Jaký ultrazvuk ukáže s pankreatitidou: správná příprava a závěr

Ultrazvuk pro pankreatitidu je nedílnou součástí vyšetření pacienta. Akutní abdominální bolesti v břiše, nevolnost a zvracení, nadýmání jsou všechny příznaky, které mohou znamenat nejen zánět slinivky břišní, ale také řadu dalších patologických stavů břicha. Proto není možné provést přesnou diagnózu pouze na základě klinického obrazu, je nutné provést řadu laboratorních a instrumentálních studií, včetně ultrazvukové diagnostiky, které pomohou posoudit stav orgánu a identifikovat všechny existující odchylky.

Co dělá ultrazvukové vyšetření slinivky břišní?

Metoda ultrazvukové diagnózy je manipulace, která se provádí na břiše, na povrchu peritoneu, takže pacient nemá žádné bolestivé pocity. Základem této techniky je možnost průniku ultrazvuku tělem. Současně se ultrazvuk přenáší různými buněčnými strukturami různými způsoby a od nich se také odráží různými rychlostmi. Přístroj je vybaven speciálním senzorem, který detekuje odraženou ultrazvukovou vlnu a na základě získaného materiálu sestaví obraz. To je, jak funguje dvourozměrný ultrazvuk, avšak moderní zařízení, která poskytují trojrozměrný obraz, vám umožní získat fotografii, ale celý film. Lze jej prohlížet v reálném čase nebo zaznamenávat na digitálních médiích, což dává mnohokrát příležitost vidět výsledek, když je to potřeba.

Tato metoda je široce používána ke studiu mnoha orgánů, včetně slinivky břišní. Mnozí pacienti se zajímají o to, co přesně tato technika ukazuje a zda ji lze použít k identifikaci zánětlivého procesu v pankreatu.

Ultrazvuk tak pomáhá určit:

  • Porušení struktury pankreatu;
  • Změna parametrů těla a jeho kontur;
  • Dilatace kanálů;
  • Ředění a měkkost parenchymu;
  • Přítomnost nekrotických lézí;
  • Změny v echogenitě jednotlivých zón (snížení nebo zvýšení).

Zvláštní pozornost si zaslouží poslední bod. Velmi často, jako výsledek, který sonologists rozdá, vy můžete najít záznam zvýšené echogenicity. Ne každý ví, co leží pod tímto termínem.

Protože každý orgán má svou vlastní hustotu, ultrazvuk se při diagnostice každého z nich liší. Těla obsahující tekutinu v dutinách například na monitoru vypadají tmavě. A naopak, ty orgány, jejichž struktura je velmi hustá, jsou určeny bílými. Z toho vyplývá, že echogenita závisí, což je běžně chápáno jako schopnost tělesných tkání odrážet ultrazvukové vlny od sebe samých. Ukazuje se, že každý subjekt má pro tento ukazatel své vlastní normy.

Parametr echogenicity určuje přítomnost nádorů, metastáz, kamenů, cyst, nekróz nebo degenerace tukové tkáně v parenchymu orgánů.

Hlavní je si uvědomit, že Uzdist provádí pouze jeden typ diagnózy a konečnou diagnózu může provést pouze lékař, který s největší pravděpodobností posílá pacienta k dalšímu vyšetření.

Kdy ultrazvuk slinivky břišní?

Ultrazvukové vyšetření je důležité pro profylaktickou kontrolu stavu orgánů, včetně slinivky břišní. Nejčastěji však pacienti žádají o pomoc při této diagnóze pouze tehdy, jsou-li nějaké stížnosti z gastrointestinálního traktu a konkrétně z tohoto orgánu.

Patří mezi ně:

  • Nestabilita stolice;
  • Nevolnost a zvracení;
  • Trvalá bolest v břiše, nejčastěji v její levé části;
  • Vnímání těchto bolestí při palpaci;
  • Snížená chuť k jídlu a drastické hubnutí bez zjevného důvodu;
  • Přítomnost nažloutlého nádechu pacienta;
  • Prudké zvýšení hladiny cukru v krvi, jakož i odchylky v jiných laboratorních testech;
  • Změny v jiných orgánech v důsledku předchozích průzkumů;
  • Podezřelý nádor pankreatu.

Kontraindikace

Dnes je metoda ultrazvukové diagnózy velmi populární, protože poskytuje mnoho nezbytných informací, aniž by pacientovi způsobovala bolestivé pocity. Z tohoto důvodu neexistují jasné kontraindikace tohoto typu výzkumu. Možná to je hlavní výhodou ultrazvuku.

Jedinými okolnostmi, které mohou být dočasným omezením provádění ultrazvuku, jsou některé virové a infekční choroby, jakož i kožní choroby, lokalizované v oblasti epigastria:

  • Připravit;
  • Furuncle;
  • Svrab;
  • Nakažlivý měkkýš, herpes;
  • Lepra, borelióza, tuberkulóza.

Také v případě, že se v této oblasti vyskytnou řezy, rány, odřeniny nebo popáleniny, je postup s největší pravděpodobností odmítnut, protože v důsledku kontaktu speciálního gelu s lézemi mohou nastat různé komplikace.

Ultrazvuk pro akutní pankreatitidu

Tato výzkumná metoda je schopna přesně určit přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu v pankreatu. Úloha diagnózy je značně usnadněna, pokud je stupeň onemocnění mírný nebo závažný, protože v tomto případě jsou příznaky pankreatitidy nejvýraznější.

Pomocí ultrazvuku tak můžete určit následující funkce:

  • Silný nárůst tělesné velikosti;
  • Změna kontur: stávají se nejasnými a nejasně vymezenými;
  • Pankreatické kanály jsou rozšířeny, jejich průměr přesahuje 2 mm.

Ultrazvuk zpravidla zkoumá nejen slinivky břišní, ale i jiné břišní orgány. U akutní formy pankreatitidy jsou některé z nich, zejména ty, které se nacházejí v blízkosti slinivky břišní, modifikovány také: zvýšení jejich parametrů a edému. Často se tekutina hromadí v břišní dutině a žlázy nebo vředy jsou detekovány v jejích stěnách - to vše ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu v pankreatu, který je diagnostikován ultrazvukem.

Ultrazvuk pro chronickou pankreatitidu

Chronický průběh onemocnění se také odráží v obraze, který uzist vidí během ultrazvukového vyšetření. Přítomnost určitých změn, ke kterým došlo v těle, umožňuje přesně stanovit chronickou pankreatitidu.

  1. Velikost pankreatu je prvním kritériem, na jehož základě sonologové určují akutní nebo chronický průběh onemocnění. S exacerbací patologie slinivky břišní se však významně zvýšil, s přechodem onemocnění do pomalé formy, parametry postiženého orgánu, naopak pokles, který je spojen s fibrózou a postupnou atrofií tkání.
  2. Heterogenní zvýšená echogenita, která se také stává důsledkem atrofických procesů. Je však třeba mít na paměti, že tento ukazatel je absolutní normou pro osoby s obezitou a starší osoby.
  3. Heterogenita parenchymu a nepravidelných hran - u chronické pankreatitidy je běžným jevem. Vzhledem k deformaci způsobené fibrózou se obrysy orgánu stávají fuzzy a mají tzv. Vruby.
  4. Expanze kanálu Virunga: ideálně jeho průměr je 2 mm, ale za přítomnosti chronického zánětu může být tato velikost 3 mm. V následných kontrolách obvykle není pozorován pozitivní trend.
  5. Přítomnost cystických útvarů nebo kamenů - patologie, často doprovázející chronickou pankreatitidu.

