Možnosti využití L-karnitinu v pediatrii.

(GOU VPO Moskva Medical Academy. IM Sechenov)

L-karnitin (lat. Levokarnitinum, ang. Levokarnitin, levý karnitin, vitamín B)T) - přírodní látka související s vitaminy skupiny B. Karnitin byl izolován z extraktu svalové tkáně V.S. Gulevich a R.Z. Krimberg v 1905, a v 1960, byl syntetizován J. Bremer [1].

L-karnitin vzniká v játrech a ledvinách z methioninu a lysinu. Hlavní metabolickou funkcí L-karnitinu je transport mastných kyselin s dlouhým řetězcem přes mitochondriální membránu. V mitochondriích podléhají ß-oxidaci a dalšímu metabolismu za vzniku ATP. Úroveň syntézy ATP závisí na příjmu mastných kyselin uvnitř mitochondrií. Klíčovým účastníkem tohoto procesu je L-karnitin. Mastné kyseliny nejsou schopny proniknout dovnitř mitochondrií a L-karnitin působí jako raketoplán, který je přenáší přes membránu. Účinnost energetického metabolismu za účasti tuků závisí na obsahu L-karnitinu v buňkách. Energetický účinek L-karnitinu příznivě ovlivňuje stav jater, v důsledku čehož játra zvyšují jeho detoxikaci a protein-syntetickou funkci a zvyšuje se obsah glykogenu v játrech. Játra začínají aktivněji štěpit kyselinu mléčnou a pyrohroznovou, což jsou "únavové toxiny". L-karnitin tím, že snižuje hladinu kyseliny mléčné a pyrohroznové, přispívá ke zvýšené odolnosti a také zvyšuje fyzickou aktivitu a zvyšuje toleranci cvičení. Snížením hromadění tuku ve tkáních může L-karnitin také inhibovat rozvoj a progresi aterosklerózy [2].

L-karnitin obvykle přichází do lidského těla z masa, ryb, drůbeže, mléka, sýrů, tvarohu. L-karnitin se nachází ve všech orgánech, zejména ve velkém množství ve tkáních, které vyžadují vysoký přísun energie - svaly, myokard, mozek, játra, ledviny. Potřeba L-karnitinu je individuální (obvykle 200-500 mg denně pro dospělého) as mentálním, fyzickým a emocionálním stresem, chorobami a funkčně zvláštními podmínkami (stres, těhotenství, kojení, sport atd.) Se zvyšuje. 4-20 krát [3]. Endogenní syntéza u dospělého poskytuje pouze asi 10-25% tělesné potřeby L-karnitinu a vyžaduje účast vitaminů C, B3, In6, kyselina listová, železo, řada aminokyselin a enzymů [3, 4, 5]. S deficitem alespoň jedné ze složek se může vyvinout nedostatek L-karnitinu s jeho různými systémovými projevy [3, 5].

Hlavní znaky deficitu L-karnitinu - únava, snížený výkon, svalová slabost, hypotenze a hypotrofie, zpoždění fyzického a psychomotorického vývoje, snížený výkon ve škole, ospalost nebo podrážděnost, zhoršené funkce srdce a jater, časté infekční onemocnění - jsou výsledkem rozvoje poruch metabolismu energie a metabolismus lipidů a související poruchy jiných typů metabolismu [4].

Nedostatek L-karnitinu může být způsoben různými důvody. Primární deficience je spojena s geneticky determinovaným autosomálně recesivním defektem L-karnitinu, který se projevuje těžkou svalovou slabostí a hypotenzí, těžkou kardiomyopatií a mastnou degenerací jater a ledvin. Nedostatek sekundárního L-karnitinu je častější. Může to být způsobeno:

• nedostatečný příjem L-karnitinu s jídlem - s poruchami krmení, dietní terapií, parenterální výživou atd.;

• omezená schopnost biosyntézy L-karnitinu - u malých dětí, zejména předčasné, nízké hmotnosti, trpící hypotrofií;

• porušení absorpce L-karnitinu v gastrointestinálním traktu, jeho ztráta renálními tubuly - křivicí, celiakií, cystickou fibrózou, onemocněním ledvin;

• aktivní močení konjugátů L-karnitinu s toxickými organickými kyselinami s močí v případě dědičných organických acidemií, nemocí transportu mastných kyselin a oxidace, encefalopatologie Reye (po užití salicylátů) u pacientů s epileptickými syndromy během léčby kyselinou valproovou;

• vysoká poptávka po L-karnitinu vzhledem k jeho velkému významu při oxidaci mastných kyselin, aby byla zajištěna nezbytná úroveň syntézy ATP - při kardiomyopatii, fibroelastóze a dalších srdečních onemocněních;

• poruchy tkáňové respirace a oxidační fosforylace - u mitochondriálních onemocnění (Kearns-Sayreův syndrom, MELAS, progresivní oftalmoplegie atd.).

Poruchy výměny buněčné energie, včetně nedostatku L-karnitinu, vedou k širokému spektru klinických projevů. Tyto projevy závisí na stupni postižení patologického procesu různých tkání a orgánů - od mírně rostoucí únavy až po těžké encefalopatie a polyneuropatie s poškozením nervového systému, od mírných poruch rytmu až po dilatační kardiomyopatie v kardiologii, od mírné svalové slabosti až po hrubé myopatické změny v myologii. Totéž může nastat i v jiných systémech těla, a proto je zajímají odborníci v různých oblastech - neonatologové, pediatrové, nefrologové, urologové, otolaryngologové, pulmonologové, kardiologové, sportovní lékaři, andrologové atd. Léčba metabolických poruch je jedním z nejsložitějších problémy moderní medicíny. 100 let aktivního výzkumu metabolické role L-karnitinu „patogeneticky“ odůvodňuje jeho použití v různých patologických stavech u dospělých i dětí, včetně novorozenců [4].

L-karnitin se již více než 25 let používá ve sportovní medicíně, zejména v profesionálním a amatérském sportu, který vyžaduje dlouhý a intenzivní fyzický trénink s maximálním zatížením, protože zvyšuje zásobu energie těla, stimuluje využití tuků, udržuje a posiluje svalovou tkáň. Ve sportovní praxi se L-karnitin etabloval jako dobrý nedopingový anabolický prostředek, což vede ke zvýšení síly a svalové hmoty, zvýšení vstřebávání bílkovin, vitaminů a sacharidů a zvýšení odolnosti. Díky L-karnitinu se ukládají zásoby glykogenu, zvyšuje se vytrvalost během tréninku a konkurence a významně se zlepšuje zásobování buněk kyslíkem. Čím větší je množství L-karnitinu v těle, tím větší je počet rozvětvených aminokyselin (leucin, isoleucin, valin) uložený ve svalech. Použití L-karnitinu také umožňuje delší tréninky, a to jak ve vysoce profilových sportech, tak i ve fitness, bez znatelného pocitu únavy. Již v osmdesátých letech minulého století vynikající sportovci v téměř všech sportech používali L-karnitin s velkým úspěchem. Ačkoli L-karnitin zlepšuje sportovní výkon, není na seznamu zakázaných látek.

Kromě sportovní praxe má světová věda rozsáhlý faktický materiál o možném použití L-karnitinu při různých neuropsychiatrických a somatických onemocněních, akutních a chronických stavech a chirurgických zákrocích. Zkušenosti s použitím L-karnitinu pro léčbu kardiovaskulárních, mozkových, andrologických onemocnění, syndromu podvýživy, diabetu, myopatie, hyperlipidemie a hypertriglyceridemie, tyropatie, kolagenózy atd. Byly nahromaděny [7, 8].

V přehledu Gorohovskaya et al. Je ukázána úloha deficitu karnitinu ve vývoji syndromu chronické únavy (CFS). Hlavními projevy této společné patologie jsou nemotivovaná závažná slabost, potíže se soustředěním, závratě, ospalost; velkou roli hraje deficit makro a mikroživin, potravinové alergie, nadměrná psychická a fyzická námaha, virová infekce. Z hlediska fyziologie dochází k únavě, když jsou zdroje energie vyčerpány v tkáních a dochází k hromadění produktů katabolismu. Byla prokázána jasná korelace mezi hladinou L-karnitinu v krevní plazmě a rizikem rozvoje CFS. Navíc bylo zjištěno, že stupeň deficitu L-karnitinu přímo souvisí se závažností symptomů CFS. Čím méně je L-karnitin obsažen v lidské krevní plazmě, tím nižší je jeho účinnost a horší zdravotní stav. Přidání L-karnitinu ke stravě (2 g / den) významně snižuje příznaky chronické únavy [35].

Výsledky klinických a experimentálních studií kardiovaskulárních onemocnění ukazují na účinnost L-karnitinu. Zejména došlo k poklesu srdeční frekvence (HR) během cvičení, prodloužení doby zátěže před rozvojem anginy pectoris, snížení deprese segmentu ST, zvýšení průměrné doby cvičení, snížení extrasystolů v klidu a při zátěži, snížení spotřeby léků na srdce (zejména nitrátů). Přiřazení L-karnitinu pacientům s akutním infarktem myokardu vedlo ke snížení arytmií a snížení nekrózové zóny u pacientů s kardiomyopatie - ke zlepšení ejekční frakce a zkrácení frakce u pacientů se srdečními vadami - ke snížení dávky digitalisu, snížení srdeční frekvence, snížení edému a dušnosti, zvýšení diuretiky [7].

V randomizovaných, placebem kontrolovaných klinických studiích, spolu se zvýšením plazmatického L-karnitinu, léčba L-karnitinem významně zvýšila kvalitu života pacientů, což bylo potvrzeno snížením symptomů únavy po 12 a 24 týdnech. Důležitá skutečnost může být považována za nepřítomnost i při dlouhodobém užívání jakýchkoli vedlejších účinků s dobrou snášenlivostí léčiva [7, 9].

Zdá se, že nejpřesvědčivější jsou práce na použití L-karnitinu u těžkých pacientů, kteří potřebují hemodialýzu [7]. Například v prosinci 1999 schválila americká správa potravin a léčiv (FDA) použití injekční formy L-karnitinu k prevenci a léčbě nedostatku karnitinu u pacientů s terminálním selháním ledvin na udržovací hemodialýze [7, 10]. Pro léčbu sekundárního deficitu L-karnitinu způsobeného prodlouženou hemodialýzou se doporučuje zejména intravenózní podávání L-karnitinu. Navzdory skutečnosti, že při intravenózním podání v dávce 20 mg / kg tělesné hmotnosti byla hladina léčiva v plazmě významně vyšší než fyziologická, což zaplnilo deficit svalových zásob karnitinu, nevedlo k negativním důsledkům [7, 11].

