Cerebrální ateroskleróza

Cerebrální ateroskleróza je jednou z odrůd aterosklerózy, ve které se v cévách mozku tvoří aterosklerotické plaky, což vede k narušení zásobování mozkem.

Cerebrální ateroskleróza mozkových cév představuje přibližně 20% ve struktuře obecné neurologické patologie, stejně jako přibližně 50% všech případů kardiovaskulárních onemocnění. Aterosklerotické léze mozkových cév se mohou objevit již ve věku 20–30 let, ale u pacientů starších 50 let se obvykle vyskytují výrazné klinické projevy onemocnění. Muži jsou náchylnější k onemocnění, ale s věkem je mozková ateroskleróza zaznamenána u mužů a žen s přibližně stejnou frekvencí. To je dáno tím, že po nástupu menopauzy v těle ženy se hladina estrogenů snižuje, což brání rozvoji aterosklerotických vaskulárních lézí.

Hlavní klinické projevy onemocnění jsou způsobeny cerebrovaskulární insuficiencí, která se postupně vyvíjí na pozadí poškození cév mozku, což vede k ischemii tkání. Tvorba aterosklerotického plátu se vyskytuje v několika stupních (od lipidového barvení po ateroskalcinózu nebo kalcifikaci). Vytvoření plaku se zvětšuje a postupně uzavírá lumen postižené cévy, což přispívá k jeho blokování krevními sraženinami. Snížení lumen krevní cévy a následně zhoršení prokrvení do oblasti mozku vede k rozvoji hypoxie a nutričních nedostatků. Progres patologického procesu vede k degenerativním změnám a smrti jednotlivých neuronů. Část aterosklerotického plátu může být odtržena a transportována s průtokem krve do cév s menším kalibrem, což vede k náhlé okluzi cévy. Porušení elasticity cévní stěny v místě tvorby aterosklerotického plátu, zejména na pozadí současné hypertenze, může vést k prasknutí cévní stěny a rozvoji hemoragických komplikací.

Ze všech mozkových cév jsou tepny pons, thalamu a subkortikálních uzlin citlivější na aterosklerotické léze.

Vývoj závažných komplikací mozkové aterosklerózy může vést k invaliditě pacienta, stejně jako smrti.

Příčiny a rizikové faktory

Cerebrální ateroskleróza je označována jako polyetiologická onemocnění. Riziko mozkové aterosklerózy mozkových cév se zvyšuje s věkem. Její výskyt v dřívějším věku se obvykle vyskytuje na pozadí špatné výživy, metabolických poruch, nadváhy, nedostatku fyzické aktivity, kouření a zneužívání alkoholu. Kromě toho arteriální hypertenze přispívá k rozvoji patologie. Pacienti často trpí kombinací mozkové aterosklerózy a vysokého krevního tlaku, přičemž se oba stavy navzájem zhoršují.

Rizikové faktory zahrnují také chronické infekční procesy a intoxikaci těla, které mají nepříznivý vliv na cévní stěnu. Určitou roli hraje nepříznivý psycho-emocionální stav, duševní přetížení a časté stresové situace. Důležitá je také genetická predispozice. V klinické praxi se často zaznamenávají rodinné případy vzniku takových komplikací mozkové aterosklerózy, jako je mrtvice.

Formy nemoci

Cerebrální ateroskleróza je klasifikována podle lokalizace a klinického průběhu.

V závislosti na lokalizaci léze může být zapojena zadní mozková tepna, přední mozková tepna, vnitřní nebo společná karotická tepna, brachiocefalický kmen a krevní cévy menšího kalibru.

Podle klinického průběhu je mozková ateroskleróza rozdělena na intermitentní, pomalu progresivní, akutní a maligní.

Fáze nemoci

V klinickém obrazu cerebrální aterosklerózy existují tři stadia:

  1. Vývoj funkčních vasomotorických poruch, symptomy se objevují pouze příležitostně, nestabilní.
  2. Vývoj funkčních a morfologických poruch, symptomy se stávají stabilnějšími.
  3. Organické poškození cév, symptomy jsou neustále přítomny, často se objevují komplikace.

Příznaky

Klinické projevy mozkové aterosklerózy se objevují na pozadí ischemie tkání, která se vyvíjí, když je krevní tok mozku blokován aterosklerotickým plakem.

V počátečním stadiu onemocnění jsou projevy cerebrální aterosklerózy přechodné, obvykle se vyskytují během fyzického a / nebo duševního přetížení a zmizí ve stavu klidu. Pacienti si stěžují na slabost, letargii, únavu, zvýšenou podrážděnost, zhoršenou koncentraci, zhoršení paměti. Pravidelně dochází k porušování nočního spánku, nespavosti, ospalosti ve dne, závratě (zejména při změně polohy těla z horizontální na vertikální). Převládajícím příznakem v této fázi onemocnění může být bolest hlavy, která je kombinována s hlukem v hlavě, v uších nebo v jednom uchu. Pacienti si navíc mohou stěžovat na znecitlivění dolních končetin, brnění v obličeji, pocit tepla v týlní oblasti, rozmazaný projev, sníženou ostrost zraku, ztrátu sluchu (až do jeho úplné ztráty), poruchy chuti.

S dalším rozvojem patologie se zhoršují intelektuální poruchy, může se vyvinout deprese. Pacient má úzkost, podezíravost, rychlé změny nálady. Hluk v hlavě může neustále rušit. Také v této fázi může být narušena chůze a koordinace pohybů, může být pozorován třes hlavy a / nebo prstů. Postupně ztrácí výkon.

S další progresí onemocnění u pacientů s cerebrální aterosklerózou, poruchami paměti, apatií, ztrátou schopnosti navigace v čase a v prostředí dochází ke ztrátě samoobslužných dovedností.

Vývoj mozkové nebo hypertenzní krize je důležitým rysem, který by měl být řešen v přítomnosti cerebrální aterosklerózy. Tento stav je doprovázen intenzivními bolestmi hlavy, slabostí jednoho z horních a / nebo dolních končetin, poruch řeči a zrakového postižení. Krize obvykle netrvá déle než dva dny, poté se stav pacienta stabilizuje. Udržení symptomů delších než dva dny může znamenat komplikaci mozkové aterosklerózy s mrtvicí.

Cerebrální ateroskleróza mozkových cév představuje přibližně 20% ve struktuře obecné neurologické patologie, stejně jako přibližně 50% všech případů kardiovaskulárních onemocnění.

Diagnostika

Aby bylo možné diagnostikovat mozkovou aterosklerózu, musí být pacient vyšetřen neurologem. Diagnóza onemocnění je založena na anamnéze, klinických projevech a také na údajích z řady dalších vyšetření. Duplexní skenování poskytuje možnost posoudit stav extrakraniálních tepen, které zásobují mozek. Tato diagnostická metoda v kombinaci s ultrazvukem vyšetření kraniálních tepen poskytuje informace o lokalizaci aterosklerotických lézí, stupni zúžení cévy a charakteru aterosklerotického plátu. Stav krevních cév mozku lze vyhodnotit pomocí angiografické studie. Počítačová tomografie se obvykle používá u pacientů s mozkovou aterosklerózou, kteří trpěli mrtvicí, aby se objasnilo umístění léze a volba taktiky pro další léčbu. Magnetická rezonanční tomografie se také používá k posouzení stavu mozkových cév. Funkční stav mozku lze posoudit pomocí elektroencefalografie. Během oftalmoskopie lze detekovat patologické změny v sítnicových cévách. V případě sluchového postižení je nutné pacienta vyšetřit otolaryngologem s audiometrií. Pro stanovení hladiny cholesterolu a lipoproteinů (lipidogram) může být vyžadován imunotest a biochemický krevní test.