Projevy na ultrazvuku akutního zánětu slinivky břišní

Přestože ultrazvuk je poměrně informativní technikou, jeden z jeho výsledků nelze diagnostikovat. Stanovení povahy onemocnění může být spojeno pouze s informacemi získanými z laboratorních testů a jiných metod instrumentální diagnostiky.

V každém případě existuje řada příznaků, které jasně ukazují přítomnost akutního zánětlivého procesu v pankreatu:

  • Významné zvýšení velikosti pankreatu;
  • Nejasné vymezené hranice těla;
  • Zvýšená echogenita lézí, která indikuje těsnost těchto zón;
  • Heterogenita struktury parenchymu;
  • Expanze pankreatických kanálků, nejčastěji dochází během reaktivního průběhu onemocnění;
  • Přítomnost bublin v orgánu naplněném tekutinou;
  • Přítomnost souvisejících komplikací: cysty, pseudocysty, neoplazmy;
  • Zánět okolních orgánů s pankreatem: jejich zvýšení a otoky.

Jak efektivní je ultrazvuk?

Ultrazvukové vyšetření poskytuje příležitost k získání nezbytných informací o stavu slinivky břišní. V důsledku tohoto typu diagnózy je studováno mnoho parametrů orgánu, takže lékař může posoudit přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu.

I přes přesnost tohoto postupu se odborníci neomezují na jeho informace. Pro určení přesné diagnózy se lékař zaměřuje na laboratorní vyšetření, klinický obraz, historii, výsledky externího vyšetření pacienta. Navíc, pokud jsou ultrazvukem detekovány jakékoli abnormality slinivky, pacient je poslán k dalšímu vyšetření, například CT nebo MRI.

Jak by mělo vypadat zdravé tělo?

Normální indexy pankreatu jsou stejné pro ženy i muže.

Na ultrazvukovém vyšetření tohoto orgánu Uzdist hodnotí mnoho parametrů.

  1. Forma slinivky břišní: v normálním stavu, má podobnost s anglickým písmenem, každá změna naznačuje izolovanou vadu nebo jiné patologie, které mají negativní vliv na slinivku břišní.
  2. Velikost těla. Délka slinivky břišní u dospělého se pohybuje od 14 do 22 cm a hmotnost se pohybuje od 70 do 80 g. Vzhledem k tomu, že tělo je anatomicky rozděleno na 3 části, parametry pro každý z těchto segmentů mají své vlastní normy. Přirozená délka hlavy by tedy neměla být menší než 25 mm a větší než 30 mm. Velikost těla se pohybuje od 15 do 17 mm a ocas dosahuje délky 20 mm.
  3. Průměr Wirsungova kanálu. Tato sekce pankreatu je určena k transportu pankreatické šťávy do trávicího traktu. 2 mm - to je přesně hodnota, která je charakteristická pro tento kanál v nepřítomnosti patologií. Když se objeví zánět, index se nejčastěji zvyšuje (až na 3 mm), zatímco zúžení naznačuje, že kanál z vnějšku je stlačován něčím, například kamenem, cystou nebo nádorem.
  4. Hladké a jasné kontury nejen slinivky břišní jako celku, ale všech jejích částí odděleně.
  5. Průměrná hustota orgánu, která by měla zhruba odpovídat hustotě jater nebo sleziny - tento parametr je určen jednotnou echogenitou, což umožňuje malé inkluze.
  6. Granulovaná struktura parenchymu.

Tyto údaje se mohou poněkud lišit, což není odchylka od normy. V tomto případě se berou v úvahu hodnoty, které jsou určeny horními hranicemi.

Příprava postupu

Aby výsledky studie byly spolehlivé, je nutné se na postup pečlivě připravit. Odborníci doporučují dodržovat následující pravidla:

  • Nejezte ani nepijte žádnou tekutinu 12 hodin před provedením ultrazvukové diagnózy;
  • Poslední jídlo by mělo být lehké, kořeněné, mastné a smažené jídlo je nepřijatelné;
  • Den před ultrazvukem je nutné vyloučit produkty, které způsobují kvašení ve střevech, jako jsou: zelí, luštěniny, sladké ovoce, sladké pečivo, sycené nápoje;
  • Je zakázáno pít alkohol nebo kouřit v předvečer procedury;
  • Doporučuje se čistit střeva laxativy nebo adsorbenty, avšak před tím je nutné, abyste se poradili s lékařem; jako alternativu k lékům si můžete vybrat klystýr;
  • Odmítnutí brát různé léky v den ultrazvukové diagnózy: v této věci se doporučuje konzultovat se svým lékařem.

Získané výsledky jsou často ovlivněny přípravou, proto musí být vysoce kvalitní a spravedlivé.

Postup

Není nic složitého při provádění studie slinivky břišní pomocí ultrazvukového přístroje. Postup zahrnuje několik kroků:

  • Správné umístění pacienta na gauči: musí ležet na zádech a uvolňovat žaludek z oblečení;
  • Aplikace speciální gelové látky do peritoneální oblasti, která usnadňuje klouzání senzoru přes povrch kůže;
  • Samotná kontrola: pomocí senzorů a lehkých tlakových pohybů se zkoumá levý čtverec břicha; pro dokončení obrazu, po chvíli je pacient vyzván, aby se převalil na pravou stranu nebo zaujal polopolohu, což usnadňuje vizualizaci jednotlivých segmentů slinivky břišní, zejména její hlavy a těla;
  • Posouzení stavu pankreatu a jeho parametrů: uzist měří délku, velikost orgánu, studuje strukturu, hustotu a okraje pankreatu, určuje průměr kanálu Virunga a přítomnost nebo nepřítomnost různých patologických útvarů v parenchymu; v průběhu studia sonolog diktuje tyto ukazatele sestře, která je ve vazbě opravuje;
  • V případě potřeby jsou pořízeny fotografie jednotlivých řezů - s největší pravděpodobností lékař bude potřebovat další studium patologického procesu a určení taktiky léčby;

Na samém konci procedury se pacientovi podají výsledky s podrobným popisem obrazu, který byl zaznamenán pomocí ultrazvukového přístroje.

Analýza výsledků

Ultrazvuková zpráva obsahuje nejdůležitější informace pro odborníka: na základě obdržených informací je lékař schopen potvrdit nebo odmítnout původně zamýšlenou diagnózu. Pokud má pacient pankreatitidu, o čemž svědčí provedený postup, lékař určí závažnost onemocnění i jeho stupeň. V tomto případě, pokud obraz není zcela jasný nebo dává neúplná data, je pacient poslán k dalšímu vyšetření (CT nebo MRI). Zvláště přesnější a rozsáhlá diagnóza je nutná, jsou-li v pankreatu detekovány nádory.

