Jak léčit spánkové apnoe

Syndrom spánkové apnoe je periodické, časté zastavení dýchání během spánku, obvykle vedoucí k probuzení. Je nezbytné léčit spánkovou apnoi, aby se v noci obnovilo normální dýchání a zabránilo se denní ospalosti, sníženému výkonu a imunitě. Kromě toho, spánková apnoe je příčinou rozvoje onemocnění, jako je zvýšený krevní tlak, snižuje riziko infarktu, srdečních chorob, mrtvice. Léčba spánkové apnoe snižuje riziko komplikací.

Jak léčit apnoe: zdravý životní styl

Za prvé, tradiční poradenství: osoba, která byla diagnostikována spánkovou apnoe, by měla změnit svůj životní styl. Existují pacienti, kteří potřebují ztratit svou váhu, aby se zbavili spánkové apnoe. Nadváha je jednou z hlavních příčin nemoci. Syndrom apnoe a hmotnost jsou vzájemně provázány - 77% lidí s nadváhou trpí různými poruchami spánku a 70% pacientů s apnoe má nadváhu. Bylo zjištěno, že i při mírném snížení hmotnosti se kvalita spánku zlepšila a naopak: během léčby apnoe osoba začala zhubnout.

V roce 2009 vědci švédského Institutu Karolinska pod vedením profesora Martina Neoviuse ukázali, že po 9 týdnech diety s omezením kalorií na 500 osob denně muži s nadváhou vykazovali pokles symptomů apnoe na 21 útoků za hodinu. V závěrečné studii bylo zjištěno, že v průběhu příštího roku po zhubnutí se navzdory skutečnosti, že muži získali většinu váhy, jejich stav zlepšil. Ani s tak přísným omezením kalorií, ale pouze pro 1200-1500 kalorií denně, dieta mezi studovanou skupinou 250 lidí ve studiích prováděných profesorem na Lékařské fakultě University of Pennsylvania prokázala zlepšení stavu pacientů třikrát častěji než v kontrolní skupině.

Dávejte pozor na spaní. Poslední husté jídlo by mělo být nejpozději 4 hodiny před spaním, 2 hodiny před spaním, povoleno je pouze lehké občerstvení ve formě kefíru, sušenek a jablek. Musíte se vzdát alkoholu před spaním a neužít sedativa - způsobují snížení svalového tonusu hltanu. Tyto faktory vyvolávají pokles stěny lumen dýchacího ústrojí, což způsobuje respirační selhání.

Musíte spát na své straně. Spaní na zádech může přispět ke kolapsu jazyka během chrápání, což opět vede k atakování apnoe. Aby nedošlo k převrácení na zádech ve snu, stačí, aby se malý layfak - šít kapsy na zadní straně pyžama a dát tenisový míček v něm. Míč bude tlačit na záda a probudit spáč při otáčení. Po 4 týdnech utrpení si tělo zvykne spát na své straně.

Polštář také ovlivňuje frekvenci útoků. Na vysokém polštáři zaujímá hlava nesprávnou polohu a vzduchové kanály jsou upnuty. Polštář musí být nahrazen buď plochým nebo ortopedickým. Ještě lepší možností je zakoupit postel s mírně zvednutým čelo postele.

Ošetření pozitivním tlakem

Velké rozšíření pro léčbu spánkové apnoe - dočasné zastavení dýchání ve spánku, nedávno přijalo CPAP terapii - metodu založenou na vytvoření konstantního pozitivního tlaku v dýchacích cestách. Pro použití této metody se používá speciální CPAP zařízení. Po spaní pacient položí na nos speciální masku, pevně ji upevní na hlavu, aby během spánku nesklouzla. Prostřednictvím toho je kyslík dodáván pod tlakem do dýchacích cest, což pomáhá udržovat lumen dýchacích cest v normálním pracovním stavu. Hladina tlaku může být individuálně nastavena tak, aby účinněji zabraňovala pádu lumenu dýchacích cest.

Díky CPAP terapii je blokování vyloučeno, dýchání se zastaví během spánku, normalizuje se spánek a pacientova pohoda se zlepšuje od první noci užívání. Pravidelné používání přístroje snižuje riziko infarktu, mrtvice, hypertenze. CPAP terapie je zdaleka nejúčinnější metodou pro léčbu spánkové apnoe u pacientů se středně těžkou až těžkou obstrukční spánkovou apnoe.

Kromě CPAP byla vyvinuta zařízení a úspěšně se používají kompaktnější zařízení, založená také na metodě pozitivního přetlaku. Speciální nasální EPAP nosní pomůcky mají 2 ventily, které umožňují vstup vzduchu dovnitř a zabraňují mu jít ven. Nosní EPAP je účinný u lidí s mírnější formou onemocnění a pomáhá snížit jej na střední úroveň. Platí také pro časté cestující, kteří mají syndrom apnoe.

Intraorální zařízení

Pokud dojde k zablokování dýchacích cest v důsledku retrakce jazyka nebo jiných vlastností struktury dolní čelisti, pacientům se doporučuje, aby během spánku používali speciální intraorální prostředky. Všechny druhy náústků, chráničů úst a dalších fixátorů tlačí dolní čelist dopředu a drží jazyk před vypadnutím. V této poloze se lumen dýchacích cest v noci nepřekrývá. Tato zařízení pomáhají pouze s mírnějšími formami onemocnění.

Chirurgická léčba

Pokud je spánková apnoe způsobena důvody chirurgické léčby, pak se používají různé metody chirurgické léčby, včetně:

• korekce nosní přepážky;
• odstranění mandlí a adenoidů;
• uvulopaloplastika - změna tvaru měkkého patra, částečné / úplné odstranění uvule, někdy instalace měkkých patrových implantátů atd.

Pro výběr způsobu operace a místa zásahu se provádí dynamické hodnocení horních cest dýchacích pomocí polysomnografického nebo respiračního monitorování nebo jiných studií.

Mnohé jednotlivé operace jsou neúčinné, účinek je dosažen víceúrovňovou modifikací horních dýchacích cest, prováděnou chirurgicky najednou nebo ve fázích. Standardním protokolem je uvulopalatofaringoplastika (odstranění uvule, měkkého patra, mandlí) s prodloužením hypoglosálního svalu, hyoidní myotomií a posunem maxillo-mandibulárního systému (zvětšuje prostor zadního dýchacího traktu). Operace jsou prováděny pomocí minimálně invazivních metod laserové a radiové vlny.

Hlavní výhodou operace je, že se zvyšuje arteriální saturace kyslíkem. V roce 2008 Stanfordské centrum pro léčbu spánku a medicínu spánku publikovalo studie, podle kterých 93,3% operovaných pacientů dosáhlo normální životní úrovně. Chirurgická intervence vedla ke zvýšení celkové produktivity, úrovně aktivity, sociálních výsledků, pozornosti, komunikace a osobního života.

Léky

Léky se používají především k léčbě centrální apnoe, apnoe, která má jiné mechanismy než obstrukční. Pro léčbu se používá činidlo, jako je acetazolamid nebo zolpidem a triazolam. Dlouhodobé užívání acetazolamidu je bohužel špatně tolerováno a acetazolamid a zolpidem mají určité rizikové faktory. Dohodnout se na schůzce bude proto pouze ošetřující lékař.

Jako u obstrukční apnoe bylo vyvinuto několik přístupů k lékové terapii:

• zvýšená respirační aktivita;
• tonus horních cest dýchacích;
• mikrovlnný práh
• potlačení REM spánku.

Účinnost těchto léčiv nebyla prokázána.

Domácí léčba

Doma, můžete snížit počet epizod apnoe, a někdy i léčit, pokud se syndrom apnoe vyskytuje na pozadí obezity. K tomu musíte dodržovat dietu a dát tělu nezbytnou fyzickou aktivitu. Například každodenní trénink apnoe svalů měkkého patra pomůže zvýšit svalový tonus:

1. Jazyk tlačit co nejvíce dopředu, napínat, držet pár sekund. Udělat 30 krát ráno a večer.
2. Proveďte pohyby s dolní čelistí nahoru a dolů, zatímco držíte ji rukou (také pro 30 opakování).
3. Pomocí zubů držte dřevěnou tužku po dobu 4 minut se všemi silami.
4. Mluvte samohlásky jasně a hlasitě v jakémkoliv pořadí.

S pravidelným přístupem a odpovědným výkonem budou pozitivní výsledky viditelné po měsíci tříd. Efektivně doplňte trénink pravidelného zpěvu doma. Během vokálních cvičení, to jsou svaly, které ustupují během útoku, že vlak.

Další způsob tréninku tónů svalů horních cest dýchacích lze považovat za ujjay-pranayama, během něhož se svaly nosní a orofarynxu udržují ve stlačeném stavu během inhalace. Cvičení se také nazývá hadí dýchání. S pravidelnou jógovou praxí dýchání hada se vytváří stabilní svalový stereotyp.

Některé pomáhají při jednoduché masáži prstů. Musíte to udělat na prázdný žaludek a před zrcadlem. Otevřete ústa široce otevřená před zrcadlem as ukazováčkem jděte na jazyk a pár minut (jak budete) masírovat svaly měkkého patra pohybem kyvadla. Proveďte intenzivnější pohyby v oblasti až po jazyk. Průběh 15 dnů posiluje svaly měkkého patra.

Další tipy:

• před spaním si opláchněte nosní průchody vodou s mořskou solí nebo akvamarínem, přičemž si roztok vytáhnete sami;
• Chcete-li zmírnit nosní dýchání, kapky oleje rakytníku rakytníku 4-5 kapky po dobu 3-4 týdnů do nosu.

