Laktátová acidóza

Laktátová acidóza (laktátová acidóza, laktacidémie, hyperlaktacidémie, laktátová acidóza) je stav, při kterém kyselina mléčná vstupuje do krve mnohem rychleji, než je eliminována, což může vést ke vzniku život ohrožujících komplikací. Ve více než 50% případů je laktátová acidóza registrována u pacientů s diabetes mellitus.

Kyselina mléčná je konečným produktem anaerobní glykogenolýzy a glykolýzy, substrátu glukoneogeneze, který se používá jako energetický materiál srdečního svalu. Zvýšení obsahu kyseliny mléčné v krvi je primárně spojeno s její zvýšenou tvorbou ve svalech a snížením schopnosti jater přeměnit kyselinu mléčnou na glukózu a glykogen. V případě dekompenzace diabetes mellitus může také vzrůst hladina kyseliny mléčné v krvi v důsledku blokování katabolismu kyseliny pyrohroznové a zvýšení poměru NADH / NAD. Koncentrace kyseliny mléčné v krvi může působit jako další diagnostický test.

Příčiny a rizikové faktory

Vývoj laktátové acidózy může vést k hypoxii, která se vyskytuje v kosterním svalstvu v důsledku prodlouženého fyzického přepětí. Také patologický proces se může vyvinout u diabetes mellitus, zhoubných novotvarů, infekčních a zánětlivých onemocnění, respiračního selhání, infarktu myokardu, akutního intestinálního infarktu nebo plic, selhání ledvin, chronických onemocnění jater, masivního krvácení, vážných zranění, chronického alkoholismu.

Mezi rizikové faktory patří:

  • dědičné metabolické poruchy;
  • stavy imunodeficience;
  • šok;
  • epilepsie;
  • užívání některých léků (například biguanidů, zejména v přítomnosti patologických stavů jater a ledvin);
  • nedostatek vitaminu v těle (zejména vitamín B)1);
  • otrava oxidem uhelnatým;
  • otrava kyanidem;
  • použití methanolu nebo ethylenglykolu;
  • parenterální podávání fruktózy ve vysokých dávkách.

Formy laktátové acidózy

Podle klinické klasifikace Cohen-Woods je laktátová acidóza rozdělena do následujících forem:

  • typ A - získaný;
  • typ B je dědičný.

Příznaky laktátové acidózy

Laktátová acidóza se obvykle rozvíjí akutně, během několika hodin, přičemž prekurzory obvykle chybí. Pacienti si stěžují na bolest svalů, bolest za hrudní kosti, dyspeptické symptomy, apatii, ospalost nebo nespavost, dušnost. Celkový stav pacienta se rychle zhoršuje, bolest břicha a zvracení, neurologické poruchy (areflexie, hyperkinéza, paréza) jsou spojeny se zvýšením acidózy.

V závažných případech se projevují kardiovaskulární insuficience jako převládající symptomy laktátové acidózy, která se zhoršuje, jak patologický proces postupuje těžkou acidózou. Ztráta vědomí a vývoj kómatu předchází inhibice, pacient má hlučné dýchání (slyší se slyšitelný hluk na dálku), nepřítomnost zápachu acetonu ve vydechovaném vzduchu. Pacient se vyvíjí kolapsem, nejprve s oligoanurií a pak s anurií, následovanou diseminovanou intravaskulární koagulací (DIC). U některých pacientů je mezi symptomy laktátové acidózy zaznamenána hemoragická nekróza prstů horních a dolních končetin.

Vlastnosti laktátové acidózy u dětí

Dědičná forma laktátové acidózy se projevuje u malých dětí se závažnou acidózou, doprovázených těžkými respiračními poruchami. U pacientů s výraznou hypotenzí došlo ke zpožděnému psychomotorickému vývoji. Obvykle se stav pacienta zlepšuje s věkem, ale v některých případech je patologický proces fatální.

U pacientů s diabetem je zaznamenáno přibližně 50% všech případů laktátové acidózy. Viz také:

Diagnostika

Pokud je podezření na laktátovou acidózu, jsou klinické projevy považovány za pomocnou složku. Laktátová acidóza může být podezřelá u jakékoli formy metabolické acidózy, která je spojena se zvýšeným anionickým rozdílem. U laktátové acidózy se může rozdíl mezi anionty měnit, ale nikdy není normální. Po odběru krve pro biochemický výzkum by měl být okamžitě ochlazen na teplotu 0 až +4 ° C, aby se zabránilo tvorbě kyseliny mléčné erytrocyty in vitro. Pro potvrzení diagnózy určete koncentraci kyseliny mléčné v krvi pacienta. Stanovení nejen levého, ale také dextro izomeru kyseliny mléčné má zároveň velký diagnostický význam. Kromě toho dochází ke snížení hladiny bikarbonátu v krvi a mírné hyperglykémie u laktátové acidózy. Acetonurie v tomto stavu chybí.

Diferenciální diagnóza laktátové acidózy se provádí s hypoglykemií různého původu (včetně glykogenózy), encefalopatie.

Léčba

U laktátové acidózy je nutná urgentní hospitalizace pacienta, aby se korigovala acidóza a hypoxie.

Nouzová péče zahrnuje intravenózní kapání 2,5 nebo 4% roztoku hydrogenuhličitanu sodného až 2 litry denně. Současně je nutné kontrolovat hladinu rn krve a koncentraci draslíku. Pokud je to nezbytné, provádí se inzulínová terapie, intravenózně se podávají léky nahrazující plazmu, aby se zlepšila hemodynamika, krevní plazma a nízký dávkový heparin, aby se korigovala hemostáza. Hypoxie je eliminována pomocí kyslíkové terapie, může být vyžadována umělá plicní ventilace. Pokud se během podávání biguanidů vyvine laktátová acidóza, může být nezbytné provést hemodialýzu.

Dědičná forma laktátové acidózy se projevuje u malých dětí se závažnou acidózou, doprovázených těžkými respiračními poruchami.

Možné komplikace a důsledky

Na pozadí laktátové acidózy se může vyvinout edém mozku a jeho transtentorální vložení, přetrvávající kóma a smrt.

Předpověď

Prognóza pro získanou formu laktátové acidózy závisí na základním onemocnění, proti němuž pochází, na úrovni kyseliny mléčné v krvi pacienta, stejně jako na včasnosti a přiměřenosti prováděné léčby. S rozvojem komplikací, stejně jako vrozené formy laktátové acidózy, se prognóza zhoršuje.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji laktátové acidózy, doporučuje se:

  • včasná léčba nemocí, u kterých se může objevit laktátová acidóza (především kompenzace diabetu a prevence hypoxie), dodržování všech předpisů ošetřujícího lékaře;
  • vyhýbání se nekontrolovanému užívání drog;
  • zvýšená imunita;
  • odmítnutí špatných návyků;
  • vyhnutí se fyzickému a duševnímu přetížení.