Normální výkon

Pacient by se neměl bát vůbec o zdravotním stavu pankreatu, pokud jeho závěr obsahuje následující záznamy:

  • Velikost slinivky břišní - od 14 do 22 cm (jakýkoli indikátor, který je zakotven v tomto omezení);
  • Dobře viditelné segmenty: hlava těla, tělo, ocas;
  • Velikost hlavy není větší než 30 mm, tělo není větší než 17 mm, ocas je až 20 mm;
  • Jednotná granulovaná struktura parenchymu;
  • Hladké a jasné okraje pankreatických stěn;
  • Kanál Virunga - neexpandovaný, jeho průměr je 2 mm;
  • Nedostatek anechoických inkluzí;
  • Jednotná echogenita a průměrná hustota orgánů.

Nicméně i takový výsledek ultrazvuku musí být nutně ukázán specialistovi. Pokud se u slinivky břišní nevyskytnou žádné zjevné změny a bolest je stále znepokojena pacientem, mělo by pokračovat vyšetření. Důvodem je s největší pravděpodobností jiná patologie, která se nedoporučuje spouštět, protože opožděná léčba je někdy plná nejhorších následků.

Odchylky od normy

Povaha každého porušení primárně závisí na závažnosti onemocnění. A pokud v počátečním stadiu patologického procesu tyto změny mohou být nevýznamné nebo mírné, pak obraz, který je zobrazen v těžké pankreatitidě, je plný celé řady odchylek. Kromě toho je pro uzusta snazší určit akutní průběh onemocnění než chronický, protože během exacerbace se parametry pankreatu mění poměrně silně.

Obecně platí, že taková porušení zahrnují:

  • Významné zvýšení velikosti pankreatu, otok;
  • Nejasnost hranic zdí, nejednoznačnost kontur těla;
  • Heterogenita struktury pankreatu;
  • Těsnění, signalizovaná zvýšenou echogenitou;
  • Rozšíření potrubí Virunga na 3 mm;
  • Přítomnost tekutiny v dutině břišní;
  • Komplikace: cysta, pseudocysta, nekrotická ložiska, nádor;
  • Zvýšení v blízkosti orgánů.

Chronická forma onemocnění je charakterizována několika dalšími příznaky:

  • Velikost slinivky břišní se naopak snižuje - je to způsobeno fibrózou a atrofickými změnami ve tkáních, ke kterým dochází v důsledku dlouhého průběhu onemocnění;
  • Heterogenní struktura parenchymu - to je indikováno řadou hyperechoických inkluzí, které jsou centry fibrózy;
  • Změny obrysu slinivky břišní v souvislosti s invazí vnějších oblastí;
  • O tom svědčí expanze Wirsungova kanálu (přes 2 mm), který není dále zúžen - zpravidla následných výsledků ultrazvuku.

Závěr po ultrazvukové diagnóze

Po výsledku ultrazvukového vyšetření získaného ručně je nutné konzultovat s odborníkem. Správnou diagnózu může provést pouze lékař a předepsat léčbu, která odpovídá zjištěné chorobě.

Je však třeba zvážit několik důležitých bodů:

  • Chronická forma zánětlivého procesu slinivky břišní nemůže být stanovena pouze jednou ultrazvukovou informací, v ideálním případě by měly být vyhodnoceny výsledky všech studií: laboratorní testy a další instrumentální techniky; kromě toho je třeba věnovat zvláštní pozornost příznakům, které má pacient;
  • Nespoléhejte se pouze na výsledky ultrazvuku a automaticky přeneste diagnostiku na ambulantní kartu pacienta;
  • Informace získané jako výsledek ultrazvukové diagnózy jsou považovány za spolehlivé, pokud má pacient alespoň 5 příznaků indikujících chronickou formu patologie;
  • V některých situacích je chronická pankreatitida mnohonásobně těžší určit, než je akutní průběh této nemoci, proto je obezřetné naplánovat další vyšetření: CT nebo MRI orgánové, endoskopické nebo biopsické analýzy lézí, pokud existují nádory;
  • Je třeba vzít v úvahu další důležitý faktor: u starších osob, stejně jako u těch, kteří jsou obézní, jsou některé změny v parametrech slinivky břišní považovány za normu.

Výsledky ultrazvuku poskytují potřebné informace nejen o stavu slinivky břišní, ale také o závažnosti onemocnění. Tyto údaje však nelze považovat za základ pro přesnou diagnózu bez komplexního vyšetření pacienta. Kromě toho, v počátečním stadiu pankreatitidy, ultrazvuk ne vždy poskytuje přesné informace, protože příznaky patologie během tohoto období nejsou tak výrazné: echostruktura je stále nezměněna, obrysy orgánů neztratily svou jasnost a samotná slinivka břišní ještě nezvyšovala velikost. Tato diagnóza je nejvýraznější při akutní pankreatitidě, stejně jako v momentech jejího zhoršení.

Recenze

Vážení čtenáři, váš názor je pro nás velmi důležitý - proto budeme rádi, když v komentářích uslyšíme vaše názory na ultrazvuk během pankreatitidy, což bude užitečné i pro ostatní uživatele webu.

Alyona

Zde je moje pankreatitida odhalila stejně na ultrazvuku. Terapeut samozřejmě poslal k dalšímu vyšetření, ale jiné metody ukázaly stejný výsledek: pankreat byl určen pro zvětšení a průchod Virunga byl rozšířen. V celku, tam byla celá řada příznaků, které přesně ukázaly přítomnost nemoci.

Irina

Ale můj ultrazvuk selhal. Dlouho byli rušeni bolestí břicha, žádný lékař mi nemohl pomoci, protože ultrazvuk ukázal, že všechno je normální. Mimochodem, po ultrazvuku jsem šel do nějakého hasičského sboru pro FGD, abych vyloučil gastrointestinální patologie, ale i tam se všechno ukázalo být ve zdravém stavu, zatímco bolestivé pocity zůstaly. Teprve po čase, kdy jsem se na placeném základě dostal k odbornému specialistovi a na jeho doporučeních podstoupil MRI, jsem byl diagnostikován s pankreatitidou.

Co je vidět na pankreatickém ultrazvuku?

Symptomy onemocnění pankreatu jsou inherentní a podobné jiným onemocněním gastrointestinálního traktu. Přítomností vnějších příznaků rozhodně není definována nemoc žlázy. A jaký druh nemoci se rozšířil do varhany se na symptomy vůbec nevztahuje, palpace je bolestivá a pouze v přítomnosti významného nárůstu pankreatu může jeden soudce své choroby.

Správná diagnóza je však klíčem k úspěšné léčbě. Proto onemocnění zahrnuje komplexní diagnózu, mezi které patří klinické testy, laboratorní testy a instrumentální vyšetření. V současné době není nedostatek kvalifikovaných diagnostických metod.