Odkazy:

• Wayne A. M., Eligulashvili T. S., Poluektov M. G. Syndrom spánkové apnoe. - M.: Eidos Media, 2002. - 218 s.
• Nikolin KM syndrom spánkové apnoe (přednáška pro lékaře). - Petrohrad, 2005 - 21 s.
• Pustozerov V. G., Zhulev N. M. Moderní metody diagnostiky a léčby poruch spánku: průvodce studiem. - Petrohrad: SPbMAPO, 2002 - 13 s.

• Domů
• Onemocnění spánku

Co dělat se spánkovou apnoe

Syndrom spánkové apnoe je onemocnění, při kterém má člověk časté zastavení dýchání ve snu, který trvá déle než 10 sekund a opakuje se více než 5krát za hodinu. Apnea syndrom může být dvou typů - centrální a obstrukční. V převážné většině případů dochází k obstrukční spánkové apnoe, nočnímu dýchání, které se vyskytuje na pozadí silného chrápání. V tomto článku budeme diskutovat o tom, co dělat, pokud má člověk obstrukční spánkovou apnoe.

Co je obstrukční spánková apnoe a jak je to nebezpečné?

Spánková apnoe je nejméně 5 zastávek za hodinu po dobu nejméně 10 sekund. Zdá se, že to není nic zvláštního - pokud budete držet dech po dobu 10 sekund každých 12 minut, nebude to škodit. Tělo si to ani nevšimne a to nebude mít žádný vliv na zdraví.

Problém je v tom, že apnoe syndrom je progresivní poruchou. Když má člověk ve snu dýchací zástavu, postupně se stává delší a častější. V těžkých případech může mít člověk až 500 zastávek za noc (každou minutu, ještě častěji!), A mohou trvat až 40-60 sekund nebo více. To je velmi vážná situace. Ukazuje se, že člověk nemůže dýchat polovinu noci, záchvaty výrazného udušení se střídají s krátkými „dýchacími prostory“ a tak dále během celého spánku.

Člověk nemusí vědět, že má chrápání a zástavu dýchání, nicméně, jak se říká, „nevědomost není omluva“. Pod vlivem výrazného nedostatku kyslíku jsou narušeny metabolické procesy a funkce orgánů, především srdce a mozku. To vede v první řadě k extrémně nepříjemným symptomům (neklidný spánek, bolestivá ospalost ve dne, časté noční močení, noční pocení, vysoký krevní tlak, snížený výkon, podrážděnost atd.) A za druhé, zvyšuje rychlost vývoje mnoha onemocnění ( hypertenze, ischemická choroba srdeční) a zvyšuje riziko srdečního infarktu a mrtvice.

Obstrukční syndrom spánkové apnoe je nebezpečné onemocnění, které zhoršuje kvalitu života a přímo ho zkracuje. Pokud máte podezření, že máte apnoe, důrazně doporučujeme konzultovat somnologa.

Můžu léčit spánkovou apnoe sám?

Apnea syndrom je výsledek a výsledek “obyčejného” chrápání. Většina lidí nezachytí okamžik, kdy se chrápání změní na spánkovou apnoi. Osoba si buď nevšimne vznikajících problémů s tlakem, sníženým výkonem a dalšími symptomy (onemocnění se vyvíjí postupně, a někdy se pacient jednoduše na symptomy zvykne) nebo píše z jiných důvodů (přepracování, věk).

Jaký je výsledek? Lidé buď obecně neléčí spánkovou apnoe, nebo ji užívají pro jednoduché nekomplikované chrápání a používají různé způsoby chrápání.

Je možné léčit apnoe léky proti chrápání? Hypoteticky - ano. Například, jestliže chrápání a apnoe jsou tvořeny v osobě kvůli obezitě, pak on potřebuje zhubnout, a pak dýchání ve snu, s vysokou pravděpodobností, zlepší. Problém je, že během spánkové apnoe se metabolické procesy specificky mění. Produkce somatotropinu a dalších hormonů, které jsou zodpovědné za konzumaci tuku, je narušena a biologicky aktivní látky, které zvyšují hlad, se uvolňují. Kromě toho, v důsledku neklidného spánku a ospalosti, jsou pacienti s častými dýchacími přestávkami ve snu charakterizováni apatií, odmítnutím fyzické aktivity, depresivními stavy, celkovým špatným zdravím. To vše nemusí zhubnout. Kromě toho se nemoc „udržuje“, nastavuje si vlastní řád v lidském těle a vytváří začarovaný kruh. Zastavení dýchání během spánku vyvolává obezitu a obezita zhoršuje závažnost apnoe.

Kam jít, pokud máte podezření na nemoc?

Nejlepší je nečekat na podezření na spánkovou apnoe, ale jít k lékaři, i když člověk jen chrápe. Koneckonců, jak víte, nemoc je lepší zabránit, než léčit.

Je nutné navštívit lékaře, protože doma není možné určit závažnost a příčinu nemoci, na které léčba závisí. Doporučení pro léčbu jsou prováděna individuálně v závislosti na výsledcích detekovaných polysomnografií nebo kardio-respiračním monitorováním.

S nekomplikovaným chrápáním je někdy možné omezit se na změny v životním stylu pacienta, řešení problémů s ORL nebo například na použití intraorálních uzávěrů, které tlačí dolní čelist dopředu, čímž se zlepšuje dýchání během spánku. Je třeba říci, že podle řady zahraničních studií mohou být čepice užitečné nejen při nekomplikovaném chrápání, ale i při mírném stupni obstrukční spánkové apnoe. Před zakoupením chrániče úst byste se měli předem poradit s odborníkem: jak o možnosti použití, tak o upřednostňovaném modelu. V současné době somnologové stále více doporučují termolabilní chrániče úst pro pacienty, jako je například Sonit a podobně.

Pokud má pacient středně závažný nebo závažný stupeň obstrukční spánkové apnoe, doporučuje se zpravidla CPAP terapie. Dnes je to „zlatý standard“ léčby, tedy nejlepší, uznávaný prostředek s prokázanou účinností a bezpečností při spánkové apnoe. Metoda spočívá v tom, že pacient spí s maskou na obličeji, do které speciální zařízení dodává vzduch pod tlakem. Dýchací cesty z toho narovnaly, což umožňuje člověku dýchat bez chrápání a zastavit dýchání, eliminuje všechny příznaky a rizika onemocnění.

Mnoho pacientů nechodí k lékaři s chrápáním a apnoe, protože je nepovažují za hodné pozornosti lékaře nebo nechápou jejich poškození. Ve skutečnosti hrozí vážné porušení a nezvratné zdravotní problémy. Pokud trpíte chrápáním nebo zejména podezřením na apnoe, důrazně doporučujeme kontaktovat somnologa.

Spánková apnoe - příčiny a co dělat

Syndrom spánkové apnoe je patologický stav doprovázený krátkým přerušením dýchání v noci. Tento stav se navíc vyznačuje neustálým silným chrápáním a denní ospalostí, která významně ovlivňuje pohodlný život. Je také zaznamenána fyziologická apnoe, která netrvá déle než 10 sekund, tento stav nepoškozuje celkový zdravotní stav osoby.

Apnoe je nejčastěji běžným patologickým stavem způsobeným poruchami dýchacího systému a je doprovázena krátkým přerušením dýchání během spánku. K dnešnímu dni existují dva typy obstrukční spánkové apnoe ve spánku:

• přímo apnoe, stav, při kterém dochází k úplné relaxaci svalů hrtanu, což přispívá k uzavření dýchacího ústrojí, a tím ik přerušení přívodu vzduchu. Apnoe je považována za patologickou po 10 sekundách retence vzduchu.
• hypoapnea, další stav, kdy dochází k částečnému překrytí svalů dýchacích cest a měkkých tkání. V případech, kdy je nedostatek dýchání 50%, můžeme bezpečně hovořit o hypoapnea.

Kromě patologického procesu, který je výsledkem fyzických změn, existuje něco jako centrální spánková apnoe. Tento proces je regulován přímo mozkem, nejčastěji je spojován s vážným porušením v mozku.

Struktura spánku

Spánek je normální fyziologický stav organismu pro osobu, která je řízena přímo mozkem. Aby bylo možné plně obnovit funkčnost mozku, musí člověk během spánku projít několika epizodami: dlouhou fází spánku a krátkou fází spánku. Čím menší je tělo po celou dobu odpočinku je v dlouhé fázi, tím horší je zotavení. A na základě toho se ráno ráno člověk cítí ohromený, unavený, ospalý. Pro úplné uzdravení těla potřebuje člověk 7-8 hodin dobrého spánku.

Spánek je rozdělen do dvou hlavních fází:

1. Fáze rychlého nebo paradoxního spánku. První perioda této fáze zpravidla nastane během 1 - 1,5 hodiny poté, co osoba usnula a netrvá déle než 20 minut. Během tohoto období člověk sní. Až 5-7 takových epizod je pozorováno přes noc.
2. Fáze pomalého spánku. Přichází ihned po usnutí, doba trvání této fáze dosahuje 1-1,5 hodiny. Pomalá fáze spánku může být dále rozdělena do čtyř fází:

• první fáze: nastane bezprostředně po usínání, trvá až 20 minut, během tohoto období se uvolňují svaly lidského těla, může být pocit „pádu“ - hypotonické záškuby.
• druhá etapa: období lehkého spánku, které je doprovázeno zastavením pohybu oka, snížením tělesné teploty, poklesem tepové frekvence. Tato fáze je takzvanou fází přípravy na lůžko.
• čtvrtá a pátá etapa: nejdůležitější fáze procesu spánku, protože přímo v tomto období dochází k úplné obnově těla a posílení imunitního systému.

Příčiny apnoe

Jedním z důvodů vedoucích k rozvoji spánkové apnoe je nadměrná relaxace svalů a tkání hltanu. Tento proces vede k vypnutí přívodu vzduchu, který je nezbytný pro normální fungování dýchacích a srdečních systémů.