Při prvních známkách laktátové acidózy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Videa YouTube související s článkem:

Vzdělání: 2004-2007 "První Kyjev lékařské fakulty" speciality "Laboratorní diagnostika".

Informace jsou zobecněny a jsou poskytovány pouze pro informační účely. Při prvních známkách nemoci se poraďte s lékařem. Vlastní ošetření je nebezpečné pro zdraví!

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že šťáva melounu zabraňuje rozvoji aterosklerózy. Jedna skupina myší pila prostou vodu a druhá melounová šťáva. V důsledku toho byly cévy druhé skupiny prosté cholesterolových plaků.

Během operace tráví náš mozek množství energie rovnající se 10 W žárovce. Takže obraz žárovky nad hlavou v okamžiku vzniku zajímavé myšlenky není tak daleko od pravdy.

Podle studií mají ženy, které pijí několik sklenic piva nebo vína týdně, zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu.

74-letý australský rezident James Harrison se stal dárcem krve asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak ušetřil asi dva miliony dětí.

Vzdělaný člověk je méně náchylný k onemocněním mozku. Intelektuální aktivita přispívá k tvorbě další tkáně, která kompenzuje nemocné.

Většina žen je schopna získat větší potěšení z uvažování o svém krásném těle v zrcadle než ze sexu. Takže ženy se snaží o harmonii.

Každý má nejen jedinečné otisky prstů, ale i jazyk.

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud nechcete být lepší, je lepší jíst více než dva plátky denně.

Játra jsou nejtěžší orgán v našem těle. Průměrná hmotnost je 1,5 kg.

Podle statistik se v pondělí zvyšuje riziko zranění zad o 25% a riziko infarktu - o 33%. Buďte opatrní.

Bývalo to, že zívání obohacuje tělo kyslíkem. Toto stanovisko však bylo vyvráceno. Vědci dokázali, že se zíváním člověk ochlazuje mozek a zlepšuje jeho výkon.

Mnoho léků původně prodávaných jako drogy. Heroin, například, byl původně prodáván jako lék na dítě kašel. Lékaři doporučili kokain jako anestézii a jako prostředek ke zvýšení odolnosti.

Podle mnoha vědců jsou vitamínové komplexy pro lidi prakticky k ničemu.

Pokud vaše játra přestaly fungovat, smrt by nastala do 24 hodin.

Zubaři se objevili poměrně nedávno. Již v 19. století bylo povinností obyčejného holiče vytáhnout bolavé zuby.

Ve snaze rychle vyléčit dítě a zmírnit jeho stav mnozí rodiče zapomínají na zdravý rozum a jsou v pokušení vyzkoušet si lidové metody.

Komplikace diabetu - laktátová acidóza, co to je a jak rozpoznat první příznaky

Laktátová acidóza je stavem těla, ve kterém akumuluje kyselinu mléčnou pod vlivem řady důvodů. Může se hromadit ve svalech člověka, jeho kůže, mozku.

V důsledku akumulace kyseliny se modifikuje acidóza a získává charakter metabolické acidózy. Během normálního života je tělo kyseliny v malých množstvích tvořeno kyselinou mléčnou, jedná se o metabolit metabolických procesů.

Pak jsou přeměněny na laktát, který jaterní buňky podrobují další přeměně na oxid uhličitý, vodu a glukózu.V patologii procesů zpracování kyseliny mléčné játry začíná stav laktátové acidózy.

Podívejme se, co je to za nemoc?

Co je to?

Laktátová acidóza je komplikací diabetu 2. typu. Při poruchách pankreatu, doprovázených inzulínovou rezistencí, způsobuje metabolické poruchy v celém těle.

To je začátek pro rozvoj komplikací a jako výsledek, téměř všechny orgány a systémy těla začnou trpět.

Laktátová acidóza se vyskytuje u diabetické nefropatie. Na pozadí patologie ledvin nejsou schopny odstraňovat toxické produkty z těla, a tak se škodlivé metabolity začínají hromadit, což vede k sebezničení těla, v důsledku čehož dochází k hromadění kyseliny mléčné.

Příznaky

Laktátová acidóza může mít akutní formu během několika hodin a nedává odpovídající symptomy.

První příznaky jsou však v podstatě následující:

  • Apatie;
  • Rychlé dýchání;
  • Poruchy spánku a její nedostatek;
  • Ospalost;
  • Bolest svalů;
  • Bolest v hrudní kosti.

Na pozadí akutní acidózy je narušena činnost srdce a projevuje se kardiovaskulární insuficience.

V některých případech je zvýšení acidózy doprovázeno takovými příznaky, jako je zvracení a bolest břicha, zhoršení zdraví. Možné neurologické symptomy: nedostatek reflexů, paréza (neúplná paralýza), hyperkinéza (nedobrovolné pohyby jedné nebo skupiny svalů).

Ztráta vědomí může být vážným předzvěstí bezvědomí. Mdloby předchází těžké dýchání s charakteristickým zvukem. Ale charakteristický zápach acetonu (voní jako jablka) chybí.

Pak krevní tlak (kolaps) prudce klesá, krevní zásobení vnitřních orgánů je narušeno. V této souvislosti se množství moči vylučované ledvinami snižuje a pak se úplně zastaví. Následně dochází k intravaskulární koagulaci, která vyvolává vznik trombózy a hemoragické nekrózy prstů končetin. Kůže a sliznice mohou být suché.

Důvody

Syndrom je provokován řadou důvodů:

  • Infekce;
  • Silné krvácení;
  • Infarkt myokardu;
  • Vážná zranění;
  • Renální selhání;
  • Diabetes mellitus;
  • Chronické onemocnění jater;
  • Hypovitaminóza;
  • Užívání léků, jejichž součástí je biguanid;
  • Pohlavně přenosné nemoci.
  • Prodloužená fyzická zátěž provokuje svalovou hypoxii, která vede k rozvoji laktátové acidózy.

    Nádory v těle, jako je leukémie, mohou způsobit podobný patologický stav těla. Současně nejsou nádorové buňky schopny štěpit glukózu pomocí kyslíku a vylučovat velké množství laktátu.

    Při plicním nebo střevním infarktu může selhání dýchání a nedostatek thiaminu vyvolat komplikaci, při které se vyvíjí laktátová acidóza.