Léčba mozkové aterosklerózy

Cerebrální ateroskleróza je nevyléčitelná, ale s včasnou adekvátní terapií je možné zpomalit její progresi. Při léčbě cerebrální aterosklerózy je nejprve nutné odstranit nepříznivé faktory, které vedly k rozvoji patologického procesu.

Konzervativní léčba mozkové aterosklerózy je primárně zaměřena na zlepšení cirkulace mozku, stejně jako na prevenci trombózy.

Pokud má pacient s cerebrální aterosklerózou arteriální hypertenzi, je pečlivě zvolena antihypertenzní léčba. Ke korekci cholesterolu a / nebo lipoproteinů v krvi se používají léky snižující lipidy. Užívání nootropních léků zlepšuje kognitivní schopnosti. V případě potřeby jsou pacientům s aterosklerózou mozku předepsány léky proti krevním destičkám, vazodilatátory, léky, které snižují zánětlivý proces v cévách. Koronarolytické léky jsou předepisovány k prevenci rozvoje oběhových poruch. Kromě toho se v některých případech uchylují k kaskádové filtraci krevní plazmy a kryoforézy.

Aterosklerotické léze mozkových cév se mohou objevit již ve věku 20–30 let, ale u pacientů starších 50 let se obvykle vyskytují výrazné klinické projevy onemocnění.

Pacientům je ukázána dieta, která vylučuje potraviny s vysokým obsahem cholesterolu (margarín, tučné maso, vejce, klobásy, konzervované ryby atd.) Se zvýšenou tělesnou hmotností, snižuje denní příjem kalorií.

Opakované přechodné ischemické ataky, okluze karotidové tepny s poklesem jejího lumenu o více než 70%, menší mrtvice v anamnéze, jsou indikace pro chirurgickou léčbu mozkové aterosklerózy. Hlavními operativními metodami pro toto onemocnění jsou odstranění aterosklerotického plátu s místem intimy krevních cév (endarterektomie), jakož i vytvoření cévního zkratu kolem postižené tepny.

V případě cerebrální aterosklerózy se endarterektomie provádí v uzavřeném, tj. Endoskopickém způsobem za použití válců a stentů. Za tímto účelem se endoskop se stentem vloží do široké krevní cévy, pak se pod kontrolou rentgenového záření přesune na místo blokování tepny aterosklerotickým plakem, kde je stent instalován, což zvyšuje lumen krevní cévy a tím obnovuje průtok krve. Podle indikací, protetiky brachiocefalického kmene, může být provedena tvorba extra-intrakraniální anastomózy.

Posunutí mozkových cév je operace spočívající ve vytvoření jiného způsobu průtoku krve, který obchází nádobu postiženou aterosklerózou. Z pacientovy žíly je vytvořen zkrat nebo je umělý. Je zaseta do postižené tepny před a po zablokování, aniž by byla odstraněna poškozená oblast.

Možné komplikace a důsledky

Při absenci včasné diagnózy a řádně zvolené léčby se na pozadí mozkové aterosklerózy vyvine demence, chronická ischemie mozku, mrtvice, infarkt myokardu, paralýza atd.

Předpověď

Prognóza pro cerebrální aterosklerózu závisí do značné míry na věku pacienta, na včasnosti zahájení léčby a na schopnosti eliminovat rizikové faktory, které onemocnění způsobily.

Vývoj závažných komplikací mozkové aterosklerózy může vést k invaliditě pacienta, stejně jako smrti.

Prevence

Aby se předešlo mozkové ateroskleróze, doporučuje se:

  • včasná léčba nemocí způsobujících vznik cerebrální aterosklerózy;
  • korekce nadváhy;
  • vyhýbání se stresu a duševní námaze;
  • plný spánek;
  • dostatečná fyzická aktivita;
  • vyvážená výživa;
  • odmítnutí špatných návyků.

Příčiny a léčba cerebrální vaskulární aterosklerózy mozku

Onemocnění, které postihuje tepny, se nazývá ateroskleróza. Doprovázena ukládáním cholesterolových plaků na vnitřní povrch cév, což vede k narušení nebo zastavení krevního pohybu. Riziko onemocnění v jeho dlouhém asymptomatickém vývoji a zvýšené riziko srdečního infarktu a mrtvice.

Cerebrální forma aterosklerózy

Jedním z nejčastějších typů je mozková ateroskleróza. Ovlivňuje mozkové cévy, které jsou rozděleny do dvou skupin. První zahrnuje intrakraniální tepny, druhá - extrakraniální. Podle medicínských statistik je ateroskleróza extrakraniálních segmentů hlavních tepen hlavy častější než ateroskleróza intrakraniálních tepen mozku. Ateroskleróza intrakraniálních cév je však závažnější a po atheroskleróze koronárních tepen je na druhém místě.

Cerebrální ateroskleróza se liší od jiných forem onemocnění. Rozdíly jsou vysvětleny znaky struktury mozkových tepen:

  • Stěny jsou prosté svalově elastické vrstvy;
  • Mají rozvinutější elastickou membránu, která obsahuje mnoho vláken hladkého svalstva;
  • Mají tenčí stěny, což vede k rychlému rozvoji patologie.

Cholesterolové plaky, které se vyvíjejí v cévách mozku, se také vyznačují svou strukturou:

  • Obsahuje více kolagenu;
  • Struktura karotických ložisek má velký počet různých částic;
  • Plaky ovlivňující extrakraniální cévy mají vláknitou a stenotickou strukturu a jsou nestabilní.

Ateroskleróza velkých cév mozku patří mezi onemocnění, která neustále progredují a způsobují narušení centrální nervové soustavy. To představuje asi 25% všech neurologických patologií a více než 50% onemocnění kardiovaskulárního systému.

Cerebrální ateroskleróza postihuje karotidové a mozkové tepny, cévy středního kalibru a brachiocefalický kmen. Normálně jsou v nádobách subkortikálního ganglia, v thalamu a v cévách ponů pozorovány depozity cholesterolu.

Fáze vývoje onemocnění

K onemocnění může dojít ve věku 20-25 let a vyvíjet se po desetiletí s mírnými a periodickými symptomy. K tomu obvykle dochází po 45 letech. Cerebrální arterioskleróza mozkových cév prochází 3 fázemi vývoje:

  • První se vyznačuje výskytem neurastenického syndromu, sníženým výkonem a pozorností, zhoršenou pamětí a koordinací pohybů;
  • Ve druhé fázi jsou zaznamenány symptomy organického poškození mozku;
  • Pro třetí fázi onemocnění je charakteristický pokles inteligence, projev demence a částečná ztráta paměti.

Ateroskleróza začíná porušením metabolismu lipidů, což vede k ukládání cholesterolu na vnitřní straně cévních stěn. Proces ovlivňuje jak velké, tak i malé, střední tepny. Počáteční stadium cholesterolového plaku je žlutá skvrna, která postupně prochází kalcifikací. Jak roste, plak začíná blokovat lumen tepny a často se stává příčinou krevních sraženin.