Existuje však řada faktorů, které mohou zhoršit již vytvořený patologický stav. Tyto podmínky zahrnují:

• nadváha je nejčastějším faktorem, který způsobuje vývoj dalších závažných patologických stavů. Nadměrná akumulace tukové tkáně v krku zvyšuje zátěž svalů a tkání hrtanu, což vyvolává jejich relaxaci. Nadměrná váha má navíc negativní vliv na membránu, protože dochází k nadměrné akumulaci svalu, což způsobuje potíže při dýchání.
• věk - lidé po 40-45 letech automaticky spadají do rizikové skupiny. To je způsobeno tím, že s věkem svalová soustava oslabuje, zejména pokud se nezúčastníte žádné fyzické aktivity. Navzdory tomu, že se apnoe může vyskytnout naprosto v jakémkoliv věku, je zjištěno, že je ve věku po 40 letech, četnost výskytu tohoto patologického procesu se významně zvyšuje.
• pohlaví - podle statistik bylo zjištěno, že apnoe se u mužů vyvíjí více než 2krát než u žen. To je způsobeno strukturními rysy dýchacích orgánů a distribucí tukové tkáně.
• pravidelné užívání sedativ. Existují případy, kdy užívání prášků na spaní významně ovlivňuje relaxaci svalů hrtanu.
• anatomické rysy - každý organismus je považován za individuální jednotku s vlastními strukturními rysy. Patří mezi ně: ztenčení dýchacích cest, zvětšené mandle, velký jazyk, malá dolní čelist, přebytečné záhyby ústní sliznice a mnoho dalšího.
• pití alkoholu může zhoršit patologický proces.
• kouření - je prokázáno, že u lidí, kteří kouří, se apnoe vyvíjí třikrát častěji.
• Menopauza je stav ženského těla, doprovázený nadměrnou produkcí hormonů, jejichž působení může vyvolat uvolnění svalového systému.
• Dědičnost je dalším faktorem, který hraje důležitou roli ve vývoji různých patologických patologií. V tomto případě, pokud jeden z rodičů trpí apnoe, je riziko vzniku stejného onemocnění u dětí výrazně vyšší.
• diabetes mellitus - patologický stav, který může způsobit nadměrnou svalovou relaxaci. Téměř každý třetí pacient s diabetes mellitus je diagnostikován s rozvojem spánkové apnoe.
• konstantní nazální kongesce - lidé trpící chronickou rýmou nebo s zakřivením nosní přepážky vyvíjí spánkovou apnoe. Příčinou tohoto stavu je zúžení průchodu nosem a v důsledku toho porušení ventilace plic.

Příznaky spánkové apnoe

Hlavním a hlavním příznakem rozvoje apnoe je krátkodobá zástava dýchání. Problém je v tom, že si to může všimnout pouze osoba žijící s pacientem, protože ve většině případů si pacient nepamatuje na záchvaty astmatu. Kromě toho si lidé trpící apnoe stěžují na hlasité dýchání, přerušovaně přerušované a chrápání. Existuje také řada příznaků, které jsou nejčastěji pozorovány u lidí trpících spánkovou apnoe: těžká ospalost během dne, podrážděnost, snížené libido, zhoršení paměti, časté bolesti hlavy, sucho v ústech, bolest v krku při probuzení, výrazný nedostatek spánku, deprese, agresivita, snížená koncentrace.

Lidé, kteří trpí spánkovou apnoe, odborníci doporučují pozorně řídit auta, protože neustálý nedostatek spánku ovlivňuje lidské tělo jako alkohol.

Diagnostika

Nejúčinnější metodou pro diagnostiku spánkové apnoe je pravidelný král pro nemocné během spánku. To může provést každý člen rodiny žijící s pacientem. To pomůže ošetřujícímu lékaři v procesu stanovení diagnózy a předepsání nezbytné léčby.

K dnešnímu dni existuje několik moderních diagnostických metod, jejichž použití je v procesu stanovení diagnózy poměrně efektivní.

Počáteční stádium diagnózy je sběr anamnézy kvalifikovaným lékařem, vyšetření a příprava na testování.

Při rozhovoru s pacientem je nejdůležitější dát pacientovi výslovné stížnosti na nedostatek kyslíku. Tento stav se může projevit formou různých příznaků, nejčastěji se pacienti stěžují na neustálý pocit nedostatku spánku, únavy, hlasitého chrámu nebo bolestí hlavy.

Během vyšetření by měl kvalifikovaný lékař vyhodnotit parametry dýchání, okysličení, krevní tlak, nosní průchody a ústní dutinu, přítomnost abnormálního růstu nebo abnormální strukturu dýchacího systému. Navíc je nutné, aby pacient přiřadil kompletní krevní obraz. V zásadě je celá diagnostika zaměřena na identifikaci hlavní příčiny vzniku onemocnění, na jeho další eliminaci, jakož i na provedení diferenciální diagnózy u onemocnění s podobnými symptomy.

Dalším stupněm diagnózy je přímé sledování spánku pacienta, který by měl provádět kvalifikovaný odborník. Takové studie jsou prováděny v lůžkovém oddělení kliniky spánku. Alternativou k tomuto postupu je, že pacientovi může být poskytnuto speciální zařízení, které zachytí všechny změny spánku po dobu několika dnů.

Diagnóza na klinice spánku

V lůžkové jednotce kliniky spánku jsou prováděny následující studie:

• polysomnografie je jednou z nejnovějších diagnostických metod, jejímž cílem je stanovení počáteční příčiny vzniku spánkové apnoe a úprava další léčby. Polysomnografie předpokládá kontrolu spánku po určitou dobu. Pacient je umístěn ve speciálně vybavené místnosti, senzory jsou upevněny na povrchu těla, který bude sledovat všechny možné reakce těla, které se mohou objevit během spánku pacienta. Kromě toho lékař nebo vyškolená sestra dohlíží na pacienta v průběhu zákroku.

Je velmi důležité, aby tyto studie byly prováděny ve specializovaném zdravotnickém zařízení pod dohledem kvalifikovaného personálu.

Pro úplné posouzení celkového stavu pacienta je také nutné vyhodnotit index apnoe-hypoapnea. Tento index se používá k určení závažnosti syndromu apnoe. Podstatou této studie je měření počtu období apnoe nebo hypoapnea během jedné hodiny během spánku. K dnešnímu dni existují tři hlavní formy závažnosti spánkové apnoe:

• snadné (od 5 do 15 opakovaných epizod apnoe za hodinu spánku);
• médium (od 16 do 30 epizod);
• těžké (více než 30 epizod).

V případech, kdy počet epizod nedosáhne 10, je možné zpochybnit zjištěnou diagnózu spánkové apnoe.

Diagnostická opatření, která mohou být prováděna doma. Tento postup je velmi podobný výzkumu v nemocnici, pouze počet parametrů je mnohem menší, vzhledem k nemožnosti vytvořit všechna zařízení bez kvalifikované údržby.

Pro provedení přenosného zařízení a nutně instrukce k pacientovi je vydán. Toto zařízení zaznamenává řadu studií. Nevýhodou je, že během spánku bude připojen velký počet senzorů, které jsou nezbytné pro provedení všech potřebných odečtů. Příští den se zařízení vyjme a předá odborníkům, kteří se zabývají jeho dekódováním. V případech, kdy získaná data nejsou dostatečná pro stanovení přesné diagnózy, je pacientovi nabídnuto, aby podstoupil stejný výzkum na klinice spánku. Během domácí diagnostiky jsou určeny následující indikace:

• nasycení kyslíkem v krvi;
• tepová frekvence;
• počet dýchacích pohybů;
• přítomnost a závažnost chrápání.

Léčba spánkové apnoe

Léčba takového patologického procesu, jako je spánková apnoe, je zaměřena na odstranění původní příčiny, která přispívá k rozvoji patologie, závažnosti onemocnění a přání samotného pacienta.

K dnešnímu dni existuje několik hlavních a nejefektivnějších způsobů léčby, kdy se vyvinula spánková apnoe.

Především je nutné změnit způsob života, často i sebemenší změny v každodenním životě mohou významně změnit současný stav.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat těmto položkám: t

• ztráta hmotnosti u pacientů s nadváhou je jedním z klíčových úkolů;
• odvykání kouření;
• omezení konzumace alkoholických nápojů nebo jeho úplné odmítnutí.

Dalším stupněm léčby je léčba CPAP, způsob léčby, jehož cílem je neustálé udržování určitého tlaku v orgánech respiračního systému. Tato léčba je nezbytná pro léčbu závažnější závažnosti - středně závažné a závažné.

CPAP terapie je založena na použití speciálně vybaveného přístroje, kterým je během spánku udržována normální úroveň dýchací ventilace. Před odchodem na lůžko si pacient položí masku, která pokrývá jen nos nebo nos i ústa. Do ní vstupuje čištěný vzduch, který je nezbytný pro udržení určité úrovně tlaku v plicích. Takový účinek na dýchací systém zabraňuje pádu měkkých tkání a svalů, čímž zabraňuje rozvoji apnoe nebo hypoapnea.

Moderní CPAP zařízení jsou navíc vybavena zvlhčovačem vzduchu, přístroj navíc pracuje co nejtišší a má velké množství dalších nastavení.

CPAP terapie je nejúčinnější metodou léčby spánkové apnoe, po jejím průběhu snižuje riziko mozkové mrtvice. Při použití tohoto zařízení je pozorován vývoj řady vedlejších účinků ve formě poruch gastrointestinálního traktu, bolestí hlavy, přetížení uší, rýmy.

Pokud dojde k jakémukoli nepříznivému projevu, okamžitě vyhledejte lékaře.

Dalším způsobem léčby spánkové apnoe je uložení mandibulárních dlah. Tento způsob ošetření zahrnuje uložení speciálního zařízení, které se podobá náústku. Taková adaptace je nezbytná pro upevnění dolní čelisti a jazyka, je nutná pro volné dýchání.