    Na pozadí aterosklerózy se cévy drží dohromady, což vede k tkáňové hypoxii a následně k laktátové acidóze.

    V alkoholismu porušuje ethylalkohol metabolismus, který vede k hromadění kyseliny mléčné v těle. Patologický stav těla může být příčinou otravy metanolem. Navíc se velmi rychle zvyšuje acidóza.

    Diagnostika

    Pokud by příznaky zhoršení zdraví nebo projevy specifických symptomů osoby měly být okamžitě převezeny do zdravotnického zařízení.

    Zavedený syndrom acidózy je obtížný, specifické symptomy a biochemické krevní testy mohou pomoci stanovit diagnózu.

    Laktátová acidóza je stanovena analýzou krve v laboratoři. Se syndromem významně zvyšuje rychlost kyseliny mléčné v krvi.

    Souběžně s tím se snižuje i úroveň rezervní alkality, hydrogenuhličitanů. Indikátory komplikací však mohou být zvýšené hladiny sérových hladin dusíku a lipidů. Biochemie krve je schopna indikovat počátek kómy laktátové acidózy.

    Určete také úroveň těchto ukazatelů:

    • Hydrogenuhličitan;
    • Hladina cukru v krvi;
    • Aceton v moči.

    Léčba

    Samoléčba doma často vede k smrti. Terapie se provádí pouze v nemocnici.

    Kapátko s roztokem hydrogenuhličitanu sodného pomůže snížit kyselost krve a tělesných tkání.

    Intravenózní podání léčiva musí být prováděno pod přísnou kontrolou pH krve, mělo by být v normálních mezích.

    Pokud je to nutné, inzulín se podává diabetikům. Pro korekci hemostázy se intravenózně podává také heparin a krevní plazma.

    Po normalizaci krevního stavu je pacientovi předepsán lék na zlepšení krevního oběhu, trombolytika. Následně by měl člověk po zbytek života podporovat tělo kyselinou acetylsalicylovou a antikoagulancii.

    Doporučení pro užívání drog

    Některé léky snižující cukr mohou být také příčinou komplikací, jako je současné podávání léků pro virová a katarální onemocnění.

    Zhoubné rány mohou být počáteční příčinou laktátové acidózy.

    Časté případy, kdy je terapie biguanidy s renální insuficiencí vedena katalyzátorem laktátové acidózy. To může přispět k hromadění léku v těle.

    Prevence

    Preventivní opatření jsou omezena na prevenci hypoxie tkání, orgánů a léčby a kontroly diabetu.

    V zásadě jsou komplikace ve formě laktátové acidózy zjištěny u diabetiků, proto je důležité kontrolovat základní onemocnění a přesně dodržovat všechny pokyny ošetřujícího lékaře. Nenechte nemoc spontánně.

    Je nutné pravidelně provádět testy a sledovat dynamiku diabetu, aby se upravilo dávkování léků.

    Osoba, která přežila laktátovou acidózu, se kterou musí udělat vše, aby takový stav nevyprovokovala. Po obdržení testů, které ukazují zvýšení hladiny kyseliny mléčné, je naléhavá potřeba kontaktovat endokrinologa, aby byla určena vhodná léčba.

    Užitečné video

    Rubrika „Užitečné video“ pomůže řešit takový koncept jako „acidóza“.

    Závěrem lze říci, že dobrá prevence všech nemocí, včetně snížení pravděpodobnosti napadení laktátovou acidózou, bude pouze zdravý životní styl a odmítání špatných návyků.

    Co je to laktátová acidóza u diabetes mellitus a jak ji léčit

    Lidé s diabetem, je nutné být zvlášť opatrní při péči o vaše zdraví. Toto onemocnění ohrožuje vznik mnoha komplikací. Nejhorší jsou ketoacidotické, hyperosmolární a hyperlaktakemické kómata.

    Možným předzvěstí tohoto onemocnění je zvýšení množství kyseliny mléčné v krvi, které mění hodnotu pH na stranu kyseliny, zvanou laktátová acidóza.

    Příčiny

    Vývoj laktátové acidózy je možný nejen u diabetes mellitus, ale také u řady dalších onemocnění, které jsou doprovázeny snížením přísunu kyslíku do tkání, zatímco štěpení glukózy a energetického metabolismu probíhá v anaerobním typu. Vyznačuje se významnou tvorbou kyseliny mléčné, která se uvolňuje do krve.

    Patologický stav se také vyskytuje v přítomnosti onemocnění orgánů, které využívají a odstraňují kyselinu mléčnou. K tomu dochází při onemocněních ledvin a jater, které jsou doprovázeny nedostatkem jejich funkce.

    Etiologie

    Existuje samostatný výběr faktorů, které přispívají ke zvýšené produkci kyseliny mléčné v tkáních těla, což vede k laktátové acidóze.

    Plicní insuficience

    Když se to stane, dojde ke snížení obohacení krve kyslíkem, plíce nefungují s řádnou silou a všechny orgány začínají trpět nedostatkem kyslíku. Aby se kompenzoval výsledný stav, začnou buňky anaerobně rozkládat glukózu s uvolňováním laktátu.

    Srdeční selhání

    Vede k výskytu laktátové acidózy stejného typu jako plicní insuficience. Je-li však srdce narušeno, dochází k poklesu množství krve, které se uvolňuje z komor, což vede k výraznému přetížení atrií. To vyvolává zvýšení tlaku v malém krevním kruhu a jde do akutního plicního edému a plicní spojení se srdečním selháním.

    Renální selhání

    Hlavním rysem práce ledvin je izolace všech zbytečných a toxických látek z těla. Také ledviny regulují koncentraci dalších látek v těle, pokud jich je příliš mnoho, ledviny je začnou vylučovat silněji, což se děje s fyziologickým stavem kyselinou mléčnou. Selhání ledvin nevyvolává požadovaný účinek a kyselina mléčná se hromadí v těle.

    Infekční a zánětlivá onemocnění

    Při masivním infekčním procesu dochází k významnému poškození krve bakteriálními agens, což komplikuje zvýšenou krevní srážlivost.

    V tomto stavu se krevní oběh v malých kapilárách zastaví a tkáně začnou trpět hypoxií.

    To přispívá ke zvýšení hladiny laktátu v krvi.

    Masivní ztráta krve

    Tento faktor je spojen se ztrátou velkého množství krvinek, které přenášejí kyslík do tkání, což způsobuje, že trpí hypoxií a produkují kyselinu mléčnou se zvýšeným nadšením.

    Stav otřesů

    V tomto případě dochází k zvýšené produkci kyseliny mléčné během hladovění kyslíku v tkáních v důsledku křečí cév. K tomu dochází jako ochranná reakce organismu na patogenně poškozující faktor, který vede ke snížení krevního oběhu na periferii a zvyšuje prokrvení vnitřních orgánů.