Hlavní věc je přesnost výsledků, a to, co ultrazvukové vyšetření slinivky ukazuje, je přítomnost nebo absence její nemoci. Přístupnost, bezpečnost, nízká cena činí tento postup populárním mezi pacienty. Tento postup může být opakován bez obav, aby byl proces sledován v čase, aby se vyhodnotila účinnost zvoleného léčebného protokolu.

Indikace diagnostické žlázy na ultrazvuku

Pro bolestivé bolesti, nevolnost, zvracení, průjem a další příznaky, které nedávají člověku odpočinek, následuje návštěva u lékaře. Bez dalších okolků zahájí lékař léčbu diagnózou. V současné době, bez klinického obrazu onemocnění, je trestní zahájit léčbu. Lékař nejčastěji předepisuje ultrazvuk břišní dutiny, který zabírá krok vedoucích metod radiační diagnózy. Výhody metody:

  • závažnost stavu pacienta neovlivňuje výsledky studie;
  • studie patří do skupiny neinvazivních technik, není do ní zavedena radioizotopová nebo radiopropustná látka;
  • výzkum může být vždy prováděn v reálném čase;
  • Diagnóza umožňuje získat obraz vyšetřovaného těla ve formě sonogramu v různých rovinách.

Všechny příznaky, které pacient povede, důvod pro diagnózu ultrazvuku. Kontrola sousedních orgánů je velkou diagnózou. Bude zúžit hledání ložisek onemocnění. Za předpokladu přítomnosti patologií je nutné potvrdit jeho existenci nebo vyvrátit. Zkušený lékař se odvažuje navrhnout přítomnost jedné z patologických stavů:

  • zánět pankreatické tkáně, projevující se akutní nebo chronickou pankreatitidou;
  • nekróza pankreatu jako důsledek pankreatitidy, vyjádřená v nekróze orgánové tkáně;
  • abdominální trauma;
  • chirurgický zákrok v jakémkoliv orgánu zažívacího traktu;
  • Patologii GI;
  • cysty a nádory.

Spolehlivost výsledků závisí na správné přípravě ultrazvukového postupu. Vzhledem k tomu, že se diagnostik snaží během vyšetřování vidět více orgánů, včetně žaludku a střev, mělo by být zřejmé, že přítomnost plynů a výkalů to činí obtížným. Proto byste měli provádět jednoduché školení o studiu ultrazvuku:

  • šetřící dieta 3 dny před zákrokem. Vyloučit výrobky: mléko, pivo, sodu a ovoce: syrovou zeleninu a ovoce ve stravě, které mohou způsobit nadýmání;
  • mezi posledním jídlem a postupem je stanovena doba 12 hodin;
  • v den vyšetření se postup provádí nalačno;
  • zvýšená nadýmání je sníženo příjmem aktivního uhlí.

Výzkumný proces je netrvanlivý do 15 minut, zcela bezbolestný. Pacient se usadil na gauči a spočíval na zádech. Pak se na žádost lékaře obrátí na levou a pravou stranu, možná je třeba postavit se na pozici. Před zákrokem se na břišní plochu aplikuje speciální akustický gel.

Zvyšuje propustnost ultrazvuku. Po nasměrování ultrazvukového skeneru nad zkoumaná ložiska se obraz přenáší na monitor přes speciální senzor. Ultrazvukový skener provádí dvojí funkci: vyzařuje ultrazvukové vlny a okamžitě snímá odražené signály z různých zdrojů.

Získaná data jsou převedena speciálním programem na digitální obraz a zobrazena na monitoru. Změna polohy, otočení po stranách, plynová bublina je přemístěna, což umožňuje dobrý výhled na ocas a hlavu pankreatu. Posun v levém laloku jater a střev se vyskytuje, když je pacient v polosedě, což umožňuje zřetelné vyšetření těla a hlavy.

Informativní výsledky ultrazvuku

Slinivka břišní je vizualizována sonogramem, který ukazuje patologické změny, obrys, velikost a strukturu

Plánování jakékoli léčby závisí na výsledku ultrazvuku. Obraz dále popisuje interpretaci výsledků a vydal závěr, který odráží morfologické, topografické a funkční vlastnosti slinivky břišní.

Co může ukázat ultrazvuk a jak spolehlivý je jeho informační obsah?

Výsledky ultrazvuku v běžně používané terminologii:

  1. Difuzní změny v parenchymu nejsou nemocí, ale příznakem pro možnou patologii trávicího nebo endokrinního systému. Slinivky břišní s difúzními změnami mohou vykazovat patologii diabetes mellitus nebo kardiovaskulárního systému, změny související s věkem související se sklerotickou povahou, obezitou nebo obezitou. Náhrada zdravé tkáně parenchymu tuku nebo pojiva v případě obezity nebo pankreatitidy způsobuje difuzní změny, které ultrazvuk zjistí
  2. Echogenicita je schopnost tkáně, na kterou je ultrazvuk nasměrován, aby ji odrážela. Rozdíl mezi nimi dává monitoru obraz skládající se z pruhů zbarvených šedě v jiném odstínu. Echo může být homogenní nebo ne. Hustota orgánů přímo závisí na tom. Ultrazvuk přenáší kapalné látky, tento stav se nazývá echo negativita. Tekuté útvary se nazývají anechoické. Slinivka břišní má zvýšenou echogenitu, když zdravé glandulární buňky zemřou. Velikost, kontura, tvar, homogenita parenchymu na pozadí zvýšené echogenity indikují různá onemocnění. Zvýšení velikosti je indikátorem otoku žlázy, snížení velikosti je důkazem nahrazení zdravé pojivové tkáně. Ztráta uniformity může znamenat cysty nebo kalcifikace.
  3. Slinivka břišní má změnu struktury, nedostatek jasnosti kontury. Vzniká tak prohlášení o pankreatitidě. Akutní fáze může způsobit komplikace nekrotické povahy, které hrozí vznikem pankreatonekrózy. Taková ohniska jsou vizualizována na ultrazvukové echo - husté oblasti s fuzzy konturami.
  4. Výsledné dutiny s kapalnou látkou tvoří abscesy. Jejich multiplicita, slučování, se promění v ložiska nekrózy pankreatu.
  5. Vynikající vizualizace nádoru. Mají nerovnoměrnou oválnou strukturu. Výhoda ultrazvuku při určování přesné lokalizace vzdělávání.

Snímač je doplněn černobílým grafickým obrazem. Intenzita signálu umožňuje získat různé tóny v rozsahu 64 až 256 odstínů černé a bílé stupnice. Maximální intenzita je zobrazena bíle a minimální echo je zobrazeno černě. Echo pozitivní je bílé ohnisko na obrazovce, echo negativní je černá. Mezi odstíny:

  1. Bílá je doprovázena ostrým dezinfikovaným hnisáním ve formě akutní pankreatitidy, která je spojena s interferencí s uvolňováním enzymů, snížením krevního oběhu v orgánu a otokem tkání parenchymu. To je doprovázeno zvýšením celkové velikosti, snížením hustoty tkání. Vzhledem k tomu, že se v tomto stavu od struktury neodráží žádné pulsy, senzor zařízení jej vidí jako průhledný nebo bílý. Rozluštění obrazu pankreatu bude bílé barvy na monitoru.
  2. Jasná slinivka v obraze monitoru je vlastní lipomatóze - proces nahrazení zdravých buněk tukovými buňkami. Pozorováno při zvyšování hmotnosti pacienta.
  3. Porážka nepravidelných ložisek parenchymu vede k pestrému obrazu pankreatu.
  4. Masivní degradace v celém těle ve formě drobných a vláknitých změn vytváří obraz černých slinivek břišní.

