Neurologové z Yusupovovy nemocnice používají berlition a lékové analogy k léčbě pacientů trpících diabetickou a alkoholickou neuropatií. Lékaři na Neurology Clinic používají léky registrované v Ruské federaci po komplexním vyšetření pacienta pomocí laboratorních testů a nejnovějšího vybavení od předních světových výrobců.
Analogy jsou levnější než berlithion. Naneste Berlithion 300, 600 farmaceutickou kampaň Haupt Pharma Wolfratshausen GmbH nebo rovnocenní lékaři rozhodnou společně s pacienty a jejich příbuznými. Závažné případy polyneuropatie vyžadující použití kyseliny lipoové v komplexní terapii (hlavní složka léků Berlithion) profesorů a lékařů nejvyšší kategorie jsou diskutovány na zasedání Rady odborníků.
Tablety Berlition 300 a analogy
300 mg hlavní účinné látky kyseliny thioktové a pomocných složek je obsaženo v jedné tabletě berlitione:
- Monohydrát laktózy;
- Sodná sůl kroskarmelózy;
- Koloidní oxid křemičitý;
- Mikrokrystalická celulóza;
- Povidon;
- Stearát hořečnatý.
Tablety Berlithion 300 jsou potažené filmem, kulaté bikonvexní, světle žluté barvy, s rizikem na jedné straně. Na průřezu mají nerovný zrnitý povrch světle žluté barvy. Léčivo patří do farmakoterapeutické skupiny metabolických činidel.
V lékárnách si můžete zakoupit analogy tablet Berlithion:
- Espa-Lipon (Esparma, Německo);
- Kyselina lipoová (Marbiopharm, Rusko);
- Thiolipon (Biosintez, Rusko);
- Thioctacid 600 (t Meda Pharma GmbH & Co. KG, Německo).
Neurologové předepisují pacientům 2 tablety (600 mg) léku Berlition 300 nebo analogy 1krát denně. Denní dávka je 600 mg. Pacienti užívají tablety nalačno, přibližně půl hodiny před jídlem, bez žvýkání, pít dostatek tekutin. Doba trvání léčby a možnost jejího opakování stanoví lékař.
Berlition 600 a Analogy
Berlition 600 je koncentrát pro přípravu infuzního roztoku. Někdy lékaři předepisují pacientům levnější analogy: kyselinu lipoovou, oktolipen, neurolipon, thiolepta, thiogamma. Na začátku léčby se Berlithion podává intravenózně v denní dávce 600 mg (jedna ampulka). Před použitím se obsah 1 ampule s lékem (24 ml) zředí ve 250 ml 0,9% roztoku chloridu sodného. Zdravotní sestry pomalu infundují po dobu nejméně 30 minut. Hlavní účinná látka berlithionu je citlivá na účinky světelných paprsků. Z tohoto důvodu připravte infuzní roztok připravený bezprostředně před použitím. Připravený roztok je chráněn před světlem hliníkovou fólií a skladován ne déle než 6 hodin.
Hlavní účinnou složkou berlithionu 600 je kyselina thioktová, endogenní antioxidant přímého a nepřímého působení, koenzym pro dekarboxylaci alfa-ketokyselin. Lék má následující účinky:
- Pomáhá snižovat koncentraci glukózy v krevní plazmě a zvyšuje koncentraci glykogenu v játrech;
- Snižuje inzulínovou rezistenci;
- Podílí se na regulaci metabolismu sacharidů a lipidů;
- Stimuluje výměnu cholesterolu.
Antioxidační účinek kyseliny lipoové se projevuje ochranou buněk před poškozením produkty rozkladu, snížením tvorby konečných produktů progresivní glykosylace proteinů v nervových buňkách při diabetu, zlepšením mikrocirkulace a endoneurálního průtoku krve, zvýšením fyziologického obsahu antioxidantu glutathion. Použití Berlithion 600 ve formě soli ethylendiaminu snižuje závažnost možných vedlejších účinků.
Vzhledem k tomu, že účinná látka Berlition 600 a analogy (kyselina lipoová) je schopna tvořit chelátové komplexy s kovy, lékaři Yusupovovy nemocnice nepředepisují léčivo současné aplikace s přípravky železa. Současné užívání přípravku Berlithion 600 s cisplatinou snižuje jeho účinnost. Léčivo není kompatibilní s roztoky glukózy, dextrózy, fruktózy a Ringerova roztoku.
Nežádoucí účinky, předávkování Berlithion 300, 600 a Analogs
Při rychlém intravenózním podání roztoku Berlithionu 600 a analogů mohou pacienti pociťovat pocit těžkosti v hlavě a potíže s dýcháním. Možná vznik alergických reakcí v místě vpichu injekce s výskytem kopřivky nebo pálením. V některých případech se vyskytují křeče, diplopie (dvojité vidění), bodové krvácení do kůže a sliznic.
Po užití potahovaných tablet mají někteří pacienti alergické reakce na kůži. S použitím léku může snížit hladinu glukózy v krvi. Z tohoto důvodu lékaři v Yusupovské nemocnici sledují koncentrace glukózy v průběhu léčby. S rozvojem alergických reakcí u pacientů lékaři zruší berlithion a léčí antihistaminiky a glukokortikoidy.
Léčivo Berlithion 600, 300 a jeho analogy během těhotenství se používá pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos léčby pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod. Předávkování lékem způsobuje nevolnost, zvracení a bolest hlavy. V těžkých případech se vyvíjejí následující komplikace:
- Psychomotorická agitace nebo zakalení vědomí;
- Generalizované záchvaty;
- Výrazná acidobazická nerovnováha;
- Hypoglykémie (snížení hladin glukózy v krvi;
- Akutní nekróza kosterních svalů;
- Syndrom diseminované intravaskulární koagulace;
- Hemolýza (rozpad červených krvinek);
- Potlačení aktivity kostní dřeně;
- Selhání více orgánů.
Lékaři Yusupovskogo nemocnice předepsal lék v terapeutických dávkách. Pokud je podezření na intoxikaci thioktovou kyselinou, pacienti jsou okamžitě hospitalizováni, žaludek je promyt a sorbenty jsou podávány uvnitř. Léčba generalizovaných záchvatů, laktátové acidózy a dalších život ohrožujících následků intoxikace se provádí v souladu s principy moderní intenzivní péče.
Berlitiona nahrazuje: náklady na léky, indikace pro použití
Přípravky na bázi kyseliny lipoové (thioktové) jsou široce používány při komplexním léčení tukové hepatózy, cirhózy, chronické hepatitidy a dalších onemocnění hepatobiliárního systému.
Jedním z nejlepších produktů na bázi lipoové kyseliny je Berlition. Vyrábí se ve formě tablet a ampulí. Vysoké náklady a nedostupnost v mnoha lékárnách vedou lidi k hledání analogů Berlition.
S ohledem na skupinové analogy je možné rozlišit Thioctacid, Espa-lipon, Dialipon, Thiogamma. Jako hepatoprotektory mohou být použity další léčiva, jako jsou aminokyseliny, žlučové kyseliny a esenciální fosfolipidy.
Zvažte analogie léku Berlition podrobněji a zjistěte, jaké náhrady mají kontraindikace a vedlejší účinky.
Skupinové analogy
Tioktacid
Thioctacid je vynikající náhradou za Berlition, i když stojí o něco více. Například ampule stojí asi 1600 rublů na 5 kusů a 30 tablet (600 mg účinné složky v každé) stojí asi 2000 rublů. Výrobce - společnost Pharma GmbH a Co. KG Švýcarsko.
Aktivní složkou je kyselina lipoová. Jedná se o endogenní antioxidant antioxidantů ve vodě a v tucích. Má protizánětlivé, hepatoprotektivní, hypoglykemické, choleretické působení.
Indikace pro použití přípravku Thioctacid jsou:
- Neuropatie, včetně diabetiků a alkoholu.
- Léze systémové pojivové tkáně nebo nervu obličeje.
- Infarkt mozku, Parkinsonova choroba.
- Akutní virová hepatitida.
- Diabetická retinopatie, diabetický makulární edém.
- Glaukom.
- Mastná degenerace jater.
- Cirhóza.
- Nevýpočtová cholecystitida.
Tablety Thioctacid by se měly užívat 20-30 minut před jídlem. Optimální dávka je 1 tableta denně. Trvání terapie je 2-5 týdnů, někdy se průběh provádí v několika stupních. Roztok se podává intravenózně, stačí zadat 1 ampulku denně. Předběžný roztok se smísí s 0,9% chloridem sodným.
Tioktacid je kontraindikován v případě přecitlivělosti na léčivé látky, těhotenství, kojení a děti mladší 18 let. Vedlejší účinky: reakce přecitlivělosti, otok v místě vpichu, poruchy zažívání, hypoglykémie, anafylaktický šok.
Dialipone
Dialipon je vynikajícím analogem tablet Berlithion. Tento lék je poměrně levný - asi 350-400 rublů pro 30 kapslí (300 mg účinné látky v každé). Výrobce náhradníka je společnost Farmak (Ukrajina).