Zvýšení velikosti plaku vede k poklesu zásobování krve v této oblasti. V mozkových tkáních začíná hladovění kyslíkem a nutriční nedostatky. Tyto procesy vyvolávají rozvoj chronické ischemie, která nakonec způsobuje degeneraci a smrt neuronů.

Dotčená oblast závisí na několika faktorech:

  • Šíření patologie;
  • Průměr nádob;
  • Velikost aterosklerotického plaku;
  • Úroveň vývoje laterální nebo bypassové cesty krevního zásobení kolem ischemické oblasti.

Ateroskleróza se často stává příčinou tromboembolie: malý embolus vychází z plaku, který je nesen krevním oběhem a je schopen zcela blokovat malou krevní cévu. V závislosti na objemu zóny zásobování krví a stupni rozvoje bočních větví cév se mohou objevit ischemické ataky, ischemické nebo hemoragické mrtvice.

V případě progresivní aterosklerózy se často vyvíjí stupeň 3 dyscirkulační encefalopatie, která se po nedostatečné léčbě mění na vaskulární demenci. V důsledku toho člověk ztrácí schopnost adekvátně přemýšlet, zhoršení paměti, schopnost mluvit, vnímat realitu a porozumět řeči.

Příčiny aterosklerózy

Příznivé podmínky pro výskyt aterosklerózy hlavních tepen mozku vznikají arteriální hypertenzí. Ateroskleróza a GB se často vyvíjejí společně, vzájemně se posilují a je obtížné diagnostikovat nemoc. Současně může dojít k periferní vaskulární ateroskleróze, srdeční ischemii, renální nebo plicní insuficienci.

Přítomnost chronických infekcí a intoxikací zhoršuje stav cév a vede k rozvoji aterosklerózy. Další běžnou příčinou onemocnění je diabetes mellitus, který je doprovázen porušením zpracování glukózy a lipidů. Jeho kombinace s hypertenzí několikrát zvyšuje riziko změn krevních cév. Obezita také vede k poruchám metabolismu lipidů. Nesprávná strava s převahou potravin nasycených tukem způsobuje zvýšení cholesterolu. V přítomnosti genetické predispozice hypodynamie, přejídání, kouření a častých stresových situací ve 100% případů končí rychlý rozvoj aterosklerózy.

Cévní patologie může být také způsobena:

  • Změny související s věkem;
  • Hypodynamie;
  • Endokrinní nerovnováha;
  • Hormonální nerovnováha;
  • Virové infekce;
  • Pravidelné fyzické a emocionální přepětí;
  • Špatné podmínky prostředí.

Pití alkoholu nemá přímý vliv na cévy, ale zhoršuje funkci jater a snižuje množství kyslíku dodávaného do orgánů. Zneužívání alkoholu může vyvolat rozvoj tkáňové ischémie a zvýšení křehkosti cév, což přispívá k tvorbě cholesterolových usazenin na vnitřním povrchu a na místech jejich poškození.

Symptomatologie

Vzhledem k povaze průběhu onemocnění se dělí na:

  • Pomalu se rozvíjející. Doprovázena postupným projevem symptomů;
  • Odstranění Vede k duševním poruchám různé závažnosti;
  • Maligní. Liší se v častých mrtvicích, což znamená demenci;
  • Akutní s charakteristickými duševními poruchami.

V počátečním stadiu onemocnění jsou příznaky mírné a projevují se pouze pod vlivem vnějších faktorů (fyzická únava, stres):

  • Slabost, letargie, apatie, ospalost;
  • Nepřiměřená podrážděnost;
  • Nespavost;
  • Ztráta koncentrace;
  • Obtížnost vyjadřování myšlenek;
  • Závratě;
  • Bolesti hlavy doprovázené tinnitem a pocitem těžkosti v hlavě.

Příznaky obvykle zmizí po krátkém odpočinku.

Progresivní ateroskleróza se vyznačuje funkčními a morfologickými změnami ve stavu cév a má výraznější znaky:

  • Porucha pozorované paměti;
  • Dochází ke změně psycho-emocionálního stavu;
  • Objeví se úzkost, podezíravost;
  • Řeč se stává nezřetelnou;
  • Koordinace pohybu je stále více pozorována;
  • Snížená ostrost sluchu a zraku;
  • Snížený výkon.

Chronická fáze onemocnění je doprovázena opakovanými ischemickými záchvaty, které vedou k nekróze mozku. V průběhu času se pojivová tkáň objeví v místě nekrózy, což činí tuto oblast neschopnou plnit hlavní funkci. Symptomy chronického stadia jsou vyjádřeny v:

  • Porucha řeči;
  • Porušení paměti;
  • Snížená schopnost řeči;
  • Ztráta zájmu o život;
  • Ztráta schopností sebezaměstnávání;
  • Ztráta orientace v prostoru.

Podle lékařských statistik se u 25-30% pacientů ateroskleróza vyvinula během 10-15 let bez poruchy oběhu v mozku. U 15-20% pacientů došlo k rozvoji onemocnění během několika měsíců. Rychlá progrese vede k nevratnému narušení mozku a postižení.

Jas a doba vzniku příznaků onemocnění závisí na:

  • Cholesterol - čím vyšší je, tím jasnější jsou symptomy;
  • Jednotlivé rysy: průměr tepen, stupeň a úhel jejich větvení;
  • Přítomnost patologie kruhu Willis a absence postranních tepen.

Ve všech třech stádiích onemocnění se vyskytují a vyskytují vzácnější symptomy, mezi které patří:

  • Strach ze zdraví;
  • Ostré bolesti hlavy při vstávání z postele;
  • Epileptické záchvaty;
  • Necitlivost končetin;
  • Brnění obličeje;
  • Podrážděnost jasným světlem a hlasitými zvuky.

Symptomatologie aterosklerózy extrakraniálních tepen je charakterizována výraznou ischemií mozkové tkáně, horních končetin a očí.

Komplikace aterosklerózy

S progresivní aterosklerózou mozkových cév závisí prognóza života na stupni poškození a věku pacienta:

  • U poloviny pacientů ve věku od 40 do 55 let je onemocnění doprovázeno ischemickou mrtvicí a v 50% končí invaliditou nebo smrtí;
  • 80% pacientů starších 65 let je diagnostikováno s přechodnými oběhovými poruchami mozku a v každém třetím případě dochází k mrtvici;
  • Pouze v 5% případů onemocnění pokračuje bez následků.

Podle lékařských pozorování se objevují dřívější příznaky, čím horší je prognóza. Pokud se u mladistvých projeví známky nemoci, následky jsou obvykle závažné. S včasným odhalením v 30-45% případů se nemoc léčí pomocí chirurgie a pro lidi po 60 letech se obvykle používá pouze léčba léky. Pomáhá zavádět krev do mozku, ale neposkytuje kompletní vyléčení.

Při nedodržení doporučení lékaře a nedostatečné léčbě se vyvíjí aterosklerotická demence. To se projevuje:

  • V nekontrolovatelném chování;
  • Při úplné nebo částečné ztrátě orientace;
  • V nerozumných a rychlých změnách nálady;
  • V halucinacích.

Nebezpečí demence spočívá ve vzniku duševně obsedantního stavu: pacienti mají pocit, že lékaři, přátelé a příbuzní něco proti němu zakreslují. V doprovodu tohoto stavu agrese a nepřátelství.