Čepice je vyrobena ze speciálního materiálu, něco velmi podobného gumě. Pevné zařízení ke zubům a dolní čelisti. Před instalací zařízení je nutné konzultovat s odborníkem přímo s ním potřebnou sběrnici.

Chirurgická léčba spánkové apnoe

Tento způsob léčby se používá pouze v těch nejtěžších případech, kdy spánková apnoe významně zasahuje do života pacienta.

Chirurgická léčba apnoe syndromu zahrnuje následující typy operací:

• tracheotomie - chirurgie, vycházející z excize trachey a zřízení speciální zkumavky, která je spojením dolního dýchacího systému s prostředím.
• tonzilektomie je další operace, která se provádí k odstranění hypertrofovaných mandlí. Musí být odstraněny kvůli tomu, že zvětšené mandle blokují normální proudění vzduchu.
• adenoidektomie - odstranění adenoidů, důvod jejich odstranění je stejný jako u odstranění mandlí, jejich nadměrná distribuce může sloužit jako bariéra proudění vzduchu.
• Operace bariarthric - léčebná metoda zaměřená na boj s obezitou. Tento postup je založen na uzavření žaludku, což přispívá k menší potřebě potravy, a v důsledku toho snižuje hmotnost.

Prevence spánkové apnoe

Riziko vzniku spánkové apnoe může být sníženo změnou životního stylu. Postupujte podle několika jednoduchých pravidel:

• úbytek hmotnosti;
• dodržování správné výživy;
• odmítnutí alkyl nápojů, kouření;
• vyhnout se dlouhodobému užívání sedativních léků;
• spát nejlépe na zádech a na boku.

Navíc je nutné zlepšit kvalitu spánku:

• poskytování nejpohodlnějších podmínek pro spánek: odstranění nadměrného světla, hluku;
• přestat sledovat televizi a číst v posteli;
• před spaním je nejlepší relaxovat: masáž horkou lázní.

Nevíte, jak si vybrat kliniku nebo lékaře za rozumné ceny? Jednotné nahrávací centrum po telefonu +7 (499) 519-32-84.

Jak vyléčit spánkovou apnoe sami?

Apnoe je patologický stav charakterizovaný zástavou dýchání během spánku. U některých lidí se dýchání zastaví na 1-2 minuty, počet takových zastávek může dosáhnout 300-400 za noc!

Onemocnění je doprovázeno časným vývojem problémů s kardiovaskulárním systémem a zvyšuje pravděpodobnost mrtvice, arytmie, srdečního infarktu. Nejhorší komplikací apnoe je smrt během spánku.

Člověk nemusí mít podezření, že má apnoe, učí se o chrápání pouze ze stížností příbuzných. Existují však určité specifické známky porušení. Například muž chrápání se téměř vždy probouzí unavený, během dne se cítí ohromený, podrážděný.

Proč dochází k apnoe?

Lidé, kteří mají vrozené anatomické defekty nebo patologii získaných dýchacích cest, mohou během spánku ochromit. Jedná se o zúžení nosních průchodů a hltanu. Tyto změny mohou být spojeny s přítomností polypů v nose, zakřivením nosní přepážky. Zúžení je ovlivněno dlouhým jazykem, zvětšenými palatinovými žlázami, posunutím čelisti a převisem.

U pacientů chrápajících ve spánku, obvykle zesílené a krátké krku, odhalují nadváhu. Potenciálními „chrápači“ jsou hypertonici, kuřáci a také muži, kteří jsou závislí na pití velkého množství alkoholických nápojů.

Často dochází k zástavě dýchání během spánku u lidí, kteří systematicky užívají hypnotika a mají onemocnění štítné žlázy. Jak tělo stárne, problém se jen zhoršuje.

Muž, který se obává zastavení dýchání, poznamenává:

1. denní ospalost;
2. časté bolesti hlavy;
3. snížení sexuální touhy.

Během nočního odpočinku se pacient často otáčí ze strany na stranu, občas se třese, mluví ve snu.

Způsoby vyléčení chrápání

Léčba spánkové apnoe začíná konzervativními metodami. Nejprve musíte projít komplexní diagnostikou těla a určit přesnou příčinu chrápání. Pokud se zbavíte základní choroby, chrápání prochází samo, člověk se probudí plný síly a energie.

Při hypertenzi je nutné přijmout opatření ke snížení krevního tlaku. Když důvodem je nadváha, přijde na záchranu dieta a fyzická aktivita.

Dospělý samec často začíná chrápat pouze v poloze na zádech. Vyrovnat se s tímto problémem není obtížné, stačí si koupit speciální ortopedické polštáře, zařízení.

Lékař může doporučit zařízení, která pomáhají v boji proti nočnímu chrápání. Přizpůsobení pro:

• ústní dutina (rozšíření průchodu hrdla pro průchod vzduchu);
• nos (zvětšit nozdry, množství inhalovaného vzduchu se zvětší);
• čelisti (upevněte čelist v požadované poloze).

Navíc může být doporučeno, aby člověk navštívil kliniku pro laserové ošetření měkkého patra.

Existují i ​​jiná zařízení pro léčbu chrápání (svorky, svorky, bradavky), která se doporučuje individuálně u lékaře. Pokud je noční chrápání spojeno s chronickým přetížením nosních průchodů, je indikován otolaryngolog.

Lékař předepíše léčbu proti rýmě, řekne vám, jak léčit spánkové apnoe s léky, dávat doporučení týkající se hygieny po dobu léčby.

Proti chrápání, lék Asonor funguje perfektně, který musí být používán každý večer před spaním.

Asonor nedává nežádoucí účinky, je vhodný pro všechny pacienty, liší se cenově dostupnými náklady.

Domácí metody

Léčba apnoe doma je možná pomocí receptů alternativní medicíny. Každou noc před spaním se doporučuje vypít sklenici čerstvě vylisované zelné šťávy. Chcete-li zlepšit chuť, můžete přidat malé množství včelí med k němu. Doplňte ošetření použitím mrkve pečené v troubě.

Nezávisle usnadňuje dýchání a zabraňuje vzniku charakteristického zvuku pomocí oleje z rakytníku. Každý večer po dobu několika měsíců se nosní průchody ošetřují látkou To je si všiml toho dýchání stane se více volné a snadné, muž spí lépe, on je už ne trápený nočními můrami.

Tam jsou radikálnější lidové způsoby, například, šít několik zátky vína na pyžamo, šít kapsy na zádech a dát malý míč v něm. Metoda nedovolí člověku spát na zádech a donutí ho vrátit se na bok.

Solný roztok také pomáhá, pokud jej použijete k opláchnutí nosu. Náprava:

1. zvlhčete sliznici;
2. snížit opuch;
3. minimalizuje chrápání.

K přípravě roztoku vezměte lžičku mořské soli, rozpusťte ve sklenici vařené teplé vody.

Vynikající způsob léčby bude použití odvar z máty peprné, meduňky, řebříčku. Drogová sbírka pít 15 minut před spaním. Délka léčby závisí na závažnosti poruchy.

Zelí s medem pomáhá proti chrápání. Je třeba vzít 3 čerstvé listy zelí, nakrájíme na kaši, přidáme 100 ml teplé vařené vody, pár malých lžiček medu. Směs trvá 3 hodiny pod uzavřeným víčkem, každou noc před spaním použijte malou lžičku.

Pro dosažení maximálního terapeutického účinku se doporučuje použít všechny uvedené metody v kombinaci.

Cvičení na apnoe

Cílem cvičení je trénovat svaly dolní čelisti, anatomické struktury horních cest dýchacích (jazyk, měkké patro, palatinové záclony, jazyk). Gymnastika pomáhá udržovat fyziologický tón, zbavit se chrápání. Trénink zabraňuje zúžení dýchacích cest ve spánku.

Vyvinuto několik možností nabíjení proti chrápání. Je třeba chápat, že cvičení jsou účinná pouze tehdy, jsou-li pravidelně prováděna, provádějí se během dne a vždy před spaním.

• Chcete-li tlačit jazyk dopředu a dolů tak, jak je to jen možné, v takové poloze, v jaké je držen po dobu několika sekund. Muž bude schopen posílit svaly jazyka, pokud budete provádět cvičení dvakrát denně s opakováním 30 krát.
• Ruku stiskněte bradu, s malým úsilím pohybovat dolní čelist tam a zpět, mírně odolávající pohybu. Opakujte cvičení 20-30 krát za sebou.
• Zubní kartáček, dřevěná hůlka nebo tužka jsou upnuty do zubů, jsou udržovány po dobu 4-5 minut.
• Mírně otevřete ústa, udělejte 10 kruhových pohybů dolní čelisti. Začněte ve směru hodinových ručiček, pak proveďte to samé proti směru hodinových ručiček.
• Za minutu, s úsilím vyvíjet tlak na horní oblohu. Takové přístupy činí 3, mezi nimi by přestávka neměla být delší než 30 sekund. Cvičení se doporučuje pro svaly horního patra.
• S uzavřenými ústy, dýcháním nosem se kořen jazyka vrátí zpět do hrdla. Optimální počet přístupů je 3 až 30 krát, pauza ne delší než 30 sekund.
• Napínal svaly krku, hlasitě vydával zvuky U, I. 25 krát.

Jogínová dechová cvičení od chrápání

Terapeutický účinek má speciální dechová cvičení jogínů. Začněte s plným dýcháním jógy. Dýchejte z expanze dolní části břicha. Pak vdechněte střední část břicha, vypoukl dolní část. Po dobrém zvednutí hrudníku.

Je důležité sledovat pohyb přední stěny břicha. Během inhalace by se měl zvedat, zatímco by měl být vydechován. Pokaždé je nutné prodloužit dobu výdechu. Cvičení se provádí 5-6 krát.