Cenově dostupný a poměrně jednoduchý průzkum tedy přináší rozsáhlé informace. Proto je v diagnóze nutné začít od jednoduchých až po složité. Pokud ultrazvuk nestačí k určení přesné diagnózy, pak můžete připojit další výzkumné metody.

Ultrazvuk slinivky břišní

Slinivka břišní je nejdůležitějším orgánem trávicího systému. Každá patologie vede ke snížení účinnosti těla, což má nepříznivý vliv na lidské tělo. Ultrazvuk slinivky břišní - vysoce informativní a bezpečný způsob výzkumu, vhodný pro dospělé, děti, těhotné ženy.

Umístění a funkce slinivky břišní

Žláza je umístěna za žaludkem, mírně posunutá doleva, těsně přiléhající k dvanáctníku a chráněná žebry. Tělo vylučuje šťávu pankreatu do 2 litrů denně, což hraje obrovskou roli v trávení. Šťáva obsahuje enzymy, které podporují trávení bílkovin, tuků a sacharidů.

Anatomicky se žláza skládá ze tří částí - těla, hlavy a ocasu. Hlava je nejsilnější část, postupně přechází do těla, pak do ocasu, který končí u brány sleziny. Přihrádky jsou uzavřeny v pouzdře zvaném kapsle. Stav slinivky břišní ovlivňuje stav ledvin - orgán úzce souvisí s močovým traktem.

Indikace pro ultrazvukovou diagnostiku

Lékař nasměruje pacienta ke studiu slinivky břišní pomocí ultrazvuku v důsledku pravidelné bolesti v levé hypochondrium a palpace nemůže odhalit patologii. Indikace pro provedení takové studie je náhlý a neúčinný úbytek hmotnosti pacienta.

Pokud jiné výsledky nebo laboratorní ukazatele ve výsledcích ukázaly patologii v těle - určitě je předepsán ultrazvuk. Je nutné provést ultrazvukové vyšetření, pokud má pacient hepatitidu C, A, B. Další důvody tohoto postupu:

  • Hořkost v ústech;
  • Břišní distenze;
  • Žloutnutí kůže;
  • Poruchy stolice;
  • Uzavřené traumatické poškození břišních orgánů;
  • Podezření na novotvary.

Ultrazvukové vyšetření ukazuje celkový stav gastrointestinálního traktu, pomáhá odhalit porušování práce zažívacích orgánů v první fázi. S vědomím informací je lékař schopen zahájit okamžitou léčbu a zabránit rozvoji závažných patologických stavů. Patologie pankreatu ovlivňují činnost jater, ledvin.

Lékaři doporučují, aby byl ultrazvuk prováděn u lidí starších 25 let ročně.

Příprava na diagnostiku

Aby byl výsledek spolehlivý, je nutná pečlivá příprava. Pro zkreslení obrazu a ztížení vizualizace plynů ve střevě a žaludku, ve střevním obsahu. Hlavním úkolem přípravy je úplné očištění střev a žaludku.

Ve večerních hodinách, v předvečer zákroku, se doporučuje použít očistnou klystýr. Pomocí hrnečku Esmarkh a 1,5 litru studené vody je třeba vyplnit střeva vložením špičky do řitního otvoru. Poté je pacient vyprázdněn. Čištění je možné provádět laxativy. Chcete-li snížit nadýmání, pár dní musíte začít užívat léky: Espumizan nebo sorbenty.

Po dobu 2 dnů musíte přestat pít sycené nápoje a alkohol. Potraviny, které mohou přispívat ke kvašení, by měly být vyloučeny: černý chléb, mléko, nezpracovaná zelenina a ovoce. Doporučená dieta bez obsahu bílkovin, byste měli zcela opustit maso, ryby, vejce, mléčné výrobky. Povoleno jakékoli obiloviny, omáčka z ovoce a zeleniny, med. 12 hodin před začátkem studie musíte jídlo zcela opustit.

Další fáze přípravy se koná v den vyšetření. Pacient nemůže jíst snídani a pít vodu. Tři hodiny před vyšetření nemohou kouřit a žvýkat žvýkačku. Lidé s diabetem mellitus v průběhu stanoveného období mohou jíst, s obsahem sacharidů. Léčba by měla být také přerušena, s výjimkou případů, kdy jsou léky nezbytné.

  • Pacienti s nadváhou by měli dostat klystýr dvakrát, jeden den před zákrokem, ráno a večer.
  • Jednotlivým pacientům může být předepsána dieta pouze ošetřujícím lékařem, po posouzení a stanovení celkového stavu.
  • Zanedbání přípravy může snížit informovanost diagnostiky o 50%.
  • Ne všechna centra poskytují svým pacientům plenky na jedno použití, musíte si vzít plenku a ubrousky.

Přečtěte si více o přípravě na ultrazvuk slinivky břišní v samostatném materiálu.

Technologický holding

Optimální doba vyšetření je v ranních hodinách, protože plyny nemají čas se hromadit. Samotný postup trvá 15 minut. Jeho podstatou je, že senzory registrují odražené vlny od orgánu a zobrazují je na monitoru ve formě obrazu.

Zpočátku pacient proudí do pasu a vejde se na plochý pevný povrch - gauč. Lékař dá gel na břicho. Speciální gel pomáhá snímači klouzat a zvyšuje propustnost ultrazvuku. Lékař zkoumá slinivky břišní a blízké orgány. Lékař může pacientovi sdělit, že se člověk nadechne nebo nasaje žaludek.

Poté je pacient požádán, aby se otočil na jednu stranu a pak na druhou stranu. Pro lepší vizualizaci může být nezbytné, aby pacient vstal. Lékař si vybere polohu pacienta, kde je tělo lépe viditelné.

Když studie skončí, pacient otírá gel ubrousky a zapíná. Poté se člověk vrátí k obvyklému způsobu života - rehabilitace není nutná.

Interpretace ukazatelů

Po diagnóze píše lékař zprávu. Vysvětlení studie zahrnuje tři parametry - akustickou hustotu, velikost a stav centrálního kanálu. Umožňuje ve spojení s výsledky laboratorních studií provést diagnózu.

Možné choroby

Samostatná diagnostická data mohou indikovat onemocnění. Snížená echogenita znamená akutní stadium pankreatitidy. Pankreas nabobtná, obraz se stává neintenzivním. Absolutně bílá žláza na monitoru je známkou akutní pankreatitidy.

Nádory na ultrazvuku nemusí být vidět, jejich přítomnost je indikována odchylkou ocasu orgánu. Zvyšuje se echogenita u maligního tumoru nebo chronické pankreatitidy. Můžete vidět změnu barvy určitých částí orgánu, kde jsou možné nové výrůstky.