Další komplikace aterosklerózy jsou:

  • Akutní mozková ischemie s mrtvicí;
  • Chronická ischemie s vícečetnými lézemi velkého počtu krevních cév a progresí stenózní cerebrální aterosklerózy;
  • Vnitřní krvácení.

Pravděpodobnost mrtvice a úmrtí při ateroskleróze se zvyšuje u starších lidí, kteří mají časté záchvaty paniky, nekontrolují jídlo a nevzdávají se špatných návyků.

Diagnóza onemocnění

Pokud je podezření na aterosklerózu hlavních tepen pacientových tepen, jsou předány neurologovi. Musí provést diagnózu, která začíná krevním testem pro detekci cholesterolu, cukru a LDL.

Pro objasnění diagnózy předepsaných metod instrumentálních studií. Duplexní skenování ukazuje stav intrakraniálních tepen a pro úplnost se také provádí ultrazvuk. Výsledky těchto dvou postupů mohou přesně posoudit stupeň vývoje patologie a povahu plaku.

Metoda transkraniální dopplerovské sonografie umožňuje:

  • Změřte rychlost průtoku krve v cévách krku a hlavy;
  • Stanovte abnormální průtokové zóny, průměr a stav tepen;
  • Zjistit problémové oblasti.

Angiografie odkazuje na rentgenové metody výzkumu. Před zákrokem se do žíly prostřednictvím katétru vstřikuje kontrastní látka obsahující jod, což umožňuje detailní zobrazení cév v obrazech. CT angiografie poskytuje trojrozměrný a detailní obraz vrstev tepen a pan angiografie může být provedena bez kontrastní látky.

CT scan je obvykle předepsán pacientům s cévní mozkovou příhodou k identifikaci oblasti mozkové léze. MRI označuje diagnostické metody poslední generace a umožňuje přesně určit místo vývoje patologie, její velikost a celkový stav mozku.

Léčba mozkové aterosklerózy

Podle výsledků diagnózy lékař určí typ léčby. To může být léčba léky nebo chirurgický zákrok. Kromě toho je vždy přiřazena změna životního stylu, dieta, zvýšená fyzická námaha, fyzioterapie nebo poradenství s psychologem. Doporučení pro změny životního stylu a výživy jsou podobné preventivním opatřením.

Léčba léky

Tradiční léčba aortální aterosklerózy koronárních mozkových cév obvykle doprovází pacienta po celý život. Předepsané léky pro:

  • Normalizace metabolismu lipidů;
  • Optimalizace krevního oběhu a prokrvení mozku;
  • Zlepšit respirační funkci tkání;
  • Zlepšit vstřebávání živin.

Při léčbě aterosklerózy hlavních tepen mozku se berou v úvahu nemoci třetích stran: hypertenze, diabetes, renální nebo plicní insuficience atd. Léky jsou vybírány tak, aby nebyly v rozporu s již užívanými léky a nevyvolávaly mnoho vedlejších účinků.

Léky proti destičkám jsou předepisovány za účelem snížení rizika ischemické mrtvice. Před jejich jmenováním se provádí povinná studie hemostázy. Co to je: je to systém těla, který podporuje normální stav krve, zastaví krvácení, když jsou stěny cév poškozeny a rozpouští krevní sraženiny.

Pro zlepšení funkce žláz s vnitřní sekrecí se používají sedativa nebo tonické přípravky. Současně předepsané léky na snížení cholesterolu v krvi. Patří mezi ně:

  • Statiny. Zabránit produkci cholesterolu jaterními buňkami a snížit hladinu LDL;
  • Fibráty. Snižte hladinu triglyceridů a cholesterolu;
  • Sekvestry žlučových kyselin. Odstraňují cholesterol z těla a snižují procento jeho vstřebávání v tenkém střevě.

Pokud je diagnostikována periferní ateroskleróza, pak jsou léky na bázi jodu užívány k prevenci mozkové ischemické poruchy. Při přiřazování kurzu je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost vývoje jodismu. Pro léčebné účely předepsat velké dávky kyseliny askorbové, vitamínů skupiny B. V případě potřeby jsou předepsány další léky k prevenci progrese oběhové poruchy. Jedná se o koronarolytika, vazodilatátory a antikoagulancia, u nichž je riziko vzniku krevních sraženin. Také předepsán k použití doplňků stravy a přípravků obsahujících omega-3 kyselinu.

Nootropika, cerebroprotektory a normalizátory mikrocirkulace biologických tekutin se používají ke zlepšení výživy mozku.

Chirurgické metody

Diagnostika mozkové aterosklerózy stenózy se často stává indikací pro operaci. Metody chirurgické léčby jsou také používány pro výskyt hemodynamicky významných stenóz, kompletní okluze cévy a nestabilních plaků, přechodných ischemických ataků.

Při ateroskleróze mozkových cév jsou prováděny 2 typy operací: otevřená a endovaskulární přes malou punkci. Endarterektomie zahrnuje odstranění růstu tuku otevřenou metodou. Chirurg provede incizi, zastaví krvácení, odřízne stěnu cévy a odstraní cholesterol. Takové operace se provádějí na extrakraniálních cévách: vnitřních a společných karotických tepnách atd. Instalace stentů a kazet probíhá pomocí endoskopů. Zařízení je vloženo do široké tepny a poháněno do místa poranění. Pohyb je sledován rentgenovými paprsky.

Prevence nemocí

Prevence rozvoje aterosklerózy mozku se skládá ze souboru činností, které musí být pozorovány po celý život. Prevence a léčba onemocnění nutně zahrnují dietu, která vylučuje dietu:

  • Masná a drůbeží masa, ryby;
  • Mléčné výrobky s obsahem tuku vyšším než 1%;
  • Cukrovinky, cukr, med ve velkém množství;
  • Rychlé občerstvení;
  • Sůl;
  • Rychlé občerstvení;
  • Výrobky z pšeničné mouky.

Konzumace alkoholu by měla být omezena: alkohol nemá přímý vliv na cévy, ale zvyšuje chuť k jídlu, způsobuje nedostatek kyslíku v buňkách a tkáních, vede k dramatickým změnám krevního tlaku.

Pokud je nadváha, pak musí být také snížena pomocí stravy: omezují spotřebu denních kalorií, vylučují mastné, slané a kořeněné potraviny ze stravy. Zvýšená fyzická aktivita je jednou z hlavních podmínek prevence onemocnění. Při práci spotřebovávají svaly více kyslíku, oběhové a srdeční systémy pracují, zvyšují regenerační a vylučovací procesy. Ukazuje dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, jógu a pilates, plavání, cyklistiku, v zimě lyžování. Existuje také několik komplexů fyzikální terapie zaměřených na prevenci a snížení závažnosti aterosklerózy.

Je také nutné minimalizovat stresové situace: pocity, vzrušení, práce v nepříjemném klimatu negativně ovlivňuje práci srdce a cév. Je důležité věnovat pozornost řádnému odpočinku, odmítnout práci večer a v noci.

Pokud se vyskytly případy aterosklerózy v rodině, pak je nutné podstoupit komplexní vyšetření 1-2 krát ročně a darovat krev pro cholesterol a LDL.