Pozitivní zpětná vazba a toto cvičení. V sedě musí člověk dýchat nosem každé nosní dírky. Prstem zavřete levou nosní dírku, vdechněte vpravo a naopak. Bude to trvat 5 cyklů.

Těsně před spaním si udělejte gymnastiku pro hrtan. Je nutné:

1. leží na zádech;
2. maximálně uvolnit svaly jazyka a obličeje;
3. snížit bradu.

Pak je třeba mírně zmáčknout hrtan, takže při vdechnutí vzniká syčivý zvuk. Pomalu vdechujte a vydechujte. Takové přístupy by měly být alespoň 5. Cvičení jsou jednoduchá, nevyžadují dovednosti, dobře pomáhají mužům s apnoe, a to vše nemá žádné kontraindikace.

Pokud navíc používáte čepice pro chrápání, dechová cvičení budou mít ohromující účinek.

Jak léčit apnoe doma

Dech se ve snu zastaví, vývoj na pozadí chrápání je často fenomén. Někdy frekvence útoků dosáhne 10 nebo více za hodinu, což způsobuje chronický nedostatek spánku a rozvoj neurózy. Proč někteří lidé spí s chrápáním a dýchacími problémy? Jak nebezpečné je pro život a je možné se vyrovnat se situací doma?

Co je spánková apnoe

Apnoe je dočasné zastavení dýchání, spánková apnoe je zastavení dýchání v noci. Pokud se to stane jen několikrát za noc, je to považováno za normální. Útoky se však mohou opakovat desítky nebo i stovkykrát.

Pokaždé, když taková situace nastane, začnou buňky centrálního nervového systému (CNS) trpět nedostatkem kyslíku, mozková kůra poskytuje signál pro probuzení a zároveň stimuluje uvolňování stresových hormonů - adrenalinu a kortizonu. Tyto hormony stimulují práci dýchacího centra a zároveň zvyšují krevní tlak (BP).

Stupně apnoe:

• Norma - méně než 5 zastávek za hodinu;
• Snadné - 5-10 za hodinu;
• Mírný - 10-15 za hodinu;
• Těžký - více než 15.

Spánková apnoe - příčiny a léčba

Existují dva mechanismy pro rozvoj takové patologie: obstrukční a centrální. V tomto ohledu existují tři typy spánkové apnoe.

• Obstrukční. Důvodem je zúžení horních cest dýchacích, což je překážkou pro průchod vzduchu. Tato situace může být u velkých palatinových nebo nazofaryngeálních (adenoidních) mandlí, alergické rýmy, sinusitidy, laryngofaryngitidy. Příčinou může být také obezita, při které se v důsledku zvýšení tělesného tuku začnou měkké patra tkáně prohýbat nebo kouřit, což zasahuje do krevního oběhu nosohltanu.
• Centrální. Tento druh může být výsledkem poranění hlavy, nemocí mozku nebo použití látek, které inhibují činnost dýchacího centra, umístěného v prodloužení dřeň (alkohol, drogy, prášky na spaní, trankvilizéry). U novorozenců to může být způsobeno perinatálním poškozením mozku.
• Smíšené. Kombinuje mechanismy obstrukčních a centrálních druhů.

Terapie apnoe závisí na jejím typu, závažnosti a souvisejících onemocněních.

Metody léčby:

• změna životního stylu, stravovacích návyků, zbavení se špatných návyků a nadváhy;
• léková terapie;
• lidové prostředky;
• ordinace;
• zařízení, která umožňují odstranit závady;
• poziční léčba (usínání na boku), terapeutické gymnastické komplexy.

Apnea - domácí léčba

Mnoho lidí, kteří si všimnou příznaků chrápání a neustálého zastavení dýchání v noci, by se jich chtělo zbavit doma. Kolik je to možné? Odborníci se domnívají, že je to docela možné, ale měli byste začít s návštěvou lékaře a zkoumáním, identifikovat příčiny onemocnění.

Za prvé, je lepší konzultovat otolaryngologa a neurologa - tito odborníci pomohou pochopit příčiny nemoci. To může také vyžadovat konzultaci zubního lékaře a endokrinologa. V poslední fázi byste se měli poradit s somnologem - na základě provedeného vyšetření bude tento odborník schopen předepsat plnohodnotnou léčbu, kterou lze provést doma. Co se doporučuje:

1. Správná výživa. Vyloučit ze stravy mastné, smažené, sladké pokrmy. Jíst více zeleniny, ovoce, tvaroh, libové maso a ryby.
2. Aktivní životní styl. Zobrazování tříd lékařské gymnastiky a, pokud je to možné, sportu; zkuste usnout jen na boku.
3. Přestat kouřit, nezneužívat alkohol a psychotropní léky. Chvíli na čerstvém vzduchu před spaním může nahradit.
4. Léčba léky. Pokud je nos v noci naplněn, můžete pochovat Nazivina (ne více než 5 dní v řadě, pak je třeba si vzít pauzu), odstraní se otok tkáně. Můžete také použít tónovací spreje Slipex, Snoreks, Asonor, Dr. Snore. Vydávají se záplaty na nos: Doctor Snore, Slipex, Asonor.
5. Někdy, pro obnovení normálního dýchání, stačí v noci nasadit perorální aplikátor - chránič úst, který rozprostírá přední čelist, což eliminuje pokles jazyka, zvyšuje měkké patro a zvyšuje průchodnost vzduchu. Typ aplikátoru je vybrán ortodontistou a závisí na stavu temporomandibulárního kloubu, zubů a dentálních zubních tkání.
6. CPAP terapie. Zařízení pro jeho realizaci sestává z kompresoru přiváděného vzduchu a masky spojené trubkami. Navzdory nepříjemnostem noci usínání v masce - to je nejlepší způsob, jak se útoky stanou nemožnými.

CPA terapie je nejúčinnější léčbou pro domácí apnoe.

Video ukazuje, jak správně používat zařízení CPAP

Terapeutická gymnastika

Pomocí speciálních cvičení je možné se zbavit chrápání a související poruchy dýchání. Provádění cvičení má následující účinky:

• obnovení normálního dýchání v noci; přísun kyslíku do tkání, odstranění metabolických poruch spojených s jeho nedostatkem;
• posílení svalů měkkého patra a bránice;
• regenerace, zlepšení krevního oběhu, obnovení normálního krevního tlaku;
• eliminace nespavosti a neurózy.

Doporučená cvičení:

1. Stojící pozice, paže ohnuté na lokty, dlaně se otočily dopředu. Vezměte si 5 krátkých dechů, sevření a sevření pěstí. Udělejte si pauzu, počítat do 5, opakujte cvičení (stačí udělat 5 sad).
2. Pevně ​​tiskněte jazykem na horní části úst a držte jej co nejdéle (opakujte 5-6 krát).
3. Pohybujte čelistí doprava, doleva, dopředu a dozadu a současně odolávejte rukou (až 30krát za sebou).
4. Posuňte čelist ve směru hodinových ručiček a pak v opačném směru (10krát v každém směru); rozdělte na 5, pak cvičení opakujte.
5. Zavřete ústa, dýchejte nosem. Vytáhněte jazyk na hrdlo a skóre 10 (opakujte 10 krát).
6. Otevřete ústa, vystrčte jazyk silou a přidržte ho až do počtu 3, pak pomalu zatáhněte za jazyk i do počtu 3 a současně vytáhněte zvuk „a“ (opakujte 5x).
7. Utáhněte svaly krku a horních cest dýchacích, opakujte skandovací samohlásky; (opakujte všechny samohlásky 3 krát).
8. Dýchací cvičení: vstaňte rovně, paže uvolněné a dolů. Otočením hlavy na jednu stranu a krátkým vdechnutím nosem pak vydechněte ústy (10krát).
9. Vypláchněte si krk fyziologickým roztokem na noc a vydejte vyzváněcí zvuk „g“.

Pozitivních účinků terapeutické gymnastiky je dosaženo pouze s pravidelným cvičením.

Léčba lidových prostředků

Tradiční medicína pomůže zmírnit otoky a zvýšit tón měkké tkáně nosohltanu, což sníží nepříjemné příznaky. Zde jsou některé recepty:

• ležet celou noc na vaší straně, šít kapsu na zadní stranu pyžama v noci, kde se v noci umístí malý míček;
• kloktadlo před spaním s extraktem Kombucha - dobře tóny nosohltanových svalů a eliminuje zánětlivý edém;
• v noci můžete použít tento nápoj: 100 ml jablečné šťávy + 50 ml zelné šťávy + 5 g medu;
• v noci, je-li v nose cítit suchost, kapustový olej z rakytníku; pokud dojde k otoku a přetížení nosu, přidejte kapku esenciálního oleje eukalyptu;
• v případě chronické angíny, kloktání s propolisovou tinkturou v noci (10 kapek tinktury na 200 ml vody).

Spánková apnoe je vážným příznakem, který je nejlepší začít co nejdříve. Doma je to docela možné, ale pouze za tímto účelem a pod dohledem lékaře. Lidové léky mohou mít pouze pomocnou hodnotu.

Spánková apnoe (spánková apnoe). Struktura spánku, příčiny, symptomy, diagnostika, účinná léčba a prevence syndromu.

Nejčastější dotazy

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Struktura spánku

Spánek je normální fyziologický stav těla. Spánek je způsoben normální mozkovou aktivitou. Chcete-li se plně zotavit, musíte během spánku projít určitým počtem epizod „hlubokého spánku“. Čím méně epizod Deep Sleep, tím horší je zotavení těla, a čím více se budete cítit na druhý den. Pro normální tělesnou funkci musí člověk strávit alespoň 7–8 hodin spánku, přibližně 15-25% této doby by mělo být stráveno ve fázích hlubokého spánku.