V posledních letech byla věnována velká pozornost použití L-karnitinu v pediatrii. L-karnitin je nezbytný od samého počátku života dítěte. Příjem L-karnitinu již během těhotenství má pozitivní vliv nejen na stav matky, ale také na vývoj a životaschopnost plodu, zlepšení funkce plic a kardiovaskulárního systému, což má za následek sníženou pravděpodobnost náhlé smrti dítěte. Novorozenecké období je charakterizováno stresem a nedostatkem energetického metabolismu. Poruchy energetického metabolismu a deficitu karnitinu se významně zhoršují v případě předčasného porodu, poškození nervového systému, respiračních poruch, kardiovaskulární insuficience, anémie a hyperbilirubinémie. Příjem L-karnitinu v těle kojenců se vyskytuje s mateřským mlékem nebo s umělým krmením.

I.L. Bryn et al. Byla provedena dlouhodobá studie klinických a funkčních ukazatelů vývoje 170 dětí různého věku (od prvních měsíců života do 18 let) s perinatálním onemocněním v anamnéze a různých výsledků poškození nervového systému s přidáním L-karnitinu do komplexní konvenční terapie. Dávka léčiva byla zvolena individuálně s ohledem na věk a stav dítěte. L-karnitin byl předepsán s přihlédnutím k fyziologické denní biologické aktivitě v dopoledních hodinách. Trvání kurzů bylo určeno stavem pacientů v každém případě individuálně, ale ne méně než 1 měsíc. Pozitivní účinek L-karnitinu v různých oblastech neuropsychiatrické odezvy byl zjištěn díky zlepšení neurodynamických procesů, jejich aktivaci, přepínání a regulaci, což zajišťuje zvýšenou odolnost vůči fyzickému, intelektuálnímu a emocionálnímu stresu. Nejvýraznější pozitivní účinek léku byl pozorován při dlouhodobém užívání (několik měsíců bez přestávky), zejména v případech zvýšeného vyčerpání, psychofyzického přetížení a hrubých organických lézí nervového systému [13].

V případě patologické hyperbilirubinémie u novorozenců, kteří dostávali L-karnitin (60-150 mg / kg / den po dobu 14-28 dnů), komplexní konzervativní léčba výrazně rychlejší reverzní vývoj žloutenky, zvýšení průměrného denního přírůstku hmotnosti, trávení proteinů a celkového proteinu dřívější krevní sérum, vysoké míry poklesu nepřímého bilirubinu v krvi [14, 15].

Ve studii Bonner C.M. et al. Byla prokázána účinnost parenterálního podávání L-karnitinu předčasně narozeným dětem. U 43 novorozenců s nízkou porodní hmotností byl stanoven metabolismus lipidů, nutriční požadavky a koncentrace L-karnitinu v plazmě a erytrocytech. Novorozenci, kteří dostali L-karnitin, měli vyšší hladiny L-karnitinu v plazmě než děti v kontrolní skupině. Kromě toho do konce druhého týdne hmotnost novorozenců v hlavní skupině převyšovala hmotnost v kontrolní skupině [16].

Během multicentrické prospektivní studie byla hodnocena možnost použití L-karnitinu pro léčbu kardiomyopatií u dětí [17]: 76 pacientů s kardiomyopatií bylo léčeno L-karnitinem v kombinaci s tradiční terapií, kontrolní skupina byla tvořena 145 pacienty užívajícími pouze tradiční terapii pro léčbu srdečního selhání (inhibitory angiotensin-konvertující enzym, diuretika). Doba užívání L-karnitinu se pohybovala od 2 týdnů do 1 roku nebo více. Současně byla hodnocena míra přežití, závažnost selhání oběhového systému, dynamika echokardiografických parametrů. Na počátku studie byli pacienti, kteří dostávali L-karnitin, mladší než pacienti v kontrolní skupině a měli horší instrumentální a klinické parametry. Na konci studie ve skupině léčené L-karnitinem byla zaznamenána nižší úmrtnost, lepší dynamika klinických a echokardiografických parametrů ve srovnání s kontrolní skupinou. V průběhu této studie tak byl prokázán příznivý klinický účinek použití L-karnitinu v komplexní terapii pacientů s kardiomyopatií.

Azevedo V.M. et al. hodnotil vliv L-karnitinu na nutriční stav a echokardiografické parametry u dětí s idiopatickou kardiomyopatií [18]. Děti s idiopatickou kardiomyopatií byly rozděleny do 2 skupin: 1. skupina dětí dostala L-karnitin, 2. kontrolní skupinu. V průběhu studie byly děti váženy mnohokrát, prováděly také echokardiografii. Výsledkem studie bylo spolehlivě prokázáno, že L-karnitin může být použit jako doplněk výživy dětí s idiopatickou kardiomyopatií.

Domácí pediatrové také provedli výzkum o použití L-karnitinu při léčbě hereditární kardiomyopatie. V Moskevském výzkumném ústavu pro pediatrii a dětskou chirurgii bylo vyšetřeno 75 dětí s kardiomyopatií ve věku od 2 do 14 let. Z toho 30 pacientů s dilatační kardiomyopatií, 26 pacientů s hypertrofickou kardiomyopatií a 19 pacientů s mitochondriálními syndromy: Kerns-Sayre (n = 7), Bart (n = 1), MELAS (n = 2), MERRF (n = 1) ), histiocytární kardiomyopatie (n = 1), karnitinová kardiomyopatie (n = 3), s organickými acidemiemi následovanými kardiomyopatií (n = 4). Děti byly rozděleny do dvou skupin. Děti hlavní skupiny dostávaly L-karnitin v kombinaci s tradiční terapií oběhového selhání (digoxin v kombinaci s inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu a diuretiky), kontrolní děti dostávaly pouze tradiční léčbu. Ve výsledku se skupina nelišila v závažnosti stupně oběhového selhání a ukazatelů kontraktilní schopnosti myokardu. Dávka L-karnitinu byla 50 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Bylo zjištěno, že po 6 měsících měly děti, které dostávaly L-karnitin, významně nižší stupeň cirkulačního selhání a vyšší rychlost ejekční frakce. Výsledky práce ukazují, že metabolické poruchy spojené s mitochondriální dysfunkcí jsou významným patogenetickým aspektem vývoje kardiomyopatií. Bylo prokázáno, že mitochondriální dysfunkce s kardiomyopatií je přístupná terapeutické korekci. Použití L-karnitinu pro léčbu kardiomyopatií umožňuje zlepšit funkční stav myokardu, pomáhá eliminovat dekompenzaci srdce, snižuje úmrtnost [19].

V oddělení dědičných a vrozených nemocí Moskevského výzkumného ústavu pro pediatrii a dětskou chirurgii bylo vyšetřeno 16 dětí trpících různými formami dědičné patologie: včetně Kearns-Sayreových mitochondriálních syndromů (3 děti) a Barta (1), zhoršené oxidace mastných kyselin (4) a isovariátu. acidémie (1), Marfanův syndrom (4) a autoimunitní polyendokrinní syndrom typu I (3). Věk pacientů se pohyboval od 3 do 14 let. U všech vyšetřených pacientů byla hladina L-karnitinu v krvi nízká. L-karnitin byl použit ke korekci deficitu L-karnitinu u pozorovaných pacientů. U všech pacientů byl kromě hlavní léčby použit L-karnitin a pouze u Marfanovy choroby byl tento lék užíván jako monoterapie. Kromě posouzení klinického stavu pacientů u 10 dětí, 4 týdny po předepsání L-karnitinu, bylo provedeno sledování změn hladiny karnitinu v krvi, které vykazovalo významný nárůst (v průměru 3krát). Zvýšení hladiny L-karnitinu v krvi bylo kombinováno se zlepšením stavu a pohody dětí, snížením únavy, snížením závažnosti myopatického syndromu, zlepšením chůze a koordinací pohybů a ukončením nástupu metabolické dekompenzace [20].

U 52 dětí ve věku od 2 do 16 let s dědičnými syndromy doprovázenými růstovou retardací neendokrinní geneze (13 pacientů s osteochondrodisplasií, 9 se syndromem Shereshevsky-Turner a 30 dětí se vzácnými dědičnými onemocněními - Noonan, Aarskog, Silvera-Russell, syndrom Rubinstein-Tebye) jiní), hodnotili účinnost léčby komplexem léčiv ovlivňujících různé části bioenergetického metabolismu. L-karnitin byl podáván v dávce 20 mg / kg / den po dobu 6 měsíců. V důsledku léčby se snížila závažnost klinických příznaků onemocnění (zvýšila se tolerance k fyzické námaze, zlepšil se duševní vývoj, vzrostla rychlost růstu u dětí se vzácnými syndromy au dívek se syndromem Šereshevského-Turnera) a biochemických poruch (úroveň laktatocidémie, snížená organická acidurie, snížila se aktivita lymfocytů). krve) [21].

Uzun N. A tak. Bylo vyšetřeno 51 dětí s diabetem 1. typu, aby se stanovila frekvence periferní neuropatie pomocí elektromyografie. Skupina dětí s identifikovanými patologiemi byla léčena L-karnitinem v dávce 2 g / m2 / den po dobu 2 měsíců. Na konci terapie byla opět provedena u dětí elektromyografie. Výzkum ukázal, že včasné zahájení L-karnitinu může být účinnější při léčbě subklinické periferní a automatické neuropatie [21].

Známé studie použití L-karnitinu u dětí s patologií močového systému. U 41 dětí ve věku od 3 do 15 let s hyperaktivním močovým měchýřem byla monoterapie L-karnitinem podávána v dávce 30-50 mg / kg denně po dobu 1 měsíce. Léčba byla nejúspěšnější s původně normálním objemem močového měchýře a u dětí se sníženou kapacitou v nepřítomnosti enurézy byla pozorována maximální involuce patologických symptomů u pacientů mladších 5 let [23]. U dětí ve věku 5-14 let z ekologicky nepříznivého regionu byl L-karnitin používán v dávkách 20–30 mg / kg denně po dobu 2 týdnů v komplexní léčbě tubulo-intersticiální nefritidy; bylo pozorováno významné snížení vylučování proteinů, leukocytů, erytrocytů, bilirubinu, oxalátů a vápníku močí [24].