Nádor je indikován změnou velikosti jater a žlučníku. Zjistit, zda zhoubný novotvar nebo benigní nádor pomáhá odebrat materiál pro histologii.

V případě nekrózy pankreatu jsou v obraze pozorovány rozsáhlé abscesy, které tvoří dutiny s kalným exsudátem. Zánět pankreatu je indikován expanzí Wirsungova kanálu. Lékař vizualizuje kameny, abscesy pankreatu.

Závažná onemocnění pankreatu mohou být v počáteční fázi asymptomatická a jsou detekována v důsledku rutinního vyšetření ultrazvukem. Interpretace výsledků pro každý typ patologie pankreatu je individuální.

Norma ukazatelů

Ultrazvukové vyšetření orgánu málokdy dokáže přesně diagnostikovat patologii, ale je možné posoudit celkový stav - určit, zda je orgán zdravý nebo má funkční poruchy. Následující parametry jsou považovány za normu u mužů a žen:

  • Tělo zdravé žlázy má holistickou, jednotnou strukturu podobnou struktuře jater. Mohou být přítomny drobné náplasti.
  • Echogenita orgánu je průměrná, ale zvyšuje se s věkem osoby.
  • Části pankreatu jsou jasně viditelné - ocas, tělo, svalovina a hlava.
  • Kanál Virunga není expandován, průměr od 1,5 do 2,5 mm.
  • Cévní obrazec není deformován.
  • Velikost normálního orgánu u dospělých je následující: hlava je od 18 do 28 mm, tělo je 8-18 mm, ocas je 22-29 mm.

U dítěte se velikost slinivky břišní liší od velikosti dospělé osoby. U dětí od jednoho roku do pěti let jsou velikosti považovány za normu: hlavu 17-20 mm, tělo 10-12 mm, ocas 18-22. Normální velikost orgánu, jak je stanoveno ultrazvukem, může mít různé indikátory v závislosti na pohlaví a věku pacienta.

Pokud jsou ultrazvukové kontury slinivky břišní jasné a rovnoměrné - je to norma.

Pokud má pacient diagnostikována onemocnění gastrointestinálního traktu, pak jsou indikátory považovány za podmíněně normální. Při provádění diagnózy je důležité vzít v úvahu hmotnost a věk pacienta. Parametry pankreatu závisí na datech.

Ultrazvuk slinivky břišní se zřídka provádí samostatně, často zkoumá všechny orgány břišní dutiny. Vzhledem k tomu, že je obtížné stanovit onemocnění pankreatu pomocí ultrazvuku, je možné posoudit celkový stav obsahu břišní dutiny, retroperitoneálního prostoru určením patologie sousedních orgánů. Je-li možné na základě vyšetření zvážit, že žláza je mimo provoz, může lékař předepsat další instrumentální techniky pro zkoumání orgánu, jako je zobrazování magnetickou rezonancí nebo počítačová tomografie.

Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní - cenově dostupná, bezbolestná, bezpečná diagnostická metoda, která přináší rozsáhlé informace, jmenuje lékař při prvním podezření na patologii.

Co dělá ultrazvukové vyšetření pankreatu

Slinivka břišní - žláz s vnitřní sekrecí, zapojená do procesu trávení. To je lokalizováno tak to to nemůže být sondováno, tak jeden z nejvíce informativních výzkumných metod je ultrazvuk slinivky břišní.

Co tato technika ukazuje a jak se na ni připravit, málokdo ví. Obvykle jsou tyto otázky kladeny pouze tehdy, když je tato metoda potřebná.

Indikace pro ultrazvuk

Slinivka břišní se nachází na levé straně břišní dutiny. Přichází do styku s játry, žaludkem a slezinou. Jen proto, že nevedou ultrazvuk, pouze lékař dává pokyn k této diagnóze. Pro ultrazvuk existuje několik hlavních indikací:

  1. Pokud byla osoba diagnostikována pouze s diabetem.
  2. S prodlouženými bolestivými pocity, které se objevily v levém hypochondriu níže.
  3. Pokud se periodicky vyskytuje nevolnost a zvracení.
  4. V případě, že pacient má patologii umístění jiných orgánů, například jater, žaludku, žlučníku.
  5. Po silných ranách způsobených v břiše.
  6. S ostrým úbytkem hmotnosti.
  7. Pokud pacient pociťuje bolest při palpaci pankreatu.
  8. Lékař může navrhnout hematomy, abscesy, nádory.

Existuje ještě několik indikací pro pacienta, aby ho ošetřující lékař předal k vyšetření.

Neměli byste to odmítnout, protože se jedná o zcela bezbolestnou a velmi informativní metodu.

Velikost zkušebního tělesa

Je možné hovořit o tom, jaké velikosti slinivky břišní jsou považovány za normu, pouze když si uvědomíme, že se skládá ze tří částí (hlava, tělo, ocas) a jeden kanál. Rozměry průchodky:

  1. Délka celého těla je 140–230 mm.
  2. Velikost hlavy 25−33 mm.
  3. Délka těla 10−18 mm.
  4. Velikost ocasu 20–30 mm.
  5. Průměr Wirsungova kanálu 1,5–2 mm.

Nezapomeňte, že rychlost ultrazvuku slinivky břišní může být u některých lidí o něco více, zatímco jiní o něco méně.

Malé odchylky indikátorů v jednom směru nebo jiném neindikují žádnou nemoc.

Příprava a vedení výzkumu

O všech nuancích přípravy na studium bude informovat ošetřující lékař. Je však třeba dodržovat několik pravidel:

  • Za prvé, tři dny před studiem musíte začít dodržovat určitou dietu, která vylučuje luštěniny, chléb a sladké pečivo, cukrovinky, plnotučné mléko, tj. Potraviny, které přispívají k tvorbě plynů ve střevě. Kromě toho zákaz alkoholu, sycených nápojů a kávy.
  • Za druhé, nezapomeňte, že ultrazvuk se provádí na lačný žaludek, takže musíte jít na večeři 12 hodin před odjezdem na kliniku. Nepřehánějte, večeře by měla být lehká, ale srdečná.
  • Za třetí, nikdy byste neměli pít, kouřit nebo žvýkat žvýkačku po dobu 2 hodin před testem. To je způsobeno nahromaděním vzduchu v žaludku, které může ovlivnit výsledek.

Po tréninku je pacient poslán na ultrazvuk. V kanceláři osvobozuje žaludek z oblečení a leží na gauči.

Lékař provede testovací místo speciálním senzorem a výsledky zaznamená. Lékař může požádat pacienta, aby změnil pozici, to znamená, že si lehne na pravou nebo levou stranu nebo zhluboka nadechne a naplní žaludek vzduchem.

Ultrazvukové diagnostické zařízení pracuje tak, že zachycuje vlny odražené od orgánů. Záleží na hustotě orgánů a jejich oblastech. Čím větší je hustota, tím tmavší bude oblast zobrazená na obrazovce zařízení.