Účinná látka Dialiponu má protizánětlivý účinek, stabilizuje metabolismus sacharidů, snižuje hladinu cukru v krvi, normalizuje využití lipidů, úspěšně bojuje proti fibróze jater, zabraňuje rozvoji obezity jater a jaterní kómě.
Dialipon se podle návodu k použití používá k léčbě alkoholu a diabetické neuropatie. Ale podle lékařů, lék může být také předepsán pro akutní virové hepatitidy, toxické poškození jater, cirhóza, tukové játra a dokonce i ateroskleróza, lupénka, ekzémy.
Užívejte tobolky 10-20 minut před jídlem. V den stačí použít 2 kapsle, tedy jednu před snídaní, druhou - před večeří. Trvání terapie se volí individuálně. V průměru je ukrajinský analog Berlition používán 3-4 týdny, někdy - 5-7 týdnů.
Kontraindikace k užívání léku jsou:
- Hypersenzitivita na kyselinu alfa-lipoovou.
- Těhotenství
- Doba laktace.
- Menší věk.
- Užívání léků obsahujících železo nebo hořčík.
Dialipon způsobuje vedlejší účinky velmi vzácně. Jednotlivé případy jsou známy, když si pacienti stěžovali na průjem a bolest břicha při užívání kapslí. U lidí s přecitlivělostí na kyselinu lipoovou jsou možné anafylaktické a alergické reakce.
Thiogamma
Thiogamma je také dobrou náhradou za Berlition. Přípravek vyrábí v Německu společnost Werwag Pharma. Průměrná cena tablet je 900 rublů za 30 kusů (600 mg). Pokud jde o infuzní roztok, stojí asi 1050 až 1700 rublů na 10 lahví (50 ml).
Účinná složka Thiogamma má pozitivní vliv na hepatobiliární systém. Kyselina alfa-lipoová snižuje hladinu cukru v krvi, normalizuje metabolismus cholesterolu, obnovuje integritu hepatocytů, váže volné radikály, má pozitivní vliv na funkčnost žlučníku.
Indikace pro použití přípravku Thiogamma jsou:
- Diabetická polyneuropatie.
- Akutní virová / léková hepatitida.
- Cirhóza jater.
- Infarkt mozku.
- Parkinsonova choroba.
- Mastná degenerace jater.
Dávkování standardu Tiogamma - 1 kapsle denně, trvá 3-5 týdnů. Roztok se vstřikuje kapátkem, to znamená intravenózně. V den podání 1 láhev. Kurz je od 2 do 4 týdnů, někdy 5-6 týdnů.
Thiogamma je kontraindikován u těhotných a kojících žen, dětí, osob s přecitlivělostí na léčivou látku. Mezi nežádoucí účinky se objevují reakce přecitlivělosti a poruchy zažívacího ústrojí, které se po přerušení léčby vrhají.
Esenciální fosfolipidy
Pokud podobné přípravky na bázi kyseliny lipoové nejsou vhodné, mohou být použity i další hepatoprotektory. V léčbě jaterních patologií jsou široce používány tzv. Esenciální fosfolipidy (EFL).
Co je to? Tyto léky jsou založeny na specializované látce. Jako aktivní složka se zpravidla používají fosfolipidy odvozené od sójových bobů. Tyto sloučeniny obsahují velké množství alfa-tokoferolu.
- Obnovte integritu hepatocytů.
- Normalizuje metabolismus lipidů, snižuje hladiny lipoproteinů o vysoké hustotě, obecně zlepšuje využití cholesterolu.
- Stabilizujte průtok krve v cévách jater.
- Potlačují zánětlivé procesy, bojují proti fibróze a cirhóze.
- Zabraňte rozvoji tukové jater.
- Snižte litogenitu žluči a normalizujte její fyzikálně-chemické vlastnosti obecně.
- Mají antioxidační a membránový stabilizační účinek.
- Odstraňte z těla toxiny a odpady.
Esenciální fosfolipidy jsou dostupné ve formě kapslí a infuzních roztoků. Příjem tobolek / tablet nebo injekcí by měl být prováděn po dobu 1-2 měsíců, jinak bude účinek subtilní.
EFL jsou dobré, protože mají malý počet kontraindikací. Zpravidla nejsou předepsány pro antifosfolipidový syndrom nebo přecitlivělost na účinné složky. Těhotné a kojící ženy, stejně jako děti ve věku 12 let a starší, mohou používat ELF.
Indikace pro jejich použití jsou nemoci jako cirhóza, fibróza, tuková játra, ateroskleróza, lupénka, ekzémy, chronická nebo akutní hepatitida jakékoliv etiologie, radiační nemoc. V případě jakékoliv intoxikace mohou být také použity esenciální fosfolipidy, protože aktivní složky léčiv normalizují detoxikační funkci jater.
Nejlepší zástupci EFL jsou diskutováni v tabulce.
Berlition 600 analogů
Tato stránka obsahuje seznam všech analogů Berlition 600 ve složení a aplikaci. Seznam levných analogů a můžete porovnávat ceny v lékárnách.
- Nejlevnější analog Berlition 600: Hematogen
- Nejoblíbenější analog Berlition 600: Actovegin
- Klasifikace ATC: Kyselina thioktová
- Aktivní složky / Složení: Kyselina thioktová
Levné analogy Berlition 600
Při výpočtu ceny levných analogů společnosti Berlition 600 byla zohledněna minimální cena uvedená v cenících poskytovaných lékárnami.
Populární analogy Berlition 600
Tento seznam analogů léčiv je založen na statistikách nejžádanějších léčiv.
Všechny analogy Berlition 600
Analogové složení a indikace
Výše uvedený seznam analogů léčiv, ve kterých jsou indikovány Berlition 600 náhražky, je nejvhodnější, protože mají stejné složení aktivních složek a jsou stejné, jak je uvedeno pro použití.
Analogové indikace a způsob použití
Různé složení může být stejné podle indikací a způsobu aplikace.
Jak najít levný ekvivalent drahé medicíny?
K nalezení levného analoga léku, generika nebo synonyma doporučujeme v prvé řadě věnovat pozornost kompozici, a to stejným léčivým látkám a indikacím pro použití. Aktivní složky léčiva jsou stejné a budou indikovat, že léčivo je synonymem léčiva, které je farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutické alternativy. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, self-léčba může poškodit vaše zdraví, takže vždy konzultujte se svým lékařem před použitím jakéhokoli léku.
Berlition 600 cena
Na níže uvedených stránkách můžete najít ceny Berlition 600 a zjistit dostupnost v lékárně v okolí.
Berlition 600 instrukce
POKYNY
o využívání finančních prostředků
Ketonof-LF
Popis
Tablety potažené bílou barvou s bikonvexním povrchem.
Složení
Jedna tableta obsahuje: Ketorolaka tromethamin - 10 mg; mikrokrystalická celulóza, kukuřičný škrob, aerosil, stearát hořečnatý, monohydrát laktózy, bílý opadry II (mastek, polyethylenglykol, oxid titaničitý, polyvinylalkohol).
Formulář vydání
Potahované tablety, 10 mg.
Farmakoterapeutická skupina
Nesteroidní protizánětlivé léky.
Kód ATX
M01AV15
Indikace pro použití
Ketorolac, tablety předepsané pro krátkodobou úlevu mírné pooperační bolesti. Maximální doba léčby je sedm dní.
Dávkování a podávání
Pro perorální podání.
Dávkovací režim se nastavuje individuálně v závislosti na syndromu bolesti.
Dospělí ve věku od 16 do 64 let s tělesnou hmotností vyšší než 50 kg jsou obvykle předepisováni 1 tabletu (10 mg) 3-4krát denně.
Dospělí s tělesnou hmotností nižší než 50 kg nebo s poruchou funkce ledvin, frekvence užívání léčiva se snižuje na 1-2 krát denně.
Maximální denní dávka je 4 tablety (40 mg). Délka kurzu - ne déle než 7 dnů.
Vedlejší účinky
Na straně trávicího ústrojí: časté - gastralgie, průjem; méně často - stomatitida, nadýmání, zácpa, zvracení, pocit plnosti v žaludku; vzácně - ztráta chuti k jídlu, nevolnost, erozivní a ulcerózní léze gastrointestinálního traktu (včetně perforace a / nebo krvácení - bolesti břicha, křeče nebo pálení v epigastrické oblasti, krev ve výkalech nebo melena, zvracení krve nebo typ „kávové sedliny“, nevolnost, pálení žáhy atd.), cholestatická žloutenka, hepatitida, hepatomegalie, akutní pankreatitida.
Z močového systému: akutní renální selhání, bolesti zad, hematurie, azotémie, hemolyticko-uremický syndrom (hemolytická anémie, selhání ledvin, trombocytopenie, purpura), zvýšené močení, zvýšený nebo snížený objem moči, nefritida, edém renálního původu.
Na straně smyslů: ztráta sluchu, zvonění v uších, zhoršené vidění (včetně rozmazaného vidění).
Na straně dýchacího ústrojí, hrudníku a mediastina: bronchospasmus nebo dušnost, rýma, plicní edém, edém hrtanu (dušnost, potíže s dýcháním), epistaxe.