    Alkoholismus a drogová závislost

    Přispět ke zvýšení počtu toxinů v krevním řečišti, také zničit játra a ledviny, orgány, které zničí a odstraní všechny toxiny z těla. Také štěpení ethylalkoholu v procesu metabolismu je výběr produktů rozkladu, jedním z nich je kyselina mléčná.

    Nádorové procesy

    V tomto případě dochází ke změně povahy metabolismu ve změněných rakovinových tkáních, nejčastěji v nich dochází k anaerobnímu typu metabolismu s uvolňováním laktátu. V souvislosti s růstem novotvarů jsou cévy, které jej zásobují krevními cévami, upnuty, což vede k hladovění kyslíku při růstu rakoviny a sousedních tkání.

    Symptomatologie

    U lidí s diabetes mellitus se stav laktátové acidózy vyvíjí poměrně rychle, zatímco u zdravotního stavu nemusí být žádné předchozí změny. první věc, kterou musíte věnovat pozornost, je to, zda došlo k pocitu nepochopitelného strachu, závratě, suchosti jazyka a úst, což může způsobit svědění krku. Pro diabetiky jsou to impozantní signály, které varují před možným vývojem ketoacidotického a hyperosmolárního komplexu.

    Hlavními příznaky rozvoje laktátové acidózy jsou výskyt výrazné bolesti a nepohodlí ve všech svalových skupinách, takový stav se může podobat pocitu „houževnatosti“ po vyčerpávající fyzické námaze. Dyspnoe je spojena s progresí onemocnění, je slyšet příliš hlučné dýchání, pacienti si stěžují na významnou bolest v břiše a za hrudní kostí, pocit těžkosti v žaludku, nevolnost, studený pot a zvracení.

    Pokud v tomto stadiu není patologický stav zastaven, je spojena kardiovaskulární insuficience, která se projevuje ztrátou vědomí, sníženým svalovým tónem, bledou kůží a viditelnými sliznicemi. Ve studii srdeční aktivity, poruchy rytmu, je pozorován pokles kontraktility. bradykardie.

    Další stupeň je charakterizován poruchami funkce motoru. Pacient se stává apatickým, adynamickým, možná projevem fokálních neurologických symptomů. Poté se stav postupně zhoršuje, objevuje se masivní trombóza malých cév (ICE). Taková trombóza vede k rozvoji ischemických ložisek v celém těle, trpí mozkem, ledvinami, játry a srdcem. To vše postupně vede ke smrti pacienta.

    Léčba

    V případě výskytu této kómy nebo zhoršení stavu na pozadí všeobecného blaha je nutné okamžitě zavolat sanitku nebo jít do pohotovosti nejbližší nemocnice. Nezávislé pokusy vyléčit tento stav doma, ve většině případů končí neúspěchem. Jediná věc, která vám může pomoci, je dostatečné pití.

    V nemocnici se používá masivní infuzní terapie k odstranění z tohoto stavu.

    V první řadě je pacientovi podán jeden centrální přístup do subklavické žíly a dvě periferní. Připravte infuzi hydrogenuhličitanu sodného, ​​fyziologického roztoku.

    Periodicky se podávají nevýznamné dávky inzulínu, které zabraňují uvolňování nových porcí kyseliny mléčné z tkání.

    Laktátová acidóza

    Co potřebujete vědět o laktátové acidóze

    Laktátová acidóza se vyskytuje, když tělo produkuje příliš mnoho kyseliny mléčné a nemůže ji dostatečně rychle metabolizovat.
    Nástup laktátové acidózy se může rychle vyvíjet během několika minut, hodin nebo postupně během několika dnů. Laktátová acidóza může vést k závažným život ohrožujícím následkům. Nejlepším způsobem léčby laktátové acidózy je zjistit, co ji způsobovalo. Pro diagnostiku stavu pacienta je nutný krevní test.

    Příznaky l atoacidózy
    Osoba může pociťovat bolest na hrudi, zvýšenou tepovou frekvenci, rychlou srdeční frekvenci a dezorientaci, zažloutnutí kůže nebo očí.
    Mohou se objevit i bolesti svalů nebo křeče, celkové nepohodlí těla, bolest břicha a nepohodlí, slabost těla, únava, letargie a neobvyklá ospalost, ztráta chuti k jídlu, průjem, nevolnost a zvracení a bolesti hlavy. Každý z těchto příznaků může znamenat ohrožení života.

    Příčiny l aktické acidózy
    Mezi nejčastější příčiny laktátové acidózy patří: kardiogenní šok, hypovolemický šok, těžké srdeční selhání, sepse, těžké poranění. To může také přispět k onemocnění - stav ledvin, onemocnění jater, diabetes, léčba HIV, extrémní cvičení, alkoholismus.

    Laktátová acidóza se může objevit u lidí, jejichž ledviny se nemohou zbavit nadbytečné kyseliny. I když to nesouvisí s onemocněním ledvin, některé lidské orgány produkují příliš mnoho kyseliny mléčné a nemohou ji vyvážit.

    Diabetes mellitus zvyšuje riziko laktátové acidózy. Laktátová acidóza se může vyvinout u lidí s diabetem 1. a 2. typu. Toto onemocnění je častější u lidí s diabetem, kteří mají i jiné nemoci, jako je srdeční selhání a onemocnění ledvin.

    Laktátová acidóza může být závažnou komplikací antiretrovirové terapie, která zabraňuje rozvoji infekce HIV. Antiretrovirová léčba ztěžuje tělu zůstat v normální hladině kyseliny mléčné, takže lidé užívající antiretrovirovou léčbu HIV jsou vystaveni vyššímu riziku vzniku laktátové acidózy. U zdravých lidí může po namáhavém cvičení dojít k laktátové acidóze. V těchto případech je stav dočasný a je výsledkem skutečnosti, že tělo potřebuje více kyslíku, aby udržovalo krok s množstvím laktátu v krvi.

    Když se tento nesoulad objeví během intenzivního cvičení, symptomy mohou zahrnovat pocit pálení ve svalech, nevolnost a slabost.
    Existuje důkaz spojující nadměrnou konzumaci alkoholu s podtypem laktátové acidózy, který se nazývá alkoholický adenosin.

    Léčba laktátovou acidózou
    Zavedení intravenózních tekutin pro stimulaci krevního oběhu (kyslík, přichází s obličejovou maskou nebo jinou metodou), ventilace, vitaminová terapie
    hemodialýzou bikarbonátem. Osoby, které zažívají laktátovou acidózu během cvičení, mohou zastavit to, co dělají, rehydratovat pitnou vodu a odpočívat.