El-Metwally T.H. et al. vyšetřili děti s chronickým selháním ledvin s dlouhodobým užíváním hemodialýzy k identifikaci kardiovaskulárních onemocnění a dyslipidémie. Po dobu 1 roku dostávali vyšetřované děti L-karnitin. Na začátku studie a každé 2 měsíce byla u dětí stanovena hladina plazmatického L-karnitinu, lipidového profilu a markerů oxidačního zatížení. Děti navíc podstoupily echokardiografickou studii před hemodialyzačním postupem. Výsledkem studie bylo zjištění, že u dětí s chronickým selháním ledvin s dlouhodobým užíváním hemodialýzy je pozorována nedostatečnost sekundárního karnitinu, dyslipidemie, oxidační stres a srdeční selhání. Použití L-karnitinu významně zvyšuje hladinu karnitinu v plazmě, koriguje dyslipidemii, zlepšuje funkci myokardu [25].

U často nemocných dětí, spolu s imunitní patologií, je nedostatek energie v těle. Použití energeticky tropických léků, včetně L-karnitinu, u 10 často nemocných dětí s patologií ORL, spolu s klinickým zlepšením, přispělo k normalizaci fagocytární aktivity neutrofilů a enzymů metabolismu energie leukocytů v krvi [26]. U 29 dětí ve věku od 3 do 7 let s častým nádechem a nerovnováhou vegetativní regulace s kombinovaným užíváním L-karnitinu a pantogamu po dobu 1 měsíce ve 100% případů došlo ke zlepšení vegetativní reaktivity a obnovení enzymatické aktivity lymfocytů (z 18 na 27%) [27]. ].

Použití L-karnitinu u 12 dětí ve věku 5–14 let s atopickou dermatitidou bylo doprovázeno výrazným pozitivním klinickým účinkem ve formě prodloužení doby remise a zmírnění symptomů zánětu s normalizací kvalitativních a kvantitativních vlastností granulí lymfocytů [28].

Studie použití L-karnitinu u dětí s duševními poruchami jsou také známy. V práci N. K. Sukhotinoy et al. Jsou prezentovány údaje o nootropní aktivitě L-karnitinu při léčbě dětí s poruchami hyperkinetiky a neurózy. Autoři také zvažují, že L-karnitin je lékem volby pro psychosomatické a neurotické poruchy se současným onemocněním gastrointestinálního traktu, s vysokými dávkami po dobu 2-3 měsíců nebo více indikovanými pro rozvoj nebo obnovu funkcí ztracených v důsledku organického poškození CNS a podpůrné terapie pro nestabilitu. s použitím malých a středních dávek [29].

V randomizované, placebem kontrolované studii bylo vyšetřeno 48 adolescentů navštěvujících střední školu [30]. Byly rozděleny do 3 skupin: 1. skupina dostala L-karnitin; Skupina 2 dostala L-karnitin v kombinaci s koenzymem Q10; Skupina 3 dostala placebo. Délka kurzu byla 4 týdny. Všichni adolescenti před zahájením léčby a po jejím ukončení byli provedeni klinická vyšetření, kardiointervalografie pro objektivní posouzení stavu autonomního nervového systému, cytochemická analýza aktivity enzymů lymfocytů - sukcinát dehydrogenázy a laktát dehydrogenázy a psychologické testy na měřítku situační a osobní úzkosti Spilberger-Hahydrogenázy a osobní úzkosti-Spanberger - Hann. Studie zjistila, že použití L-karnitinu a koenzymu Q10 Má pozitivní vliv na zdraví dospívajících, studentů středních škol. Všichni dotazovaní ukázali dobrou snášenlivost léků, zvýšenou účinnost a normalizaci spánku, v některých případech (podle rodičů) emocionální stabilizaci. V obou skupinách léčených samotným L-karnitinem nebo v kombinaci s koenzymem Q10, pozitivní klinická dynamika byla doprovázena stabilizací fungování autonomního nervového systému. Zejména počet dospívajících s normálními parametry vegetativní rovnováhy a mechanismy vegetativní regulace vzrostl o 19–20%, což je 3krát více než u kontrolní skupiny, která dostávala placebo (7%). Podle výsledků psychologických testů provedených na škále situační a osobní úzkosti Spielberger-Khanin bylo zjištěno snížení hladiny reaktivní úzkosti v důsledku užívání L-karnitinu ve srovnání s osobní úzkostí. Tato skutečnost poukazuje na pravděpodobnost vlivu L-karnitinu především na situační projevy psycho-emocionálního postavení adolescentů.

V jiné studii Korovina et al. studie účinnosti L-karnitin-energeticko-tropických léků, koenzym Q10 a jejich kombinace u 72 dětí a dospívajících s vegetativní dystonií, kteří mají nespecifické nezánětlivé srdeční změny. Vyšetření ukázalo různé kauzální faktory srdečních změn. Ty byly vyjádřeny elektrokardiografickými abnormalitami (podle standardního EKG a Holterova monitorování), změnami morfometrických a hemodynamických parametrů (podle výsledků echokardiografie) a nízkou tolerancí k cvičení. Po průběhu léčby energeticky tropickými preparáty byla získána pozitivní dynamika sledovaných parametrů, nejvýraznější na pozadí kombinované terapie. S nízkou tolerancí k zátěži se ukázala být vhodnější kombinovaná terapie. Výsledky umožňují adekvátní léčbu srdečních změn vegetativní dystonie u dětí a dospívajících [36].

V současné době, nový lék L-karnitin - Carniton (CJSC Aquion), vyráběný ve 2 formách - ve formě roztoku a tablet, který vám umožní vybrat si vhodné formy přijetí pro děti různého věku.

Pro děti ve věku 7-14 let je Carniton ve formě tablet optimální (1/2 tablety denně), protože to zjednodušuje kontrolu příjmu, zvyšuje snadnost podávání a soulad léčiva. Jedna tableta Carnitonu obsahuje 500 mg L-karnitinu ve formě tartrátu. Také Carniton je dostupný ve formě 40% roztoku L-karnitinu v lahvičce s kapátkem. Příjem Carniton ve formě řešení je nyní povolen od 1 roku. Pro děti od 1 do 7 let je Carniton ve formě roztoku výhodnější, protože pro malé děti je snazší pít tekutinu než tablety polykat. Před použitím přípravku Carniton musí být roztok rozpuštěn v malém množství vařené vody, ovocné šťávy nebo jiného nápoje.

Akumulované klinické zkušenosti s L-karnitinem tedy ukazují na řadu pozitivních účinků a navrhují jej jako účinné preventivní a terapeutické činidlo vhodné pro použití v terapii a pediatrii. L-karnitin může být používán u dětí ve všech situacích, kdy tělo potřebuje energetickou podporu: se zvýšenou duševní, emoční a fyzickou námahou jako souběžnou léčbou různých somatických onemocnění, během rehabilitačního období po nemoci, stejně jako ke zvýšení imunitních rezerv těla.

  1. Bremer J. - “Karnitin v intermediárním metabolismu. Metabolismus esterů mastných kyselin karnitinu mitochondriemi. Journal of Biological Chemistry, 1962, V. 237, 3628-3632.
  2. Kopelevich V.M. „Zázrak karnitinu“, Moskva, „Genesis“, 2003, 80.
  3. Kuzin V.M. - „Karnitinchlorid (25 let v klinické praxi)“, Russian Medical Journal, 2003; Svazek 11, č. 10, 5-9.
  4. „100 let karnitinu. Od objevu až po široké použití “-„ Praxe pediatra “, č. 3, 2006.
  5. Fernando S. - nedostatek karnitinu, 2006
  6. "Karnitin a jeho hodnota při výměně energie."
  7. Klyuchnikov S.O. - „Vyhlídky použití L-karnitinu v pediatrii“, Pediatrie, Příloha Sonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
  8. Lo H. ster - Karnitin a kardiovaskulární onemocnění, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
  9. Brass EP, Adler S, Sietsema KE a kol. - Intravenózní L-karnitin zvyšuje plazmatický karnitin, obvykle snižuje péči o pacienta, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
  10. Schreiber B, Lewis V. - pacienti s ESRD podstupující léčbu nedostatků u pacientů podstupujících dialýzu, 2001, 30, 207–212.
  11. Goral S. - Levokarnitin a metabolismus svalů u pacientů s endstage renálním onemocněním, J. Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
  12. Rizzon P; Iiceto S. - L-karnitin při léčbě dysfunkce levé komory v poinfarktu, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
  13. Brin I.L., Dunaykin M.L., Sheinkman OG - Elkar v komplexní terapii poruch neuropsychického vývoje dětí s účinky perinatálních mozkových lézí, Vopr. sovr. Pediatr 2005, 4 (1), 32–39.
  14. Petrov VI, Ledyaev M.Ya, Zayachnikova T.E. - Využití léku elkar u novorozenců s nízkou porodní hmotností, konjugační žloutenkou a přechodnými změnami myokardu, Russian Journal of Perinatology and Pediatrics, 2004, № 1, 23-28.
  15. Petrov VI, Ledyaev M.Ya, Zayachnikova T.E. - Zkušenosti s užíváním léku "Elkar" v praxi neonatologa, Terra Medica, 2002, č. 3, 43-45.
  16. Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Účinky parenterálního doplňování L-karnitinu na předčasně narozené novorozence, J. Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292.
  17. Helton, E., Darragh, R., Francis, P., Fricker, F. J., Jue K., Koch, G., Mair, D., Pierpont, M.E., Prochazka, J.V., Linn L.S., Winter, S.C. - Metabolické aspekty onemocnění myokardu u dětí s kardiomyopatií, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
  18. Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M..B, Cunha M.O. - idiopatická dilatační kardiomyopatie u dětí, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372.
  19. Leontyeva I.V., Sukhorukov V.S. - "Hodnota metabolických poruch v genezi kardiomyopatie a možnost využití L-karnitinu pro terapeutickou korekci," Journal of Pediatric Pharmacology and Nutrition, No. 2, 2006.
  20. Nikolaeva E.A., Semyachkina A.N., Vozdvizhenskaya E.S., Kharabadze M.N., Novikov P.V. „Korekce nedostatku karnitinu u dětí s dědičnými metabolickými onemocněními“, Pediatric Pharmacology, 2003, № 1, 4, 24–27.
  21. Yablonskaya M.I., Novikov P.V., Sukhorukov V.S., Nikolaev E.A. - Pediatric Pharmacology, 2003, č. 3, 44-49.
  22. Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Electromyogr Clin Neurophysiol Clinical, 2005, 45 (6), 343-351.
  23. Belousova I.S., Vishnevsky E.L., Sukhorukov V.S., Shabelnikova E.I. - Zdůvodnění a účinnost L-karnitinu při léčbě dětí s hyperaktivním močovým měchýřem, ruský bulletin Perinatology and Pediatrics, 2004, č. 1, 51-55.
  24. Kudin M.V., Fedorov Yu.N. - III. Ruský kongres "Moderní technologie v pediatrii a dětské chirurgii", Moskva, 2004, 278-279.
  25. El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemie, oxidační stres a srdeční dysfunkce u dětí s chronickým selháním ledvin: účinky suplementace L-karnitinu, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277.
  26. Semenov A.V., Shabelnikova E.I., Ziborova N.V. et al. - I All-Russian Congress "Moderní technologie v pediatrii a dětské chirurgii", Moskva, 2002, 474-475.
  27. Klyuchnikov S.O., Nakostenko T.N., Sukhorukov V.S. - XII ruský národní kongres "Člověk a medicína", Moskva, 2005, 409-410.
  28. Kleimenova N.V., Pampura A.N., Tozliyan E.V. et al. - I All-Russian Congress "Moderní technologie v pediatrii a dětské chirurgii", Moskva, 2002, 463-464.
  29. Sukhotina N.K., Kryzhanovskaya I.L., Konovalova V.V., Kupriyanova T.A. - "Zkušenosti s užíváním nootropik u hraničních duševních poruch u dětí", Psychiatr. a psychopharmacother, 2004, 6 (6), 298–301.
  30. Klyuchnikov S.O., Ilyashenko D.A. - „Účinnost Carnitonu a Kudesany v adolescentech. Klinický a funkční a psychologický výzkum ", Cvičení ped. Metabolická terapie, březen 2009, 23-26.
  31. Belokon N.A., Kuberger M.B. "Nemoci srdce a cév u dětí", V 2 tunách, Moskva, 1987, svazek 1, 488.
  32. Shabelnikova E.I. - „Morfologické a funkční charakteristiky mitochondrií lymfocytů u dětí s různými formami nedostatku buněčné energie“, Autor. dis., cand. medu Science., Moskva, 2005, 26.
  33. Young A. J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - „Koenzym Q10: přehled jeho slibu jako neuroprotektantu“, CNS Spectr, 2007, č. 12, 62–68.
  34. Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. „Hladiny koenzymu Q10 v mitochondriích u Parkinsonovců a neparinsoniků“, Ann Neurol, 1997, č. 42, 261–264.
  35. Gorokhovskaya G., Chernetsova E., Petina M., Zimaeva Yu - „Syndrom chronické únavy“ - Doctor, 2009, № 1, 4-8.
  36. Korovina N.A., Tvorogova TM, Zakharova I.N., Tarasova A.A., Khrunova K.M. - „Účinnost energie indukované terapie ve vegetativní dystonii se srdečními změnami u dětí a dospívajících“, Ros lane Per. a Ped, 2008, č. 6, 21-29.

