Jaké testy mají být provedeny u diabetu 1. typu

Trvalá únava, intenzivní žízeň a zvýšený výdej moči mohou znamenat diabetes. Těmto příznakům nepřikládá velký význam mnoho lidí, i když se v této době již vyskytují změny ve slinivce břišní. S výskytem typických příznaků diabetu je osoba povinna podstoupit speciální testy - pomáhají identifikovat abnormality charakteristické pro toto onemocnění. Kromě toho, bez diagnózy, lékař nebude schopen předepsat správnou léčbu. U potvrzeného diabetu mellitus je také nutné podstoupit řadu postupů, aby bylo možné sledovat dynamiku terapie.

Co je to diabetes

Jedná se o onemocnění endokrinního systému, ve kterém je produkce inzulínu narušena nebo tělesné tkáně jsou na něj citlivé. Populární název pro diabetes mellitus (DM) je „sladká choroba“, protože se předpokládá, že sladkosti mohou vést k této patologii. Ve skutečnosti je obezita rizikovým faktorem diabetu. Samotná choroba je rozdělena do dvou hlavních typů:

  • Diabetes typu 1 (závislý na inzulínu). Jedná se o onemocnění, při kterém není dostatečná syntéza inzulínu. Patologie je typická pro mladé lidi do 30 let.
  • Diabetes 2. typu (bez závislosti na inzulínu). To je způsobeno rozvojem inzulínové imunity tkání těla, i když jeho hladina v krvi zůstává normální. Inzulínová rezistence je diagnostikována v 85% všech případů diabetu. Je způsobena obezitou, při které tuk blokuje citlivost tkání na inzulín. Diabetes typu 2 je náchylnější ke starším lidem, protože glukózová tolerance postupně klesá, jakmile dozrají.

Typ 1 se vyvíjí v důsledku autoimunitních lézí pankreatu a destrukce buněk produkujících inzulín. Mezi nejčastější příčiny tohoto onemocnění patří:

  • rubeola
  • virová hepatitida;
  • epidemická parotitida;
  • toxické účinky léčiv, nitrosaminů nebo pesticidů;
  • genetická predispozice;
  • chronické stresové situace;
  • diabetické účinky glukokortikoidů, diuretik, cytostatik a některých antihypertenziv;
  • chronická nedostatečnost kůry nadledvin.

Cukrovka prvního typu se rychle rozvíjí, druhá - naopak. U některých pacientů onemocnění postupuje skrytě, bez jasných symptomů, díky čemuž je patologie detekována pouze při analýze krve a moči na cukr nebo při studiu fundusu. Příznaky těchto dvou typů diabetu jsou poněkud odlišné:

  • Typ DM 1. To je doprovázeno intenzivní žízeň, nevolnost, zvracení, slabost a časté močení. Pacienti trpí zvýšenou únavou, podrážděností, neustálým pocitem hladu.
  • Diabetes typu 2. Vyznačuje se svěděním, poruchami zraku, žízní, únavou a ospalostí. Pacient má špatně zahojené rány, kožní infekce, necitlivost a parestézii nohou.

Proč testovat na diabetes?

Hlavním cílem je přesná diagnostika. Pokud máte podezření na cukrovku, stojí za to kontaktovat lékaře nebo endokrinologa - specialistu a určí potřebné instrumentální nebo laboratorní testy. Seznam diagnostických úkolů zahrnuje také:

  • správný výběr dávky inzulínu;
  • kontrola dynamiky předepsané léčby, včetně stravy a dodržování;
  • stanovení změn ve stadiu kompenzace a dekompenzace diabetu;
  • kontrola cukru;
  • sledování funkčního stavu ledvin a slinivky břišní;
  • monitorování léčby během těhotenství s gestačním diabetem;
  • identifikace existujících komplikací a stupně zhoršení stavu pacienta.

Jaké testy musí projít

Základní testy pro stanovení diabetes mellitus zahrnují podávání krve a moči pacientům. To jsou hlavní biologické tekutiny lidského těla, ve kterých jsou během diabetu pozorovány různé změny - pro jejich detekci a testování. K určení hladiny glukózy se odebírá krev. Následující analýzy pomáhají:

  • společné;
  • biochemické;
  • výzkum glykovaného hemoglobinu;
  • test na C-peptid;
  • výzkum sérového feritinu;
  • glukózový toleranční test.

Kromě krevního testu je pacientovi předepsán test moči. S ním jsou z těla odstraněny všechny toxické sloučeniny, buněčné prvky, soli a komplexní organické struktury. Studiem parametrů moči je možné identifikovat změny ve stavu vnitřních orgánů. Hlavní analýzy moči pro podezření na diabetes jsou:

  • obecné klinické;
  • denní příspěvek;
  • stanovení přítomnosti ketonových těl;
  • stanovení mikroalbuminu.

Existují specifické testy na zjištění diabetu mellitus - kromě darování krve a moči. Tyto studie se provádějí, když má lékař pochybnosti o diagnóze nebo chce studovat onemocnění podrobněji. Patří mezi ně následující:

  • Přítomnost protilátek proti beta buňkám. Normálně by neměli být přítomni v krvi pacienta. Když jsou detekovány protilátky proti beta buňkám, je potvrzen diabetes nebo náchylnost k němu.
  • Protilátky proti inzulínu. Jsou to autoprotilátky, které tělo produkuje proti své vlastní glukóze a specifické markery diabetes závislého na inzulínu.
  • Koncentrace inzulínu. Pro zdravého člověka je normou hladina glukózy 15–180 mmol / l. Hodnoty nižší než dolní mez ukazují diabetes typu 1, nad vrcholem diabetes typu 2.
  • Stanovení protilátek proti GAD (glutamát dekarboxyláze). Jedná se o enzym, který je inhibičním mediátorem nervového systému. Je přítomen v jeho buňkách a beta buňkách pankreatu. Analýzy u diabetes mellitus typu 1 naznačují stanovení protilátek proti GAD, protože jsou detekovány u většiny pacientů s tímto onemocněním. Jejich přítomnost odráží proces destrukce pankreatických beta buněk. Anti-GAD jsou specifické markery potvrzující autoimunitní původ diabetu 1. typu.

Krevní testy

Zpočátku se provádí obecný krevní test pro diabetes mellitus, pro který se odebírá z prstu. Studie odráží úroveň ukazatelů kvality této biologické tekutiny a množství glukózy. Dále provádějte biochemii krve k identifikaci patologií ledvin, žlučníku, jater a slinivky břišní. Dále jsou zkoumány metabolické procesy lipidů, proteinů a sacharidů. Kromě obecných a biochemických studií se odebírá krev pro další testy. Nejčastěji procházíme ráno a nalačno, protože přesnost diagnózy bude vyšší.