Lékař upozorňuje na následující ukazatele:

  1. Forma těla. Obvykle je ve tvaru S.
  2. Obrysy a struktura těla. Obrysy jsou vždy jasné. Pokud jsou fuzzy a rozmazané, pak to znamená zánět v pankreatu - pankreatitida. A struktura těla je vždy homogenní, jemnozrnná, malé jednotlivé inkluze jsou vidět.
  3. Velikost slinivky břišní. Normálně, ultrazvuk oni jsou stejní u mužů a žen.
  4. Jak žláza je lokalizována v břišní dutině, tam jsou nějaké změny příbuzné sousedním orgánům.
  5. Existují nějaké změny v samotné žláze?

S pomocí výzkumu lékař identifikuje jak získané choroby, tak vrozené anomálie. A stejně jako pomocí ultrazvuku, patologie je detekována na samém počátku vývoje, což může zachránit pacienta před možnými komplikacemi v budoucnu.

Prohlášení o konečné diagnóze

Po vyšetření ultrazvukem mu lékař předá k vyšetření. Teprve po prozkoumání všech výsledků vyšetření pacienta lékař diagnostikuje určité onemocnění a začne ho léčit. Nesnažte se diagnostikovat sami čtením výsledků ultrazvuku, pouze zkušený specialista to může udělat správně.

Ale můžete výrazně přispět k uzdravení, pokud se striktně řídíte doporučeními lékaře a dodržujete zavedenou dietu.

Velmi málo lidí si myslí, jak udržet zdravou slinivku břišní, jak ji chránit před zánětem a nepříznivými faktory. Vlastně je to docela jednoduché. Při používání smažených, mastných a sladkých potravin je nutné dodržovat umírněnost. Nepřekonávejte a nepijte alkohol. Doporučuje se vzdát nikotinu a jít do sportu. Navíc doma i v práci je nutné snížit stresové faktory a posílit imunitu.

Pouze dodržováním těchto doporučení ušetříte zdraví nejen slinivky břišní, ale i celého organismu.

Ultrazvuk slinivky břišní

Slinivka břišní je jedním z nejdůležitějších vnitřních orgánů, selhání, která mohou vést k vážným následkům a dokonce i smrti. Stav žlázy nelze kontrolovat pouze palpací, proto se používají instrumentální. Jedním z nejrychlejších, nejvíce informativních a bezpečných je ultrazvuk. Pomáhá identifikovat patologické a zánětlivé procesy, abnormality ve vývoji orgánu, přítomnost nádorů atd.

Podstata a vlastnosti ultrazvuku

Podstata metody je založena na odrazu ultrazvukových vln tkáněmi - přijímajícím ozvěnou. Jeho intenzita závisí na hustotě struktur. Signály jsou zachyceny vysoce citlivým senzorem a přenášeny do počítače. Po zpracování speciálním programem se na monitoru zobrazí grafický obrázek. Hustší tkanina, tím tmavší plochy budou. Mezi cíle průzkumu patří:

  • stanovení polohy pankreatu, jeho velikosti;
  • struktura parenchymu;
  • odlišné kontury žláz;
  • vyšetření žlučových cest;
  • echogenicita;
  • kontrola potrubí Virunga (jeho průměr);
  • stav vlákna obklopujícího ucpávku;
  • zkontrolujte místo cévního systému, který patří do slinivky břišní.

Kontrola může být prováděna v různých polohách těla - na zadní straně, svisle. Pokud je to nutné, podrobnější studium ultrazvuku se provádí za použití kontrastního činidla. To vám umožní posoudit prokrvení těla.

Není však vždy možné pečlivě vyšetřit slinivku břišní ultrazvukem, protože se nachází hluboko v břišní dutině. U pacientů s těžkou obezitou nebo nadýmáním je železo špatně vizualizováno. Diagnostik pak v podstatě vidí fragmentární orgán - tělo a hlavu.

Indikace a kontraindikace pro ultrazvuk

Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní se provádí během lékařského vyšetření. Nejčastěji je však sken určen pro řadu onemocnění nebo patologických stavů:

  • těžká a přetrvávající bolest v epigastriu;
  • abscesy, nádory, záněty;
  • hepatitida;
  • pankreatitida jakéhokoliv tvaru;
  • rozšíření orgánů;
  • nadýmání z nejasného důvodu;
  • bolest s palpací v pankreatu;
  • cysty a pseudoformace;
  • abdominální trauma;
  • nekróza;
  • časté poruchy gastrointestinálního traktu;
  • podezření na konkrety, hematomy;
  • neustálé zvracení, zejména při vysoké horečce;
  • změněnou formu tenkého střeva detekovanou na rentgenovém záření;
  • primární diagnóza diabetu;
  • potřeba dalšího vyšetření zadní oblasti žaludku;
  • výskyt jakýchkoli útvarů v dutině břišní, hmatná palpace.

Ultrazvuk slinivky břišní může být také předepsán na nouzovém základě, včetně pacientů bez lůžka. K tomu existují mobilní zařízení. Ultrazvukové vyšetření břišní dutiny (zejména slinivky břišní) se nutně provádí u dětí do jednoho roku. To umožňuje čas identifikovat vrozené anomálie ve vývoji žlázy a předcházet vážným komplikacím v budoucnosti.

Neexistují žádné kontraindikace pro ultrazvuk, ale pokud se provede propíchnutí, objeví se řada zákazů - těhotenství, některá krevní onemocnění spojená se špatným srážením nebo snížená koncentrace destiček. Také velmi pečlivě postup provádějí pacienti, kteří jsou ve vážném stavu.

Příprava a vedení ultrazvuku

Příprava na ultrazvuk začíná 2-3 dny před studiem. Jeho cílem je eliminovat existující nadýmání a zabránit nadměrnému tvorbě plynů. To může značně zasahovat do průzkumu a deformovat obraz. 2-3 dny před ultrazvukem jsou všechny potraviny a nápoje, které způsobují akumulaci plynu, vyloučeny ze stravy, například:

  • zelí (v jakékoliv formě);
  • fazole, hrášek a jiné luštěniny;
  • mléko;
  • pečení;
  • sladké
  • surová zelenina a čerstvé ovoce;
  • kvas;
  • limonáda;
  • energie;
  • alkoholické nápoje.

Vzhledem k tomu, ultrazvukové vyšetření slinivky břišní se provádí na prázdný žaludek, můžete jíst poslední dobu 9-12 hodin před skenováním. Můžete také pít kopr nebo čaj s mátou po dobu dvou dnů. Vyžaduje se zejména další školení.

Ultrazvuk

Pacient je umístěn na gauči v pozici, kterou si lékař zvolí, obvykle na zádech a vystavuje žaludek. Na něj se nanáší speciální gel, který zlepšuje vodivost ultrazvuku a zajišťuje těsnější kontakt senzoru s pokožkou. Pak lékař začne řídit zařízení na pobřišnici ve slinivce břišní. Na příkaz pacienta musí zadržet dech nebo naopak - nafouknout žaludek. To se provádí za účelem uvolnění střevních smyček za účelem lepší vizualizace pankreatu. Doba trvání studie je přibližně 10 minut.