L-karnitin pro děti:

L-karnitin pro děti. Přínosy a poškození L-karnitinu pro děti. Recenze a instrukce pro použití karnitinu pro dítě. Jak se brát, a zda se L-karnitin pro děti - číst a učit se v tomto článku.

Levokarnitin - přínosy a návod k použití

Karnitin (levokarnitin) je látka podobná vitaminu, aminokyselina, která se vyrábí v lidském těle a má jedinečné vlastnosti. Karnitin se podílí na energetickém metabolismu, hraje důležitou roli v procesu výroby energie z tukových buněk a pomáhá při trávení proteinů. V posledních letech se pilulky s levým karnitinem rozšířily mezi sportovci právě díky své schopnosti uvolňovat energetické zásoby lidského těla. Nicméně, jeden by neměl brát karnitin nekontrolovatelně, instrukce pro použití říkají, že tam jsou také omezení pro použití této substance.

Funkce L-karnitinu

L-karnitin v lidském těle plní mnoho důležitých funkcí:

  • Podílí se na procesu detoxikace organismu z jednotlivých toxinů, včetně těžkých kovů, xenobiotik a organických kyselin, které jsou produkty oxidace tukových buněk.
  • Aktivuje metabolismus tuků urychlením jejich transportu do mitochondrií, kde dochází k produkci energie. Tato vlastnost pomáhá zvyšovat energetické zásoby organismu a užívání levokarnitinu s nedostatkem kalorií pomáhá odstraňovat přebytečný tuk v podkožním tuku.
  • Zvyšuje odolnost vůči fyzické námaze - kromě zvýšení zásob energie pomáhá levokarnitin játrech a svalům hromadit glykogen, urychluje vstřebávání bílkovin, sacharidů a vitamínů a také snižuje množství kyseliny mléčné. Dlouhodobé užívání tekutého karnitinu nebo tablet pomáhá člověku stát se silnějším a snižuje bolest svalů po cvičení.
  • Zvyšuje produkci endorfinů - hormonů, díky kterým se lidé stávají odolnější vůči stresu.
  • Normalizuje metabolismus proteinů, přispívá k růstu svalové hmoty a má také anabolický účinek.
  • Posiluje imunitní systém díky schopnosti posílit energetickou rezervu makrofágů, po které jsou schopny snášet útoky virů a patogenů.

U dospělého se syntetizuje pouze 10% požadované denní dávky karnitinu. Pro jeho produkci vyžaduje přítomnost dostatečného množství kyseliny listové, kyseliny askorbové, železa a téměř celé skupiny B, jakož i některých enzymů a aminokyselin. Pokud jeden z těchto prvků nestačí, vyvíjí se nedostatek levého karnitinu.

U dětí karnitin téměř nevytváří tělo nezávisle a je poměrně těžké zajistit jeho plné zásobování jídlem. Často proto existuje potřeba dalšího příjmu farmakologických přípravků karnitinu pro kojence a předškolní děti.

Formulář vydání

Nejoblíbenější formy uvolňování L-karnitinu jsou sirup, tablety a kapsle.

Sirup se vyrábí v objemu 100 ml v lahvičkách s tmavou polymerní látkou. Tablety jsou baleny do desek s celulárními obrysy po 10 kusech, v krabici mohou být 3, 4, 5, 8 destiček. Tobolky se umístí do polymerní láhve o objemu 60 nebo 150 kusů.

Farmakologické vlastnosti

Levokarnitin působí na lidské tělo jako anabolické, antithyroidní a antihypoxické činidlo. Je schopen stimulovat hojení poškozených tkání, normalizuje metabolické procesy, zvyšuje chuť k jídlu a také urychluje metabolismus tuků, čímž zpomaluje proces rozpadu proteinových struktur a sacharidových sloučenin. Při požití zvyšuje levý karnitin aktivitu enzymů žaludeční šťávy a stimuluje trávicí žlázy.

V době cvičení je karnitin schopen snížit hladinu laktátové acidózy, snížit procento tuku ve svalové tkáni a snížit tělesnou hmotnost. Kromě toho může mít silný neurotrofický účinek a urychlit hojení poškozených nervových vláken.

Léčivo "Carnitine Plus" ve svém složení navíc obsahuje chrom a zinek. Chróm stopového prvku reguluje hladinu glukózy v krvi, pomáhá buňkám vstřebávat inzulín snadněji a také zvyšuje počet receptorů inzulínu. Zinek zabraňuje rozvoji retinální dystrofie a pomáhá vstřebávat vitamín A lépe.

Indikace pro použití

Podle návodu k použití je karnitin indikován sportovcům, kteří cítí potřebu zvýšit vytrvalost a výkon cvičení, zrychlují svalový zisk. Kromě toho může být další příjem levého karnitinu přiřazen lidem v období neobvykle vysokého fyzického a psycho-emocionálního stresu, jakož i při hubnutí pomocí stravy.

Přípravky levého karnitinu jsou indikovány pro pacienty s chronickým srdečním onemocněním, kdy je potřeba zvýšit odolnost srdečního svalu vůči stresu a také pro starší pacienty jako látku, která zpomaluje proces stárnutí centrálního nervového systému a zlepšuje paměť a pozornost. Kromě toho se L-karnitin často doporučuje vegetariánům k doplnění zásob této aminokyseliny a lidí trpících vyčerpáním a nedostatkem chuti k jídlu. Přípravky levého karnitinu mohou být použity jako přísada při komplexním léčení patologických stavů jater, kardiovaskulárního systému a slinivky břišní.

Děti karnitin předepisovány pro předčasné, stejně jako s aktivním růstem s nedostatkem tělesné hmotnosti a normalizovat růst kosterních svalů.

Způsob použití

Uvažujme, jak vzít různé formy hmoty.

Karnitin v sirupu

Karnitin ve formě sirupu se užívá orálně, bez ohledu na jídlo, bez ředění vodou nebo jinými tekutinami. Pokud je to nutné, může být omyto čistou vodou. Přesné dávkování a načasování léčby stanoví lékař na základě důkazů. Dospělí pacienti jsou obvykle předepsáni 5 ml sirupu 3x denně. Sportovcům se doporučuje, aby si před cvičením užili jednu dávku 15 ml. Doba přijetí je zpravidla 5-6 týdnů, v případě potřeby může pokračovat.

Děti mladší než jeden rok mají předepsáno 10–20 kapek, ve věku od 1 do 6 let - 20–30 kapek. U dětí ve věku od 6 do 12 let se podává jedna dávka ve 2,5 ml léku. Přípravek se podává dítěti dvakrát nebo třikrát denně.

Tablety karnitinu

Tablety se užívají perorálně, bez žvýkání, s velkým množstvím čisté pitné vody. Dávkování závisí na indikacích a stavu těla jako celku. Průměrná dávka pro dospělé je 200-500 mg dvakrát nebo třikrát denně. Lidé, kteří se podílejí na sportu, by měli před cvičením užívat 500-1500 mg karnitinu. Lék je opilý kurz, nezapomeňte se řídit všemi doporučeními lékaře. Nedoporučuje se užívat pilulky levého karnitinu déle než 6 měsíců v řadě.

Kapsle karnitinu

Přijměte uvnitř, bez otevření, bez žvýkání a bez řezání, opláchněte čistou pitnou vodou. Jak užívat kapsle L-karnitinu? Dávkování je podobné tabletové formě.