Na straně centrálního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, ospalost, aseptická meningitida (horečka, těžké bolesti hlavy, křeče, ztuhlé krční a / nebo zádové svaly), hyperaktivita (změna nálady, úzkost), halucinace, deprese, psychóza, mdloby.
Na straně cév: arteriální hypertenze, hypotenze, hematomy, zarudnutí, bledost, pooperační krvácení.
Část srdce: tep, bradykardie, srdeční selhání.
Na straně krvetvorných orgánů: vzácně - anémie, eosinofilie, leukopenie.
Z hemostatického systému: krvácení z pooperační rány, krvácení z konečníku.
Pro kůže: kožní vyrážka (včetně makulopapulleznuyu vyrážka), purpura, exfoliativní dermatitida (horečka, zimnice nebo bez hyperémie, těsnění nebo olupování kůže, otok a / nebo citlivost na mandlích), kopřivka, maligní multiformní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom ) a toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom) (velmi vzácně).
Z pohybového aparátu a pojivové tkáně: myalgie, funkční poruchy.
Metabolismus a výživa: anorexie, hyperkalemie, hyponatrémie.
Alergické reakce: vzácně - anafylaxe nebo anafylaktoidní reakce (změna barvy kůže, kožní vyrážka, kopřivka, svědění kůže, tachypnoe nebo dyspnoe, edém očních víček, periorbitální edém, dušnost, potíže s dýcháním, těžkost hrudníku, sípání).
Jiné: otok (obličej, nohy, kotníky, prsty, nohy, přibývání na váze), zvýšené pocení, otok jazyka, horečka.
Kontraindikace
Přecitlivělost na ketorolak nebo na kteroukoli složku léčiva.
Bronchiální astma, rýma, angioedém nebo kopřivka způsobená použitím kyseliny acetylsalicylové nebo jiných nesteroidních protizánětlivých léčiv řady pyrazolonů (vzhledem k možnosti závažných anafylaktických reakcí), závažného srdečního selhání, zánětlivého onemocnění střev.
Nepoužívá se u pacientů s chirurgickým zákrokem s vysokým rizikem krvácení nebo neúplné hemostázy au pacientů, kteří dostávají antikoagulancia, včetně nízkých dávek heparinu (2500-5000 jednotek každých 12 hodin).
Jaterní nebo středně závažné a těžké renální selhání (clearance kreatininu v séru vyšší než 160 µmol / l).
Podezřelé nebo potvrzené cerebrovaskulární krvácení, hemoragická diatéza, včetně koagulační poruchy a vysokého rizika krvácení.
Současná léčba warfarinem, pentoxifylinem, probenecidem nebo lithnými solemi.
Hypovolémie, dehydratace.
Období těhotenství, porodu, porodu a kojení;
Dětský věk do 16 let.
Předávkování
Symptomy: předávkování ketorolakem s jednorázovým použitím se projevuje bolestí břicha, nevolností, zvracením, hyperventilací, symptomy žaludečních vředů a / nebo erozivní gastritidy, poruchou funkce ledvin, která prochází po vysazení léku.
Vzácně se může objevit gastrointestinální hematopoéza, hypertenze, akutní selhání ledvin, respirační deprese a kóma. Předávkování se může projevit jako bolest hlavy, bolest v epigastriu, dezorientace, agitace, ospalost, závratě, tinnitus a mdloby. Vzácně se vyvíjí průjem, záchvaty. Anafylaktoidní reakce byly hlášeny při terapeutických dávkách ketorolaku a předávkování.
Léčba: Léčba je symptomatická, zaměřená na udržení vitálních funkcí. Neexistuje žádné specifické antidotum. Dialyzace významně nesnižuje hladiny ketorolaku v krvi. Během první hodiny po užití potenciálně toxické dávky ketorolaku je nutný výplach žaludku a jmenování aktivního uhlí. Je nutné zajistit dostatečnou diurézu, neustále sledovat funkce jater a ledvin. Pacientův stav musí být sledován po dobu nejméně 4 hodin po užití potenciálně toxické dávky. Časté nebo dlouhodobé záchvaty by měly být přerušeny intravenózním podáním diazepamu. Další aktivity jsou předepsány v závislosti na stavu pacienta.
Bezpečnostní opatření
Přecitlivělost na jiná nesteroidní protizánětlivá léčiva; bronchiální astma; přítomnost faktorů, které zvyšují toxicitu léčiva pro gastrointestinální trakt: alkoholismus, kouření tabáku a cholecystitis; pooperační období, chronické srdeční selhání, edémový syndrom, arteriální hypertenze, porucha funkce ledvin (plazmatický kreatinin pod 50 mg / l), cholestáza, aktivní hepatitida, sepse, systémový lupus erythematosus, současné užívání s jinými nesteroidními protizánětlivými léky, u starších pacientů ( starší než 65 let) se nežádoucí účinky, které jsou charakteristické pro NSAID, vyskytují častěji, proto se této kategorii pacientů doporučuje předepsat dávky, které jsou na dolním limitu terapeutického rozmezí.
Zvláštní pokyny
Dopad na plodnost. Užívání ketorolaku může narušit fertilitu a nedoporučuje se užívat ženy, které plánují otěhotnět. U žen, které nemohou otěhotnět nebo mají možnost zkoumat fertilitu, je třeba zvážit otázku vysazení ketorolaku.
Poruchy ledvin a jater. S opatrností je lék předepisován pacientům s poruchou funkce ledvin, játrech. Pacientům s mírnou poruchou funkce ledvin jsou předepsány menší dávky Ketorolaku a je třeba pečlivě sledovat stav ledvin u těchto pacientů. Stejně jako u jiných léků, které inhibují syntézu prostaglandinů, bylo během podávání ketorolaku zaznamenáno zvýšení močoviny, kreatininu a draslíku v séru, které se může objevit po jednorázové dávce.
S opatrností je lék předepisován pacientům se stavy, které vedou ke snížení objemu krve a / nebo průtoku krve ledvinami. U těchto pacientů je nutné sledovat renální funkce. Snížení objemu by mělo být upraveno a obsah močoviny a kreatininu v séru by měl být pečlivě sledován, stejně jako objem moči, který bude zobrazen, dokud se u pacienta neobjeví normovolemie. U pacientů na dialýze byla clearance ketorolaku ve srovnání s normální frekvencí přibližně poloviční a konečný poločas vzrostl přibližně trojnásobně. Pacienti s poruchou funkce jater v důsledku cirhózy neměli klinicky významné změny v clearance ketorolaku ani v konečném poločasu. Mezní zvýšení hodnot může být pozorováno podle jednoho nebo více testů jaterních funkcí. Tyto abnormality mohou být dočasné, mohou zůstat nezměněny nebo mohou pokračovat s pokračující léčbou. Pokud klinické příznaky a symptomy indikují vývoj onemocnění jater nebo pokud jsou pozorovány systémové projevy, léčba by měla být vysazena.
Kardiovaskulární a cerebrovaskulární účinky. Při použití přípravku Ketorolac je nezbytné monitorování krevního tlaku u pacientů s arteriální hypertenzí a srdečním selháním. To je způsobeno retencí tekutin a rozvojem edému s použitím NSAID.
Klinické studie a epidemiologická data naznačují, že koxiby a některé další NSAID (zejména ve vysokých dávkách) mohou zvyšovat riziko arteriální trombózy (například infarktu myokardu nebo mrtvice). I když Ketorolac nezvyšuje četnost trombotických příhod, jako je infarkt myokardu, není k dispozici dostatek údajů k úplnému odstranění tohoto rizika.
U pacientů s nekontrolovanou arteriální hypertenzí a srdečním selháním, ischemickou chorobou srdeční, onemocněním periferních tepen a / nebo cerebrovaskulárním onemocněním by měl být ketorolak předepsán po důkladném posouzení poměru rizika a přínosu. Podobný přístup před léčbou by měl být aplikován na pacienty s rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění (například arteriální hypertenze, hyperlipidemie, diabetes, kouření).
Poruchy z gastrointestinálního traktu: gastrointestinální vředy, krvácení a perforace, které mohou být fatální, se vyvíjejí při užívání všech NSAID, včetně Ketorolacu, kdykoliv během léčby, často bez předchozích příznaků nebo bez anamnézy závažných onemocnění. komplikace gastrointestinálního traktu. U starších osob, pacientů s anamnézou gastrointestinálního krvácení, u oslabených pacientů nebo pacientů léčených vysokými dávkami Ketorolaku je riziko gastrointestinálních nežádoucích reakcí vyšší a důsledky těchto nežádoucích účinků mohou být fatální. Tito pacienti by měli zahájit léčbu s nejnižší uvedenou dávkou; mohou být doporučena léčba inhibitory misoprostolu nebo protonové pumpy. Kombinovaná terapie je také předepisována pacientům, kteří dostávají současně nízké dávky aspirinu nebo jeho analogů. U starších pacientů se doporučuje prodloužit interval mezi dávkami ketorolaku.