Spánek lze rozdělit do 2 kategorií:

• REM spánek (paradoxní spánek nebo fáze rychlých pohybů očí) Tato fáze nastává přibližně 85-90 minut po usnutí a trvá asi 10-15 minut. Během tohoto období se aktivita mozku zvyšuje a můžete vidět sny. REM spánek se může objevit v intervalech 3 až 5 krát během spánku.
• Pomalý spánek (ortodoxní spánek) tato fáze spánku nastává okamžitě po usínání a trvá 80-90 minut. Pomalý spánek se pak skládá ze 4 fází:
  • Fáze 1 - obvykle nastává po usínání a trvá asi 5-10 minut. Během tohoto období se vaše svaly uvolní a váš spánek může být během tohoto období velmi snadno narušen. Také v tomto období spánku se mohou objevit pocity pádu, což se nazývá „hypnagogické záškuby“
  • Fáze 2 (lehký spánek) - během této doby se pohyb očí zastaví, pulz se zpomalí a tělesná teplota klesne - to je nezbytná příprava těla pro hluboký spánek.
  • Fáze 3 a 4 (hluboký spánek) - během hlubokého spánku je tělo obnoveno a imunitní systém je posílen. Během hlubokého stádia je poměrně těžké probudit člověka, ale pokud se člověk během této doby spánku probudí, nebo se z nějakého důvodu probudí, během pár minut bude osoba dezorientovaná.

Během noci se mohou vyskytnout epizody apnoe a hypopnea a mohou se objevit u lidí se spánkovou apnoe. Během epizody spánkové apnoe se množství kyslíku vstupujícího do plic snižuje, tento stav způsobuje, že osoba přechází z fáze hlubokého spánku, do více povrchního stavu spánku, nebo se stává příčinou probuzení. Obvykle se takové epizody opakují mnohokrát během noci, v některých případech je možné opakovat až 2-3 krát za minutu.

Velmi často lidé trpící spánkem apnea chrápání, dýchání je hlučné, s častým potopením. Spánková apnoe je příčinou nespavosti a únavy, jakož i zvýšené únavy. Nejzajímavější je, že lidé trpící touto chorobou si často nepamatují, že se v noci probudili, aby se nadechli.

O příčinách poruch spánku si přečtěte článek: Poruchy spánku

Příčiny a rizikové faktory pro spánkové apnoe

Skutečnou příčinou obstrukční spánkové apnoe je nadměrná relaxace svalů v krku (to jsou svaly, které podporují jazyk, mandle a měkké patro), což vede ke kolapsu struktur, které podporují, a částečnému nebo úplnému ucpání hrdla, což narušuje proudění vzduchu do plic.

Existuje několik důvodů, které zhoršují průběh tohoto onemocnění:

• Nadváha - je jedním z největších a nejběžnějších rizikových faktorů. Nadměrné usazování tukové tkáně v krku může zvýšit zatížení svalů krku. Nadměrná depozice tukové tkáně v břišní oblasti také zvyšuje zatížení membrány (sval oddělující břišní dutinu od hrudní dutiny a v kombinaci hlavní respirační sval) během dýchání. Zvýšení zátěže těchto svalů přispívá k závažnějšímu průběhu onemocnění.
• Věk - lidé ve věku 40 let a starší, starší osoba, obvykle slabší svaly. Ačkoli spánková apnoe se může objevit v jakémkoli věku, bylo pozorováno, že s věkem se spánková apnoe objevuje častěji a je závažnější než u mladších lidí.
• Muži - u mužů se onemocnění vyskytuje 2krát častěji než u žen, což je způsobeno mírným rozdílem v anatomické struktuře hrdla, stejně jako typem distribuce tukové tkáně, která je odlišná od ženské.
• Užívání léků se sedativním (hypnotickým) účinkem - tyto léky mohou ovlivnit míru svalové relaxace.
• Strukturální rysy - dýchací cesty jsou tenčí než obvykle, zvětšené mandle, velký jazyk, malá mandibula, nadměrné množství záhybů ústní sliznice - všechny tyto rysy mohou způsobit rozvoj nebo zhoršení obstrukční spánkové apnoe.
• Pití alkoholu - může zhoršit průběh onemocnění.
• Kouření - u lidí, kteří kouří, spánková apnoe se vyskytuje 3krát častěji než nekuřáci.
• Menopauza - hormonální změny vyskytující se u menopauzy u žen, v některých případech podporují nadměrnou relaxaci svalů krku.
• Dědičnost - pokud někdo v rodině (rodiče) trpí spánkovou apnoe, šance na rozvoj tohoto onemocnění u dětí jsou větší.
• Diabetes mellitus - u lidí s diabetem je riziko vzniku spánkové apnoe 2-3krát vyšší než u lidí, kteří nemají diabetes.
• Nosní kongesce - lidé trpící chronickou rýmou nebo lidé, kteří mají zakřivení nosní přepážky, jsou také častěji trpí spánkovou apnoe. Důvodem je zúžení průchodu nosem a zhoršení ventilace.

Příznaky spánkové apnoe

Lidem, kteří trpí spánkovou apnoe, se doporučuje, aby byli více opatrní na silnicích, nebo aby se vyhnuli řízení vozidel, protože bylo prokázáno, že poruchy spánku způsobené neustálým probuzením ovlivňují pacientovu reakci podobnou intoxikaci alkoholem, tj. Zpomalují ji.

O nebezpečí iracionálního rozložení spánku a času bdění si přečtěte článek: Jet Leg - nebezpečné zdravotní riziko!

Moderní metody diagnostiky spánkové apnoe

Základem pro diagnostiku spánkové apnoe je monitorování spánku. Pokud tedy máte některý z výše uvedených příznaků, můžete požádat někoho ze svých blízkých, aby vás pozoroval, když spíte. Tímto způsobem lékařovi pomůžete podrobněji porozumět vašemu problému a lékař vám bude moci přiřadit potřebná vyšetření a odborné poradenství a vybrat si pro vás nejvhodnější léčbu.

Existuje celá řada moderních studií zaměřených na stanovení diagnózy spánkové apnoe.

Průzkum, fyzikální vyšetření a analýza - to bude první etapa stanovení diagnózy - spánkové apnoe. Během průzkumu budou nejdůležitějšími údaji - přítomnost jakýchkoli příznaků, těžké ospalosti a dokonce i epizod usínání během dne. Během vyšetření budou kontrolovány parametry dýchání, okysličování, krevní tlak, nosní průchody, ústní dutina a přítomnost abnormalit ve vývoji horních cest dýchacích. Také bude proveden krevní test. Průzkum a vyšetření jsou v podstatě zaměřeny na zjištění možných onemocnění (například hypotyreózy), které mohou způsobit podobné příznaky. Poté následuje studie, během které budete během spánku monitorován. Tyto studie mohou být prováděny na spánkové klinice (somnologická klinika) nebo vám může být poskytnut speciální kompaktní přístroj, který bude zaznamenávat potřebné parametry během spánku, ale již ve vaší domácnosti.

Studujte na klinice spánku
V klinice spánku vám mohou být přiděleny následující studie:
Polysomnografie - hlavní metodou výzkumu vašeho spánku bude polysomnografie. Tato studie bude nejpřesněji určovat příčinu onemocnění a umožní vám předepsat nejvhodnější léčbu. Tento postup vás sleduje, když spíte. Budete umístěni ve speciální místnosti pro pozorování, speciální povrchy budou připevněny k povrchu, který vám umožní zaregistrovat potřebné parametry a během celého spánku budete pod dohledem lékaře nebo speciálně vyškolené sestry. Elektrody jsou instalovány v následujících oblastech:

• tvář a hlavu
• rty
• hrudník
• břicho
• nohy
• senzor kyslíku prstu

Během pozorování budou zkoumány následující údaje: t

• Elektromyografie - studium svalové aktivity (svalový tonus)
• Elektroencefalografie - studium mozkové aktivity
• Záznam dat o pohybu hrudníku a břicha během dýchání
• Během dýchání zaznamenávejte údaje o průtoku vzduchu v ústech a nosní dutině
• Pulzní oxymetrie - sledování hladiny okysličení krve (jedná se o bezbolestný postup, jednoduše instalujete senzor na prst, který pomocí infračerveného a červeného světla a speciálních výpočtů určuje saturaci krve kyslíkem) by měl být normálně 98-100 a současně s okysličováním je také stanovena tepová frekvence. kontrakce (puls).
• Elektrokardiografie - studium funkce srdce
• Nahrávání videa a zvuku během spánku, abyste mohli prozkoumat povahu vašeho dýchání a chrápání a také sledovat své chování během spánku

Tato studie by měla být prováděna ve specializovaném zdravotnickém zařízení pod dohledem kvalifikovaného odborníka.

Indexpapnea-hypopnea (IAH) - pomocí tohoto indexu je stanovena závažnost syndromu spánkové apnoe. Dolní řádek je měření počtu období apnoe a hypopnea během spánku po dobu jedné hodiny. V závislosti na závažnosti (počet epizod apnoe-hypopnea) je rozdělení do 3 kategorií:

• Snadné - od 5 do 14 epizod za hodinu
• Střední - od 15 do 30 epizod za hodinu
• Těžký - více než 30 epizod za hodinu

Pokud počet epizod nedosáhne 10, pak stojí za to zpochybnit diagnózu spánkové apnoe.