    Komplikace po laktátové acidóze: rytmus, bezvědomí nebo kóma, šok, narušení vnitřních orgánů.

    Laktátová acidóza je rozdělena do dvou typů:

    • Typ laktátové acidózy se vztahuje na tkáňovou hypoxii - tělo nemá kyslík. To je také charakteristické pro kritická onemocnění, jako je sepse a septický šok, nebo akutní stav onemocnění, včetně kardiovaskulárního systému a jater. Typ A také zahrnuje fyziologickou laktátovou acidózu způsobenou zvýšenou spotřebou kyslíku.
    • Typ B je laktátová acidóza typu B, která není spojena s hypoxií tkáně a může být způsobena onemocněními, jako je onemocnění ledvin a některé typy rakoviny. Typ B je spojen s použitím určitých léčiv, včetně léčby diabetes mellitus 2. typu a HIV. Chronický alkoholismus a chronické jaterní onemocnění mohou také způsobit laktátovou acidózu typu B.

    Diagnózu laktátové acidózy lze provést kontrolou hladiny laktátu v krvi. Tyto hladiny budou vyšší než obvykle, pokud má někdo laktátovou acidózu.
    K určení příčin laktátové acidózy lze také provést další laboratorní testy a také identifikovat další potenciální dysfunkce v těle.

    Každá osoba s diabetem, HIV, srdečním selháním, onemocněním jater nebo ledvin by měla být pod dohledem lékaře. Udržení hydratace, vyvážení odpočinku a cvičení, vyhnutí se namáhavé činnosti, když se necítíte dobře, může pomoci vyhnout se laktátové acidóze vyvolané cvičením.

    Co je to laktátová acidóza: popis a příčiny laktátové acidózy

    Laktátová acidóza se také nazývá laktátová acidóza. Tento stav, vyprovokující hyperlaktacidemickou kómu, je nebezpečnou komplikací, která je relevantní u diabetes mellitus.

    Laktátová acidóza se jeví jako kyselina mléčná, která se hromadí v lidském těle. To se týká:

    Po hromadění určitého množství kyseliny se laktátová acidóza přemění na metabolickou acidózu.

    Všichni lidé s diabetem, je nesmírně důležité znát hlavní příznaky laktátové acidózy.

    Příčiny laktátové acidózy

    K laktické acidóze dochází v důsledku:

    1. Zánětlivá a infekční onemocnění,
    2. Masivní krvácení
    3. Chronický alkoholismus
    4. Akutní infarkt myokardu,
    5. Tělesná zranění těžké povahy,
    6. Renální selhání
    7. Chronické onemocnění jater.

    Klíčovým faktorem způsobujícím laktátovou acidózu je příjem biguanidů, například metformin je často užíván. V tomto případě se příznaky laktátové acidózy objevují u pacientů s diabetem mellitus, kteří užívají léky pro skupinu snižující cukr s touto látkou v přípravku.

    Pokud jsou postiženy ledviny nebo játra, i minimální dávka biguanidů může způsobit laktátovou acidózu. Tento stav je způsoben kumulací léků v těle.

    Během hypoxie kosterního svalstva dochází k laktátové acidóze. Hypoxie může nastat například při dlouhodobé fyzické námaze. To bude také vyžadovat léky.

    Pokud neexistuje žádná zjevná přítomnost hypoxie, příčinou tohoto stavu může být leukémie a několik dalších neoplastických procesů. Důvody mohou být také:

    • Respirační selhání
    • Akutní infarkt jednoho z plic,
    • Střevní infarkt,
    • Nedostatek thiaminu v těle.

    Důležité známky laktátové acidózy

    Laktátová acidóza nejčastěji vstupuje do akutní formy téměř během několika hodin. Je charakteristické, že symptomy mohou být zcela nepřítomné, nicméně léčba je nutná.

    Pacienti si všimnou bolesti svalů a nepohodlí, které se objevují za hrudní kostí. Laktátová acidóza má následující charakteristiky:

    Projevy kardiovaskulární insuficience jsou klasickými symptomy těžké acidózy. Takové porušení provokuje kontraktilitu, charakteristickou pro myokard, zatímco se vyvíjí laktátová acidóza.

    Potom laktátová acidóza vyvolává progresivní zhoršení celkového stavu, v němž se v důsledku zvýšení acidózy začíná žaludek, zvracení.

    Pokud se stav pacienta laktoacidóza významně zhorší, pak mohou být příznaky velmi různorodé: od areflexe k paréze a hyperkenézám.

    Bezprostředně před nástupem kómatu, který je doprovázen ztrátou vědomí, začíná pacient hlučné dýchání sotva slyšitelným zvukovým dechem. Charakteristická vůně acetonu nezpůsobuje laktacidózu. Typicky dochází k tomuto typu dýchání s metabolickou acidózou.

    V průběhu času začíná laktátová acidóza projevovat příznaky vývoje kolapsu. Objeví se první oligoanurie a po anurii. V důsledku toho začíná vývoj DIC, intravaskulární koagulace. Pokud jsou tyto podmínky zjištěny, musí lékař okamžitě provést léčbu.

    Příznaky laktátové acidózy spočívají ve vzniku intravaskulární trombózy s hemoragickou nekrózou, prsty a rukama.

    Věnujte pozornost tomu, jak rychle se tvoří laktátová acidóza, tvorba probíhá během několika hodin.

    Známky vzhledu podmínky zahrnují:

    • suchý jazyk sliznice
    • suchost membrán
    • suchá kůže.

    Léčba a diagnostika měří laktátovou acidózu

    Diagnóza laktátové acidózy se všemi výše uvedenými příznaky je poměrně obtížné určit. Symptomatologie je brána jako pomocná složka.

    Laboratorní údaje mají uspokojivou přesnost na základě stanovení kyseliny mléčné v krvi. Dále jsou určeny následující ukazatele:

    • snížení hladiny bikarbonátu v krvi
    • stupeň zmírnění hyperglykémie,
    • žádná acetonurie.

    Při zvažování symptomů laktátové acidózy a samotného stavu je nutné nejprve stanovit indikace pro okamžitou eliminaci hypoxie.

    Se symptomatologií stavu a samotnou laktátovou acidózou spočívá pohotovostní péče v intravenózním podání roztoku hydrogenuhličitanu sodného (4% nebo 2,5%) s objemem až 2 litry denně.

    Metformin se užívá pro diabetes, snižuje hyperglykémii, ale nevyvíjí hypoglykémii. Na rozdíl od derivátů sulfonylmočoviny, které zahrnují sulfa léčiva, Metformin nestimuluje tvorbu inzulínu.