NSAID by měla být používána s opatrností u pacientů se zánětlivým onemocněním střev (ulcerózní kolitida, Crohnova choroba). Pacienti s anamnézou nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu v anamnéze, zejména u starších osob, by měli hlásit jakékoliv neobvyklé abdominální symptomy, zejména v počátečních stadiích léčby. Při identifikaci nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu je nutné Ketorolac zrušit. Ketorolac je předepisován s opatrností pacientům, kteří dostávají souběžnou léčbu perorálními kortikosteroidy, selektivními inhibitory zpětného vychytávání serotoninu nebo antitrombocytárními přípravky.
Systémový lupus erythematosus a smíšená onemocnění pojivové tkáně. Pacienti se systémovým lupus erythematosus a různými smíšenými onemocněními pojivové tkáně zvyšují riziko aseptické meningitidy.
Dermatologické účinky. Ketorolac by měl být zrušen v případě prvních příznaků kožní vyrážky, poškození sliznic nebo jiných známek přecitlivělosti.
Hematologické účinky. Pacientům s poruchou srážlivosti krve by ketorolak neměl být předepisován. Pacienti, kteří dostávají antikoagulační léčbu, mohou mít zvýšené riziko krvácení, pokud se ketorolak používá současně. Při předepisování ketorolaku je třeba pečlivě sledovat stav pacientů, kteří dostávají jiné léky, které mohou ovlivnit rychlost zastavení krvácení. V kontrolovaných klinických studiích byl výskyt významného pooperačního krvácení nižší než 1%. Ketorolac inhibuje agregaci krevních destiček a prodlužuje dobu krvácení. U pacientů s normální dobou krvácení vzrostla doba krvácení, ale nepřekročila normální rozmezí 2-11 minut. Na rozdíl od dlouhodobých účinků kyseliny acetylsalicylové se funkce krevních destiček vrátí do normálu během 24-48 hodin po vysazení ketorolaku.
Lék není prostředkem pro anestézii a nemá sedativní ani anxiolytické vlastnosti, proto se nedoporučuje jako prostředek sedace před operací pro udržení anestezie.
Používá se s opatrností u pacientů se vzácnými dědičnými onemocněními: vrozenou galaktosémií, deficiencí laktázy, syndromem glukóza / galaktózová malabsorpce.
Interakce s jinými léky
Současné použití s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID, vápníkem, glukokortikosteroidy, ethanolem, kortikotropinem, může vést k tvorbě gastrointestinálních vředů a rozvoji gastrointestinálního krvácení. Pacienti užívající jak NSAID, tak fluorochinolonová antibiotika mají vyšší výskyt záchvatů.
Současné užívání se zidovudinem zvyšuje riziko hematologické toxicity. U lidí infikovaných HIV, kteří trpí hemofilií a kteří jsou současně léčeni zidovudinem a ibuprofenem, je zvýšené riziko hemartrózy a hematomu.
Společné jmenování s paracetamolem zvyšuje riziko nefrotoxicity s methotrexátem - hepato a nefrotoxicitou. Současné podávání ketorolaku s metotrexátem je možné pouze s použitím nízkých dávek ketotolaku (ke kontrole koncentrace methotrexátu v krevní plazmě).
Riziko nefrotoxicity je možné, pokud je ketorolak předepisován takrolimusem.
Probenecid snižuje plazmatickou clearance a distribuci ketorolaku, zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě a zvyšuje poločas. Vzhledem k použití ketorolaku může být clearance metotrexátu a lithia snížena a toxicita těchto látek může vzrůst.
Současné podávání s nepřímými antikoagulancii (deriváty kumarinu a indandionu), heparinem, trombolytiky, antitrombocytárními přípravky, cefoperazonem, warfarinem, cefotetanem a pentoxifylinem zvyšuje riziko krvácení.
Snižuje účinek antihypertenziv a diuretik (snížená syntéza prostaglandinů v ledvinách). U zdravých jedinců s normovolemií snižuje ketorolak diuretický účinek furosemidu přibližně o 20%, proto se zvláštní opatrností tento lék předepisuje pacientům s dekompenzací srdce.
V kombinaci s opioidními analgetiky může být dávka těchto látek snížena.
Při současném užívání zvyšuje hypoglykemický účinek inzulínu a perorálních hypoglykemických léků (je nutná úprava dávky).
Zvyšuje koncentraci verapamilu a nifedipinu v krevní plazmě.
Ve vzácných případech dochází k rozvoji záchvatů s kombinací ketorolaky s antikonvulzivy (fenytoin, karbamazepin); vznik halucinací na pozadí současného podávání ketorolaku a psychogogických léků (fluoxetin, thiotixen, alprazolam).
Jmenování valproatomem sodným způsobuje porušení agregace krevních destiček.
Při podávání s jinými nefrotoxickými léky (včetně zlatých léků) se zvyšuje riziko nefrotoxicity.
Léky, které blokují tubulární sekreci, snižují clearance ketorolaku a zvyšují jeho koncentraci v krevní plazmě.
Použití v průběhu březosti a laktace
Použití Ketorolacu je kontraindikováno během těhotenství, během porodu a porodu.
Nepoužívat během kojení kvůli možnému negativnímu účinku inhibitorů syntézy prostaglandinů na kojence.
Vliv na schopnost řídit motorové dopravní a kontrolní mechanismy
V průběhu léčby je třeba dbát zvýšené opatrnosti při řízení vozidel a při provádění jiných potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci a psychomotorickou rychlost, protože u významného počtu pacientů dochází k vedlejším účinkům centrálního nervového systému (včetně závratě, bolesti hlavy).
Podmínky skladování
V místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě ne vyšší než 25 ºС.
Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti
2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.
Balení
10 tablet v blistru. Dvě, tři nebo pět blistrů po 10 tabletách v jednom balení.
Berlition 600 | Ruské analogy drog s cenami a recenzemi
Co může nahradit Berlition: analogy léčiva podle účinné látky a terapeutického účinku
Berlithion je lék na bázi kyseliny thioktové, který řídí metabolismus sacharidů a lipidů a zlepšuje funkci jater.
Vyrobeno německou farmaceutickou společností "Berlin Hemi". Stejně jako každá dovážená medicína má poměrně vysoké náklady - od 600 do 960 rublů.
Pokud potřebujete tento lék užívat v lékárnách, můžete najít cenově dostupné synonyma a analogy Berlition, vyráběné ruskými a zahraničními farmaceutickými společnostmi, které mají stejný účinek a mají stejnou formu uvolňování, koncentraci účinné látky.
Formulář vydání
Lék farmaceutického průmyslu Berlithion je k dispozici ve dvou formách, zahrnující různá použití v terapeutické praxi:
- v lahvičkách pro parenterální podání. Tato forma Berlition je čirý koncentrovaný zelenavě žlutý roztok obsahující 300 nebo 600 jednotek. kyselina thioktová, uzavřená v průhledných ampulích. Berlition 300 je dostupný v balení po 5, 10 nebo 20 ampulích, Berlition 600 v balení po 5 ampulkách. Před použitím se připraví infuzní roztok, pro který se přípravek zředí 0,9% roztokem chloridu sodného;
- v tabletách pro orální podání, obsahujících 300 mg kyseliny thioktové. Externě, Berlition pilulky vypadají téměř standardní - kulaté, konvexní, s křížovým rizikem na jedné straně. Charakteristickým vnějším znakem je světle žlutá barva a zrnitý povrch na přerušení. V lékárnách je tato forma Berlithionu dodávána v balení po 30, 60 a 100 tabletách.
Koncentrace účinné látky v obou formách uvolňování ampule je 25 mg / ml. Rozdíl mezi Berlition 300 a 600 je v objemu ampule.
Aktivní látka (INN)
Aktivní složkou léčiva, které má terapeutický účinek, je kyselina thioktová, známá také jako lipoová nebo kyselina alfa-lipoová.
Kyselina thioktová je endogenní antioxidant s koenzymovými vlastnostmi schopnými:
- překonání inzulínové rezistence, zvýšení glykogenové syntézy v jaterních buňkách a snížení množství glukózy v krvi;
- zlepšit endonervální průtok krve;
- zintenzivnit vedení nervových impulzů, snižovat symptomy neurologické deficience v polyneuropatii
- normalizovat práci jater.
Svými biochemickými vlastnostmi je kyselina thioktová používaná jako aktivní složka podobná účinku, který mají vitamíny B na organismus, při metabolických procesech ovlivňuje metabolismus sacharidů a lipidů, včetně cholesterolu.
Aktivní složka léku Berlition produkuje hypoglykemický, hypolipidemický, hypocholesterolemický a hepatoprotektivní účinek.
Předepsané léky pro léčbu polyneuropatie. V důsledku jeho použití jsou obnoveny funkční schopnosti periferních nervů.
Levné analogy
Farmaceutický trh nabízí poměrně velký výběr cenově dostupných synonym a analogů k drogám Berlition domácí a dovážené.