Celkově

Tento krevní test pomáhá určit hlavní kvantitativní ukazatele. Odchylka hladiny od normálních hodnot indikuje patologické procesy v těle. Každý ukazatel odráží určitá porušení:

  • Zvýšený hemoglobin indikuje dehydrataci těla, což způsobuje žízeň.
  • Při studiu hladiny krevních destiček lze diagnostikovat trombocytopenii (zvýšení jejich počtu) nebo trombocytózu (snížení počtu těchto krevních buněk). Tyto odchylky ukazují na přítomnost doprovodného diabetes mellitus.
  • Zvýšení počtu leukocytů (leukocytóza) také indikuje vývoj zánětu v těle.
  • Zvýšení hematokritu indikuje erytrocytózu, pokles naznačuje anémii.

Všeobecný krevní test na diabetes mellitus (OAA) se doporučuje užívat nejméně jednou ročně. V případě komplikací se studie provádí mnohem častěji - až 1-2 krát za 4-6 měsíců. Normy UAC jsou uvedeny v tabulce:

Indikátor

Norma pro muže

Norma pro ženy

Rychlost sedimentace erytrocytů, mm / h

Hladina leukocytů, * 10 ^ 9 / l

Hranice změny hematokritu,%

Počet krevních destiček, 10 ^ 9 / l

Biochemie krve

U diabetes mellitus je nejčastějším studiem biochemický krevní test. Tento postup pomáhá posoudit míru funkčnosti všech systémů těla, určit riziko mrtvice nebo srdečního infarktu. U diabetiků je zjištěna hladina cukru vyšší než 7 mmol / l. Mezi další odchylky, které indikují diabetes, patří:

  • zvýšený cholesterol;
  • zvýšení množství fruktózy;
  • prudký nárůst triglyceridů;
  • snížení počtu proteinů;
  • zvýšení nebo snížení počtu bílých a červených krvinek (leukocytů, krevních destiček a červených krvinek).

Biochemie kapiláry nebo krve ze žíly musí být odebrána nejméně jednou za šest měsíců. Studie se provádí ráno nalačno. Při dešifrování výsledků lékaři používají následující normy ukazatelů krevní biochemie:

Název indikátoru

Normální hodnoty

Celkový cholesterol, mmol / l

62–115 pro muže

53–97 pro ženy

Celkový bilirubin µmol / l

Na glykovaném hemoglobinu

Hemoglobin je respirační pigment červených krvinek, který je obsažen v červených krvinkách. Jeho funkcí je transport kyslíku do tkání a oxidu uhličitého z nich. Hemoglobin má několik frakcí - A1, A2 atd. D. Některé z nich jsou spojeny s glukózou obsaženou v krvi. Jejich spojení je stabilní a nevratné, takový hemoglobin se nazývá glykovaný. Označuje se jako HbA1c (Hb je hemoglobin, A1 je jeho frakce, s je subfrakce).

Studie hemoglobinu HbA1c odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi za poslední čtvrtletí. Procedura se často provádí s frekvencí 3 měsíce, protože červené krvinky žijí po tak dlouhou dobu. Vzhledem k léčebnému režimu je četnost této analýzy stanovena odlišně:

  • Pokud je pacient léčen inzulínovými přípravky, pak by měl být takový test na diabetes mellitus prováděn až čtyřikrát ročně.
  • Když pacient tyto léky nedostane, je dárcovství krve předepsáno dvakrát během roku.

Analýza HbA1c se provádí pro primární diagnózu diabetes mellitus a sledování účinnosti jeho léčby. Studie určuje, kolik krvinek je spojeno s molekulami glukózy. Výsledek se odráží v procentech - čím vyšší je, tím těžší je forma diabetu. To ukazuje glykovaný hemoglobin. Jeho normální hodnota u dospělého by neměla překročit 5,7%, u dítěte to může být 4–5,8%.

Na C-peptidu

Jedná se o velmi přesnou metodu, která se používá k identifikaci rozsahu poškození pankreatu. C-peptid je speciální protein, který se odděluje od molekuly „proinzulinu“, když z něj vzniká inzulín. Na konci tohoto procesu vstupuje do krve. Když se tento protein nachází v krevním řečišti, je potvrzeno, že se stále tvoří jeho vlastní inzulín.

Slinivka břišní funguje lépe, čím vyšší je hladina C-peptidu. Silný nárůst tohoto ukazatele naznačuje vysokou úroveň inzulínu - hypinsulinismu. C-peptidový test je brzký v diabetu. V budoucnu to nelze udělat. Současně se doporučuje měřit hladinu cukru v plazmě pomocí glukometru. Norma C-peptidu nalačno je 0,78–1,89 ng / ml. Tyto testy na diabetes mohou mít následující výsledky:

  • Zvýšené hladiny C-peptidu na pozadí normálního cukru. Indikuje inzulínovou rezistenci nebo hyperinzulinismus v rané fázi diabetu 2. typu.
  • Zvýšení množství glukózy a C-peptidu hovoří o již progresivním diabetu nezávislém na inzulínu.
  • Malé množství C-peptidu a zvýšené hladiny cukru indikují vážné poškození pankreatu. Jedná se o potvrzení diabetu 2. typu nebo diabetu 1. typu.

Syrovátkový ferritin

Tento indikátor pomáhá detekovat inzulinovou rezistenci. Jeho stanovení se provádí v případě podezření, že pacient má anémii - nedostatek železa. Tento postup pomáhá určit rezervy v těle této mikrobuňky - její nedostatek nebo přebytek. Indikace pro jeho provádění jsou následující:

  • neustálý pocit únavy;
  • tachykardie;
  • křehkost a stratifikace nehtů;
  • nevolnost, pálení žáhy, zvracení;
  • bolesti kloubů a otok;
  • vypadávání vlasů;
  • bohatá menstruace;
  • bledá kůže;
  • svalová bolest bez cvičení.

Tyto příznaky ukazují zvýšené nebo snížené hladiny feritinu. Pro posouzení stupně svých rezerv je vhodnější použít tabulku:

Rozluštění výsledků

Koncentrace ferritinu, µg / l

Věk 5 let

Věk od 5 let

Přebytečný obsah železa

Tolerance glukózy

Tato výzkumná metoda odráží změny, ke kterým dochází při zátěži těla na pozadí diabetes mellitus. Schéma procedury - krev je odebrána z prstu pacienta, pak osoba pije roztok glukózy, a o hodinu později je krev odebrána znovu. Možné výsledky jsou uvedeny v tabulce:

Glukóza nalačno, mmol / l

Množství glukózy 2 hodiny po spotřebování roztoku glukózy, mmol / l

Dešifrování

Zhoršená tolerance glukózy

Testy na moč

Moč je indikátor, který reaguje na jakékoli změny ve výkonu systémů těla. Specialista může zjistit přítomnost onemocnění a stupeň jeho závažnosti látkami vylučovanými močí. Pokud máte podezření na diabetes mellitus, zvláštní pozornost je věnována hladině cukru v moči, ketonům a pH (pH). Odchylky jejich hodnot od normy ukazují nejen diabetes, ale i jeho komplikace. Je důležité poznamenat, že jediná detekce porušení nenaznačuje přítomnost nemoci. Diabetes je diagnostikován se systematickým přebytkem ukazatelů.