Studie doma - tato studie připomíná polysomnografickou studii na klinice, provádí se pouze doma a počet studovaných parametrů je omezen. K provedení této studie je třeba získat přenosné zařízení pro měření a záznam řady parametrů a také podrobné pokyny k používání tohoto zařízení. Budete muset spát v noci připojené k řadě senzorů tohoto zařízení. Příští den budete muset přivést přístroj zpět na kliniku, kde odborníci rozluští obdržené informace, a pokud je to nutné, může vám nabídnout podrobení polysomnografické studie pro podrobnější pozorování. Během této studie jsou sledovány následující parametry: okysličování, puls, dýchání, chrápání. V závislosti na modelu přenosného zařízení se může sada senzorů a sledované parametry lišit. V nejmodernějších zařízeních je možné zaregistrovat téměř všechny parametry používané v polysomnografii.

Léčba spánkové apnoe

Léčba spánkové apnoe závisí do značné míry na příčině, vlastnostech a preferencích pacienta, stejně jako na závažnosti onemocnění.

V současné fázi vývoje medicíny jsou k dispozici následující metody léčby:

Změny životního stylu - obvykle i malé změny v životním stylu mohou zlepšit stav, pokud máte mírné onemocnění.
Hlavní změny by měly být následující:

• Úbytek hmotnosti (pokud máte nadváhu)
• Odvykání kouření (pokud kouříte)
• Maximální snížení množství konzumovaného alkoholu nebo úplné odmítnutí jeho užívání.

Dodržováním těchto doporučení můžete výrazně zlepšit svůj stav.
CPAP (CPAP) terapie

(Nepřetržitý pozitivní tlak v dýchacích cestách nebo stálý pozitivní tlak v dýchacích cestách) - máte-li závažnost onemocnění, dosáhnete střední nebo závažné hladiny, může Vám být tento způsob léčby předepsán. Tento způsob léčby je použití speciálního dýchacího přístroje, který vám pomůže normálně dýchat během spánku. Během spánku si obléknete masku, která pokrývá pouze nos nebo nos a ústa. Zařízení vytváří konstantní proud vzduchu pod tlakem, který působením masky ve vašem dýchacím ústrojí zabraňuje pádu měkkých tkání a zabraňuje tak apnoe a hypopnea. Moderní CPAP zařízení, na rozdíl od starších modelů, mají zvlhčovač, pracují téměř tiše a mají velké množství nastavení, což znamená, že zařízení musí být přizpůsobeno potřebám každého pacienta.

CPAP terapie je jedním z nejlepších způsobů léčby syndromu spánkové apnoe. Při použití tohoto typu léčby je riziko mozkové mrtvice sníženo o 40%, riziko infarktu je sníženo o 20%.
Při použití CPAP zařízení je možné projevit vedlejší účinky:

• Nepohodlí při nošení masky
• Nosní kongesce, rýma
• Obstrukce nosního dýchání
• Bolesti hlavy, bolest v uších
• Bolest žaludku, nadýmání

Pokud se objeví kterýkoli z těchto příznaků, obraťte se na svého lékaře.

Mandibulární dlaha je speciální přístroj, který se podobá chrániči úst (který se používá ve sportu). Mandibulární dlaha pomáhá fixovat mandibulu a jazyk v takové poloze, aby neinterferovaly s volným dýcháním během spánku. Mandibulární dlaha je vyrobena ze speciálního materiálu (jako je guma), je nasazena na zuby a zajišťuje dolní čelist. Toto zařízení se používá k léčbě mírné spánkové apnoe. Měli byste vždy konzultovat se svým lékařem při výběru mandibulární dlahy, stejně jako při výběru správné velikosti. Nejlepší možností by bylo vytvořit individuální mandibulární dlahu u zubaře specializujícího se v této oblasti.

O posledním vynálezu v léčbě spánkové apnoe, přečtěte si článek: Nové zařízení pro léčbu spánkové apnoe

Chirurgická léčba - obvykle chirurgická léčba spánkové apnoe se nedoporučuje, protože bylo prokázáno, že terapie CPAP je mnohem lépe schopna eliminovat symptomy.
Chirurgická léčba je však předepsána v případech, kdy nelze pomoci nic jiného, ​​nebo nemoc výrazně ovlivňuje kvalitu života pacienta.
Tyto případy zahrnují:

• Odchylka nosního septa
• Hypertrofované mandle
• Malá dolní čelist (když horní čelist přesahuje dolní čelist)

• Tracheostomie - v průdušnici je vytvořen otvor, do kterého je vložena speciální trubka, která spojuje dolní dýchací cesty s vnějším prostředím. Člověk tak může dýchat, i když je horní dýchací cesta zcela zablokována.
• Uvulopalatofaringoplastika - tato operace má odstranit přebytečnou tkáň měkkého patra a může také zahrnovat odstranění uvule. Tato chirurgická léčba spánkové apnoe je nejčastější u dospělých.
• Tonzilektomie je odstranění hypertrofovaných mandlí, které kvůli své velikosti interferují s normálním dýcháním.
• Adenoidektomie - adenoidy (malé tkáňové formace, které jsou umístěny na zadní straně hltanu nad mandlemi) spolu s mandlemi jsou nejčastější příčinou vzniku spánkové apnoe u dětí. Účelem této operace je odstranit adenoidy, což povede k odstranění příčiny spánkové apnoe.
• Bariatrická chirurgie - tento způsob léčby se používá k potírání obezity (obvykle s těžkou obezitou). Tento způsob ošetření je odstranění nebo sešití části žaludku nebo instalace speciálního zařízení (obvykle balónu s vodou), jehož účelem je snížit množství spotřebované potravy a v důsledku toho rovnoměrný úbytek hmotnosti. Při ztrátě hmotnosti se snižuje zatížení membrány a snižuje se množství tukové tkáně umístěné v přední části krku, což snižuje zátěž svalů.
• Systém Pillar (sloupy měkkého patra) - tento typ léčby je zavedení implantátů do měkkého patra, což z něj činí rigidnější, což zase pomáhá předcházet jeho kolapsu a obstrukci (blokování) dýchacích cest. Zavedeny 3 implantáty, které jsou vyrobeny z hustého syntetického materiálu, a jsou to tenké tvrdé pásky. Nicméně, podle výzkumu, tato léčba nemá velký účinek v léčbě spánkové apnoe, a z velké části má pozitivní vliv na boj proti chrápání, který je obvykle vždy přítomen při syndromu spánkové apnoe.

Prevence spánkové apnoe

Riziko spánkové apnoe lze výrazně snížit, pokud provedete několik klíčových změn ve svém životním stylu.

Změny životního stylu:

• Úbytek hmotnosti
• Snížení množství konzumovaného alkoholu nebo vzdání se alkoholu je také důležité si uvědomit, že byste neměli pít alkohol 4-6 hodin před spaním.
• Musí úplně přestat kouřit
• Vyvarujte se použití tablet na spaní nebo sedativ.
• Snažte se spát na boku, ne na zádech nebo na břiše (to zmírní zatížení svalů hltanu a bránice)

Zlepšení kvality spánku:

• Maximální snížení světelných zdrojů a hluku v ložnici
• Měli byste přestat číst nebo sledovat televizi v posteli.
• Mělo by se uvolnit před spaním (masáž, meditace)

Dodržování těchto jednoduchých pokynů pomůže významně snížit riziko tohoto onemocnění a zlepšit kvalitu života obecně.

Co je to apnoe u novorozenců a jak je to nebezpečné?

Apnoe u novorozenců je poměrně častým jevem. Krátkodobé zadržování dechu ve snu je pozorováno u přibližně 60% dětí a u předčasně narozených dětí toto číslo dosahuje 90%.

Hlavní příčinou respiračního selhání u kojenců je nedostatek tvorby respiračního regulačního centra umístěného v medulla oblongata. Toto centrum reaguje na pokles hladiny kyslíku v krvi a vysílá signál do dýchacích svalů, které poskytují inspiraci. U novorozenců tento mechanismus nefunguje dostatečně dobře, takže mohou být období zmateného dýchání nebo zadržování dechu po dobu 10 sekund nebo více. Obvykle po několika týdnech nebo měsících práce dýchacího centra normalizuje a apnoe prochází sama. Rodičovské obavy jsou způsobeny skutečností, že apnoe u kojenců je spojena se syndromem náhlého úmrtí kojence (SIDS). Tento vztah však zůstává neprokázaný.

Další možné příčiny respiračního selhání u novorozenců:

1. Centrální apnoe je spojena s porušením centrální nervové soustavy - po výdechu dýchací pohyby zmizí. Dítě "přestane dýchat", jeho hruď nezvýší. Příčiny:

• vysoká hladina kyslíku v krvi bezprostředně po narození;
• traumatické poranění mozku během porodu;
• hematomy mozku, intrakraniální krvácení;
• malformace mozku;
• zvýšený intrakraniální tlak.

Proč se dítě rozvíjí apnoe?

U dětí primárního a sekundárního věku se vyskytuje převážně obstrukční spánková apnoe. Hlavní příčinou apnoe u dítěte je pád (významné zúžení) stěn horních cest dýchacích. To se vyvíjí, když slabé svaly hrtanu nejsou schopny odolat sacímu působení proudu vzduchu procházejícího zúženým vzduchovým kanálem. U dětí mladších 8 let je prevalence apnoe 2-5%. Stejně tak je označen jak u chlapců, tak u dívek.

Charakteristickým znakem apnoe u dítěte jsou období ticha na pozadí charakteristického chrápání. Po pauze dochází k hlasnému chrápání a zotavení z dýchání. V tomto případě dítě hází ve spánku a někdy se probudí.

Ráno si děti stěžují na sucho v ústech a bolest v krku. Během dne mají často bolesti hlavy, sníženou pozornost a výkon. Rodiče si všimnou hyperaktivity a výkyvů nálady. V těžkých případech se u dětí vyvine zpoždění vývoje. Důvodem pro rozvoj příznaků je porušení ventilace, hladovění kyslíku v mozku a nedostatek spánku.