Synonyma jsou léky, které mají stejnou účinnou látku, v tomto případě kyselinu thioktovou:
- Kyselina lipoová je levná ruská tableta obsahující stejnou hlavní složku jako Berlition v koncentraci 25 mg / tab. Používá se jako vitaminový prostředek s antioxidačními, hepatoprotektivními a inzulínovými účinky. Přibližná cena léku je asi 40-60 rublů;
- Octolipen - perorální tobolky obsahující 300 jednotek. účinné látky. Má vliv na metabolismus sacharidů a lipidů, aplikuje se podobně jako Berlition. Průměrná cena Octolipenu je 300-350 rublů;
- Thiolipon je koncentrovaný ruský lék určený k přípravě roztoků zahrnujících intravenózní podání. K dispozici v 10 ml ampulích s koncentrací kyseliny thioktové - 30 mg / ml. Terapie se používá k stimulaci trofických neuronů. Průměrná cena je asi 300 rublů;
- Tiolepta - tablety obsahující 300 jednotek. společné s účinnou látkou Berlition. Pracuje při léčbě polyneuropatie a působí podobně. K dispozici také jako infuzní roztok. Náklady na tablety - 300-600 rublů., Ampule - 1500 rublů;;
- Tiogamma je řada léků od německé farmaceutické společnosti Verwag Pharma. Předepisuje se ke zvýšení citlivosti tkání při diagnostice diabetické neuropatie u pacienta. K dispozici ve formě tablet nebo jako roztok pro parenterální podání, obsahující 600 jednotek. účinné látky. Průměrná cena tablet je asi 700 rublů, lahví pro přípravu infuzních roztoků - 1400-1500 rublů.
Jako synonymum pro společnost Berlition mohou lékárny nabídnout tablety BIO Thioctacide (1600–3200 rublů), kyselinu thioktovou (600–700 rublů), Lipamid, Corilip (200–350 rublů) a lékařské přípravky pro přípravu infuzních roztoků –Tioctacid 600 T (1400 -1650 rub.), Thiolipon (300-800 rub.), Espa-Lipon (600-750 rub.), Lipotikson, Neyrolipon (300-400 rub.).
Analogy mají různé aktivní složky, ale mají podobný terapeutický účinek, to znamená, že zlepšují funkci jater obnovením metabolismu lipidů.
U léčiv, které mají terapeutický účinek podobný Berlition, patří:
- žvýkací tablety pro děti Bifiform Kids, obsahující složky podílející se na metabolických procesech;
- homeopatický lék Gastricumel;
- Kapsuly Zavaska předepsané pro léčbu poruch metabolismu lipidů;
- Tobolky Orfadinu používané při léčbě nedostatku enzymů.
Co je lepší: Berlition nebo Thioctacid?
Léky Berlition (Berlin-Chemie) a Thioctacid (výrobce Pliva) mají společnou složku - aktivní kyselinu thioktovou - a jsou synonymem stejného terapeutického účinku.
Nejsou v porovnání s kvalitou méně kvalitní, protože obojí vyrábí známé farmaceutické společnosti. Hlavní rozdíly léčiv jsou v koncentraci účinné látky, obsahu dalších složek a nákladech.
Tablety Thioctacid 600 HR
Berlition v ampulích je vyroben z 300 a 600 jednotek, ampule pro thioctacid pro iv podání jsou vyráběny v koncentraci 100 a 600 jednotek. a jsou komerčně známé jako Tioctacid 600 T.
V případě terapeutického podávání intravenózních infuzí kyselinou thioktovou při nízkých dávkách bude výhodnější použití thioktacidu. Tabletovaná forma Berlithionu obsahuje 300 mg kyseliny thioktové, tablety Tioctocide - 600 mg a jsou komerčně známé jako BV Thioctacid. Pokud lékař předepíše lék s nízkou koncentrací, je lepší zvolit Berlition.
Pokud jsou obě léčiva vhodná pro množství účinné látky, pak se doporučuje zvolit si ten, který pacient lépe snáší.
Není to poslední role ve volbě medicíny je jejich cena. Vzhledem k tomu, že Berlition je téměř poloviční než cena Thioctacidu, lidé s omezeným rozpočtem si to s největší pravděpodobností vyberou.
Z hlediska lékařské praxe jsou obě drogy ekvivalentní. Který z nich bude lepší v konkrétní situaci, může být určen pouze experimentálně pokusem o obojí.
Související videa
O výhodách kyseliny thioktové u diabetu ve videu:
Berlition je účinné léčivo používané při léčbě neuropatie, která má odlišný původ. Jeho významnou nevýhodou jsou vysoké náklady v důsledku dovozu ze zahraničí.
V případě jmenování společnosti Berlition je zcela možné ji nahradit cenově dostupnějšími léky na bázi kyseliny thioktové, které jsou vyráběny domácími nebo zahraničními farmaceutickými společnostmi.
600 - návod k použití, ceny, recenze a analogy
Berlition 600 je přípravek vyráběný největší farmaceutickou společností Berlin Hemi AG (Německo) pro léčbu onemocnění způsobených nebo komplikovaných metabolickými poruchami.
A16AX01 (kyselina thioktová).
Formy uvolnění a složení
K dispozici ve dvou farmakologických formách:
- Podlouhlé kapsle želatiny narůžovělé barvy. Uvnitř obsahuje nažloutlou pastovitou hmotu, která se skládá z kyseliny thioktové (600 mg) a pevného tuku, představovaného triglyceridy se středním řetězcem.
- Dávková forma pro získání roztoku pro kapičky a intravenózní podání je balena do ampulí s tónovaným sklem, na které jsou aplikovány střídavé proužky zelené a žluté barvy a bílé riziko v místě rozbití. Ampulka obsahuje čirý koncentrát s mírně nazelenalým odstínem. Směs obsahuje kyselinu thioktovou - 600 mg a jako další látky - rozpouštědla: ethylendiamin - 0,155 mg, destilovanou vodu - až 24 mg.
Dávková forma pro získání roztoku pro kapičky a intravenózní podání, balené v lahvičkách s barevným sklem.
Balení obsahuje 5 kusů ampulí v plastové paletě.
Farmakologický účinek
Lék ovlivňuje výměnu energie - podílí se na reakcích v mitochondriích a mikrosomech. U diabetes mellitus způsobuje zvýšení aktivity glukózy oxidační stres a systémovou zánětlivou odpověď.
Tento proces je doprovázen snížením transportu krve, porušením průchodu signálů v motorických periferních a senzorických nervových buňkách, což přispívá k ukládání fruktózy a sorbitolu v neuronech.
Tioktická (α-lipoová) kyselina je podobná ve svém účinku na vitaminy B. V těle se vyrábí pouze v množství, které zabraňuje jeho nedostatku.
Je to jedna z 5 nezbytných složek pro dekarboxylaci alfa-ketokyselin.
Regeneruje a obnovuje jaterní buňky, snižuje inzulinovou rezistenci (citlivost buněčných receptorů na inzulín), neutralizuje a odstraňuje jedy.
Užívání léku zlepšuje stav a fungování jater, nervového systému, posiluje imunitu, má choleretický a antispasmodický účinek, odstraňuje toxiny. Má výrazný antioxidační účinek.
Užívání léku zlepšuje stav a funkci jater.
Tento nástroj snižuje hladinu "špatného" cholesterolu a nasycených mastných kyselin, což zabraňuje tvorbě plaků. Kromě toho "extrahuje" zásoby tuku z tukové tkáně s jejich následným zapojením do energetického metabolismu.
Farmakokinetika
Při konzumaci s tobolkou nebo tabletou Berlithion 600, kyselina thioktová rychle proniká do střevní stěny. Současné podávání léčiva a potravy snižuje jeho vstřebatelnost. Vrcholová hodnota látky v krevní plazmě je zaznamenána 0,5-1 hodiny po podání.
Má vysoký stupeň biologické dostupnosti (30-60%) při užívání tobolek, a to díky presystemické (během počátečního průchodu jater) biotransformaci.
Při injekci léku je toto číslo nižší. V orgánových buňkách se kyselina thioktová rozpadá. Výsledné metabolity v 90% se vylučují ledvinami. Po 20-50 minutách detekuje se pouze ½ objemu.
Současné podávání léčiva a potravy snižuje jeho vstřebatelnost.
Při použití pevných farmakologických forem závisí úroveň biotransformace na stavu gastrointestinálního traktu a na množství tekutiny, které se lékem omývá.
Indikace pro použití
Léčba kyselinou thioktovou je předepsána pro:
- ateroskleróza;
- obezita;
- HIV;
- Alzheimerovu chorobu;
- nealkoholická steatohepatitida;
- polyneuropatie způsobená diabetem a intoxikací alkoholem;
- tuková hepatóza, fibróza a cirhóza jater;
- poškození viru a parazitů;
- hyperlipidemii;
- otrava alkoholem, muchomůrka, soli těžkých kovů.
Léčivo by nemělo být předepisováno pro přecitlivělost na kyselinu alfa-lipoovou a složky léčiva. Pokyny pro použití stanoví omezení přijímání pro následující skupiny pacientů:
- děti a mládež do 18 let;
- těhotné a kojící ženy.
Těhotné a kojící ženy užívat lék se nedoporučuje.
Léčba kapslí obsahuje sorbitol, takže lék se nepoužívá v případě dědičného onemocnění - malabsorpce (intolerance na dextrózu a fruktózu).
Jak se berlition 600?
Dávkování a dávkovací režim závisí na patologii, individuálních vlastnostech pacienta, souvisejících onemocněních a závažnosti metabolické poruchy.