Obecné klinické

Moč pro tuto analýzu by měl být odebrán do čisté sterilní nádoby. 12 hodin před odběrem je nutné vyloučit jakékoli léky. Před močením musíte genitálie umýt, ale bez mýdla. Pro studii vezměte střední část moči, tj. přeskočení malé částky na začátku. Moč by měl být do laboratoře dodán do 1,5 hodiny. Pro odevzdání se shromažďuje ranní moč, který se během noci fyziologicky nahromadil. Takový materiál je považován za optimální a výsledky jeho vyšetření jsou přesné.

Účel obecné analýzy moči (OAM) - detekce cukru. Normálně by ho moč neměl obsahovat. Je povoleno pouze malé množství cukru v moči - u zdravého člověka nepřekračuje 8 mmol / l. U diabetu se hladina glukózy mírně liší:

Typ SD

Hladina cukru na prázdném žaludku, mmol / l

Hladina cukru 2 hodiny po jídle, mmol / l

Pokud dojde k překročení výše uvedených normálních hodnot, bude pacient muset projít denně analýzou moči. Kromě detekce cukru je OAM nezbytný pro studium:

  • funkce ledvin;
  • kvalita a složení moči, její vlastnosti, jako je přítomnost sedimentu, odstínu, stupeň průhlednosti;
  • chemické vlastnosti moči;
  • přítomnost acetonu a proteinů.

Obecně OAM pomáhá vyhodnotit několik ukazatelů, které určují přítomnost diabetu 1. nebo 2. typu a jeho komplikací. Jejich normální hodnoty jsou uvedeny v tabulce:

Charakteristiky moči

Norma

Chybí. Povoleno do 0,033 g / l.

Chybí. Povoleno na 0,8 mmol / l

Až 3 v zorném poli ženy, single - pro muže.

Až 6 v zorném poli žen, až 3 - muži.

Denně

V případě potřeby se provádí objasnění výsledků OAM nebo potvrzení jejich pravosti. První část moči po probuzení se nepočítá. Odpočítávání je již z druhé sbírky moči. Při každém močení po celý den se moč shromažďuje v jedné suché nádobě. Uchovávejte v chladničce. Další den se moč promíchá, poté se 200 ml převede do jiné čisté, suché nádoby. Tento materiál a provádět každodenní výzkum.

Tato technika pomáhá nejen identifikovat diabetes, ale také posoudit závažnost onemocnění. Během studie určete následující ukazatele:

Název indikátoru

Normální hodnoty

5,3–16 mmol / den. - pro ženy

7-18 mmol / den. - pro muže

Méně než 1,6 mmol / den.

55% celkového objemu metabolismu adrenalinu a adrenálního hormonu

Stanovení přítomnosti ketonových těl

Pod ketony (v jednoduchých slovech - aceton) v medicíně chápou produkty metabolických procesů. Pokud se objeví v moči, znamená to přítomnost poruch metabolismu tuků a sacharidů v těle. Obecný klinický krevní test nedokáže detekovat ketony v moči, takže výsledky říkají, že chybí. Pro detekci acetonu je prováděna kvalitativní studie moči za použití specifických metod, včetně:

  • Nitroprusidové testy. Provádí se nitroprusidem sodným, vysoce účinným periferním vazodilatátorem, tj. prostředky pro rozšíření krevních cév. V alkalickém prostředí tato látka reaguje s ketonovými tělísky, tvořící komplex růžovo-fialové, fialové nebo fialové.
  • Trial Gerhardt. Spočívá v přidání chloridu železitého do moči. Ketony ho obarví do vínové barvy.
  • Metoda Natelyson Je založen na vytěsnění ketonů z moči přidáním kyseliny sírové. Výsledkem je, že aceton s aldehydem salicylové tvoří červenou sloučeninu. Intenzita barev se měří fotometricky.
  • Rychlé testy. Patří mezi ně speciální diagnostické proužky a soupravy pro rychlé stanovení ketonů v moči. Taková činidla zahrnují nitroprusid sodný. Po ponoření pilulky nebo proužku do moči se změní na fialovou. Jeho intenzita je dána standardní barevnou škálou, která je součástí sady.

Můžete zkontrolovat úroveň ketolátek i doma. Pro řízení dynamiky je lepší koupit několik testovacích proužků najednou. Dále musíte sbírat ranní moč a přeskočit malé množství na začátku močení. Pak se proužek spustí do moči po dobu 3 minut, poté se barva porovná s měřítkem, které je s ním dodáno. Zkouška ukazuje koncentraci acetonu od 0 do 15 mmol / l. Přesná čísla nelze získat, ale přibližná hodnota může být určena barvou. Kritická je situace, kdy je odstín na proužku fialový.

Obecně se sběr moči provádí stejně jako u obecné analýzy. Norma ketonových těl je jejich úplná absence. Je-li výsledek studie pozitivní, pak je důležitým kritériem množství acetonu. V závislosti na tom je také stanovena diagnóza:

  • S malým množstvím acetonu v moči uvedl ketonurii - přítomnost ketonů pouze v moči.
  • Na úrovni ketonů v rozmezí od 1 do 3 mmol / l je diagnostikována ketonémie. Když je, aceton se nachází v krvi.
  • V případě překročení hladiny ketonů o 3 mmol / l je diagnóza ketoacidóza u diabetes mellitus. To je porušení metabolismu sacharidů v důsledku nedostatku inzulínu.

Stanovení mikroalbuminu

Mikroalbumin (nebo jednoduše albumin) je typ proteinu cirkulujícího v lidském těle. Jeho syntéza probíhá v játrech. Většina sérových proteinů tvoří albumin. U zdravého člověka se pouze malé množství této látky vylučuje močí s nejmenší frakcí, která se nazývá mikroalbumin. Je to proto, že glomeruly jsou neproniknutelné pro větší molekuly albuminu.