Ateroskleróza mozkových cév se může vyvíjet bez symptomů po celá desetiletí a projevovat se v pozdní fázi. Nebezpečí onemocnění je, že může vést k demenci, mrtvici a smrti. Ateroskleróza se projevuje na pozadí hypertenze nebo diabetes mellitus, ale často se vyskytuje i jako nezávislé onemocnění. Když pacient navštíví lékaře, je předepsána řada diagnostických opatření a léčba závisí na výsledcích testu, na přítomnosti vnějších onemocnění a na věku. Během zotavení je pacientům předepsána přísná dieta. Zdravý životní styl je hlavní podmínkou nejen pro zotavení, ale také pro prevenci vzniku nemoci.

Cerebrální cerebrální arterioskleróza: léčba

✓ Článek ověřený lékařem

Aterosklerózu lze přičíst nejnebezpečnějším typům onemocnění, doprovázeným zhoršeným normálním krevním oběhem v orgánech s rozvojem smrtelných komplikací: srdečního infarktu a mrtvice. Onemocnění je charakterizováno změnami ve všech tepnách těla, které se projevují tvorbou aterosklerotických plaků, které překrývají cévy a brání pohybu krve.

Ateroskleróza mozkových cév

Aterosklerotické cévní změny

Ve vnitřní výstelce cév jsou uloženy cholesterol a lipoproteiny o nízké hustotě, což způsobuje proliferaci pojivové tkáně a vzhled aterosklerotických plaků. Akumulace fibrinu a ukládání vápenatých solí jsou pozorovány kolem plaků, což vede k významnému zúžení tepny a někdy k jejímu úplnému překrytí. V tomto bodě se nádoba stává slabou, její částice jsou schopny oddělit se a šířit po proudu. Přilepené v lumenu tepny vedou k ischemii a nekróze mozkové tkáně. Současně je možné krvácení v mozkové tkáni, plné ochrnutí a nebezpečí smrti.

Mozková ateroskleróza mozkových cév - schéma

S postupným rozvojem mozkové aterosklerózy se projevuje výrazná únava, snížený výkon, zhoršení paměti, vysoká excitabilita, špatný noční spánek, výskyt denní ospalosti.

S pomalou progresí onemocnění, závratě, oslabující bolesti hlavy, tinnitus - příznaky nedostatečného zásobování mozku arteriální krví.

Otravný tinnitus, nepříjemné závratě

To často zanechává otisk na charakteru osoby trpící aterosklerózou, naostření jeho rysů a proměnu v extrémní projevy. Například šetrnost může dosáhnout strnulosti, touha po přesnosti se promění v nadměrné pedantství atd.

Změny chování a otisk na charakteru nemocné osoby

Léčba mozkové aterosklerózy

Aby se zabránilo rozvoji strašných komplikací aterosklerózy a zajistila se dobrá kvalita života nemocných lidí, je prováděna komplexní léčba. Pacienti by se měli především řídit správným způsobem práce a odpočinku. To vám umožní vyhnout se stresovým situacím, snížit pracovní zátěž na optimální úroveň, poskytnout další denní spánek. Významné zdravotní přínosy vyplývají z fyzikální terapie, speciálních tréninkových cvičení.

Léčba mozkové aterosklerózy - komplexní léčba

Je velmi důležité odstranit špatné návyky, které hrají zvláštní roli ve vývoji nemoci: kouření, pití alkoholu, přejídání.

Důležitou událostí je snížení kalorického obsahu potravin na standardní hodnoty a nahrazení převažující části živočišných tuků rostlinou. Doporučuje se použití proteinových potravin - libového masa, ryb, tvarohu, kefíru, mořského kale. Je velmi důležité jíst každý den spoustu zeleniny a ovoce.

Musíte se rozhodnout ve prospěch správné výživy a vzdát se špatných návyků

Škodlivé potraviny musí být zcela vyloučeny ze stravy:

    tuková masa, sádlo, zakysanou smetanu a tvaroh, máslo bohaté na cholesterol a živočišné tuky, které ho obsahují;

Mastné maso a tuk

Máslo a margarín

Káva a černý čaj

Doporučené jídlo

    Je nezbytné nahradit maximální množství živočišných produktů rostlinnými produkty, používat nízkotučné mléčné výrobky ve stravě místo bílého rafinovaného cukru, používat med nebo třtinový cukr.

Mléčné výrobky bez tuku

Použití tradiční medicíny

Lidové léky jsou příjemné chuti, mají levné náklady, nedávají negativní vedlejší účinky, ale jejich účinek se projevuje až po několika měsících (od tří do šesti) nepřetržitého příjmu.

Recepty populární infuze:

    nakrájejte 50 hlohových plodů, přidejte půl sklenice vody, zahřejte na 40-50 ° C, trvejte 1 hodinu. Napětí, pít několikrát denně. Vytváří tonizující účinek se zpomalením procesu stárnutí;

Tymián (plíživý tymián)

Orientální lidové recepty

Vynikající nástroj pro prevenci aterosklerózy je použití zeleného čaje. Počet lidí trpících kardiovaskulárními chorobami v Číně a Japonsku je pro tento léčivý nápoj mnohem nižší než v Evropě nebo Americe. V těchto zemích nepijte silný černý čaj.

Také v asijských zemích je běžné používání řas obsahujících látky, které zabraňují stárnutí cév, v potravinách. Přidání do výživy mořských řas a spiruliny bohaté na rostlinné aminokyseliny a enzymy, můžete výrazně zlepšit své tělo.

Zvláštní přínos pro tělo je použití ořechů a sušeného ovoce ve stravě. Ořechy obsahují rostlinné bílkoviny a snadno stravitelné tuky. Použití sušených meruněk, rozinek, fíků bude jemně podporovat tón nervové soustavy, poskytne tělu energii. Tyto výrobky mají příjemnou sladkou chuť a jsou neškodné a mohou být konzumovány pravidelně.

Směs ořechů a sušeného ovoce

Fyzická aktivita

Cvičení v mírném množství je univerzální prostředek k boji proti obezitě, nepříznivým účinkům stresových situací, prevenci hypertenze a diabetu. Při ateroskleróze se doporučuje dávat denně 30 minut - 1 hodinu cvičení. To může být návštěva sportovního klubu a běh, procházky, koupání v bazénu. Pro cvičení je vhodné zvolit podložky pod širým nebem.

Gymnastika a pohybová aktivita

Pokud je obtížné najít čas na výuku, můžete dělat ranní cvičení po dobu 15 minut, chůze po práci nebo večer před spaním. Doporučuje se udržovat dobrý rytmus cvičení s ohledem na rytmus dýchání, aby se očistila krev nahromaděných toxinů a okysličení těla.

Ranní cvičení - základ zdravého životního stylu

Jogging a výrazná dynamická zatížení jsou ukázána lidem se zdravým srdcem a ne přílišnou tělesnou hmotností. V opačném případě by měl být výcvik prováděn opatrně, aby nedošlo k poškození těla nadměrným zatížením. Postupné zvyšování pracovní zátěže a stálost tříd posílí zdraví a naplní tělo životně důležitými silami.

Dobré výsledky jsou dány lekcemi jógy pod vedením příslušného instruktora. Umožňují odstranit nervové napětí, posílit svaly páteře, poskytnout dávkování do srdce.

Třídy jógy mohou být neocenitelné

Léčba drogami

Léky na předpis vydávané ošetřujícím lékařem podle výsledků testů. S nárůstem krevní hladiny protrombinu a zvýšeným kardioagnylem nebo aspirinem se používá kardioagnyl.