    V případě předávkování lékem Metformin s diabetem se může vyvinout laktátová acidóza s hrozbou fatálního výsledku. Důvodem je kumulace léku v důsledku porušení ledvin.

    Pokud existují známky laktátové acidózy, pak je lepší přestat užívat metformin. Pacient musí být urgentně hospitalizován. Metformin nejlépe v lékařských podmínkách eliminuje hemodialýzu. Kromě toho se provádí symptomatická léčba.

    Hypoglykémie se může vyvinout, pokud se Metformin užívá spolu se sulfonylmočovinami.

    Je důležité sledovat pH a hladinu draslíku v krvi.

    Kromě toho se v případě laktátové acidózy a symptomatologie používá jako léčba inzulinová terapie aktivního charakteru genetického inženýrství nebo monoterapie „krátkým“ inzulinem.

    Při léčení symptomů a laktátové acidózy může být karboxyláza také podávána intravenózně kapkovou metodou se zavedením asi 200 mg denně.

    Léčba spočívá v intravenózním podání krevní plazmy a malého množství heparinu, což přispívá ke korekci hemostázy.

    Koma prevence

    Aby se zabránilo lakticidemické kómě způsobené laktátovou acidózou, je nutné zabránit stavu hypoxie a racionalizovat kontrolu nad průběhem diabetu.

    Laktátová acidóza, jejíž symptomy se mohou objevit při použití biguanidů, vyžaduje, aby byly jejich dávky stanoveny během rychlého vysazení z interkurentních onemocnění, například pneumonie.

    Laktátová acidóza má příznaky, když se objeví hnisavé procesy, proto by diabetici, kteří používají biguanidy, měli tuto skutečnost vzít v úvahu při provádění léčby.

    Pokud máte podezření na laktacidózu, měli byste okamžitě kontaktovat endokrinologa.

    Co je to laktátová acidóza - příčiny a symptomy onemocnění, diagnostika, léčebné metody a prevence

    Laktátová acidóza je nebezpečná komplikace, která je způsobena akumulací kyseliny mléčné v kosterním svalstvu, kůži a mozku, jakož i rozvojem metabolické acidózy. Laktátová acidóza vyvolává rozvoj hyperlaktakemické kómy, proto je toto onemocnění relevantní u diabetických pacientů, kteří by měli znát příčiny patologického stavu.

    Jak se vyvíjí laktátová acidóza

    Akutní komplikací, při které se laktát rychle uvolňuje do krve, je laktátová acidóza. Laktátová acidóza u diabetes mellitus typu 2 se může objevit po užití léků snižujících hladinu glukózy. Tato nežádoucí reakce je obsažena v léčivech odrůdy biguanidu (Metformin, Bagomet, Siofor, Glucophage, Avandamet). Stav je rozdělen do dvou typů:

    1. Laktátová acidóza typu A - hypoxie tkáně. Tělo trpí nedostatkem kyslíku při kritických onemocněních: sepse, septickém šoku, akutních stadiích onemocnění jater nebo po těžké fyzické námaze.
    2. Laktátová acidóza typu B není spojena s hypoxií tělesných tkání. Vyskytuje se při léčbě některých léků proti diabetu a infekci HIV. Laktátová acidóza tohoto typu se často projevuje na pozadí alkoholismu nebo chronických onemocnění jater.

    Důvody

    Laktátová acidóza vzniká v důsledku selhání metabolických procesů v těle. Patologický stav nastává, když:

    • Diabetes typu 2.
    • Předávkování lékem Metformin (kumulace léku v těle dochází v důsledku poškození ledvin).
    • Hladina kyslíku (hypoxie) svalů po vyčerpání fyzické námahy. Tento stav těla je dočasný a po odpočinku sám přechází.
    • Přítomnost nádorů v těle (maligní nebo benigní).
    • Kardiogenní nebo hypovolemický šok.
    • Nedostatek thiaminu (Vit B1).
    • Rakovina krve (leukémie).
    • Těžké průvodní zranění.
    • Sepse
    • Infekční a zánětlivá onemocnění různých etiologií.
    • Přítomnost alkoholismu;
    • Náročné krvácení.
    • Zuby rány na těle diabetika.
    • Akutní infarkt myokardu.
    • Respirační selhání.
    • Renální selhání.
    • Chronické onemocnění jater.
    • Antiretrovirová léčba infekce HIV. Tato skupina léků dává velkou zátěž na tělo, takže je velmi těžké udržet normální hladiny kyseliny mléčné v krvi.

    Příznaky laktátové acidózy

    Laktátová acidóza vzniká rychlostí blesku během několika hodin. Mezi první známky laktátové acidózy patří:

    • stav apatie;
    • bolest v hrudníku a kosterních svalech;
    • dezorientace ve vesmíru;
    • suché sliznice a kůže;
    • žloutnutí očí nebo kůže;
    • výskyt rychlého dýchání;
    • ospalost a nespavost.

    Závažná laktátová acidóza u pacienta vykazuje kardiovaskulární insuficienci. Takové porušení vyvolává změny v kontrakci myokardu (zvyšuje se počet kontrakcí srdce). Dále se zhoršuje celkový stav lidského těla, bolest břicha, nevolnost, zvracení, průjem a nedostatek chuti k jídlu. Pak jsou přidány neurologické příznaky laktátové acidózy:

    • Areflexie (jeden nebo více reflexů chybí);
    • hyperkeneses (patologické nedobrovolné pohyby jedné nebo skupiny svalů);
    • paréza (neúplná paralýza).

    Před nástupem hyperlaktakidemické kómy se objevují symptomy metabolické acidózy: pacient se jeví hluboký a hlučný (hluk je zřetelně slyšitelný na dálku), pomocí něhož se tělo snaží odstranit přebytečnou kyselinu mléčnou z těla, objeví se DIC (intravaskulární koagulace krve). Dále se objevují příznaky kolapsu: nejprve se vyvíjí oligurie (pokles množství moči) a pak anurie (bez močení). Často se projevují projevy hemoragické nekrózy končetin.

    Diagnostika

    Hyperlaktacidémie je obtížné diagnostikovat pouze za přítomnosti subjektivních symptomů, které nejsou podloženy výsledky testů. Jako pomocné kritérium se používají symptomy laktátové acidózy. Spolehlivější jsou laboratorní údaje, které jsou založeny na měření kyseliny mléčné. Dále určete:

    • množství bikarbonátu (s laktátovou acidózou, rychle klesá);
    • stupeň hyperglykémie;
    • nepřítomnost acetonu v moči (acetonurie).