OAM pro detekci proteinu mikroalbuminu je jediným testem, který určuje přítomnost diabetické nefropatie a hypertenze (vysoký krevní tlak), a to i v rané fázi. Tato onemocnění jsou charakteristická pro diabetiky závislé na inzulínu, tj. s diabetem 1. typu. Pokud testy diabetu druhého typu ukazují na přítomnost albuminu v moči, může mít pacient kardiovaskulární patologie. Za normálních okolností by nemělo být denně uvolněno více než 30 mg tohoto proteinu. V závislosti na získaných výsledcích je pacientovi diagnostikováno následující onemocnění ledvin:

Množství proteinu mikroalbuminu

Jaké testy musí projít pro diagnózu diabetu

Diabetes mellitus je onemocnění endokrinního systému, které se projevuje porušením produkce inzulínu (pankreatického hormonu). Výsledkem jsou změny na všech úrovních metabolických procesů, zejména ze strany sacharidů, s dalšími poruchami srdce a cév, zažívacího traktu, nervového a močového systému.

Existují 2 typy patologie: závislost na inzulínu a nezávislost na inzulínu. Jedná se o dva různé stavy, které mají odlišný mechanismus vývoje a provokujících faktorů, ale jsou kombinovány hlavním symptomem - hyperglykémií (vysoká hladina cukru v krvi).

Není těžké diagnostikovat nemoc. K tomu je nutné podstoupit sérii vyšetření a absolvovat test na diabetes, aby se vyvrátila nebo potvrdila údajná diagnóza.

Proč se testovat?

Pro ověření správné diagnózy pošle endokrinolog pacientovi komplexní test a podstoupí určité diagnostické postupy, protože bez něj není možné předepsat léčbu. Lékař musí být přesvědčen, že má pravdu a obdržet 100% potvrzení.

Vyšetření v případě diabetes mellitus typu 1 nebo 2 jsou předepsána pro následující účely:

  • správné stanovení diagnózy;
  • řízení dynamiky v průběhu léčby;
  • stanovení změn v období odškodnění a dekompenzace;
  • kontrola funkčního stavu ledvin a slinivky břišní;
  • kontrola cukru;
  • správný výběr dávky hormonálního činidla (inzulín);
  • sledování dynamiky v době přenášení dítěte v přítomnosti gestačního diabetu nebo podezření na jeho vývoj;
  • objasnit přítomnost komplikací a úroveň jejich rozvoje.

Testy na moč

Moč je biologická tekutina těla, ze které jsou odvozeny toxické sloučeniny, soli, buněčné prvky a komplexní organické struktury. Studium kvantitativních a kvalitativních ukazatelů nám umožňuje určit stav vnitřních orgánů a tělesných systémů.

Obecná klinická analýza

Je základem pro diagnostiku jakékoli nemoci. Na základě svých výsledků odborníci předepisují další výzkumné metody. Normální cukr v moči nebo vůbec nebo minimální množství. Přípustné hodnoty - až 0,8 mol / l. S lepšími výsledky stojí za to uvažovat o patologii. Přítomnost cukru nad normou se nazývá „glukosurie“.

Ranní moč se shromažďuje po důkladném propláchnutí genitálií. Malé množství je uvolněno na záchod, střední část - do nádoby pro analýzu, zbytek - opět na záchod. Banka pro analýzu by měla být čistá a suchá. Vzdejte se do 1,5 hodiny po odběru, aby nedošlo k narušení výsledků.

Denní analýza

Umožňuje určit závažnost glykosurie, tj. Závažnost patologie. První část moči po spánku se nebere v úvahu, ale počínaje druhou se shromažďují ve velké nádobě, která se uchovává po celou dobu sběru (den) v chladničce. Druhý den ráno se moč rozbije tak, že celé množství má stejné ukazatele. Odděleně se odlévá 200 ml a předá se do laboratoře spolu s doporučením.

Stanovení přítomnosti ketonových těl

Ketonová tělíska (v běžném acetonu) jsou produkty metabolických procesů, jejichž vzhled v moči ukazuje na přítomnost patologie na straně metabolismu sacharidů a tuků. V obecné klinické analýze není možné zjistit přítomnost acetonových těl, takže píšou, že tam nejsou.

Kvalitativní výzkum je prováděn za použití specifických reakcí v případě, že lékař záměrně určí definici ketonových těl:

  1. Netyonsonova metoda - koncentrovaná kyselina sírová se přidává do moči, která vytěsňuje aceton. Je ovlivněn aldehydem kyseliny salicylové. Pokud jsou ketonová tělíska nad normální, roztok zčervená.
  2. Testy nitroprusidu - zahrnují několik testů s použitím nitroprusidu sodného. V každé z těchto metod existují další složky, které se od sebe liší chemickým složením. Pozitivní vzorky barví testovanou látku v odstínech od červené po fialovou.
  3. Gerhardtův test - do moči se přidává určité množství chloridu železitého, které barví víno vínové barvy s pozitivním výsledkem.
  4. Rychlé testy zahrnují použití hotových kapslí a testovacích proužků, které lze zakoupit v lékárně.

Stanovení mikroalbuminu

Jeden z testů diabetu, který určuje přítomnost patologií ledvin na pozadí onemocnění pankreatu. Diabetická nefropatie se vyvíjí na pozadí diabetu závislého na inzulínu a u diabetiků typu 2 může být přítomnost proteinů v moči důkazem kardiovaskulárních patologií.

Pro diagnostiku odebrané ranní moči. Pokud existují určité indikace, může lékař objednat rozbor během dne, ráno 4 hodiny nebo 8 hodin noc. Během sběru materiálu nemůže brát drogy, během období menstruace neshromažďují moč.

Krevní testy

Kompletní krevní obraz ukazuje následující změny:

  • zvýšený hemoglobin - indikátor dehydratace;
  • změny počtu krevních destiček směrem k trombocytopenii nebo trombocytóze naznačují přítomnost současných patologií;
  • leukocytóza je indikátorem zánětlivého procesu v těle;
  • změny hematokritu.

Krevní test pro stanovení glukózy

Chcete-li získat spolehlivé výsledky studie, po dobu 8 hodin před sběrem analýzy nejíst jídlo, pít pouze vodu. Během dne nespotřebujte alkoholické nápoje. Před samotnou analýzou si nečistěte zuby, nepoužívejte žvýkačku. Pokud potřebujete vzít nějaké léky, poraďte se se svým lékařem o jejich dočasném zrušení.

Biochemie krve

Umožňuje určit výkonnost cukru v žilní krvi. V přítomnosti diabetu dochází ke zvýšení hladiny nad 7 mmol / l. Analýza se provádí jednou ročně, bez ohledu na to, že pacient svůj stav každý den nezávisle kontroluje.