Tablety Nycomed Cardio Magnetic

K normalizaci krevního oběhu jsou předepisovány léky, které rozšiřují cévy a křeče, které je eliminují, - Kavinton, Actovegin, Curantil. Regulace lipidového spektra umožňuje použití statinů pod neustálou kontrolou hladiny lipidů v krvi, když jsou odebrány.

Zlepšení emocionálního pozadí se dosahuje přijímáním sedativ, protože mohou být také použity homeopatické přípravky. Pokud jsou poruchy spánku a výrazné depresivní stavy, jsou předepsány hypnotika a antidepresiva. Analgetika s antispasmodickým účinkem, například Spasmolgon, se používají k odstranění bolesti hlavy.

V případě stenózní cerebrální aterosklerózy je indikován chirurgický zákrok, který spočívá v odstranění aterosklerotického plátu společně s membránou cévy. Tepny a kůže jsou sešité, ponechání drenáže v ráně po dobu 24 hodin. S dostatečně velkou délkou stenózy je oblast tepny nahrazena protézou ve formě vlnité trubice.

Dalším způsobem léčby je zavedení válců a stentů do cévy za použití katetrů. Zvětšení balónu vynuceným vzduchem umožňuje odstranění aterosklerotického plátu a instalace stentu zabrání zúžení cévy v budoucnu. Po takové operaci je zakázáno užívat klopidoprel po dobu jednoho nebo více let, aby se zabránilo trombóze místa stentu.

Pacientům je poskytována lázeňská léčba, fyzioterapie, jmenování hydroterapie, použití radonu, kyslíku, uhličitého koupele. Velký význam v boji proti mozkové ateroskleróze je zdravý životní styl, který vyhledává lékařskou pomoc při prvním výskytu příznaků onemocnění.

Léčba mozkové aterosklerózy mozkových cév

Cerebrální vaskulární ateroskleróza je patologie způsobená depozity cholesterolu způsobenou lézí mozkových cév. S prodlouženým vývojem vede k smrti. Je důležité zahájit léčbu včas.

Cerebrální ateroskleróza

Cerebrální ateroskleróza ovlivňuje mozkovou cirkulaci, je typem demence. Vyskytuje se u lidí od 20 let, ale častěji u starších osob.

Cerebrální ateroskleróza s hypertenzí je charakterizována výraznou rupturou systolického a diastolického krevního tlaku. Tlak v počátečním okamžiku se zřídka zvyšuje, ale postupem času se stává trvalým. Pacientka je ohrožena hypertrofií levé komory, mrtvicí nebo encefalopatií, což je umírání mozkových neuronů v důsledku zastavení krevního toku a nedostatečného zásobování kyslíkem.

Fáze vývoje mozkové aterosklerózy

Mozková arterioskleróza mozkových cév se vyvíjí v důsledku onemocnění spojeného s poruchou metabolismu tuků v těle. Onemocnění začíná cholesterolovými depozity na vnitřních stěnách tepny (tvorba lipidových skvrn). Postupně se tyto usazeniny vyvíjejí v mastné skvrně, které začnou zahušťovat a jsou pokryty pojivovou tkání (liposclerosis). Dochází k aterosklerotickému plátu. Začíná uzavírat průchod cévy, což způsobuje nedostatečnou výživu krve sousedních tkání (aterocalcinóza). Vyskytne se ucpání nádoby (obliterace).

Cholesterolové plaky se hromadí v hlavní a střední mozkové tepně. V malých tepnách se vyskytují mastné skvrny a malé kapiláry nejsou ovlivněny mozkovou aterosklerózou.

Příčiny cerebrální aterosklerózy

Ateroskleróza mozkových tepen je způsobena poškozením jater, neschopností reprodukovat dobrý cholesterol s vysokou hustotou (HDL). Má antisklerotické vlastnosti, dodává pružnost a sílu cév. Když selhávají játra, tělo začíná budovat cévní buňky z „špatného“ cholesterolu s nízkou hustotou (LDL). Stávají se hrubými a nepružnými.

Další příčiny aterosklerózy mozkové tepny jsou:

  • Hypodynamie - neochota zapojit se do mírného cvičení.
  • Závislost na tukových potravinách ukládá játra, která se nedokáží vyrovnat s běžným zatížením.
  • Chronická napětí, neschopnost zvládnout situaci vede k přepětí a přepracování. Do krevního oběhu dochází k uvolňování katecholaminů, což vede k křeči tepen a dále k ischemii.
  • Hypertenze působí na křehké cévy nadměrně.
  • Diabetes mellitus porušuje metabolismus tuků.
  • Špatné návyky a špatná ekologie zhoršují průběh onemocnění.
  • Obezita.
  • Hormonální abnormality spojené s menopauzou.
  • Věk - starší osoby jsou náchylnější k ateroskleróze mozkových tepen.
  • Dědičný faktor.

Příznaky onemocnění

Identifikace mozkové aterosklerózy v počátečních stadiích je poměrně problematická. Symptomy onemocnění závisí na stadiu, ve kterém je pacient.

První příznak, který vadí osobě, je bolest hlavy. Příčinou jeho vzniku je cholesterolový plak, který blokuje cévu. V důsledku toho je nedostatek kyslíku do mozku. Proto, tupé, bolavé bolesti hlavy, které se staly trvalými. Zvýšená únava, snížený výkon. V noci trpí nespavostí. Pacienti trpí rychle nahrazenou náladou. Nedostatečná koordinace.

Následně se k příznakům mozkových cév přidají nové symptomy: ztráta paměti, tinnitus, závratě, nestabilní chůze. Toto je zhoršeno mozkovými záchvaty, jejich projev je doprovázen různými příznaky, které závisí na oblasti poškození mozku. Se změnami v karotické tepně dochází ke znecitlivění a snížené citlivosti poloviny těla. Pokud brainstorming ovlivnil levou hemisféru, jsou možné epilepsie a poruchy řeči. Je-li okcipitální a temporální část mozku - rozmazané vidění, porušení funkce polykání.

Doba trvání ischemických záchvatů není delší než dva dny. Pacient si nic nepamatuje. Pokud trvají déle než stanovené období, dochází k mozkové mrtvici. Cévní mozková příhoda je ischemická (projevuje se uzávěrem cholesterolových plaků v lumenové cévě) a hemoragicky (v pozadí ruptury cévy, v mozku dochází k krvácení).

V poslední fázi onemocnění se projevují známky cerebrální aterosklerózy v následujících případech: úplná lhostejnost ke všemu, špatná orientace v čase a prostoru, zhoršená kontrola nad močením. Téměř celá řeč je ztracena, dochází k paralýze.

Léčba

Jak léčit mozkovou aterosklerózu by měl jmenovat takové odborníky jako neurologa a terapeuta. Je poměrně těžké diagnostikovat nemoc v počáteční fázi. Pokud je ale diagnostikována správně na začátku nemoci, výsledek je téměř vždy pozitivní.

Diagnostika

Pro správnou diagnózu je nutné provést sérii vyšetření:

  • krevní test pro INR, profil lipidů;
  • Ultrazvuk tepen (vnitřní a společná karotida) s dopplerem;
  • angiografie používající kontrast obsahující jód: rentgenové vyšetření vyhodnocuje průchod tepnou;
  • EEG odhaluje porušení kortikálních struktur mozku;
  • MRI je nejpraktičtější vyšetření.

