická hepatitida;
  • autoimunitní hepatitidu;
  • léková hepatitida (v důsledku terapie hormonálními léky, nesteroidními protizánětlivými léky, protinádorovými a antituberkulózními léky);
  • toxická hepatitida (otrava houbovými jedy, průmyslové toxické látky);
  • rakovina žlučníku, jater nebo pankreatu;
  • žlučové kamenné onemocnění;
  • biliární cirhóza;
  • Rotorův syndrom, Dabin-Johnson.

Preemptivní zvýšení přímého bilirubinu. Základem je porušení odlivu žluči.

Příčiny zvýšeného nepřímého bilirubinu

Nemoci, pro které vzrůstá nepřímý bilirubin:

  1. Syndromy Gilberta, Crigler-Nayar, Lucy-Driscol.
  2. Infekční onemocnění - tyfus, sepse, malárie.
  3. Vrozené hemolytické anemie - sférocytární, nesferocytární, srpkovité, thlasemie, Markyavai-Micheleho choroba.
  4. Toxická hemolytická anémie - otrava jedem, bodnutí hmyzem, hadi, otrava houbami, olovem, arseny, soli mědi (síran měďnatý). Léková hemolytická anémie - vyvolaná užíváním cefalosporinů, inzulinu, aspirinu, NSAID, chloramfenikolu, penicilinu, levofloxacinu atd.
  5. Získaná hemolytická anémie autoimunní - vyvíjí se na pozadí systémového lupus erythematosus (symptomy, léčba), revmatoidní artritidy, lymfocytární leukémie, lymfoidní granulomatózy (symptomy, léčba) atd.

Převažující nárůst nepřímého bilirubinu. Základem je nadměrná destrukce červených krvinek.

Problémy s játry

Játra jsou nejdůležitější při produkci bilirubinu. S patologií tohoto orgánu se stává nemožným normální proces neutralizace volného bilirubinu a jeho přechod do přímého stavu. Mezi jaterními onemocněními, při kterých dochází k narušení metabolismu bilirurinu, je cirhóza, hepatitida A, B, C, B a E, hepatitida vyvolaná alkoholem a léky, rakovina jater.

Zvyšuje se hladina obou typů bilirubinu, což se projevuje následujícími příznaky:

  • nepohodlí a těžkost na pravé straně kvůli zvětšeným játrům;
  • vybledlá barva výkalů a tmavá moč;
  • nevolnost, popálení po jídle, zejména silné nepohodlí z mastných a těžkých potravin;
  • únava, závratě, apatie;
  • zvýšení tělesné teploty (s virovou povahou hepatitidy).

Může odhalit další příčiny zvýšené hladiny bilirubinu. Patří mezi ně dědičný nedostatek jaterních enzymů, tato patologie se nazývá Gilbertův syndrom. U pacientů je hladina bilirubinu v krvi významně zvýšena, takže kůže a oční skvrna mají často žlutý odstín.

Porušení odtoku žluči

U onemocnění žlučového systému, například žlučových kamene, pacient obvykle vykazuje následující příznaky:

  • žloutnutí kůže a skléry;
  • bolest v pravé hypochondriu (s jaterní kolikou je velmi intenzivní);
  • abdominální distenze, porucha stolice (průjem nebo zácpa);
  • zabarvení stolice a tmavá moč;
  • svědění

Na rozdíl od onemocnění krve a jater se v této situaci zvyšuje množství přímého (vázaného) bilirubinu, který je již neutralizován játry.

Suprahepatické příčiny

Vývoj suprahepatické žloutenky je způsoben zvýšenou destrukcí červených krvinek. To zvyšuje převážně volnou frakci. Mezi nemoci vyzařují:

  • hemolytickou a B12-nedostatečnou anémii;
  • rozsáhlé hematomy;
  • účinky toxických látek na krevní buňky;
  • reakce na cizí krevní transfuzi nebo transplantaci orgánů;
  • thalassemie.

Příznaky

V případě porušení metabolismu bilirubinu se jeho kvantitativní ukazatele v krevním oběhu mohou zvětšit. Je vyjádřena žloutenkou nebo barvením sliznic a kůže ve žluté barvě.

  1. Pokud koncentrace žlučového pigmentu v séru dosáhne 85 µmol / l, pak se říká mírná forma zvýšení.
  2. Žloutenka se považuje za mírnou s ukazateli 86-169 µmol / l, těžkou - s čísly nad 170 µmol / l.

V závislosti na typu žloutenky jsou její projevy odlišné. Kůže může mít jasně žlutý, zelený nebo šafránový žlutý odstín. Navíc se zvýšeným bilirubinem dochází ke ztmavnutí moči (stává se barvou tmavého piva), silným svěděním kůže.

Ostatní značky mohou zahrnovat:

  • hořkost v ústech;
  • tmavá moč;
  • bílá barva výkalů;
  • obecná slabost;
  • porucha paměti a intelektuální schopnosti;
  • zvětšené játra ve velikosti a těžkosti v pravém hypochondriu.
Gilbertův syndrom

Jak léčit zvýšený bilirubin v krvi

Snížení bilirubinu je možné pouze po stanovení příčiny jeho zvýšení. To znamená, že budete muset projít testy virové hepatitidy, testů jaterních funkcí (stanovení asthtové aktivity, alkalické fosfatázy atd.), Ultrazvuku jater a konkrétnějších studií.

V tomto případě je léčba u dospělých převážně etiotropní, tj. Ovlivňuje vedoucí onemocnění. Například, v rozporu s průchodností žlučových cest, je nutné provést odstranění kamenů nebo nádorů, v některých případech je stentování kanálů účinné.

Při silně zvýšeném bilirubinu v důsledku výrazné hemolýzy erytrocytů je indikována infuzní terapie se zavedením glukózy, albuminu a plazmaferézy. V žloutence novorozenců je fototerapie velmi účinná, přičemž ultrafialové záření kůže přispívá k přeměně volného toxického bilirubinu na vázaný, snadno vylučovaný z těla.