Během léčby má lékař zájem o následující ukazatele biochemie u diabetiků:

  • cholesterol - obvykle zvýšený s nemocí;
  • C-peptid - s typem 1 sníženým nebo rovným 0;
  • fruktosamin - ostře zvýšený;
  • triglycidy - prudce vzrostly;
  • metabolismus proteinů - pod normální hodnotou;
  • inzulín - s typem 1 sníženým, s 2 - normální nebo mírně zvýšeným.

Tolerance glukózy

Výzkumná metoda ukazuje, jaké změny nastanou, když se cukr naloží na tělo. Několik dní před zákrokem musíte dodržovat dietu, která obsahuje malé množství sacharidů. 8 hodin před studiem odmítnout jíst.

Z prstu se odebere krev bezprostředně po vyšetření, pacient vypije roztok glukózy, který má určitou koncentraci. O hodinu později se znovu odebírá krev. V každém ze sledovaných vzorků stanovte hladinu glukózy.

Je to důležité! Po zákroku by měl pacient jíst dobře, nezapomeňte do stravy zahrnout sacharidy.

Hodnoty glykovaného hemoglobinu

Jedna z nejvíce informativních metod, která ukazuje množství cukru v krvi za poslední čtvrtletí. Pronajímají ho se stejnou frekvencí ráno na prázdný žaludek.

Co pacienti potřebují vědět

Stálým společníkem pacientů trpících onemocněním typu 1 a 2 by měl být glukometr. S jeho pomocí můžete rychle určit hladinu cukru, aniž byste museli kontaktovat specializované zdravotnické zařízení.

Test se provádí denně doma. Ráno před jídlem, 2 hodiny po každém jídle a před spaním. Všechny ukazatele by měly být zaznamenány do speciálního deníku, aby odborník na recepci mohl vyhodnotit data a určit účinnost léčby.

Kromě toho lékař pravidelně předepisuje další výzkumné metody pro hodnocení dynamiky onemocnění a stavu cílových orgánů:

  • regulace konstantního tlaku;
  • elektrokardiografie a echokardiografie;
  • Renovasografie;
  • vyšetření cévního chirurga a angiografie dolních končetin;
  • Oftalmologická konzultace a oční vyšetření očí;
  • ergometrie jízdních kol;
  • vyšetření mozku (v případě závažných komplikací).

Diabetici jsou pravidelně vyšetřováni nefrologem, kardiologem, očním lékařem, neuropatologem a neuropatologem.

Poté, co endokrinolog učiní takovou závažnou diagnózu, musíte přijmout odpovědný přístup k otázkám dodržování doporučení a pokynů specialistů. To pomůže udržet normální hladinu cukru v krvi, žít dlouho a zabránit rozvoji komplikací onemocnění.

Testy na diabetes

Testy na diabetes

Kromě toho, nový test odhalí pre-diabetes stavu, který je často předchůdcem diabetu. Test je založen na měření glykovaného hemoglobinu novým algoritmem.

Detekce diabetu mellitus byla doposud založena především na analýze hladiny cukru v krvi nalačno a hladiny glukózy po konzumaci glukózy. Tento test kontroluje, jak rychle se hladiny cukru v krvi po požití glukózy vrátí do normálu.

Nicméně, takový test u některých pacientů s diabetem nemusí ukazovat nemoc, protože pokud to jednou uděláte, může to způsobit falešný výsledek. Analýza vám umožní zkontrolovat pouze stav cukru v krvi v tuto chvíli.

Přečtěte si více o testech na diabetes níže v článcích, které jsem na toto téma sbíral.

Požadované testy na diabetes

Lékaři vyvinuli základní vyšetřovací standard pro diabetes mellitus (DM), který s vysokým stupněm přesnosti pomůže sledovat terapeutické taktiky a včas rozpoznat komplikace.

1. Stanovení glykémie nalačno. Určeno bezprostředně po spánku, od posledního jídla by mělo trvat nejméně 8-10 hodin. Na prázdný žaludek je normou cukru:

  • 3,3–5,5 mmol / l při odběru krve z prstu (kapilární krev);
  • 3,3-6,1 mmol / l, pokud byla krev odebrána ze žíly (plazma).

2. Kdy lidé mluví o diabetu? Během dne se hladina cukru v krvi neustále mění, je spojena s příjmem potravy, emocemi, fyzickou aktivitou a mnoha dalšími faktory. Hlavní věc je, že zůstává v normálním rozsahu. 2 hodiny po jídle (studie je prováděna za účelem kontroly vstřebávání potravy tělem) cukr nesmí být vyšší než 7,8 mmol / l jak z prstu, tak ze žíly. Následující údaje ukazují diabetes:

  • Pokud je cukr nalačno více než 6,1 mmol / l (z prstu) nebo 7,0 (ze žíly);
  • Pokud jsou 2 hodiny po jídle nad 11,1 mmol / l (z prstu nebo ze žíly);
  • V případě náhodného stanovení v kteroukoli denní dobu více než 11,1 mmol / l.

3. Glykosylovaný (glykovaný) hemoglobin. Odráží stav lidského uhlohydrátu v posledních 3 měsících (90-120 dnů). Jedním z hlavních ukazatelů, které lékaři ukazují, jak byl diabetes v nedávné době úspěšně kompenzován. Pacienti s diabetem by měli tuto studii podstoupit každé tři měsíce (ráno se podává žilní krev nalačno).

4. Fruktosamin. Jedná se o glykovaný protein, jehož množství odráží průměrný obsah glukózy v krvi za poslední 2-3 týdny.

5. Kompletní krevní obraz. To je jeden z nejdůležitějších v klinické diagnóze, odráží celkový stav těla. Dává se podle předpisu ošetřujícího lékaře, krev se odebírá z prstu, doporučuje se přijít k analýze ráno a na prázdný žaludek.

6. Biochemická analýza krve: měla by zahrnovat alespoň lipidové spektrum (celkový cholesterol, triglyceridy, HDL, LDL), celkový protein, proteinové frakce, močovinu, kreatinin, ALT, AST. Je nutné věnovat dostatek času, změny v těchto ukazatelích umožní lékaři podezřívat patologické procesy v těle v nejranějších stadiích. Ráno si vypůjčila venózní krev na prázdný žaludek.

7. Obecná analýza moči. Pronajímá se každých 6 měsíců nebo častěji (podle doporučení lékaře). Umožní čas na zjištění komplikací diabetu z ledvin.

8. Mikroalbumin v moči. Stanovuje se jednou za 6 měsíců v denní moči, provádí se pro včasnou detekci diabetické nefropatie (v případě selhání ledvin vstupuje protein do moči).

9. Ultrazvuk ledvin. Určeno zpravidla s odchylkami v obecné analýze moči nebo v detekci mikroalbuminu v moči. Nezbytný výzkum prevence vzniku diabetické nefropatie nebo jiných patologických změn v ledvinách.