Pro dospělé
Perorální léčba je předepsána dospělým v denní dávce 1 kapsle (600 mg / den).
Podle výpovědi se toto množství zvýší porušením dávky na 2 dávky, jednou tobolkou 2krát denně, aby se snížilo riziko vedlejších účinků.
Bylo zjištěno, že terapeutický účinek na nervovou tkáň má jednu injekci 600 mg léčiva. Léčba trvá 1-3 měsíce. Uvnitř drogy se konzumuje půl hodiny před jídlem, pitnou vodou.
Lék se užívá perorálně, půl hodiny před jídlem, vodou.
Při předepisování léčiva ve formě infuzí (odkapávání) se podává na začátku terapeutického procesu. Denní dávka - 1 ampulka. Před použitím se obsah zředí 1:10 0,9% fyziologickým roztokem (NaCl). Kapátko se nastaví na pomalé (30 min.) Kapání léků. Průběh terapie je 0,5-1 měsíc. V případě potřeby předepište udržovací léčbu 0,5-1 tobolky.
Jmenování Berlice na 600 dětí
Instrukce nedoporučuje terapii pomocí Berlithione, pokud jsou pacienti děti a dospívající. U středně těžké a těžké diabetické periferní polyneuropatie však tento lék předepisuje lékař. V počáteční fázi léčby se podává intravenózně v doporučené dávce po dobu 10–20 dnů.
Instrukce nedoporučuje terapii pomocí Berlithione, pokud jsou pacienti děti a dospívající.
Po stabilizaci stavu pacienta převedeného na perorální podání. V důsledku četných provedených studií nebyl zjištěn žádný negativní vliv na neformovaný a rostoucí organismus. Lék je předepsán opakované kurzy několikrát ročně. Jako preventivní opatření je lék užíván po dlouhou dobu.
Léčba cukrovky
V léčbě diabetické patologie a jejích komplikací, mezi které je nejzávažnější diabetická polyneuropatie, je nejlepší léčba kyselinou alfa-lipoovou. Lék vykazuje rychlý pozitivní výsledek při podání infuze v doporučené dávce pro dospělé a použití tobolek se používá ke konsolidaci dosaženého účinku.
Protože Léčivo ovlivňuje metabolismus glukózy a jeho podávání vyžaduje pravidelné sledování hladin cukru.
Protože lék ovlivňuje metabolismus glukózy a moduluje intracelulární signální dráhy, zejména inzulín a jaderné látky, jeho příjem vyžaduje pravidelné monitorování hladin cukru a je třeba snížit dávku inzulínu nebo hypoglykemických léků.
Vedlejší účinky
S individuální citlivostí na složky léčiva existují vedlejší účinky různých orgánů a systémů.
Extrémně vzácně má lék negativní vliv na krevní systém, projevuje se ve formě:
- malé krvácení (purpura);
- vaskulární trombóza;
- trombocytopatie.
Extrémně vzácně má léčivo negativní vliv na hematopoetický systém, projevuje se ve formě vaskulární trombózy.
Centrální nervový systém
Vzácně dochází k negativní reakci na léčivo z CNS. Pokud se to stane, objeví se jako:
- svalové křeče;
- zdvojení viditelných objektů (diplopie);
- perverze organoleptického vnímání.
Na straně centrální nervové soustavy může být negativní reakce ve formě svalových křečí.
Metabolismus
Vzácně došlo k poklesu hladiny cukru v krvi v důsledku aktivace glykolyzačních faktorů a zvýšení koncentrace glykogenu. Jednotliví pacienti si stěžují na příznaky hypoglykémie.
Imunitní systém
Alergie
Projevuje se ve formě následujících příznaků:
- lokální vyrážky na kůži;
- zarudnutí;
- pocity svědění;
- dermatóza.
Alergie - jeden z vedlejších účinků užívání léku.
Injekce mohou být doprovázeny zarudnutím a nepohodlí v oblasti podání.
Zvláštní pokyny
Připravené roztoky mají fotosenzitivitu, proto musí být připraveny bezprostředně před zavedením nebo chráněny sítem z neprůhledných materiálů. U diabetu je indikováno pravidelné sledování krevního obrazu.
Užívání alkoholu během léčby tímto lékem ovlivňuje rychlost metabolických procesů a snižuje účinnost léčiva. Pacient by měl po celou dobu léčby zcela vyloučit použití ethylalkoholu.
Pacient by měl po celou dobu léčby zcela vyloučit použití ethylalkoholu.
Vliv na schopnost obsluhovat mechanismy
Protože vliv léku na psychomuskulární tón a rychlost zpracování signálu nebyl studován, je nutné dbát zvýšené opatrnosti při řízení a práci s rotujícími částmi stroje.
Použití v průběhu březosti a laktace
Nejsou potvrzeny žádné studie průniku léku placentou plodu a možného transportu do mléka Berlition 600, proto se nedoporučuje používat při nošení plodu a během laktačního období. Pokud je nezbytné terapeutické použití těhotné ženy, lékař by měl vyhodnotit rizika a míru odůvodnění předpisu. Během období kojení by mělo být dítě přeneseno do směsi.
Při přenášení plodu k užívání léku se nedoporučuje.
Předávkování
Předávkování je extrémně vzácné. Ve výjimečných případech, kdy je dávka překročena 2-3krát, je pozorována závažná intoxikace doprovázená:
- dezorientace;
- parestézie;
- projevy poruch acidobazické rovnováhy;
- prudký pokles cukru;
- rozpad červených krvinek;
- porušení krve;
- krevní sraženiny;
- svalová atonie;
- odmítnutí všech orgánů.
- Ve výjimečných případech, kdy je dávka překročena 2-3krát, je pozorována závažná intoxikace doprovázená tvorbou krevních sraženin.
Při výskytu uvedených příznaků musí pacient naléhavě poskytnout lékařskou pomoc v nemocnici. Před příchodem sanitky se žaludek umyje, uvedou se absorbenty.
Interakce s jinými léky
Ve spojení s užíváním přípravku Berlition 600 se nedoporučuje předepisovat léky obsahující kovy (platina, zlato, železo). Vyžaduje se pravidelné testování a úprava dávkování antidiabetik. Lék není kombinován s Ringerovým roztokem, jinými roztoky, které ničí molekulární vazby.
Analogy
Podobné prostředky jsou:
Tiolepta - jeden z analogů léku.
Existuje více než 50 analogů léků a generik.
Lék je vydáván na lékařský předpis.
Můžu koupit bez lékařského předpisu?
Cena nájmu 600
Na Ukrajině se náklady pohybují od 512 do 657 UAH, v Rusku - na 772-857 rublů.
Podmínky skladování léků
Lék uchovávejte ve tmě, při teplotě do 25 ° C. Je nutné vyloučit možnost nekontrolovaného užívání drog dětmi.
Lék uchovávejte ve tmě, při teplotě do 25 ° C.
Doba použitelnosti
Po dobu 3 let.
Recenze Berlition 600
Lékaři
Boris Sergeevich, Moskva: „Dobrý lék, který Německo vyrábí. Na klinice neustále provádíme předepisování přípravku Berlition 600 v komplexní terapii polyneuropatií podle doporučeného režimu spolu s vitamíny, cévními a psychoaktivními léky. Účinek příjmu je dostatečně rychlý. Pro celou praxi nebyly žádné vedlejší účinky. “
Sergej Alexandrovič, Kyjev: „V našem zdravotnickém centru je recepce Berlition 600 široce používána pro léčbu diabetické polyneuropatie a retinopatie. Při komplexní terapii má léčivo dobrý účinek. Pouze je nutné chránit pacienta před alkoholem, jinak neexistuje žádný pozitivní výsledek léčby. “
Piaskledin, Berlithion, Iopherase, pro sklerodermii. Sklerodermie mast a krém
Lékařská konference. Použití kyseliny alfa-lipoové.
Pacientů
Olga, 40, Saratov: „Můj manžel má dlouhou historii diabetiků. V prstech byla necitlivost, vidění se zhoršilo. Lékař doporučil kapátko s Berlition 600. Po 2 týdnech proběhly husí kůže, objevila se citlivost. Budeme léčeni kurzy pro prevenci. “
Gennady, 62 let, Odessa: „Dlouho jsem trpěla cukrovkou mellitus, komplikovanou polyneuropatií. Velmi trpěl, pomyslel si, že by normální stav nevrátil nic. Lékař předepsal kurýr Berlithion 600 IV, který byl o něco jednodušší, a když jsem začal užívat kapsle po propuštění, cítil jsem se ještě lépe. Jen často chodím darovat krev na cukr. "
Marina, 23, Vladivostok: „Od dětství trpím cukrovkou. Tentokrát v nemocnici předali kapátka s Berlitionem. Cukr klesl z 22 na 11, i když doktor říkal, že to je vedlejší účinek, ale líbí se mu to. “
300 mg tablety a injekce v ampulích Berlition 600: návod k použití, ceny a recenze
V tomto lékařském článku lze nalézt s drogou Berlition. Návod k použití vysvětlí, v jakých případech můžete užívat injekce nebo tablety, které pomáhají léku, jaké jsou indikace pro použití, kontraindikace a nežádoucí účinky. Anotace uvádí formu uvolňování léku a jeho složení.