Pro určení povahy nádoru (benigní nebo rakovinné) se provede další punkce. Tato operace se také provádí pod kontrolou ultrazvuku a pod anestézií. Pro odstranění nahromaděné tekutiny může být také provedena propíchnutí. Před operací v místě vpichu je kůže ošetřena antiseptikem.

Pak se vytvoří díra silným manipulátorem, do kterého je vložen tenčí nástroj - jehla pro odběr vzorků. Přichází na správné místo. Provoz je monitorován na monitoru pomocí ultrazvuku. Poté je odebrán materiál a chirurgické nástroje jsou odstraněny. Otvor je sešitý nebo uzavřený.

Počítá se normální žláza

Dítě je při narození až 5,5 cm dlouhé a postupně se zvyšuje v průběhu 1. roku a dosahuje hodnoty 7 cm, přičemž hlava orgánu je maximálně 1 cm a pak roste až do věku 18 let. Předtím se stanoví zdravá žláza v závislosti na počtu let, výšce a tělesné hmotnosti dítěte podle speciálních tabulek. U novorozenců je šířka slinivky břišní 5-6 mm, délka asi 5 cm (ve věku 10 let je již 10-15 cm). Základní hodnoty (tělo, hlava, ocas orgánu v mm):

  • 4-6 let (6-8, 7-9 a 9-11);
  • 7-9 let (8-10, 12-14, 14-16);
  • 13-15 let (12-14, 16-17, 17-18).

U dospělých se délka těla pohybuje od 16 do 23 cm, šířka - až 9 cm, tloušťka - až 3 cm, ve formě železného oválu, ve formě "klobásy", "pulce" nebo činky. Struktura je homogenní, bez dalších inkluzí, se skládá z malých segmentů, které produkují trávicí šťávu, a buněk, které produkují hormony pro regulaci metabolismu sacharidů. Parametry zdravé slinivky (v mm):

  • hlava - od 18 do 28, ale ne více než 32;
  • tělo - 8-18, ale nepřesahuje 25;
  • ocas - 22-24, ne více než 30;
  • Swing kanál v průměru 1,5-2, po zavedení sekretinu v místě expanze - od 2,5 do 5;
  • kontury orgánu jsou jasné a rovnoměrné, oddělení od sousedních tkání je dobře viditelné;
  • echostruktura - homogenní, homogenní, jemná nebo hrubozrnná;
  • kreslení cévního systému - hladké, bez deformací;
  • echogenita je střední, podobná játrech.

Zvýšení posledního parametru však neznamená vždy onemocnění, což může nastat v důsledku změn souvisejících s věkem. Také velikost žlázy po mírném zvýšení zátěže.

Odchylky od normy: co ultrazvuk ukazuje

Diagnóza pankreatu se provádí postupně. Nejprve je zkoumáno umístění těla, jeho obrysy obecně a jednotlivé části. Následně je vyhodnocena struktura ozvěny. Po kontrole slinivky břišní jsou orgány přilehlé k ní vyšetřeny z hlediska dodržování norem. Poté jsou porovnány zaznamenané hodnoty a konečný závěr je napsán. Diagnóza není prováděna pouze při dekódování ultrazvukového vyšetření - pouze po dalších laboratorních testech.

Co lze zjistit na ultrazvuku:

  1. Malá žláza, pokud je snížena rovnoměrně a neexistují žádné klinické příznaky. Tento stav je obvykle pozorován u starších lidí s přirozeným stárnutím těla.
  2. Lobulární slinivka břišní. To je nalezené když zdravé buňky jsou nahrazené tukovými buňkami (toto je voláno lipomatosis). Na ultrazvuku, takové oblasti - s vysokou echogenitou, světlem.
  3. Difuzní zvětšení orgánu se objevuje se zánětem. To se vyznačuje větší velikostí a střídajícími se sekcemi s těsněním. To vyžaduje naléhavý dodatečný výzkum.
  4. Otok hlavy s malou dilatací Virungiho kanálu indikuje zánět v této části orgánu. Objevuje se ve falešných cystách a rakovině.
  5. "Spojovací prostředky" charakterizují nerovnoměrnou expanzi hlavního pankreatického kanálu a utěsnění jeho skořepiny. Pozorováno pseudocystou a pankreatitidou.
  6. Smrtelné zahuštění slinivky břišní se objevuje na začátku vývoje novotvarů v oblasti hlavy.
  7. Nerovnoměrné zvětšení orgánu doprovází léze, pankreatitidu, ale může také nastat v nepřítomnosti patologií.
  8. Atrofie ocasu označuje pomalu se rozšiřující otok hlavy.
  9. Difuzní změny - porušení normální velikosti těla (v libovolném směru) a jeho struktury. Žláza se stává flekatá, se střídajícími se odstíny na různých místech. Tento jev je pozorován u lipomatóz, endokrinních patologií, v důsledku častého stresu, pankreatitidy, poruch oběhového systému nebo po operaci.

Obvykle se současně vyšetřují i ​​další orgány peritoneum ultrazvukem pankreatu. Pomáhá sledovat patologické změny, které překročily žlázu. Na ultrazvuku jsou určeny:

  • pankreatitida (jakéhokoliv druhu);
  • hromadění tekutiny v žaludku;
  • cystické formace;
  • nekróza;
  • difuzní poruchy parenchymu;
  • absces;
  • zvýšení regionálních lymfatických uzlin;
  • nádory a jiné neoplazmy;
  • kameny v žluči nebo pankreatických kanálech;
  • abnormální struktura žlázy;
  • věkové deformace slinivky břišní.

Například velmi jasná slinivka břišní (téměř bílá) ukazuje na lipomatózu, jejíž rozměry přesahují normu. V podstatě je tato žláza pozorována u lidí s nadváhou a je kombinována s mastnou hepatózou.

Pankreatitida je zánět, který se vyznačuje řadou příčin. S akutní - v počáteční fázi, rozměry zůstanou normální, pak se zvýší. Echogenita se snižuje, objevuje se ztmavnutí orgánu, heterogenní struktura, hlavní kanál pankreatu se rozšiřuje. Tam je otok nebo řídnutí blízkých tkání, tekutina se hromadí v žláze a pseudocysts jsou tvořeny. Pokud se často vyskytují exacerbace pankreatitidy, stává se chronickým. Pak se všechny změny v žlázách stanou celoživotními.

Při rakovině mohou být oblasti s nádorem různého odstínu (až do úplné černoty nebo téměř nerozeznatelné od zdravých tkání) a velikostí, vyčnívajících přes obrysy žlázy. Vzdělání s jasnými hranicemi, ale vnější obrysy žlázy při deformaci. Choledoch a kanál Virunga se zvětšují, regionální lymfatické uzliny se zvětšují a metastázy se nacházejí ve 30 procentech případů.

Ultrazvuk je cenově nejdostupnější a nejlevnější způsob existující diagnostiky hardwaru. Pokud zvolíte placenou verzi průzkumu, ultrazvukové vyšetření slinivky břišní stojí několikrát méně než jiné metody. Ultrazvuk zároveň nepříznivě neovlivňuje tělo a může být prováděn i kojencům.