10. Vyšetření fundu oftalmologem. Pokud existují stížnosti na rozmazané vidění, je jednou za 6 měsíců, pokud nejsou, jednou za rok. Jedná se o preventivní vyšetření k prevenci vzniku diabetické retinopatie.

11. Elektrokardiogram (EKG). EKG se provádí za účelem prevence vzniku kardiovaskulárních onemocnění. U diabetu jsou časté případy srdečního poškození ve formě kardiomyopatie nebo koronárních srdečních onemocnění.

12. Dopplerovský ultrazvuk žil a tepen dolních a horních končetin. To vám umožní rychle a přesně diagnostikovat trombózu povrchových a hlubokých žil, jejich permeabilitu, vyhodnotit rychlost průtoku krve a fungování chlopní, získat informace o stavu krevního oběhu.

Kontinuální sledování hladiny cukru v krvi, podle doporučení ošetřujícího lékaře a léčebného plánu, správného výběru potravin, snížení stresových faktorů, udržení normální váhy a pravidelného cvičení může usnadnit život s diabetem, prodloužit ho a učinit ho úplnějším.

Krevní test na cukr

Krev z cukru čas od času musíte projít každou. I když se cítíte skvěle. Žádné potíže a nepohodlí, ale výhody jsou zřejmé.

Množství cukru v lidské krvi hraje velmi důležitou roli. Díky cukru mohou všechny buňky lidského těla fungovat normálně. Je také velmi důležité, aby množství cukru v krvi bylo normální, protože jeho přehánění slouží jako důvod pro zkušenost.

Jaké jsou příznaky, které mohou určit zvýšení hladiny cukru v krvi?

Klasickým příznakem je neustálá žízeň. Zvýšení množství moči (v důsledku výskytu glukózy v něm), nekonečné sucho v ústech, svědění kůže a sliznic (často pohlavních orgánů), celková slabost, únava a vředy jsou také alarmující. Pokud si všimnete alespoň jednoho příznaku, a zejména jejich kombinace, je lepší se hádat, ale navštívit lékaře. Nebo jen ráno na prázdném žaludku projít prstem test na cukr.

U diabetu 2. typu však často nejsou žádné charakteristické příznaky. Je tedy nutné pravidelně kontrolovat hladinu cukru pro každého.
Hladiny cukru v krvi, které jsou považovány za normální

Pokud darujete krev z prstu (na lačný žaludek):

  • 3,3–5,5 mmol / l je normou bez ohledu na věk;
  • 5,5–6,0 mmol / l - prediabetes, střední stav. Nazývá se také poruchou glukózové tolerance (NTG) nebo sníženou glukózou nalačno (NGN);
  • 6,1 mmol / l a více - diabetes.

Pokud byla krev odebrána ze žíly (také nalačno), je norma asi o 12% vyšší - až 6,1 mmol / l (diabetes - pokud je nad 7,0 mmol / l).

Jsou výsledky vždy přesné?

Pokud existují závažné příznaky diabetu, stačí jednorázová kontrola. Pokud nejsou žádné příznaky, diagnóza "diabetu" je provedena, pokud je zjištěna hladina cukru 2krát (v různých dnech) nad normou.

Co ovlivňuje výsledek analýzy?

Jakýkoli test cukru by měl být prováděn na pozadí běžné výživy. Není třeba se řídit žádnou speciální dietou, vzdát se sladkostí; pravda, a po bouřlivé hody jít další ráno do laboratoře nestojí za to. Neměl by být testován na pozadí akutních stavů, ať už se jedná o chlad, trauma nebo infarkt myokardu. V těhotenství budou kritéria diagnózy také odlišná.

Jaké testy na diabetes?

Každý musí vědět, jaké testy jsou prováděny pro diabetes mellitus, aby mohly být pravidelně diagnostikovány. Je třeba poznamenat, že v raných stádiích vývoje toto onemocnění nemá vždy výrazné příznaky, takže pacient často ani netuší, že je nemocný a potřebuje terapii.

Testy na podezření na diabetes

Pokud existuje řada příznaků, lékař může mít podezření na rozvoj diabetes mellitus, proto bude zapotřebí urgentní specializované diagnostiky, abyste si byli jisti přítomností onemocnění a rozhodovali o léčbě a akci včas.

Zvažte všechny hlavní diagnostické testy na diabetes a některé z jejich funkcí.

Analýza moči a její typy

Analýza moči vám umožní určit odchylky od normy, pokud ji předáte na sutru prázdného žaludku. Předpokládá se, že v moči by cukr neměl být přítomen. Pokud má člověk cukrovku, glukóza se nachází v moči během laboratorního vyšetření. Doporučuje se také absolvovat další denní vyšetření moči, aby bylo dosaženo co nejspolehlivějšího výsledku.

Denní rozbor moči určuje kvantitativní obsah glukózy v moči shromážděné během dne. Laboratorní asistenti musí od pacienta dostat 150-200 ml moči, umístěnou ve sterilní skleněné nádobě s těsným víčkem.

Analýza moči na přítomnost acetonu a proteinu. Pokud má pacient cukrovku, v moči není detekována pouze glukóza, ale také aceton a bílkoviny, které by za normálních zdravotních podmínek v něm neměly být.

Analýza moči pro detekci ketonových těl, jejichž přítomnost v moči bude známkou zhoršených metabolických procesů v těle spojených s diabetem.

Krevní test na diabetes a jeho typy

Krevní test na diabetes odhaluje hladiny glukózy. Pacient by měl dát krev na prázdný žaludek brzy ráno. Podle zavedených klinických standardů by hladina glukózy v krvi zdravého člověka neměla být vyšší než 3,3-5,5 mmol / l. Pro specifikaci analýzy nad rámec normy se obvykle používá opakovaně.

Analýza tolerance glukózy je moderní a přesná metoda diagnostiky diabetes mellitus, která pomáhá odborníkům stanovit diagnózu i v nejranějších stadiích vývoje. Pacient by měl darovat malé množství krve na prázdný žaludek, poté pod dohledem lékaře vypije asi 75-100 g slazené tekutiny po dobu 10 minut, po které znovu provede krevní test na diabetes mellitus po 30, 60, 90 a 120 minutách.

Analýza glykovaného hemoglobinu, nedílné součásti hemoglobinu, spojená s krevní glukózou. Spolu se zvýšením hladiny glukózy se také zvyšuje hladina GG, což může znamenat nástup diabetu.

Jaké testy provádějí lidé s diabetem?

Pokud již byla diagnóza potvrzena lékařem na základě výsledků testu, pacient prochází komplexní léčbou. Zároveň by však neměl zapomínat ani na pravidelné poskytování kontrolních testů, pomocí kterých bude odborník schopen sledovat změny hladiny glukózy v těle pacienta a zajistit jeho neustálé sledování.