V článku mohou lékaři a spotřebitelé o Berlici zanechat pouze skutečné recenze, z nichž můžete zjistit, zda léky pomohly při léčbě hepatitidy, cirhózy, alkoholu a diabetické polyneuropatie u dospělých a dětí, kterým je předepsán. V manuálu jsou uvedeny analogy Berlition, ceny léku v lékárnách, stejně jako jeho užívání v těhotenství.
Forma uvolnění a složení
Berlition je dostupný v následujících dávkových formách:
- Potahované tablety: kulaté, bikonvexní, na jedné straně riziko, barva je světle žlutá, na průřezu je vidět zrnitý nerovný povrch (10 kusů v blistrech, 3,6,10 blistrů v krabici).
- Koncentrát pro přípravu roztoku pro infuze: zelenavě žlutá barva, transparentní (Berlition 300: 12 ml v ampulích z tmavého skla, 5, 10 nebo 20 ampulí v kartonových táckech, 1 zásobník v kartonové krabici).
- Berlition 600 injekce: 24 ml v ampulích z tmavého skla, 5 ampulí v plastových paletách, 1 paleta v kartonové krabici).
Hlavní účinnou látkou je kyselina thioktová:
- V 1 ampule koncentrátu - 300 mg nebo 600 mg;
- V 1 tabletě - 300 mg.
Farmakologický účinek
U pacientů s diabetem tento lék přispívá ke zlepšení hladiny organické keto kyseliny v krvi (pyruvic). Léčivo Berlition přispívá k prevenci depozic glukózy v krevních cévách, stimuluje endoneurální průtok krve a také zlepšuje tvorbu takové antioxidační složky jako glutathion.
Výsledkem tohoto účinku je zlepšení funkce periferních nervů u pacientů se smyslovou diabetickou polyneuropatií. Kyselina alfa-lipoová navíc zlepšuje funkci jater. Po perorálním podání je účinná látka v gastrointestinálním traktu velmi dobře absorbována.
Pro perorální podání Berlithionu je absolutní biologická dostupnost 20% a maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 30 minutách. Lék je převážně vylučován ledvinami ve formě metabolitů a jeho malá část vychází beze změny. Pokud jde o poločas rozpadu, je to přibližně 25 minut.
Indikace pro použití
Co pomáhá Berlition? Předepsané tablety a injekce:
- fibróza a cirhóza;
- tuková degenerace jater;
- alkoholická polyneuropatie;
- diabetická polyneuropatie;
- chronická hepatitida;
- toxický účinek kovů.
Návod k použití
Berlition se obvykle užívá jednou denně, ráno, půl hodiny před snídaní. Tablety nelze žvýkat a rozdrtit. Denní dávka pro dospělé je 600 mg (2 tablety).
Přípravek ve formě koncentrátu, zředěný 0,9% roztokem chloridu sodného, se podává po kapkách ve 250 ml po dobu půl hodiny. Denní dávka pro dospělé pacienty je 300-600 mg. Intravenózní podání Berlithionu je obvykle prováděno po dobu 2-4 týdnů, po kterých je pacient převeden perorálně na příjem léčiva.
U onemocnění jater se denní dávka léčiva pro dospělé pohybuje v rozmezí od 600 mg do 1200 mg.
U diabetické polyneuropatie je kyselina alfa-lipoová předepisována v dávce 600 mg denně.
Kontraindikace
Tablety Berlition 300 jsou v důsledku přítomnosti laktózy v této dávkové formě kontraindikovány u pacientů s jakoukoliv dědičnou nesnášenlivostí cukrů.
Přípravek Berlition je kontraindikován u pacientů mladších 18 let, pacientů s osobní přecitlivělostí na léčivou látku (kyselina thioktová) nebo na kteroukoli pomocnou látku užívanou při léčbě léčebného rizika léku, stejně jako kojících a těhotných žen.
Vedlejší účinky
Použití přípravku Berlition může způsobit následující nežádoucí účinky:
- Alergické reakce: svědění, kožní vyrážka, kopřivka, ekzém.
- Na straně gastrointestinálního traktu: dyspeptické poruchy, nevolnost, zvracení, změna chuti, poruchy stolice.
- Ze strany centrální nervové soustavy: pocit těžkosti v hlavě, diplopie, křeče (po rychlém intravenózním podání).
- Na straně kardiovaskulárního systému: tachykardie (po rychlém intravenózním podání), návaly horních a dolních končetin, bolest a pocit těsnosti na hrudi.
- Ve vzácných případech se může objevit anafylaktický šok.
Příznaky hypoglykémie, bolesti hlavy, nadměrného pocení, závratě a zrakových poruch mohou také nastat. Někdy se vyskytují potíže s dýcháním, purpura a trombocytopenie. Na počátku léčby u pacientů s polyneuropatií se mohou zvýšit parestézie s husí kůží.
Děti, těhotenství a kojení
Použití přípravku Berlition v těhotenství a kojení je kontraindikováno z důvodu nedostatku dostatečných klinických dat potvrzujících bezpečnost a účinnost léčiva v této kategorii pacientů. Kontraindikován u dětí a mladistvých do 18 let.
Zvláštní pokyny
V době léčby by se mělo upustit od užívání alkoholických nápojů, protože ethanol snižuje účinnost kyseliny thioktové. Pacienti trpící cukrovkou, musíte neustále sledovat hladinu glukózy v krvi.
Konzumace mléčných výrobků, stejně jako příprava hořčíku a železa během léčby by měla být v odpoledních hodinách. Když je léčivo kombinováno s perorálními hypoglykemickými činidly a inzulínem, je účinek těchto léčiv zvýšen.
Lékové interakce
Při současném použití:
- zvyšuje účinek hypoglykemických léků;
- snížený terapeutický účinek cisplastinu;
- Kyselina alfa-lipoová se váže s kovy, včetně hořčíku, železa a vápníku, do komplexních sloučenin, takže užívání léků obsahujících tyto prvky, jakož i mléčných výrobků, je povoleno pouze 6–8 hodin po užití léku.
Analogové medikace
Struktura určuje analogy:
- Lipotikson.
- Kyselina thioktová.
- Thioctacid 600.
- Kyselina lipoová.
- Neurolipon.
- Tiolepta.
- Lipamid.
- Octolipen.
- Thiolipon.
- Kyselina alfa-lipoová.
- Thiogamma.
- Espa Lipon.
Skupina hepatoprotektorů zahrnuje analogy:
- Anthrase
- Silymarin.
- Ursor Rompharm.
- Ursodex.
- Základní fosfolipidy.
- Heptral
- Silymar
- Tykveol.
- Bonjigar
- Kyselina thioktová.
- Hepabos.
- Hepaben
- Berlition 300.
- Erbisol.
- Essliver.
- Sibektan.
- Essentiale Forte N.
- Ornicket.
- Prohepar.
- Ostropestřec mariánský
- Liv.52.
- Urso 100.
- Ursosan.
- Hepa Mertz.
- Urdoksa.
- Řez Pro.
- Choudexan.
- Thiolipon.
- Metro
- Eslidin.
- Ursofalk
- Thiotriazolin.
- Phosphogliv.
- Sylegon
- Berlition 600.
- Essentiale N.
- Fosfonikale.
- Silibinin.
- Syrepar.
- Kavehol.
- Kyselina ursodeoxycholová.
- Ursoliv.
- Brenziale forte.
- Livodeksa.
- Ursodez.
- Metionin.
- Legalon.
- Karsil.
- Vitanorm.
Rekreační podmínky a cena
Průměrná cena Berlition (300 mg pilulka číslo 30) v Moskvě je 800 rublů. Ampule 600 mg 24 ks. náklady 916 rublů. Předpis.
Tablety jsou skladovány v suchých prostorách při teplotě 15-25 ° C. Doba použitelnosti je 2 roky. Tobolky jsou skladovány v suchém temnu při teplotě do 30 ° C. Doba použitelnosti tobolek Berlition je 300 - 3 roky a tobolky jsou 600 - 2,5 let.
Kliknutím na odkazy zjistíte, které analogy se používají k léčbě onemocnění: alkoholismus, alkoholická polyneuropatie, hepatitida, hepatóza, diabetická polyneuropatie, tuková játra, otrava, otrava kovem, polyneuropatie, chronická hepatitida, cirhóza
600: návod k použití, ceny, recenze, analogy
Vysoce kvalitní německý lék s antioxidačními vlastnostmi.
S ním můžete regulovat metabolismus sacharidů a lipidů, což vede k normalizaci energetického metabolismu a obnovení struktury buněčných membrán.
Používá se k léčbě funkčních a strukturálních patologií nervových buněk. Navzdory svým příznivým vlastnostem není vhodný pro vlastní léčbu a je předepisován pouze lékařem.
Forma dávkování
Berlition 600 je dostupný ve dvou dávkových formách. První jsou ampule, které obsahují zelenavě žlutý kapalný koncentrát. Z ní připravte infuzní roztok. Objem jedné ampulky je 24 ml, je vyroben z tmavého skla. Balení obsahuje 5 kusů.