„Karnitin plus“ se užívá 1 tobolka 1-3krát denně během jídla nebo po jídle a pije dostatek čisté vody. Průměrná délka léčby je 4 až 6 týdnů, v případě potřeby může být průběh opakován za 2-3 týdny.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Příjem aminokyselin je zpravidla dobře snášen, aniž by u člověka způsoboval nepříjemné symptomy. Byly hlášeny jednotlivé případy dyspepsie, alergických reakcí a bolesti břicha. Pacienti s chronickým onemocněním ledvin mohou při užívání karnitinu zaznamenat svalovou slabost. Pokud se objeví nežádoucí příznaky, obraťte se na odborníka, který rozhodne, zda ukončit léčbu.

Aminokyselina není předepisována pacientům s individuální přecitlivělostí na složky léčiva. Karnitin není určen k podávání těhotným a kojícím ženám. Pokud těhotenství při užívání aminokyseliny nastane, mělo by být ukončeno.

Příznivé vlastnosti karnitinu umožňují použití léků bez obav u dospělých i dětí. Je však nutná předchozí konzultace s odborníkem.

Milující maminky

Hodnota L-karnitinu pro růst a vývoj dětí

L-karnitin pro děti je důležitější než pro dospělé: je potřebný v dostatečném množství pro správný vývoj jak pro novorozence, tak pro rostoucí tělo preschoolera, a pro školáka se zvýšeným duševním a psycho-emocionálním stresem během školních hodin a zkoušek. L-karnitin zvyšuje tvorbu energie z tuků a ovlivňuje metabolismus bílkovin a tuků v křehkém těle.

U malých dětí, vzhledem k nedokonalosti systému biosyntézy, vlastní syntéza l-karnitinu pokrývá pouze 1% požadovaného množství. Teprve po 15 letech začíná endogenní syntéza L-karnitinu plně fungovat.

Denní příjem L-karnitinu pro děti v závislosti na věku je:

od 1 roku do 3 let

Normální poskytování těla dítěte l-karnitinem přispívá k řádnému růstu a normálnímu vývoji životně důležitých orgánů: srdce, kosterní svalstvo, centrální a autonomní nervový systém, mozek, ledviny, imunitní systém, zatímco pro děti zapojené do sportu, kteří navíc vyučují od učitele, V procesu zotavení z nemoci je L-karnitin vyžadován v mnohem větších množstvích.

Příznaky nedostatku L-karnitinu u dětí

Pokud je v těle dítěte nedostatek L-karnitinu, poznamenává:

  • oslabení imunity;
  • zpomalení duševního a fyzického vývoje;
  • anorexie;
  • poruchy fungování hlavních systémů a orgánů;
  • únava;
  • svalová slabost;
  • snížená životaschopnost, zejména pokud je doprovázena závažnými onemocněními.

Je možné eliminovat nedostatek levého karnitinu? Odpověď je jednoduchá: můžete, Elkar je dalším zdrojem L-karnitinu pro děti.

Eliminace nedostatku L-karnitinu: jak staré začít?

V některých případech může být nedostatek této látky v těle dospělého vyloučen tím, že se do denní stravy přidává velké množství potravin obsahujících L-karnitin: maso, ryby, drůbež, mléčné výrobky, chřest atd. Pro děti je to však obtížné, protože konzumují tyto výrobky jsou v malém objemu. Proto se doporučuje, aby užívali L-karnitin jako lék.

Pro děti je výhodný l-karnitin ve formě roztoku, protože léčivo je lépe vstřebáváno a nezpůsobuje potíže při přijímání, zejména u malého dítěte. Elkar je takový lék - perorální roztok, který je k dispozici ve 25, 50 a 100 ml lahvích s vhodnými dávkovacími zařízeními pro děti různého věku. Jeden mililitr léčiva obsahuje 300 mg l-karnitinu. Elkarodin - jeden z mála léků schválených pro děti od narození. Lék je propuštěn bez lékařského předpisu. Elkar je nezbytný pro růst a harmonický rozvoj dítěte:

  • zlepšuje chuť k jídlu
  • urychluje rehabilitaci po nemoci,
  • posiluje imunitní systém
  • zvyšuje rychlost a výkon indikátory u dětí-sportovců,
  • pozitivní vliv na stav srdce a nervového systému.

To vše je způsobeno vlastnostmi léku, který zvyšuje tvorbu energie v buňkách, zlepšuje vstřebávání proteinů, vitamínů, tuků.

Účinnost a bezpečnost přípravku Elkar byla prokázána mnohaletými zkušenostmi s klinickým použitím a pozitivní zpětnou vazbou od maminek, které si Elkar vybraly pro děti.

Produkce léku na bázi L-karnitinu Elkar

Kopírování materiálu pouze se souhlasem držitelů autorských práv.

L karnitin pro děti

Složení

Kompozice ve formě sirupu zahrnuje účinnou látku levokarnitin, jakož i řadu dalších složek, včetně fruktózy.

Léčivo v tabletách obsahuje jako účinné látky levý karnitin, kyselinu askorbovou a další složky. V tabletách některých výrobců je jako aktivní složka obsažen pouze levý karnitin.

Přípravek v kapslích může obsahovat 250 nebo 500 mg levého karnitinu.

Formulář vydání

Vyrobeno několik různých forem tohoto nástroje.

  • Kapalný sirup v lahvičkách po 100 ml.
  • Tablety Elcarnitinu, které mohou být obsaženy v blistrech po 10 kusech, stejně jako v plastových lahvích.
  • Tobolky jsou obsaženy v polymerních obalech po 60, 150 ks.

Farmakologický účinek

Wikipedia informuje, že L-karnitin je aminokyselina blízká vitamínům B. Jeho syntéza probíhá v těle. Je syntetizován z aminokyselin L-lysinu a L-methioninu. Tělo by tedy mělo být dostatečným množstvím železa, stejně jako některé vitamíny - B3, B6, C.

Když už mluvíme o tom, co je L-karnitin, je třeba poznamenat, že se také nazývá vitamin BT nebo B11. Přípravky s karnitinem mají antithyroidní, antihypoxický, anabolický účinek, stimulují regenerační aktivitu tkání. Pod vlivem této látky člověk zlepšuje chuť k jídlu, aktivuje procesy metabolismu tuků.

Proces syntézy endogenního L-karnitinu se vyskytuje hlavně v játrech, vlastnosti exogenního L-karnitinu jsou stejné jako v exogenních. Mělo by být vzato v úvahu při užívání L-karnitinu, což je lék, který normalizuje metabolické procesy, které podporují aktivitu koenzymu A. Při působení L-karnitinu se zpomaluje rozpad bílkovin a sacharidových sloučenin, protože je stimulován metabolismus tuků. Proto se má za to, že El-Carnitin je „lékárenský“ spalovač tuků.

V procesu výzkumu bylo prokázáno, že tato látka je velmi důležitou složkou v procesu přenosu nahromaděného tuku do těla, zajišťuje kontrolu hypoglykémie, snižuje riziko infarktu myokardu, posiluje srdeční sval.

Pokud tělo tuto látku nemá, tuky nejsou spáleny, ale postupně se hromadí v buňkách těla.

Pokud užíváte léky obsahující karnitin a cvičení, můžete skončit spalování významné tělesného tuku. Látka snižuje stupeň laktátové acidózy a pomáhá snižovat hmotnost. Je zaznamenán neurotrofní účinek činidla a léčivo aktivuje proces regenerace nervové tkáně.

Všimněte si, že tento lék je doplněk stravy, ne lék.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Po perorálním podání přípravků obsahujících tuto látku se účinná látka dobře vstřebává do trávicího systému. Nejvyšší plazmatická koncentrace je pozorována tři hodiny po podání. Látka se vylučuje ledvinami a vylučuje se ve formě metabolitů.

Indikace pro použití

Je třeba zvážit nejen to, jak užívat L-karnitin, ale také indikace k užívání tohoto léku.

Kapalina L-karnitinu a další formy tohoto nástroje se používají ke zvýšení efektivity a vytrvalosti při provádění fyzických cvičení, jakož i pro účely aktivnějšího růstu svalové hmoty. Často to znamená ti, kdo praktikují sportovní výživu.

Doporučuje se užívat tento doplněk v kapslích a v jiných formách pro osoby s diagnózou srdečního onemocnění, aby se zvýšila tolerance k zátěži.

Také lék pro muže a ženy ve stáří je předepsán s cílem pozastavení procesu stárnutí mozku, zvýšení paměti a zvýšení koncentrace.

Někdy předepsané předčasně narozeným dětem, stejně jako děti během jejich intenzivního růstu, aby se normalizovala hmotnost a správný vývoj kosterních svalů dítěte.

Přípravek může být také doporučován pro použití lidmi, kteří praktikují vegetariánství, aby se kompenzoval nedostatek v těle L-karnitinu, pacienti s fyzickým vyčerpáním, ti, kteří mají sníženou chuť k jídlu. Dávkování v tomto případě určuje odborník.

Prostředky, které obsahují levokarnitin, je také předepsán v komplexní léčbě jako pomocný lék. Toto jmenování se doporučuje při onemocněních jater, endokrinního systému, srdce, cév.

Kontraindikace

Pro příjem léku jsou určeny takové kontraindikace:

  • intolerance na jednotlivé složky;
  • těhotenství, krmení (s penězi se nedoporučuje).

Vedlejší účinky L-karnitinu

Při přijímání tohoto nástroje je zpravidla dobře snášen. Někdy se však vyskytnou ojedinělé případy, pokud se vyskytnou vedlejší účinky. Zejména se mohou vyvinout dyspeptické symptomy, symptomy alergie, bolest v epigastriu. Lidé, kteří trpí urémií, se mohou při užívání tohoto léku vyvinout svalovou slabost. Proto, pokud užíváte léky a vyvíjíte tyto nežádoucí účinky, musíte se vždy poradit se svým lékařem.

Pokyny pro L-karnitin (metoda a dávkování)

Pro ty, kdo používají L-karnitinový sirup, musí být striktně dodržován návod k použití. Vezměte to dovnitř, od času jídla nezávisle. Nejlepší je pít neředěný, je-li potřeba, omyjte ho obyčejnou pitnou vodou. Dospělí zpravidla pijí 5 ml sirupu třikrát denně. Pokud je lék předepsán sportovcům, doporučuje se před začátkem tréninku vypít 15 ml sirupu. Levokarnitin se užívá v průběhu čtyř až šesti týdnů a v případě potřeby se léčba opakuje o několik týdnů později.