Standard vyšetření na diabetes mellitus pro pravidelné sledování zdravotního stavu diabetiků, stanovení možných komplikací a známek progrese onemocnění zahrnuje následující typy testů:

  • 3,3–5,5 mmol / l, pokud byl materiál odebírán z prstu (kapilární krev);
  • 3,3-6,1 mmol / l, pokud byla krev odebrána ze žíly (plazma).
  • Pokud je cukr nalačno více než 6,1 mmol / l (z prstu) nebo 7,0 (ze žíly);
  • S náhodnou analýzou kdykoliv během dne více než 11,1 mmol / l.

Krevní test na cukr: jak darovat, rychlost, dekódování

Krevní test na cukr je důležitou diagnostickou metodou pro detekci diabetu a řady dalších onemocnění endokrinního systému. Cukr, který je obsažen v krvi každé osoby, je hlavním zdrojem energie pro všechny buňky těla. Koncentrace cukru v krvi zdravého člověka však musí být vždy udržována na určité úrovni.

Jak udělat krevní test na cukr

Pro dosažení objektivního výsledku je nutné před provedením krevního testu dodržet určité podmínky:

  • den před testem nesmí pít alkohol;
  • Poslední jídlo by mělo být 8-12 hodin před analýzou, můžete pít, ale pouze vodu;
  • nemůžete si čistit zuby před analýzou ráno, protože zubní pasty obsahují cukr, který je absorbován ústní sliznicí a může měnit výsledky analýzy. Také nemůže žvýkat žvýkačku.

Krevní test na cukr odebraný z prstu. Když se krev odebírá ze žíly, studie se provede pomocí automatického analyzátoru, který vyžaduje větší objem krve. Také nyní je možné provést krevní test na cukr doma pomocí glukometru - přenosného zařízení pro měření hladiny cukru v krvi.

Při použití elektroměru se však mohou vyskytnout chyby, obvykle v důsledku netěsného uzavření trubice se zkušebními proužky nebo jejího skladování v otevřeném stavu. To je způsobeno tím, že při interakci se vzduchem v testovací zóně proužků dochází k chemické reakci, která se zkazí.

Míra krevního cukru

V krvi odebrané nalačno u dospělého by měl být cukr (glukóza) normálně v rozmezí od 3,88 do 6,38 mmol / l, u novorozenců - od 2,78 do 4,44 mmol / l, u dětí od 3,33 až 5,55 mmol / l. Normy v každé laboratoři se však mohou mírně lišit v závislosti na metodikách, proto, pokud jsou na formuláři analýzy uvedeny další ukazatele normy, je nutné se na ně zaměřit.

Zvýšení hladiny cukru v krvi

Zvýšení hladiny cukru v krvi, nejčastěji, indikuje přítomnost diabetu, ale tato diagnóza je dána nejen výsledky analýzy cukru. Kromě toho může být příčinou zvýšení hladiny cukru v krvi:

  • příjem potravy krátce před analýzou;
  • výrazné přepětí, fyzické i emocionální;
  • onemocnění endokrinních orgánů (štítná žláza, nadledviny, hypofýza);
  • epilepsie;
  • onemocnění slinivky;
  • léky (adrenalin, estrogen, tyroxin, diuretikum, kortikosteroidy, indomethacin, kyselina nikotinová);
  • otrava oxidem uhelnatým.

Snížení hladiny cukru v krvi

Snížení hladiny cukru v krvi může způsobit:

  • prodloužené půst;
  • intoxikace alkoholem;
  • onemocnění trávicího systému (pankreatitida, enteritida, účinky operací žaludku);
  • metabolické poruchy v těle;
  • onemocnění jater;
  • obezita;
  • nádor pankreatu;
  • cévní poruchy;
  • onemocnění nervového systému (mrtvice);
  • sarkoidóza;
  • otrava arsenem, chloroform;
  • v případě diabetes mellitus - vynechání jídla nebo zvracení po jídle, předávkování inzulínem nebo hypoglykemickými léky.

Jak přeložit různé náznaky analýzy cukru

Pokud je třeba porovnat výsledky několika analýz prezentovaných v různých měrných jednotkách, můžete je přeložit následovně: výsledek v mg / dl, mg / 100 ml nebo mg% musí být dělen 18 - dostanete hodnotu v mmol / l.

Další testy hladiny cukru v krvi

Pro odhalení skrytého diabetes mellitus jsou obvykle předepsány další studie - perorální glukózový toleranční test (PTTG, cukerná křivka). Za prvé, koncentrace cukru se stanoví na prázdném žaludku, pak se analýza opakuje 60, 90 a 120 minut po požití vodného roztoku glukózy.

Existuje ještě další test na cukr - definice glykovaného hemoglobinu v krvi (HbA1c). Jeho rychlost je od 4,8 do 5,9% celkového hemoglobinu. Tento test může prokázat, zda hladina cukru byla dlouhodobě zvýšena (asi 3 měsíce před analýzou).

Vypočítejte diabetes. Analýzy, bez kterých nemůže

Mezi mnoha chronickými chorobami je diabetes jedním z nejzávažnějších. Prozatím se nemusí projevit. Poznat pravdu je možné pouze pomocí krevních testů. Je velmi důležité, abychom nebyli pozdě.

Za nejúčinnější se zatím považuje následující systém zjišťování:

Fáze 1. Analýza glukózy v plazmě (tekutá krev) nalačno

Co je potřeba. Tato analýza je považována za hlavní screeningovou studii na přítomnost nebo nepřítomnost diabetes mellitus a pre-diabetes (reverzibilní stav, ve kterém je riziko rozvoje diabetu typu 2 velmi vysoké).

Jak projít. Přísně nalačno (8-14 hodin hladovění) ze žíly.

Normy. Plazmatická glukózová norma žilní krve u zdravého člověka je až 6,1 mmol / l. Indikátor od 6,1 do 7 mmol / l znamená přítomnost jedné z forem prediabetes, která se nazývá „porucha glukózy nalačno“. Plazmatická hladina glukózy nalačno, vyšší nebo rovna 7,0 mmol / l, odpovídá diagnóze diabetu mellitus.

Důležité nuance. V některých zdravotnických zařízeních se krev pro cukr užívá staromódním způsobem: ne ze žíly, ale z prstu. V tomto případě není obsah glukózy stanoven v plazmě, kde je vyšší, ale v plné krvi. Z toho plyne zmatek ve výsledcích. Přesněji a správně předat analýzu glukózy v plazmě (pro tuto vezmu krev).