    Laktátová acidóza: první příznaky onemocnění

    Lidské tělo je harmonický mechanismus, ve kterém jsou všechny procesy vzájemně propojeny. V případě porušení některého z těchto spojení dochází k nesouladu všech ostatních, vznikají různá onemocnění, která vyžadují urgentní léčbu. Laktátová acidóza (kóma laktátové acidózy) je porucha metabolismu zemské kyseliny, v důsledku čehož se prudce zvyšuje obsah kyseliny mléčné v krvi a tkáních. To je velmi nebezpečný stav, který způsobuje smrt u pacientů.

    Rizikové faktory

    Jaký je koncept laktátové acidózy u diabetes mellitus, proč se toto onemocnění vyvíjí? Tato patologie je komplikací diabetu. S nadměrným hromaděním laktátu ve svalových tkáních, krvi, mozku se vyvíjí mléčná kóma. Tento stav není samostatným onemocněním, ale nejčastěji se vyskytuje na pozadí ketoacidotické nebo hyperosmolární kómy.

    Proč se vyvine laktátová acidóza?

    • léčba biguanidy (hypoglykemickými léky);
    • poruchy krevního oběhu a zásobování tkání a orgánů kyslíkem;
    • těhotenství u pacientů s diabetem;
    • odloženo nachlazení, infekční onemocnění;
    • selhání metabolických procesů;
    • poruchy ledvin, jater;
    • ketoacidóza.

    Laktátová acidóza je poměrně obtížná, má vysokou mortalitu až 90%.

    Pro léčbu pacientů s diabetes mellitus typu 2 užívejte léky, včetně biguanidu metforminu. Pokud pacient trpí selháním ledvin, může tento lék způsobit rozvoj laktátové acidózy. Vedlejší účinek léku nebo jeho předávkování může způsobit nežádoucí účinky.

    Klinické příznaky onemocnění

    Onemocnění se vyskytuje velmi rychle, bez varování. Laktátová acidóza akutní formy se vyvíjí během 2-3 hodin a rychle vede ke zhoršení celkového stavu, ztrátě vědomí.

    Příznaky zvýšení laktátové acidózy u diabetu typu 1 a 2:

    • bolest na hrudi;
    • svalová bolest hlavy;
    • nízký krevní tlak;
    • Kussmaulův dech (časté, hlučné dýchání);
    • snížení produkce moči;
    • letargie, apatie;
    • nedostatek vitamínu B;
    • bledá, suchá kůže;
    • ospalost nebo nespavost;
    • únava po sebemenší fyzické námaze.

    Při provádění klinických testů v krevním séru je zjištěno zvýšení hladiny kyseliny mléčné, snížení acidobazické rovnováhy. Při dýchání pacienta není charakteristický pach acetonu.

    Co je to - symptomy laktátové acidózy, jak se tento stav projevuje a jaké jsou jeho hlavní znaky? V průběhu zhoršení stavu pacienta, nevolnosti, zvracení, bolesti v břiše. Arteriální krev zesiluje, krevní sraženiny se mohou tvořit, hemoragická nekróza v palangech horních a dolních končetin. Reflexy se zlomí, objeví se nedobrovolné svalové kontrakce. Srdeční selhání se vyvíjí na pozadí nedostatku kyslíku v tkáních, zvyšuje se riziko mrtvice, infarktu myokardu, střev a plic.

    Laktátová acidóza vyvolává takové porušení vnitřních orgánů a systémů, které vede k úmrtí pacienta, pokud nebyla včas poskytnuta lékařská péče.

    Metody léčby laktátové acidózy

    Laktátová acidóza u diabetes mellitus typu 1 a 2 - jaký druh onemocnění je, jaké jsou jeho příznaky a jaká léčba je potřebná? Toto onemocnění je způsobeno zhoršenými metabolickými procesy v těle. Léčba je zaměřena na obnovení metabolismu, acidobazické rovnováhy, obnovení přívodu kyslíku do tkání. Rovněž normalizujte vodní bilanci, práci ledvin, eliminujte anurii.

    Nouzová péče o pacienta se provádí intravenózním podáváním roztoků hydrogenuhličitanu sodného. Pacienti užívají Trisamin k obnovení pH krve. Pokud je acidobazická rovnováha nižší než 7, provede se hemodialýza.

    Během léčby jsou indikátory krevního tlaku neustále sledovány, hodnota pH, obsah draslíku a vápníku v krvi tvoří elektrokardiogram.

    Proveďte intravenózní aplikaci krevní plazmy nebo reopoliglyukiny, kapátka s karboxylázou. Pro zpomalení srážení krve předepište antikoagulancia. Hladiny glukózy jsou normalizovány inzulínovými injekcemi.

    Léčba je pro každého pacienta vybrána striktně individuálně s ohledem na závažnost stavu a individuálních charakteristik. Terapie probíhá v nemocnici pod přísným dohledem zdravotnického personálu.

    Prevence laktátové acidózy

    Aby se zabránilo rozvoji závažných onemocnění, musíte dodržovat následující pravidla:

    • brát v úvahu vedlejší účinky biguanidů, brát léky striktně na doporučení lékaře;
    • posílení imunity;
    • včasná léčba virových nachlazení pod dohledem lékaře;
    • dispenzární pozorování u endokrinologa.

    Pacienti s diabetes mellitus typu I a II musí neustále sledovat hladinu glukózy v krvi, provádět profylaktickou léčbu, navštívit lékaře. Je důležité dodržovat doporučení lékaře, dodržovat dietu s nízkým obsahem sacharidů, vést zdravý životní styl.

    Laktátová acidóza u diabetes mellitus je důsledkem nekontrolovaného průběhu onemocnění. V důsledku toho je metabolismus narušen, organické kyseliny se produkují ve velkém množství a akumulují se ve tkáních a orgánech. Lidské tělo se s tímto stavem nedokáže vyrovnat samo, proto se vyvíjí mléčná kóma.

    Laktátová acidóza u diabetes mellitus 2. typu: symptomy a léčba kojení kyselinou mléčnou

    Co je to laktoacidóza a jaké symptomy má tato komplikace u diabetes mellitus - otázky, které mohou být nejčastěji slyšet u pacientů endokrinologa. Nejčastěji se jedná o pacienty trpící druhým typem diabetu.

    Laktátová acidóza u diabetes mellitus je poměrně vzácnou komplikací onemocnění. Vývoj laktátové acidózy u diabetu je způsoben nahromaděním kyseliny mléčné v buňkách orgánů a tkání pod vlivem intenzivní fyzické námahy na těle nebo působením na osoby, které způsobují závažné komplikace.