Prevence

Léčba mozkových cév je přímo závislá na symptomech onemocnění. V první fázi stačí vést zdravý životní styl, dodržovat dietu, absolvovat dlouhé procházky na čerstvém vzduchu. Nejezte potraviny, které obsahují tuky a cholesterol. Zahrnout do stravy více zeleniny, ovoce, mléčné výrobky, ryby a mořské plody. Všechna tato opatření jsou relevantní jako prevence a v počáteční fázi nemoci mohou pomoci ji vyléčit.

Léčba drogami

V dalším stupni se ošetření provádí pod dohledem lékaře. Je nezbytné užívat léčiva v následujících skupinách:

  • Disagregáty (aspirin, klopidogrel) snižují možnost vzniku krevních sraženin a výskyt mrtvice.
  • Léky snižující lipidy se používají ke snížení progrese aterosklerózy, zlepšují průtok krve. Nejúčinnější jsou statiny: Atorvastatin, Rosart, Simvastatin. Potřebují mít celý život, upravovat dávku výsledků analýzy lipidů. Tyto léky mají mnoho vedlejších účinků: přispívají k rozvoji diabetu, šedého zákalu.
  • Protizánětlivé léky činí krevní cévy odolnými vůči nepříznivým faktorům.
  • Vazodilatační léky eliminují křeč, zvyšují průtok krve do neuronů. Když jsou odebrány, příznaky ustupují. Mezi ně patří: Euphyllinum, Papaverine, Diprofen.
  • Antihypertenzní léčba je jednou z nejdůležitějších v léčbě aterosklerózy mozku, protože snižuje riziko mrtvice a encefalopatie, snížení funkce mozku. Kaptopril, losartan, moxonidin - léčiva této skupiny.
  • Přípravky: Piracetam, Picamilon - zlepšují mozkovou cirkulaci, normalizují funkce mozku.

Chirurgické metody

V poslední fázi vývoje aterosklerózy mozku se používá chirurgický zákrok. Stenotická ateroskleróza se operuje otevřeně na vnitřních a společných karotických tepnách. Prostřednictvím pitvy na krku lékař otevře postiženou oblast a odstraní plaketu spolu s vnitřní podšívkou. Další šití a malá drenáž. Tuto operaci proveďte pod kontrolou USDG mozkových cév.

Na vnitřních mozkových arteriích se stentování provádí vložením balónu, který rozdrcuje plát, a na tuto oblast se umístí stent. Po této operaci ošetřující lékař předepisuje přijetí antitrombocytárních činidel do života.

Důsledky

V počáteční fázi onemocnění je prognóza příznivá. Při dodržení všech doporučení je možné eliminovat důvody podporující další průběh onemocnění.

Když nemoc přechází do druhé fáze, nebude možné zcela se zbavit aterosklerózy, můžete zastavit její rozvoj, zabránit výskytu mrtvice a encefalopatie.

Třetí etapa nevyhnutelně vede ke smrti pacienta, pokud není proveden chirurgický zákrok.

Mozková ateroskleróza mozku výrazně mění identitu pacienta. Změny jeho chování, duševní poruchy, bolesti hlavy, závratě. Také lokální poruchy: ztráta zraku a řeči. V počátečních stadiích je nezbytné určit nemoc a zahájit léčbu.

Symptomy a léčba mozkové aterosklerózy

Cerebrální ateroskleróza mozkových cév je progresivním poškozením oběhového systému centrální nervové soustavy, onemocnění je nevratné.

Patologie, která byla dříve považována za nemoc starších, je podstatně mladší, velký počet osob mladších 30 let, které trpí tímto onemocněním, ztrácí svou pracovní schopnost ještě před dosažením stáří, což nemůže zůstat bez povšimnutí.

Lidé trpící cerebrosklerózou na pozadí arteriální hypertenze jsou nejvíce náchylní k akutnímu mozkovému krvácení (mrtvice), proto je důležité provést včasnou diagnostiku cévních lézí cholesterolovými plaky a předepsat kompletní léčbu.

Pouze kompetentní léčba v rané fázi tvorby patologického procesu pomůže nejen prodloužit život pacienta a zlepšit jeho kvalitu.

Co je mozková ateroskleróza?

Ateroskleróza mozkových cév je chronická patologie charakterizovaná postupnou ztrátou pružnosti cévní stěny, je omezen průtok krve, což způsobuje sedimentaci cholesterolu a tvorbu plaků.

S výrazným zablokováním mozku „přívodním vedením“ se objevují závratě, bolesti hlavy, ztráta paměti a další příznaky ischémie mozku. Projev onemocnění se může lišit v závislosti na lokalizačním procesu a stupni jeho vývoje.

Typy cerebrosklerózy

Než se zamyslíte, jak se zbavit nemoci, měli byste se seznámit s klasifikací. Rozlišují se následující typy cerebrální aterosklerózy:

  1. Intermetování (vývoj má vlnovitý charakter, zhoršení je nahrazeno zlepšením a zpět);
  2. Pomalu progresivní (klinický obraz se postupně zhoršuje);
  3. Maligní (akutní) charakterizuje diagnóza sklerózy ve stadiu nevratných změn, může se také projevit jako mrtvice nebo duševní porucha.

Je to důležité! Nejnepříznivější onemocnění typu 3. Jaké je nebezpečí ostrého druhu - rychle se vyvíjející nevratné následky vedoucí k smrti. Takové projevy jako ztráta paměti, časté ischemické ataky, mrtvice přicházejí do popředí.

Kromě rychlosti vývoje je při stanovení diagnózy zohledněna lokalizace postižené tepny:

  • zadní mozek;
  • ospalý (vnitřní nebo obecný);
  • brachiocefalický kmen;
  • cévní sítě mozku.

Čím větší je průměr postižené cévy, tím výraznější je patologie. Změny v malých cévách se špatně odrážejí v celkovém stavu pacienta a mají více vzácných symptomů.

Fáze

Pouze tři stadia vývoje mozkové aterosklerózy:

  1. V první části je stanoven lipidový štítek na stěnách cév, v tomto období jsou symptomy funkční a projevují se pouze vážným fyzickým nebo psychickým stresem.
  2. Stupeň 2 je charakterizován tvorbou lipidového plaku a objevuje se neustále. Závraty, zmatenost, bolesti hlavy, snížené vidění se stávají stabilními a nezávisí na stresu.
  3. Ve třetím stupni vede zvýšení plaku k zablokování cévního lumenu, což se projevuje symptomy cerebrální ischemie. Pacient ztrácí schopnost pracovat.

Co provokuje

Prevence onemocnění má odstranit příčiny jeho provokace:

  • dědičnost;
  • kouření;
  • užívání velkých dávek alkoholu;
  • přepracování a selhání biologického rytmu (noční a denní služba);
  • systematická podvýživa;
  • častý stres;
  • stáří a pohlaví (muži v ohrožení);
  • metabolické poruchy, včetně obezity;
  • diabetes;
  • hypodynamie;
  • hypertenze.

Porušení elasticity krevních cév a zvýšení cholesterolu v krvi jsou hlavními nepřáteli pacientů s cerebrosklerózou.