Krok 2. Test tolerance glukózy

Co je potřeba. Provádí se v případech, kdy má pacient sníženou hladinu glukózy nalačno nebo jsou zde nějaké rizikové faktory diabetu a musí být objasněna diagnóza.

Jak projít. Přísně na prázdný žaludek (nedoporučuje se jíst 8–14 hodin před testem). Současně, do 3 dnů před analýzou, by neměly být zvláštní dietní omezení (stejně jako v příjmu drog), jinak můžete získat falešný výsledek. Během testu se doporučuje nezvyšovat fyzickou aktivitu, nesmí kouřit.

Normy. Během studie jsou hodnoceny dva indikátory: před a 2 hodiny po požití 75 g rozpuštěné glukózy (krev je odebrána dvakrát). První indikátor v žilní plazmě by normálně neměl překročit 6,1 mmol / l, druhý by měl být menší než 7,8 mmol / l. Pokud je druhý ukazatel v rozmezí 7,8 až 11,1 mmol / l, znamená to, že osoba má jinou formu prediabetes, zhoršenou glukózovou toleranci. Pokud je druhý ukazatel vyšší nebo roven 11,1 mmol / l, můžeme s jistotou říci, že pacient má diabetes.

Důležité nuance. Předpokládá se, že test na glukózovou toleranci - silnou zátěž na slinivku břišní a může téměř spustit nástup diabetu. Ve skutečnosti to není pravda: 75 g glukózy potřebné pro zkoušku, což odpovídá kousku dortu o hmotnosti 120 gramů a nezpůsobí žádné škody na zdraví.

Stupeň 3. Glykovaný hemoglobin (HbA1c)

Co je potřeba. Tato analýza, která odráží průměrnou hladinu glukózy v krvi v předchozích 3 měsících, byla po mnoho let použita jako ukazatel hodnotící adekvátnost léčby pacientů s diabetes mellitus. V roce 2014 však WHO navrhla použít tuto studii nejen k posouzení kompenzace diabetu mellitus, ale také pro nejobjektivnější diagnózu tohoto onemocnění: na rozdíl od základního testu glukózy v plazmě lze tento test provést kdykoliv během dne.

Jak projít. Tato analýza nemůže trvat na prázdném žaludku.

Normy. Diagnosticky významnou hladinou, která umožňuje stanovit diagnózu diabetes mellitus, je hladina glykovaného hemoglobinu - 6,5% a vyšší. V tomto případě by rychlost glykovaného hemoglobinu u zdravého člověka neměla překročit 6%. Pokud je rychlost mírně vyšší, je příležitostí provést test tolerance glukózy.

Důležité nuance. U některých krevních onemocnění (zejména u anémie) mohou být zkreslené indikátory glykovaného hemoglobinu.

Kdy darovat krev na cukr

Jednou za tři roky - pro všechny dospělé osoby s nadváhou (index nad 25 kg / m²) as nejméně jedním rizikovým faktorem (například blízcí příbuzní s diabetes mellitus 2. typu), jakož i pro všechny osoby starší 45 let bez ohledu na tělesnou hmotnost a rizikové faktory.

Jednou ročně - pokud jeden z výše uvedených testů alespoň jednou prokázal prediabetes.

Laboratorní vyšetření diabetu

Účelem laboratorních studií pro diagnózu diabetu je zjistit, zda dochází k porušení metabolismu sacharidů, diagnózy diabetu a určit jeho typ. V případě zjištěné skutečnosti onemocnění - sledovat stav pacienta: stupeň kompenzace nemoci, účinnost léčby, predikce komplikací.

Test glukózy nalačno

Jedná se o nejjednodušší a nejběžnější studii (která z nás darovala „krev pro cukr“), která se používá jako masový diagnostický nástroj a také pro kontrolu léčby.

Podle lékařských požadavků by mělo být stravování ukončeno nejméně 8 hodin (ale ne více než 16 hodin) před odebráním vzorku. Než začnete analyzovat, nekuřte, necvičujte nebo nezažívejte stres. Normální hladina glukózy je 3,5-5,5 mmol / l.

Vyšetření krevní glukózy po jídle

Tato studie se používá k identifikaci skrytých poruch metabolismu sacharidů. Provádí se s podezřením na cukrovku, a v přítomnosti skutečnosti, že nemoc - k posouzení míry kompenzace diabetu. Vzorek se odebere po 1,5-2 hodinách po jídle. Norma - ne více než 6,1 mmol / l; s 11,1 mmol / l a více - diabetes.

Studium krevní glukózy v noci

Tato studie je prováděna za účelem sledování léčby a vyhodnocení kompenzace diabetu ve spojení s dalšími studiemi.

Test glukózy v moči

Tato studie je prováděna jako diagnostický nástroj a pro kontrolu léčby. Je známo, že glukóza v moči se objeví, pokud koncentrace cukru v krvi překročí 9 mmol / l. Tento stav se nazývá glukogurie. Míra glukózy v moči sebraná denně není větší než 2,8 mmol. Jedná se o velmi jednoduchou a cenově dostupnou metodu doporučovanou pro masový výzkum a kontrolu léčby.

Test tolerance glukózy

Tato studie se používá k identifikaci skrytých poruch metabolismu sacharidů, počátečních forem diabetu. Doporučuje se všem osobám při nejmenším podezření na diabetes. Test vám umožní identifikovat nemoc v raném stadiu, což umožňuje účinnější léčbu.

Pacient musí být připraven na test:

  • pacient by měl být vyšetřen na přítomnost jiných onemocnění, která mohou ovlivnit výsledky testu;
  • do 3 dnů před testem by měla být dieta pacienta normální (spotřeba sacharidů nejméně 150 g / den);
  • fyzická aktivita pacienta by měla být normální;
  • 3 dny před testem je nutné přestat užívat všechny léky, které mohou ovlivnit výsledky testu;
  • výzkum se provádí ráno na lačný žaludek mezi 8 a 11 hodinami;
  • před vyšetřením by pacient neměl jíst méně než 10 hodin před začátkem testu, ne však déle než 16 hodin;
  • Během testu by měl být pacient v příjemném prostředí. Nekuřte ani nepijte alkohol.

Test tolerance glukózy se provádí následujícím způsobem:

  • pacient vezme krev na prázdný žaludek;
  • poté se pacientovi podá pít 75 g glukózy rozpuštěné ve 300 ml vody (o tělesné hmotnosti vyšší než 75 kg, přidá se 1 g glukózy na 1 kg těla, ale celkové množství glukózy by nemělo překročit 100 g);
  • pacient by měl vypít roztok glukózy během 3-5 minut;
  • poté se odebírají vzorky krve pro analýzu po 30, 60, 90 a 120 minutách (se zjednodušeným schématem - po 1 a 2 hodinách).

Test může být proveden nejdříve v měsíci.