Pokud je L-karnitin předáván pacientům mladším 1 roku, obsahuje návod k použití dávku 8 až 20 kapek na dávku.

Pacienti ve věku 1 až 6 let dostávají jednorázovou dávku od 20 do 28 kapek, děti od 6 do 12 let - jednorázovou dávku 2,5 ml. V této dávce je lék podáván dětem 2-3 krát denně po dobu jednoho měsíce. Kurz může být opakován na doporučení lékaře po několika týdnech.

Jak používat lék v tabletách a kapslích, záleží také na lékařském předpisu. Tablety jsou polknuty celé, opláchnuty vodou. V jakém dávkování a kdy lék užívat, specialista určí zdravotní stav a indikace pacienta. Ve většině případů se dospělým doporučuje, aby pili 250-500 mg léků 2-3 krát denně. Sportovci by měli před zahájením tréninku užívat 500-1500 mg levého karnitinu. Nepijte výrobek nepřetržitě příliš dlouho - déle než šest měsíců.

Přípravek v kapslích předpokládá, že kapsle musí pít jako celek, dávkování a četnost použití jsou stejné jako u tablet.

Užívání L-karnitinu v ampulích in / in a intramuskulárně může být prováděno pouze pod dohledem specialisty.

Předávkování

Příručka neobsahuje informace o předávkování L-karnitinem.

Interakce

Současně s užíváním L-Carnitinu s kyselinou lipoovou a anabolickými léky se zvyšuje terapeutický účinek levého karnitinu.

Při současném příjmu glukokortikosteroidů se L-karnitin akumuluje aktivněji ve tkáních (kromě jater).

Podmínky prodeje

Tento lék si můžete objednat nebo koupit v lékárně bez lékařského předpisu.

Podmínky skladování

Doplněk stravy uchovávejte v t, nepřesahující 25 stupňů.

Doba použitelnosti

1,5 roku. Po otevření lahvičky si můžete ušetřit ne déle než 15 dnů.

Zvláštní pokyny

Je třeba mít na paměti, že přínosy a škody na drogách závisí na tom, jak dobře člověk bere tento lék. Poškození těla může být zaznamenáno, pokud je aplikace prováděna nezávisle a nekontrolovatelně.

Jak si vybrat nejoptimálnější lék, který je lepší a jak správně užívat tekutinu L-karnitinu, vám dietolog při individuální konzultaci poradí.

Lidé praktikující vegetariánství by měli vzít v úvahu to, co je obsaženo v přírodním levém karnitinu: jedná se především o ryby, mléko a maso. Proto může být v souladu s tímto typem výživy nutné užívat tento lék.

Při působení L-karnitinu se zvyšuje vytrvalost, ale pro dosažení co největšího účinku je důležité dodržovat správnou, vyváženou stravu. Ve sportovní výživě je tento lék oficiálně schválen.

Někdy se tento lék kombinuje s přísunem jiných spalovačů tuků, aby se dosáhlo výraznějšího účinku. Příjem L-karnitinu lze kombinovat se zesilovači, proteiny, koenzymem Q10 a dalšími komplexy.

Analogy Leukarnitina

Analogy léčiva - to znamená, že obsahují ve směsi stejnou účinnou látku. L-karnitin se vyrábí pod různými značkami, tyto přísady mohou také obsahovat další účinné látky. Jedná se o acetyl L-karnitin, Arnebya L-karnitin, Sportexpert L-karnitin z Evalaru (300 mg), Multipower L-karnitin, Doppelgerts aktivní L-karnitin hořčík, Lonza, L-karnitin fumarát, Power Systems L-karnitin, L-karnitin Tartrát.

Ve sportovní výživě se používají i další typy doplňků levého karnitinu: Dymatize Acetyl L-karnitin, komplex L-karnitinu, Dymatize L-karnitin Xtreme, koncentrát L-karnitinu z Multipower, Genetická síla L-Carnitin 2500, L-Carnitine 2700 Liquid, Weider, CLA L-karnitin, L-Carnitin Power System Attack, L-Carnitin 3000, Biotech L-Carnitin, Body Shaper L-Carnitin, VP Lab L-Carnitin Koncentrát, Optimální Výživa L-Carnitin, Max Motion S L-Carnitinem, L-Carnitin Čepice 750 Maxler, čisté zapouzdření Coq10 L-karnitin, tekutý karnitin z potravin nyní.

Co je nejlepší lék, a co si z nich vybrat, je nejlepší požádat o odborníka na výživu. Hodnocení a recenze naleznete na specializovaných fórech. Všechny názory uživatelů na to, která droga je v žebříčku nejlepší a která společnost je lépe doplněna, jsou však subjektivní.

Karnitin a L-karnitin

Síť má četné recenze o karnitinu a L-karnitinu, z nichž můžeme usoudit, že účinnost léků závisí na tom, zda je osoba správně vezme, ať už následuje dietu nebo sportuje. Používejte také léky v jiných kombinacích, například ornitin a L-karnitin.

L-karnitin a L-tartrát

Oba doplňky, L-karnitin a L-tartrát - přispívají ke spalování tuků, stejně jako ke zvýšení vytrvalosti. Výběr a použití konkrétního léku se doporučuje po konzultaci s odborníkem.

L-karnitin a kreatin

Kreatin přispívá ke zvýšení svalové hmoty u sportovců a ke zvýšení indikátorů síly, proto se někdy tyto dvě doplňky kombinují. Jaký je příjem těchto prostředků a stojí za to, je třeba se poradit s odborníkem.

Pro děti

Sirup se někdy předepisuje dětem v odpovídající dávce, aby se zlepšil růst a vývoj. Jak pít tekutý sirup závisí na věku dítěte. Dávka je předepsána pediatrem, také určuje, proč jsou doplňky v každém případě potřebné.

S alkoholem

Pokud se alkohol a levokarnitin užívají současně, nejsou pozorovány výrazné vedlejší účinky. Je však nežádoucí užívat alkohol během léčby jakýmikoliv léky nebo doplňky.

L-karnitin pro hubnutí

Mnohé recenze L-Carnitinu na hubnutí ukazují, že za předpokladu, že je supple správně odebrána, doplněk vám umožní kontrolovat tělesnou hmotnost. Pokyn však uvádí, že doplňkovou látkou je pouze podpora.

Jak užívat L-Carnitin pro hubnutí, záleží na tom, zda se člověk zabývá sportem, zda se řídit dietou. Při dodržení všech doporučení aktivuje prostředek spalování tuků. Pro tento účel se používají léky různých výrobců - L-karnitin Acetyl, Power Systems atd.

Během těhotenství

Během těhotenství a krmení je tento doplněk nežádoucí. Pokud se těhotenství vyskytlo během užívání levokarnitinu, mělo by být okamžitě ukončeno.

Recenze L-karnitinu

Online recenze lékařů o L-karnitinu jsou méně časté než recenze dívek, které používají doplňky jako spalovač tuků. V podstatě 9 ztracených výpovědí svědčí o tom, že L-Carnitin 300, tekutý sirup, lék od Evalara, Turboslima a další pomáhají zbavit se kilů pouze za podmínky intenzivního cvičení. Je třeba poznamenat, že je nutné pít bezprostředně před začátkem tréninku, jinak nebude recepce příjemná. Nicméně, lék také nepoškozuje, pokud byly vzaty v úvahu kontraindikace. Ale některé hubnutí, který používal jako spalovač tuků El-Carnitine, přezkoumává dovolenou a že přísada je k ničemu a nevede ke snížení hmotnosti. Někteří uživatelé píšou, že po zrušení léků od Evalara, Solgara a dalších se vyvinuli abstinenční syndrom, ale takovéto recenze jsou vzácné.

Mnoho recenzí L-karnitinu pro hubnutí ukazuje, že použití levého karnitinu pro hubnutí je způsobeno jeho schopností urychlit metabolismus.

Často jsou recenze L-Carnitine Power System a dalších doplňků (L Carnitine Liquid, L Carnitine Xtreme, L Carnitine 2700 Active, Acetyl L Carnitine, L Carnitine 2500, Maxler L Carnitine 3000, Maxler L Carnitine 10000 atd.) Ponechány sportovcům kteří se aktivně vzdělávají. Ve většině případů jsou pozitivní, protože sportovci píší, že suplementace pomáhá zvyšovat vytrvalost a podporuje činnost ve sportu. Často, recenze dovolené o drogách Acetyl Carnitine, Arnebya, sportovci také často brát L Carnitine Caps 750, Multipower L Carnitine koncentrát, Dymatize L Carnitine Xtreme, atd. Je třeba poznamenat, že ne všechny léky lze zakoupit v lékárně, některé musí být objednány na zvláštních místech.

Cena L-Carnitine, kde koupit

Který L-karnitin je lepší koupit, by měl doporučit odborník. Cena levého karnitinu závisí na léku, jeho výrobci. Cena L-karnitinu v lékárně závisí také na výrobci léku.

Náklady na spalovač tuku El-Karnitin Solgar tablety - od 2000 rublů za 30 ks. V Moskvě si můžete koupit tekutý lék na hubnutí za cenu 2300 rublů. Kolik je příplatek za hubnutí v Jekatěrinburgu, v Petrohradu, by měl být nalezen v místech prodeje doplňků. L Kapsle Carnitine lze zakoupit za cenu 600 rublů za 60 ks. Multipower lze zakoupit za cenu 2200 rublů. Cenové doplňky Power System od 1300 rublů. Je možné zakoupit lék Lida s karnitinem v Charkově, Kyjev za cenu 230 hřivny. Kde koupit L Carnitine 300, by měl být požádán v lékárně. Koupit L-karnitin v Minsku lze objednat.

Jaký účinek má na tělo L-karnitin

L-karnitin má anabolické, antihypoxické a antithyroidní účinky, stimuluje regenerační aktivitu tkání, zlepšuje chuť k jídlu a metabolické procesy. Vzhledem ke stimulaci metabolismu tuků lék zpomaluje rozpad struktury bílkovin a sacharidů. Aminokyselina také přispívá ke zvýšení enzymatické aktivity žaludečních a střevních šťáv, ke zlepšení gastrointestinálního traktu. Při sportu zvyšuje l-karnitin účinnost tréninku díky zvýšenému spalování tuků a růstu svalů. Navíc snižuje stupeň laktátové acidózy.

Aminokyselina L-karnitin urychluje regeneraci nervové tkáně a má neurotrofický účinek.