Faktory, které mohou způsobit apnoe u dětí

• Hypertrofie adenoidů - zvýšení tonzily nosohltanu.
• Akutní a chronická rýma, zakřivení nosní přepážky. Kvůli chladu dítě dýchá ústy, což může způsobit dočasné oslabení svalů hltanu.
• Jakákoliv katarální onemocnění, která způsobují zánět a otoky sliznic hltanu a hrtanu, které jsou doprovázeny zánětem horních cest dýchacích, bolestmi v krku, chrapotem, suchým kašlem.
• Nadváha. Když dítě leží, přebytečná tuková tkáň v krku stlačuje hltan a zužuje jeho lumen.
• Akromegálie nebo Downova choroba, při které se zvětšený jazyk překrývá s hltanem.
• Laryngomalacia - padající na dech měkké chrupavky v hrtanu, umístěné nad hlasivkami. To může být způsobeno genetickou poruchou nebo vystavením nepříznivým faktorům na plod během těhotenství.
• Neuromuskulární onemocnění:
  • svalová dystrofie - dědičná onemocnění, která způsobují degeneraci (slabost) kosterních svalů;
  • myastenie je autoimunitní onemocnění charakterizované slabě pruhovanými svaly.
• Anomálie struktury kostry obličeje:
• retrogeny - posun zadních čelistí v normální velikosti;
• micrognathia - zaostalost horní a dolní čelisti.

Léčba apnoe u dětí spočívá ve zbavení se onemocnění, které způsobuje zúžení dýchacích cest. V těžkých případech je nutná chirurgická léčba:

• odstranění zvětšených adenoidů - 70-100% po adnoonsillektomii apnoe zmizí;
• tonzilektomie - odstranění zvětšených, zánětlivých dýchacích žláz;
• narovnání zakřivené nosní přepážky normalizuje nosní dýchání;
• operace k obnovení měkkého patra a čelisti při vrozených abnormalitách.

Chirurgická léčba může přinést pozitivní výsledek, ne všechny děti. Při obezitě a neuromuskulárních patologiích se masky používají k aplikaci vzduchu do dýchacího traktu pod tlakem (terapie CPAP). Lékař provádí výběr vlhkosti a tlaku individuálně. Trvání léčby CPAP je několik měsíců až několik let. Při těžké apnoe může být vyžadováno celoživotní použití přístroje.

Pokud si všimnete, že dítě, které má více než 2 roky, má zástavu dýchání ve snu, který trval déle než 10 sekund, doporučujeme Vám poradit se s lékařem, abyste zjistili příčinu apnoe.

Co je obstrukční spánková apnoe?

Obstrukční spánková apnoe je porucha dýchání ve spánku způsobená blokováním dýchacích cest v oblasti krku. Svalová slabost a přebytečná tkáň v oblasti hltanu způsobují překážku v cestě proudění vzduchu. Muž se snaží dýchat, jeho hruď se rozšiřuje, ale do plic neproniká žádný vzduch. Taková zástava dýchání může trvat déle než minutu a významně narušuje zásobování životně důležitých orgánů kyslíkem.

Nejčastější příčiny obstrukční spánkové apnoe

• Degenerace svalů hrtanu související s věkem. U starších lidí se svaly oslabují a neposkytují dostatečnou podporu.
• Jednotlivé rysy struktury hrtanu
  • anomálie měkkého patra;
  • zvětšené mandle;
  • nadbytek volné vlákniny pod sliznicí hltanu v hlasivkách;
  • hromadění tuku v krku.
• Příjem látek, které způsobují relaxaci hrtanového svalu
  • alkohol;
  • prášky na spaní;
  • sedativ.

Příznaky obstrukční spánkové apnoe jsou výraznější, když se blíží, pacient sám si nemusí všimnout na všech zastávkách při dýchání během spánku. Nepřímé příznaky mohou znamenat onemocnění:

• zvýšený tlak ráno;
• paroxyzmální kašel v noci, spojený se sušením sliznice hltanu;
• časté noční močení, plný močový měchýř indikuje zvýšení tlaku a intenzivní práci ledvin;
• pálení žáhy v noci je známkou snížení žaludku a uvolnění žaludeční šťávy do jícnu s aktivní redukcí dýchacích svalů;
• Únava a bolesti hlavy v dopoledních hodinách jsou spojeny s poruchou krevního oběhu v mozku.

Léčba obstrukční spánkové apnoe je podrobně popsána v hlavním článku.

Co je centrální apnoe?

Co je centrální apnoe? Centrální apnoe je porucha dýchání ve spánku způsobená poruchou dýchacího centra umístěného v medulle. Z obstrukční spánkové apnoe se vyznačuje nepřítomností dýchacích pohybů hrudníku. Člověk postrádá 1-3 dechy. Nedýchá po dobu 10-40 sekund. Spánek je znepokojující a občasný, mnoho pacientů si stěžuje na nespavost. Během dne trpí ospalostí, slabostí a sníženým výkonem.

V nome dochází k regulaci dýchání ve spánku následujícím způsobem. V cévách jsou receptory, které reagují na zvýšení koncentrace oxidu uhličitého v krvi. Receptory vysílají signál do centrálního nervového systému přes senzorická vlákna neuronů, do dýchacího centra a odtud jsou motorickým nervovým vláknům přikázána inhalace dýchacích svalů. Diafragma a mezirebrové svaly se stahují a dochází k inhalaci. Když centrální apnoe selže při poskytování příkazů, což může přispět k řadě faktorů:

• Příjem léků, které potlačují práci dýchacího centra:
  • hypnotika;
  • přípravky obsahující opium;
  • narkotika.
• Poranění mozku a poškození lebečního nervu.
• Vyčerpání krve oxidem uhličitým po umělé ventilaci plic kyslíkovou směsí.
• Neformované dýchací centrum u předčasně narozených dětí.
• Poruchy mozkové cirkulace v oblasti respiračního centra - ateroskleróza, mrtvice.
• Malformace mozku:
  • Dandy-Walkerův syndrom;
  • hydranencefaly;
  • mozková cysta.
• Nádory mozku.
• Neurologické poruchy:
  • epilepsie;
  • roztroušená skleróza;
  • Alzheimerova choroba.
• Infekční onemocnění postihující mozek:
  • meningitida;
  • absces mozku.
• Metabolické poruchy (metabolismus):
  • nedostatek glukózy, vápníku, hořčíku;
  • přebytek sodíku, volné amonné ionty;
  • aminoacidurie - zvýšené vylučování aminokyselin v moči.

Pro léčbu centrální apnoe existuje několik technik.

1. Karbonace krve. Oxid uhličitý dráždí receptory a stimuluje činnost dýchacího centra:

• Metoda povrchového řízeného dýchání. Při spaní by dýchání mělo být co nejjednodušší a mělké.
• Usnout, přikrytý hlavou a přikrývkou.

2. Léčebná terapie pro centrální apnoe:

• Prodloužené teofyliny (Teopek, Spofillin, Retard) - stimulují centrální nervový systém a zejména dýchací centrum, mají bronchodilatační účinek a přispívají k okysličování krve.
• Korektory mozkové cirkulace (Nimodipin, Cinnarizine, Lomir) zlepšují krevní oběh dýchacího centra a normalizují jeho práci.
• Sedativní léky mírného působení (Novo-Passit, Valerianahel, Persen) normalizují práci nervového systému ve stresu.

Léčba CPAP v centrální apnoe je k ničemu.

Co způsobuje apnoe?

Abychom pochopili, že zadržení dechu během spánku je onemocnění, které vyžaduje vážnou léčbu, musíte vědět, co způsobuje apnoe. Zastavení dýchání během spánku způsobuje těžkou hypoxii (nedostatek kyslíku). Takové hladování kyslíkem primárně postihuje mozek a srdce, několikrát zvyšuje riziko mrtvice a srdečního infarktu, zejména u lidí s hypertenzí a ischemickou chorobou srdeční. Nebezpečí závisí na indexu apnoe: počtu dýchacích pauz trvajících déle než 10 sekund za 1 hodinu. Například ve věku 50 let zvyšuje index apnoe vyšší než 20 úmrtnost dvakrát.

Nejčastější účinky apnoe jsou:

1. Snižování kvality života. V důsledku chronického nedostatku spánku, spojeného s častými probuzeními a hladem kyslíku dochází k přetížení nervového systému. Během dne pacienti trpí ospalostí, podrážděností, apatií a prostrací. Takoví lidé představují nebezpečí pro sebe a ostatní při řízení automobilu a také nemohou vykonávat práci, která vyžaduje vysokou koncentraci.
2. Snížená sexuální aktivita a impotence. Nedostatek kyslíku a zhoršení krevního oběhu patří mezi první, kdo trpí genitáliemi. Porušení jejich krevního zásobování vede ke snížení sexuální funkce u mužů.
3. Zvýšený krevní tlak. Během zpoždění dýchání se tělo snaží kompenzovat nedostatek kyslíku zvýšením krevního oběhu. Zvýšení krevního tlaku má křečovitý charakter, který vede k rychlému zhoršení srdce a cév.
4. Arytmie, srdeční selhání. Srdeční sval trpí nedostatkem výživy, což narušuje jeho automatiku a vede k poruchám srdečního rytmu - arytmii. Vyčerpání srdce způsobené podvýživou a vysokým krevním tlakem je hlavní příčinou srdečního selhání, které může být fatální.
5. Infarkt myokardu - smrt části srdečního svalu, která ztratila krev. Infarkt způsobuje nárůst krevního tlaku, který narušuje funkci srdečních cév.
6. Zdvih. Zvýšený tlak v cévách může způsobit prasknutí jedné z cév v mozku. Výsledné krvácení narušuje mozkovou aktivitu.
7. Riziko náhlé smrti. Spánková apnoe je spojena se syndromem náhlé dětské smrti u dětí mladších 2 let. U osob starších 50 let může apnoe způsobit náhlou smrt ve snu souvisejícím se zástavou srdce.