Příznaky, příznaky

Známky poškození GM:

  • Ztráta paměti Na počátku vývoje nemoci jsou v nedávných událostech neúspěchy v důsledku přepracování nebo stresu. V budoucnu je projev výraznější a zapomnětlivost je ostatním patrná. Pacienti si nepamatují, co se dnes stalo, ale snadno hovoří o událostech mládeže;
  • rozptýlení;
  • tendence k depresi, rychlé výkyvy nálady;
  • poruchy spánku;
  • bolesti hlavy se stávají stabilní;
  • ortostatické závratě (při změně polohy těla v prostoru);
  • dochází ke změně osobnosti, duševní poruchy nejsou vzácné;
  • záchvaty (epilepsie);
  • ataxie (ztráta koordinace pohybů s lézí mozečku);
  • snížení zraku, sluchu, až do úplné ztráty;
  • nesnášenlivost vůči hluku a jasnému světlu.

Je to důležité! Ateroskleróza mozkových tepen se může projevit jako hypertenzní krize (trvající až 2 dny) nebo mrtvice. Nedostatek první pomoci a kompletní léčba těchto projevů může způsobit negativní následky (postižení nebo smrt).

Diagnostika

Diagnóza hypertenze není možná bez komplexního vyšetření. Hlavní roli v diagnostice hraje neurolog, vedle něhož jsou nezbytné konzultace s příslušnými odborníky: kardiolog, oftalmolog, otolaryngolog, terapeut a někdy je nutná konzultace s chirurgem.

Množství vyšetření mozku za účelem určení lokalizace procesu a stupně poruch oběhu:

  • Dopplerův ultrazvuk vám umožní posoudit stav cév a identifikovat oblasti s poškozeným průtokem krve;
  • duplexní skenování je vhodné pro studie mimo kraniální tepny, které krmí mozek;
  • transcraniální dopplerovská sonografie se používá k hodnocení intrakraniální výživy krve;
  • Angiografie je kontrastní rentgenové vyšetření vaskulatury. Používá se podle přísných indikací z důvodu vysokého stupně traumatu studie;
  • CT je nutné k posouzení postižené oblasti u pacientů s mrtvicí;
  • MRI vám umožní posoudit poškození plaků krevních cév;
  • krevní test pro stanovení hladiny cukru a cholesterolu.

Je to důležité! Při určování vysokého stupně zúžení oběhového systému je pacient poslán k konzultaci s vaskulárním chirurgem, aby rozhodl o proveditelnosti chirurgického zákroku. Který lékař léčí patologii, závisí na získaných datech z úplného vyšetření. Většinu pacientů vede neurolog společně s kardiologem a terapeutem. Když je nutná operace, je důležitá role přiřazena cévnímu chirurgovi. U starších lidí není chirurgický zákrok často možný kvůli současným patologickým stavům.

Důsledky

AH může vést k závažným komplikacím, a to:

  • hypertenzní krize;
  • mrtvice;
  • VSD;
  • s poškozením periferních tepen chronického selhání ledvin;
  • smrt

Léčba tohoto onemocnění je možná, avšak úplné uzdravení sklerotické cévy již není možné. Léčba je zaměřena na udržení zdraví na úrovni a odstranění symptomů. Eliminace příčin cerebrální aterosklerózy a dobře zvolené terapie v první fázi však umožňuje obnovit pružnost a obnovit krevní oběh postižené oblasti.

Léčba

Léčba aterosklerózy se volí individuálně a provádí se v kombinaci. Jak se vypořádat s patologií lékaře rozhoduje na základě průzkumu.

Léčba léky

Léky na předpis jsou vybrány v komplexu. Každá skupina léčivých látek posiluje a doplňuje zbytek. Použití jednoho léku na toto onemocnění není efektivní:

  1. statiny zpomalují postup sklerózy;
  2. Sekvestranty žlučových kyselin odstraňují lipidy z krve, spolu se statiny zabraňují tvorbě lipidových plaků a zpomalují vývoj patologického procesu;
  3. antitrombocytární látky snižují riziko trombózy v přítomnosti sklerotických plaků, jsou také používány pro srdeční infarkt a mrtvici, aby se zabránilo opakované trombóze (je důležité mít čas vstoupit v prvních 6 hodinách po "nehodě");
  4. léky snižující hladinu lipidů zabraňují tvorbě cholesterolových plaků, které umožňují eliminovat mladou depozici;
  5. antihypertenziva „udržují“ krevní tlak na přijatelné úrovni, což zabraňuje nadměrnému zúžení tepen;
  6. protizánětlivé snižují riziko změn cévní stěny;
  7. vazodilatační léčiva jsou navržena tak, aby zajistila přístup dostatečné krve do mozku;
  8. sedativa se používají k normalizaci práce nervového systému;
  9. B vitamíny poskytují ochranu mozku proti hypoxii.

Obtížnost léčby spočívá v potřebě dlouhodobé medikace uvedených skupin v různých kombinacích. Odmítnutí užívat léky často vede k mrtvici a dalším komplikacím.

Lidové metody

Kromě lékové terapie pro cerebrální aterosklerózu se aktivně používají i tradiční léky, včetně:

  • fytoterapie (byliny, které snižují krevní tlak, zlepšují krevní oběh, zlepšují funkci srdečního svalu, jsou sedativní) jsou účinné;
  • Apitherapy (použití včelích produktů) dobře posiluje celkovou imunitu, snižuje riziko tvorby trombu, poskytuje výživu mozku a zlepšuje fungování nervového systému;
  • česnek, cibule a med jsou nejlepším způsobem, jak očistit krevní cévy. Tyto komponenty se používají společně a samostatně. Průběh čištění cév pomocí různých receptů tradiční medicíny vám umožní udržet pružnost cév a podporovat práci srdce po mnoho let.

Dieta

Léčba mozkové aterosklerózy není možná bez diety. Hlavní princip v porážce cév - snížení nezdravé potraviny. Pacientům se doporučuje, aby odmítli sůl, smažené a uzené tučné potraviny.

Velká část stravy by měla být tvořena produkty rostlinného původu (zelenina a ovoce by měly být přednostně konzumovány vařené, dušené, pečené a syrové), nezapomeňte uvést lněné obiloviny, ovesné vločky, pohanky.

Poměr by měl obsahovat mořské plody (mořský kale, ryby) a mléčné deriváty (tvaroh, kefír).

Dalším důležitým aspektem stravy bude normalizace hmotnosti, se zvýšenou hladinou cukru v krvi - dieta s poklesem cholesterolu, sacharidů.

Pro oblékání nádobí používejte slunečnicový, lněný a olivový olej. Ujistěte se, že uspořádáte půst dnů.

Prevence

Mnoho pacientů se ptá, zda je možné léčit poškození mozku u starších lidí bez tablet, odpověď je ne. Aby se však předešlo rozvoji aterosklerotických změn, můžete postupovat podle jednoduchých pravidel prevence:

  1. Dieta je zvláště důležitá ve věku 40 let;
  2. aktivní životní styl;
  3. odmítnutí špatných návyků a práce v podnicích se zvýšeným nebezpečím (včetně statického napětí, nočních a denních směn, teplotních změn, hluku nebo vibrací);
  4. dobrý noční spánek;
  5. dodržování práce a odpočinku;
  6. kontrola hladiny cukru v krvi;
  7. normalizace a kontrola krevního tlaku.

V případě vzniku kardiovaskulární patologie umožní včasná léčba zabránit rozvoji aterosklerózy a omezit šíření procesu v případě vzniku aterosklerózy. Ve stáří je nutné podstoupit profylaktické vyšetření kardiologem a praktickým lékařem.