K dispozici je také perorální léková forma - tobolky Berlition 600. Balení obsahuje 30 tobolek.
Popis a složení
Hlavní a jedinou účinnou složkou obou forem Berlition 600 je kyselina thioktová. V 1 ml koncentrátu je dávka 25 mg. V jedné tobolce pro perorální podání - 600 mg.
Kyselina thioktová je antioxidační látka, která je schopná vázat volné radikály. Jejich zvýšené množství v těle může nastat v mnoha patologických procesech. Nebezpečí spočívá v tom, že přebytek volných radikálů vede ke stárnutí buněk, narušení jejich struktury a funkčních schopností.
Další název thioktové kyseliny je α-lipoic. Tato látka vzniká přirozeně v lidském těle během některých biochemických reakcí. Poté se účastní takových důležitých procesů jako:
- Oxidační dekarboxylace.
- Metabolismus glukózy a glykogenu.
- Regulace metabolismu lipidů a cholesterolu a další.
Kyselina thioktová snižuje koncentraci glukózy v krvi a pomáhá překonávat inzulinovou rezistenci.
Tato látka díky svému antioxidačnímu účinku chrání buňky před poškozením způsobeným rozkladnými produkty endogenních nebo cizích látek.
Během léčby dochází ke snížení akumulace patologických metabolitů a snížení otok nervové tkáně. Zvýšením biosyntézy fosfolipidů obnovuje thioktová kyselina strukturu buněčných membrán a vedení nervových impulzů.
Komplexní účinek pomáhá snižovat negativní účinky alkoholu na tělo, hypoxii a ischemii tkání. To vede k oslabení projevů polyneuropatie, kterými jsou ztráta citlivosti, pocit pálení, znecitlivění a bolest.
Kyselina thioktová má tedy následující účinky:
- Hepatoprotektivní.
- Hypocholesterolemický.
- Snižování lipidů.
- Hypoglycemic.
- Antioxidant.
- Antitoxické.
- Decongestant.
- Neurotrofní.
Farmakologická skupina
Indikace pro použití
pro dospělé
Berlition 600 se používá k léčbě:
pro děti
Lék je určen pouze pro léčbu dospělých.
pro těhotné ženy a během laktace
Dostatečné zkušenosti s touto kategorií pacientů nemají proto období těhotenství a laktace považovány za kontraindikaci užívání Berylition.
Kontraindikace
Lék je kontraindikován v následujících případech:
- Přecitlivělost na hlavní nebo pomocnou složku.
- Věk pacientů do 18 let.
- Období těhotenství a laktace.
Použití a dávky
pro dospělé
Z koncentrátu, který je v ampulce, připravte roztok. Za tím účelem se obsah ampule zředí v 250 ml fyziologického roztoku. Výsledný lék se podává infuzně, pomalu, po dobu alespoň 30 minut.
Po naředění koncentrátu se roztok musí použít okamžitě, protože mění své farmakologické vlastnosti působením světla. Průběh léčby může trvat 2 až 4 týdny. V případě potřeby pokračuje léčba perorálním Berlithionem.
Celková doba je stanovena lékařem individuálně pro každého pacienta.
Ve formě tobolek se Berlithion 600 užívá jednou denně 30 minut před jídlem, protože jídlo zpomaluje vstřebávání léčiva. Kapsle nemůže žvýkat a potřebovat pít vodu. Závažné formy onemocnění začínají léčbou infuzní formou.
Vedlejší účinky
Během léčby přípravkem Berlition pacienti hlásili stížnosti na následující nežádoucí účinky: t
- Porušení chuti, křeče.
- Změny v tvorbě krve.
- Silný pokles koncentrace glukózy a příznaky hypoglykémie (závratě, slabost, pocení).
- Alergické reakce, kožní vyrážky.
- Nepohodlí v místě vpichu injekční formy Berlition.
Interakce s jinými léky
Přípravek Berlition 600 by neměl být podáván souběžně s přípravky železa, protože účinná látka může tvořit mírně rozpustné komplexy s kovy. Současné použití s mléčnými výrobky se také nedoporučuje.
Léčivo snižuje účinnost cisplatiny.
Koncentrát ampule je nekompatibilní s roztoky fruktózy, dextrózy, glukózy, Ringerovy kapaliny.
Kyselina thioktová zvyšuje účinek inzulínu a dalších hypoglykemických činidel.
Při současném užívání s alkoholem nebo přípravky obsahujícími ethanol se terapeutická účinnost přípravku Berlition snižuje.
Zvláštní pokyny
Lék patří do skupiny na předpis. Potřeba jeho použití a léčebný režim je určena pouze lékařem.
Schopnost kyseliny thioktové snižovat hladiny glukózy vyžaduje neustálé monitorování tohoto indikátoru v krvi, zejména u pacientů s diabetem a v počáteční fázi terapie. Velmi často se vyžaduje snížení dávky inzulínu nebo jiných hypoglykemických činidel.
Během léčby by pacienti měli vyloučit příjem alkoholu. Omezení platí také pro období mezi jednotlivými cykly léčby.
Infuze může způsobit hypersenzitivní reakce. Při výskytu svědění, indispozice nebo jiného neobvyklého nepohodlí je Berlition zrušen.
Jako rozpouštědlo pro koncentrát v ampulích lze použít pouze fyziologický roztok. Zředěný lék by měl být chráněn před přímým slunečním zářením tak, že se lahvička zabalí do fólie nebo se umístí do speciálního tmavého sáčku. Touto metodou se přípravek může uchovávat pouze 6 hodin.
Řidiči a lidé pracující s nebezpečnými stroji by měli být opatrní, protože Berlisionova schopnost ovlivňovat psychomotorické reakce není zcela pochopena. To by mělo brát v úvahu pravděpodobnost nežádoucích reakcí na lék, která se může projevit závratě, zrakovým postižením a malátností.
Na počátku léčby může dojít ke zintenzivnění parestézie se vzrůstajícím pocitem husí kůže.
Vzhledem k obsahu sorbitolu jako pomocné složky kapslí není Berlition indikován pro pacienty s intolerancí fruktózy.
Předávkování
Překročení doporučených dávek Berlithionu může vyvolat nevolnost, zvracení a bolest hlavy. V závažných případech se objeví pacient:
- Křeče.
- Psychomotorická agitace.
- Vědomí.
- Těžká hypoglykémie.
- Nekróza kosterních svalů.
- Patologie tvorby krve.
- Nedostatek vnitřních orgánů.
Pokud je podezření na předávkování, je pacient urgentně hospitalizován. Symptomatická intoxikační terapie. Neexistuje žádné specifické antidotum.
Podmínky skladování
Lék musí být uložen na tmavém místě. Přípustný teplotní rozsah je do 25 stupňů.
Analogy
Na základě kyseliny thioktové se vyrábějí i jiné léky, které vykazují terapeutický účinek podobný Berlitionovi:
- Alpha Lipon. K dispozici ve formě potahovaných tablet. Dávka účinné složky v jedné tabletě může být 300 nebo 600 mg. Levnější analoga Berlitiona ukrajinské výroby.
- Dialipone V perorální formě je k dispozici pouze v dávce 300 mg, takže se užívají 2 kapsle najednou. Výrobce - Ukrajina. K dispozici je také infuzní forma.
- Dialipon Turbo. Jedná se o infuzní roztok se sníženou koncentrací účinné látky v 1 ml. K dispozici v 50 ml lahvičce. Nevyžaduje rozpouštění. Má kratší poločas rozpadu.
- Kyselina lipoová. K dispozici ve formě injekčního roztoku, který je injikován intramuskulárně a schválen pro použití v pediatrické praxi. Kromě polyneuropatie jsou indikacemi pro použití jaterní onemocnění, koronární ateroskleróza a intoxikace. Balení obsahuje 10 ampulí.
- Thiogamma. K dispozici ve formě tablet v dávce 600 mg a infuzního roztoku. Objem ampule je 20 ml. indikace a farmakologické účinky odpovídají Berlition.
- Thiogamma Turbo. K dispozici v 50 ml lahvičce. Roztok je připraven k použití a nevyžaduje přidání rozpouštědla.
- Tioktacid. Léčivo je dostupné ve formě tablet a parenterálního roztoku. Roztok může být podáván intravenózně (bez rozpouštědla) a infuzí (chloridem sodným). Tioktacidní tablety mají vysokou rychlost uvolňování a absorpci účinné látky. Denní dávka je 1 tableta.
- Tioctodar. K dispozici ve formě injekčního roztoku, který se podává intravenózně a vyžaduje naředění chloridu sodného. Balení může být 1, 5 nebo 10 lahví.
- Espa-Lipon. K dispozici ve formě tablet 200 a 600 mg, stejně jako injekční roztok. Jedna ampulka může obsahovat 300 nebo 600 mg účinné složky. Jednou z pomocných složek tablet je laktóza, která by měla být vzata v úvahu u osob s metabolickými poruchami této látky.
Cena Berlition 600 je v průměru 797 rublů. Ceny se pohybují od 704 do 948 rublů.