Indikace pro použití L-karnitinu

Lék je předepsán sportovcům pro rychlejší budování svalů, zvyšování odolnosti. Díky L-karnitinu se cvičení stávají efektivnějšími. Aminokyselina je také indikována u pacientů s kardiovaskulárními onemocněními a staršími pacienty.

Lék L-karnitin zpomaluje stárnutí mozkových buněk, zlepšuje paměť a pozornost.

Vegetariánům se doporučuje, aby užívali doplňky s l-karnitinem, aby kompenzovali nedostatek této látky. Totéž platí pro osoby s fyzickým vyčerpáním a sníženou chuť k jídlu. Lék může být předepsán v komplexní léčbě onemocnění jater, slinivky, endokrinních orgánů, cév a srdce.

L-karnitin může být předepsán předčasně narozeným dětem a dětem v období aktivního růstu pro normalizaci tělesné hmotnosti a správné formování kosterních svalů.

L-karnitin: formy uvolňování a dávkování

L-karnitin je dostupný ve formě tablet, kapslí a sirupu. Dávkování léku a trvání příjmu je určeno ošetřujícím lékařem. Dospělí jsou zpravidla předepsáni 250-500 mg L-karnitinu 2-3krát denně. Sportovcům se doporučuje užívat lék jednou, bezprostředně před cvičením (500-1500 mg).

Existují nějaké vedlejší účinky a kontraindikace pro L-karnitin?

L-karnitin je obecně dobře snášen. Ve vzácných případech se vyvíjí dyspepsie, alergické reakce, bolest v epigastrické oblasti. U pacientů s urémií se může objevit svalová slabost. Léčivo je kontraindikováno u osob s individuální intolerancí k jeho složkám, během těhotenství a kojení.

Farmakologický účinek

L-karnitin se také nazývá vitamin B11, má antithyroidní, anabolické, regenerační, antihypoxické účinky, zlepšuje chuť k jídlu a spouští metabolismus tuků.

Použití L-karnitinu podporuje aktivitu koenzymu A, normalizuje metabolické procesy, zvyšuje enzymatickou aktivitu střevní, žaludeční šťávy, aktivuje sekreční aktivitu trávicích žláz. Lék urychluje regeneraci nervové tkáně, má neurotrofický účinek.

Předpokládá se, že L-karnitin je účinný při hubnutí: při sportu tento nástroj snižuje hladinu laktátové acidózy a mastných prvků v kosterních svalech, normalizuje tělesnou hmotnost. Aby bylo možné zahájit proces spalování tuků, kromě dostatečného množství L-karnitinu, je důležitá tělesná aktivita a dobrá strava pro hubnutí.

Formulář vydání

Uvolněte lék v tabletách, kapslích, sirupu.

Indikace pro použití L-karnitinu

Podle instrukcí je L-karnitin předepisován pacientům se srdečním onemocněním, starší pacienti - ke zlepšení paměti, pozornosti, zpomalení stárnutí mozku.

Dobré recenze o L-karnitinu, které dávají předčasně narozeným dětem, dětem během aktivního růstu k zajištění normálního vývoje kosterních svalů, aby se tělesná hmotnost vrátila do normálu.

Účinný L-karnitin jako doplněk při léčbě pankreatické žlázy, kardiovaskulárních a endokrinních systémů, jaterních onemocnění.

L-karnitin je také vzat sportovci ke zvýšení účinnosti cvičení, které vykonávají, zvýšení odolnosti, zvýšení svalové hmoty brzy; vegetariáni - kompenzovat nedostatek karnitinu; lidé se sníženou chuť k jídlu, vyčerpání.

Kontraindikace

Podle instrukcí není L-karnitin předepsán v případě nesnášenlivosti léku během těhotenství, laktace.

Návod k použití L-karnitinu

Sirup se užívá perorálně, L-karnitin nezávisí na době jídla.

Dospělí pijí sirup tři p / den 5 ml. Sportovci pijí 15 ml L-karnitinu před cvičením. Terapie obvykle trvá 4-6 týdnů.

Pro děti do jednoho roku se sirup podává v jednorázové dávce 8-20kp; děti 1-6l. - 20-28k., Děti 6-12l. - 2,5 ml. Děti užívají jednorázovou dávku dva nebo tři p / den po dobu jednoho měsíce.

Tablety a tobolky L-karnitin se polkne celý, zapije se vodou. Dospělí užívají 250-500 mg drogy dva nebo tři p / den. Sportovci si před tréninkem vezmou 500-1500 mg.

Pro léčbu se doporučuje užívat pilulky, tobolky v kurzech, ne déle než šest měsíců.

Vedlejší účinky

L-karnitin nenese velkou újmu, je dobře snášen.

U pacientů s urémií se může rozvinout svalová slabost v důsledku užívání karnitinu. Tam jsou také recenze L-karnitin, že v ojedinělých případech lidé užívající lék měli epigastrickou bolest, alergické reakce, dyspepsie.

L-karnitin může být pro člověka škodlivý pouze v případě nesnášenlivosti a předávkování. Byly pozorovány problémy se spánkem u pacientů, kteří nedodržují lékařské pokyny.

Trochu historie

Poprvé byl levokarnitin izolován z tkání lidských svalů profesorem R.P. z Charkov University. Krimberg a V.S. Gulevich. Tento objev se odehrál před více než 100 lety - v roce 1905. Zpočátku byla izolovaná látka nazývána "vitamin W".

Teprve v roce 1960 byli vědci schopni syntetizovat L-karnitin umělými prostředky. A teprve v roce 1962 byla stanovena jeho úloha v lidském těle: schopnost transportovat mastné kyseliny s dlouhým řetězcem přes vnitřní membránu mitochondrií.

Vědci zjistili, že pro přirozenou syntézu L-karnitinu, který se vyskytuje v ledvinách a játrech, jsou zapotřebí různé látky: lysin, methionin, železo, vitamíny (B3, B6, B12, C) a řada enzymů. S nedostatkem jedné z těchto složek se levokarnitin syntetizuje v nedostatečných množstvích. V těle dochází k porušování mnoha metabolických procesů. Pro korekci těchto patologických změn byla vytvořena bioaditivní látka L-karnitinu.

Levarnithinové funkce

L-karnitin hraje důležitou roli v energetickém metabolismu, transportuje mastné kyseliny do buněk. Jakmile je v mitochondriích, tuk je spálen a tělo dostává energii, kterou potřebuje. Tato látka podobná vitaminu může vykonávat mnoho dalších úkolů.

Hlavní funkce Leukarnitiny:

  1. Zajištění koncepce a dalšího vývoje a růstu plodu. L-karnitin vstupuje do vajíčka spolu se spermiemi a jeho přítomnost spouští genetický proces syntézy levokarnitinu embryem. V budoucnu je tato látka nezbytná pro normální růst nenarozeného dítěte. Je syntetizován všemi buňkami plodu a používá se k produkci energie, která je nezbytná pro normální fungování plodu. L-karnitin se aktivně podílí na tvorbě a dalším rozvoji autonomního nervového systému, míchy a mozku budoucího dítěte.
  2. Ochrana srdce a cév. L-karnitin pomáhá snižovat hladinu "škodlivého" cholesterolu v krvi a zabraňuje tvorbě aterosklerotických plaků v koronárních cévách. Kromě této ochrany kardiovaskulárního systému tato látka odstraňuje toxiny z těla, což přispívá k normalizaci metabolických procesů v myokardu. V průběhu mnoha studií bylo prokázáno, že příjem tohoto doplňku v průběhu času pomáhá zlepšit stav srdečního svalu a zvyšuje jeho vytrvalost.
  3. Snížení cholesterolu. Jak již bylo zmíněno, L-karnitin je schopen snížit hladinu "škodlivého" cholesterolu a aterosklerotické plaky se netvoří na stěnách cév. Tato látka podobná vitaminu tak může zabránit vazokonstrikci a vaskulární okluzi a snižuje riziko vzniku mrtvice nebo srdečního infarktu.
  4. Zrychlení spalování tuků. L-karnitin transportuje mastné kyseliny do buněk a podporuje jejich tvorbu. S přídavkem této látky podobné vitaminu lze podstatně urychlit proces destrukce tukové tkáně. Proto je L-karnitin neškodným "spalovačem tuků" a aktivně se používá k potírání obezity.
  5. Vylučování biogenních "strusek" z těla. Oxidace tuků a xenobiotik v mitochondriích vede k hromadění vytvořených toxinů. L-karnitin přispívá k jejich odstranění a proto se aktivně používá k odstranění intoxikace alkoholem nebo drogami.
  6. Zvýšená odolnost vůči stresu. Během klinických studií bylo prokázáno, že levokarnitin zvyšuje odolnost vůči stresu, snižuje pocity deprese, snižuje neuropatickou bolest a chrání nervovou tkáň před negativními účinky amfetaminu, glutamátu a amoniaku.
  7. Zvýšená mozková a fyzická aktivita. V klinických studiích bylo zjištěno, že užívání 2 g L-karnitinu po dobu šesti měsíců vede k významnému zvýšení mozkové a fyzické aktivity. Ti, kteří užívali tento doplněk, zaznamenali zvýšení vytrvalosti, tónu, nálady a zlepšení pohody.
  8. Anabolické funkce. L-karnitin přispívá nejen k rychlé eliminaci kil, ale také přispívá k rychlejšímu získání svalové hmoty. Tato vlastnost je dána tím, že stimuluje obnovu a tvorbu nových svalových vláken.
  9. Zlepšení zrakové ostrosti a očních funkcí. L-karnitin zlepšuje ostrost zraku a zastavuje vývoj šedého zákalu o 40%. To je vysvětleno tím, že tato látka podobná vitaminu zpomaluje procesy dystrofických změn sítnicových cév.
  10. Zlepšit kvalitu spermií. L-karnitin je součástí spermií a poskytuje spermii dostatečnou motorickou aktivitu. To je důvod, proč je tato látka podobná vitamínům součástí mnoha léčiv pro léčbu mužské neplodnosti (například v SpermaPlant, Spermaktin atd.) A doporučuje se pro obtíže s koncepcí.

Výše popsané vlastnosti levokarnitinu se používají ke korekci různých metabolických poruch a tento doplněk se aktivně používá v mnoha oborech medicíny a sportu. Ve většině případů je lék pacienty dobře snášen, protože to není cizí látka pro lidské tělo.