    Detekce laktátové acidózy u diabetu se provádí laboratorní detekcí kyseliny mléčné v lidské krvi. Laktátová acidóza má hlavní rys - koncentraci kyseliny mléčné v krvi vyšší než 4 mmol / la iontový interval ≥ 10.

    U zdravého člověka se denně produkuje kyselina mléčná v malých množstvích v důsledku metabolických procesů probíhajících v těle. Tato sloučenina je tělem rychle zpracovávána na laktát, který při vstupu do jater podléhá dalšímu zpracování. Laktát je konvertován na oxid uhličitý a vodu nebo na glukózu při současné regeneraci hydrogenuhličitanového aniontu několika kroky zpracování.

    Pokud se tělo akumuluje, kyselina mléčná se vylučuje a zpracovává játry. Tato situace vede ke skutečnosti, že se u člověka začíná vyvíjet laktátová acidóza.

    Pro zdravého člověka by množství kyseliny mléčné v krvi nemělo překročit 1,5–2 mmol / l.

    Příčiny laktátové acidózy

    Nejčastěji se u diabetiků typu 2 vyvíjí laktátová acidóza u pacientů s infarktem myokardu nebo cévní mozkovou příhodou na pozadí základního onemocnění.

    Hlavní příčiny, které přispívají k rozvoji laktátové acidózy v těle, jsou následující:

    • kyslíkové vyhladění tkání a orgánů těla;
    • rozvoj anémie;
    • krvácení vedoucí k velké ztrátě krve;
    • těžké poškození jater;
    • přítomnost selhání ledvin, která se vyvíjí na pozadí příjmu metforminu, pokud je přítomen první symptom ze specifikovaného seznamu;
    • vysoké a nadměrné cvičení na těle;
    • výskyt šoku nebo sepse;
    • zástava srdce;
    • přítomnost nekontrolovaného diabetes mellitus v těle a v případě, že je užíván lék snižující diabetickou glukózu;
    • přítomnost některých diabetických komplikací v těle.

    Výskyt patologie může být diagnostikován u zdravých lidí v důsledku působení určitých stavů na lidský organismus au pacientů s diabetem.

    Nejčastěji se u diabetiků vyvíjí laktátová acidóza na pozadí nekontrolovaného diabetes mellitus.

    U diabetiků je takový stav těla extrémně nežádoucí a nebezpečný, protože v této situaci se může vyvinout kyselina mléčná.

    Kyselina mléčná může být smrtelná.

    Příznaky a známky komplikací

    U diabetické laktátové acidózy mohou být příznaky a příznaky následující:

    • narušení vědomí;
    • výskyt pocitu závratě;
    • ztráta vědomí;
    • výskyt nevolnosti;
    • vzhled nutkání zvracet a zvracet sám;
    • časté a hluboké dýchání;
    • výskyt bolesti v břiše;
    • zjevení silné slabosti v celém těle;
    • snížení motorické aktivity;
    • vývoj hluboké mléčné kómy.

    Pokud má člověk druhý typ diabetu, pak se do kyseliny mléčné pozoruje určitý čas po výskytu prvních příznaků komplikací.

    Když pacient padá do kómy, má:

    1. hyperventilace;
    2. zvýšená glykémie;
    3. snížení množství hydrogenuhličitanu v krevní plazmě a snížení pH krve;
    4. jako součást moči se objevuje nevýznamné množství ketonů;
    5. hladina kyseliny mléčné v těle pacienta se zvyšuje na 6,0 mmol / l.

    Vývoj komplikace je poměrně akutní a stav osoby s diabetes mellitus 2. typu se postupně zhoršuje v průběhu několika hodin v řadě.

    Příznaky doprovázející rozvoj této komplikace jsou podobné symptomům jiných komplikací a diabetický pacient může spadnout do stavu bezvědomí, a to jak se sníženou, tak se zvýšenou hladinou cukru v těle.

    Veškerá diagnóza laktátové acidózy je založena na laboratorním krevním testu.

    Léčba a prevence laktátové acidózy v přítomnosti diabetu

    Vzhledem k tomu, že se tato komplikace primárně vyvíjí z nedostatku kyslíku v těle, jsou terapeutická opatření k odstranění osoby z tohoto stavu primárně založena na schématu saturace buněk lidských tkání a orgánů kyslíkem. Pro tento účel se používá umělé plicní ventilační zařízení.

    Při vyjímání osoby ze stavu laktátové acidózy u lékaře je primárním úkolem eliminovat hypoxii, která vznikla v těle, protože to je ona, kdo je primární příčinou vývoje laktátové acidózy.

    V procesu realizace léčebných opatření jsou sledovány tlaky a všechny důležité ukazatele těla. Zvláštní sledování je prováděno při eliminaci laktátové acidózy u starších osob trpících arteriální hypertenzí a komplikací a poruch v játrech.

    Před diagnostikováním laktátové acidózy u pacienta musí být odebrána krev pro analýzu. Při provádění laboratorní studie se stanoví pH krve a koncentrace draslíkových iontů v ní.

    Všechny postupy jsou prováděny velmi rychle, protože úmrtnost na vývoj takové komplikace v těle pacienta je velmi vysoká a doba přechodu z normálního do patologického stavu je malá.

    Při detekci těžké případy, zavedení hydrogenuhličitanu draselného se provádí, tento lék by měl být podáván pouze v případě, že kyselost krve je nižší než 7. Zavedení léku bez výsledků odpovídající analýzy je přísně zakázáno.

    Kyslost krve se kontroluje u pacienta každé dvě hodiny. Zavedení hydrogenuhličitanu draselného by mělo být prováděno až do okamžiku, kdy médium bude mít kyselost vyšší než 7,0.

    Pokud má pacient selhání ledvin, provádí se renální hemodialýza. Navíc může být provedena peritoneální dialýza, aby se obnovily normální hladiny hydrogenuhličitanu draselného v těle.

    Při odstraňování pacientova těla z acidózy se také používá adekvátní inzulínová terapie a podávání inzulínu, jehož účelem je korekce metabolismu sacharidů.

    Bez biochemického krevního testu není možné spolehlivě diagnostikovat diagnózu pacienta. Aby se zabránilo rozvoji patologického stavu, je nutné, aby pacient, pokud se objeví první známky patologie, byl předán zdravotnickému zařízení, aby provedl nezbytný výzkum.

    Aby se zabránilo rozvoji laktátové acidózy v těle, je třeba pečlivě sledovat stav metabolismu sacharidů u pacienta s diabetes mellitus. Video v tomto článku bude popisovat první známky diabetu.