Indikace a kontraindikace

Indikace pro jmenování L-karnitinu mohou být takové situace a podmínky:

  • významná ztráta svalové hmoty;
  • obezita;
  • období zotavení po dlouhé nemoci nebo těžké operaci;
  • srdeční onemocnění;
  • poruchy mozkové cirkulace;
  • potřeba prevence aterosklerózy;
  • dermatologické poruchy (například alergické reakce, kopřivka atd.);
  • pokročilý věk;
  • potřeba zmírnit stav pacienta s Alzheimerovou chorobou;
  • předčasně narozené děti;
  • období aktivního růstu;
  • zhoršení koncentrace a paměti;
  • potřeba zvýšit fyzickou vytrvalost (například během aktivních příprav na soutěže);
  • snížená chuť k jídlu;
  • patologií endokrinního systému;
  • onemocnění trávicího systému;
  • nespavost a úzkost (v kombinaci se sedativy);
  • Nedostatek L-karnitinu (například pro vegetariány nebo osoby s přísnou dietou);
  • oční onemocnění.

Navzdory skutečnosti, že levokarnitin není cizí látce lidského těla, existuje řada kontraindikací pro jmenování tohoto dodatku. Patří mezi ně následující stavy:

  • individuální nesnášenlivost složek léčiva;
  • syndrom rybího zápachu (trimethylaminurie);
  • těhotenství nebo kojení.

Možnost užívání L-karnitinu je vždy lepší, když se poraďte se svým lékařem. Z vlastní medikace s tímto lékem by se měly tyto nemoci vyhnout:

  • diabetes;
  • hypertenze;
  • cirhóza jater;
  • periferní vaskulární onemocnění;
  • onemocnění ledvin.

Vedlejší účinky a možné interakce s jinými léky

Ve většině případů je lék dobře snášen všemi pacienty. Vedlejší účinky jsou vzácné. Chcete-li se vyhnout těmto možným negativním reakcím tím, že budete dodržovat všechna pravidla pro užívání této drogy, kterou doporučil lékař. Specialista bude schopen zvolit optimální dávku tohoto doplňku a určit dobu jeho užívání.

Ve vzácných případech má L-karnitin následující vedlejší účinky:

  • alergické reakce;
  • bolest břicha;
  • poruchy trávení;
  • svalová slabost (s urémií);
  • nepohodlí při injekci do svalu nebo žíly.

Při jmenování levokarnitinu je třeba vzít v úvahu možnou interakci tohoto doplňku s jinými léky:

  • anabolická léčiva zvyšují účinek L-karnitinu;
  • kyselina lipoová zvyšuje účinek L-karnitinu;
  • glukokortikosteroidy způsobují hromadění L-karnitinu ve tkáních (kromě jaterní tkáně).

Je nutné informovat lékaře o užívání výše uvedených léků.

Formulář vydání

L-karnitin je dostupný v následujících formách:

  • sirup v lahvičkách pro orální podání: 1 ml sirupu obsahuje 10 mg levokarnitinu a pomocných látek (lahve s tmavým sklem, 20, 50 nebo 100 ml);
  • tablety: 1 tableta obsahuje 100 nebo 500 mg levokarnitinu, 30 mg vitaminu C a pomocné látky (v balení s blistry po 10 tabletách, v krabičce obsahující 3, 4, 5 a 8 blistrů);
  • tobolky: 1 tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg levokarnitinu a pomocných látek (60 nebo 150 v lahvičkách s polymerním materiálem);
  • injekce: v 1 ml obsahuje 100 mg karnitinchloridu a 1 ml vody na injekci (5, 10 nebo 20 ampulí po 2 nebo 5 ml);
  • roztok pro intravenózní nebo intramuskulární podání: 10 ml přípravku obsahuje 1 g levokarnitinu, vodu na injekci a další složky (5 ampulí po 10 ml).

Způsob použití

Dávkování a doba užívání L-karnitinu se stanoví individuálně a závisí na věku pacienta, diagnóze a lécích, které se užívají současně s tímto doplňkem.

Sirup

Sirup L-karnitin je určen k požití a může být užíván bez ohledu na dobu jídla. Je žádoucí, aby se to neředilo.

Obvykle je lék ve formě sirupu předepsán v takových dávkách:

  • dospělí - 5 ml 3krát denně;
  • sportovci - 15 ml (jednou) před tréninkem.

Délka léčby je obvykle asi 4-6 týdnů. Po několika týdnech může být léčba opakována.

Při předepisování pro děti se L-karnitinový sirup dávkuje v závislosti na věku dítěte:

  • až jeden rok - denní dávka 8-20 kapek;
  • 1-6 let - denní dávka 20-28 kapek;
  • 6-12 let - denní dávka 2,5 ml.

Denní dávka by měla být rozdělena do 2-3 dávek. Doba užívání je obvykle nejvýše 30 dnů. V případě potřeby lze průběh léčby opakovat během několika týdnů.

Tablety a kapsle

Tablety a kapsle L-karnitinu jsou určeny pro perorální podání. Neměli by být žvýkáni nebo rozděleni, když jsou vzati. Po požití opláchněte malým množstvím vody. Dávkování je určováno individuálně.

Obvykle je lék ve formě tablet nebo tobolek předepsán v takových dávkách:

  • dospělí - 250-500 mg 2 nebo 3krát denně;
  • sportovci - 500-1500 mg (jednou) před tréninkem.

Délka léčby je stanovena individuálně a ve většině případů je asi 4-6 týdnů. Je žádoucí, aby léčba nebyla delší než 6 měsíců.

Vzhledem k nepohodlnosti dávkování tablet nebo kapslí L-karnitinu dětem nejsou předepsány.

Injekční roztok

L-karnitin pro injekce do svalu nebo do žíly se vyrábí ve formě 10% roztoku a předepisuje se pouze v případech, kdy léčivo nelze podávat orálně (například při poranění trávicího systému nebo ústní dutiny) nebo v akutních obdobích závažných onemocnění. Bezprostředně před podáním se každých 100 mg léčiva (tj. 1 ml 10% roztoku) zředí v 50 ml 0,9% roztoku chloridu sodného (pro podání do svalu nebo žíly) nebo 5% roztoku glukózy (pro injekci do žíly). Když je injikován do žíly, lék může být injikován pomalu v proudu (po dobu 2-3 minut) nebo kapáním (ne více než 60 kapek za minutu). Injekce L-karnitinu mohou být doprovázeny nepohodlím nebo poškozením krevních cév nebo měkkých tkání.

Dávka léčiva je stanovena striktně individuálně. Obvykle je parenterální podání L-karnitinu předepsáno v následujících dávkách:

  • hemodialýza - 2 g na jedno použití po zákroku;
  • kardiogenní šok - 3-5 g denně (dávka je rozdělena do 2-3 dávek), podává se před vyjmutím pacienta z šoku, pak je předepsáno perorální podání léčiva;
  • infarkt myokardu nebo akutní srdeční selhání - 3-5 g denně (dávka je rozdělena do 2-3 dávek) během prvních 3 dnů, pak se dávka sníží dvakrát;
  • akutní poruchy cerebrální cirkulace - 1 g během prvních 3 dnů, 0,5 g během následujících 7 dnů, po 10 dnech se léčba opakuje po dobu 3-5 dnů;
  • Nedostatek L-karnitinu, subakutní nebo zotavovací období po cévní mozkové příhodě, dyscirkulační encefalopatie a další mozkové léze - 0,5-1 g denně intravenózně nebo 2-3 krát denně intramuskulárně po dobu 3 - 7 dnů, v případě potřeby může být průběh opakován po 2 týdny.

Vlastnosti použití L-karnitinu pro hubnutí

L-karnitin může být předepsán jako součást komplexních opatření v boji proti obezitě. Je třeba mít na paměti, že pouze tento doplněk nepovede ke ztrátě dalších liber.

Pro snížení hmotnosti by měl být leukarnitin užíván následovně:

  • 2 g na půl hodiny před snídaní;
  • 2 g na půl hodiny před obědem;
  • 2 g po dobu půl hodiny před večeří;
  • 600 mg před cvičením.

Komplexní opatření pro boj s obezitou by kromě užívání L-karnitinu měla zahrnovat následující opatření: t

  • frakční jídla nejméně 5krát denně;
  • každodenní kontrola kalorií;
  • snížení množství sacharidů a cukru;
  • nejvýše 50 g tuku denně;
  • příjem proteinu v množství 1 g proteinu na 1 kg hmotnosti;
  • odmítnutí alkoholu;
  • pohybová aktivita s tréninkem, jejíž délka je nejméně 25 minut (například tanec, jogging, aerobik, trénink na simulátorech, jóga atd.).

Před fyzickým tréninkem se doporučuje jíst potraviny bohaté na bílkoviny. Po ukončení výuky by se jídlo mělo konat pouze po 1-1, 5 hodinách.

L-karnitin ve sportu

Intenzivní fyzická námaha téměř vždy vede k nedostatku L-karnitinu v těle, proto je tento doplněk často používán sportovci, kteří se zabývají aerobními nebo anaerobními sporty. Potřeba užívat tento lék roste s potřebou zvýšit odolnost při intenzivním a častém tréninku (například při přípravě na soutěž). Dávkování L-karnitinu a doba jeho příjmu by měla být stanovena individuálně pro každého sportovce.

L-karnitin není doping a je schválen pro výcvik sportovců v různých sportech. Po užití musí následovat správná dieta.

Analogy

Na policích lékáren najdete mnoho analogů L-karnitinu, které vyrábějí různé farmakologické společnosti. Patří mezi ně následující léky:

O možnosti nahrazení léku L-karnitin na jeho protějšek by měl vždy konzultovat se svým lékařem.

Jaké potraviny obsahují L-karnitin?

Pro normální syntézu levokarnitinu v lidském těle by se takové potraviny měly konzumovat v dostatečném množství:

  • mléčné výrobky;
  • maso;
  • ryby (většinou červené);
  • zelenina;
  • fermentovaná sója.

V některých případech kompenzovat nedostatek L-karnitinu v těle zavedením většího množství výše uvedených produktů do denní stravy. Pokud není možné kompenzovat tuto látku podobnou vitaminu, doporučuje se užívat Levocarnitin, aby se kompenzoval její nedostatek.

Doplňkový dietní doplněk L-karnitin je často součástí komplexní léčby mnoha nemocí a jeho účinnost byla prokázána v různých klinických studiích. Je aktivně používán sportovci a odborníky na výživu. Náš článek vám pomůže vyhnout se chybám při užívání L-karnitinu a poskytne vám ucelenější obrázek tohoto dodatku.