Poruchy slinivky břišní v důsledku různých faktorů způsobují rozvoj některých onemocnění. Identifikovat možné patologie pankreatu předepisovat testy. Jak zkontrolovat fungování slinivky břišní?
Slinivka břišní: hodnota a funkce
Slinivka břišní je orgánem trávicího systému, který plní velmi důležité funkce.
Slinivka břišní je žlázový orgán, který má alveolární tubulární strukturu a je pokryt tenkou kapslí. Železo hraje důležitou roli v homeostáze těla a v procesu trávení. Nachází se v retroperitoneálním prostoru za žaludkem a má protáhlý tvar. Oddělené od vaku na žaludek. Slinivka břišní je rozdělena na tři části: tělo, hlavu a ocas.
Slinivka břišní má vnitřní kanály, do kterých se sbírá pankreatická šťáva. Jsou spojeny v jedné velké, která je zobrazena v dvanáctníku. Pokud je některá část ucpávky poškozená, ostatní přebírají její funkce.
Hlavní funkce slinivky v těle:
- Trávicí funkce. Poskytuje se trávení potravin. Šťáva vyrobená enzymy rozkládá potraviny na malé složky. V důsledku toho se látky dostávají do krevního oběhu a šíří se po celém těle.
- Humorální funkce. Vyrábí se pomocí hormonů a v procesu, kdy do orgánů vstupují různé látky. Kromě toho je regulován objem vypouštěné šťávy.
- Exokrinní funkce. Enzymy se produkují ve slinivce břišní, která při uvolnění do trávicího traktu rozkládá živiny.
- Endokrinní funkce. Provádí je Langerhansovy ostrůvky a spočívá ve vývoji šťávy slinivky břišní. Navíc se uvolňuje hormon inzulín, který udržuje hladinu cukru v krvi na normální úrovni. Pokud je endokrinní funkce narušena, pak je to příčina diabetu.
To jsou hlavní funkce, které slinivka provádí. Porušení jednoho z nich přispívá k rozvoji patologií tohoto orgánu.
Přiřazení k analýze
Po vyšetření vám lékař podá žádost o provedení nezbytných testů!
Poruchy pankreatu se vždy vyznačují nepříjemnými příznaky. Obvykle následující příznaky naznačují porušení pankreatických funkcí:
- Bolesti v oblasti epigastria pásového oparu.
- Zvýšené slinění.
- Nevolnost
- Zvracení.
- Belching.
- Zvýšení tvorby plynu.
- Snížená chuť k jídlu.
- Průjem
Tyto symptomy jsou důvodem k tomu, aby se lékař dostal k nezbytným testům, protože indikují zhoršení funkce slinivky břišní. Při dlouhotrvajícím procesu je trávení potravy narušeno, v důsledku čehož tělo ztrácí potřebné množství bílkovin, sacharidů, tuků a dalších prvků.
Je přísně zakázáno provádět samoléčbu, protože je možné vyvolat rozvoj závažných komplikací. Pokud se tyto příznaky objeví, je nutné se poradit s gastroenterologem.
Vlastnosti přípravy na analýzu
Správná příprava na analýzu - spolehlivý výsledek!
Analýzy ke studiu stavu slinivky břišní musí být provedeny podle všech doporučení lékaře:
- Analýzy se provádějí ráno nalačno. V předvečer byste měli odmítnout smažené, tučné potraviny, alkoholické nápoje. Je nutné upustit od výrobků, které přispívají ke zvýšení tvorby plynu: fazole, hrách, atd.
- S tendencí k zácpě, 2 hodiny před studiem, je nutné odebrat sorbent ve formě aktivního uhlí, laktulózy, polysorbu atd.
- Je zakázáno kouřit 1 hodinu před odběrem krve.
- Je také nutné vyloučit jakoukoliv fyzickou aktivitu, protože to může významně ovlivnit výsledky analýzy.
- Ženy před odběrem moči musí nutně provádět hygienu genitálií.
- Pro analýzu moči je nutné odebrat střední část moči ve sterilní nádobě.
Tato jednoduchá doporučení by měla být přísně dodržována, pak můžete získat spolehlivé informace, na jejichž základě lékař určí taktiku léčby.
Typy analýz a jejich interpretace
Pro biochemii dáváme krev pro stanovení hladiny a aktivity enzymů
Pro diagnostiku patologických stavů pankreatu je nutné absolvovat všeobecný a biochemický krevní test. Tyto testy se provádějí, pokud máte podezření na různé zánětlivé procesy v těle.
Obvykle je pozorována zvýšená hladina leukocytů, bilirubinu, glukózy, C-reaktivních proteinů, trypsinu, lipázy. Biochemie pomáhá určit, jak závažně je funkce pankreatu narušena, a na základě toho zvolit taktiku léčby.
Kromě toho existuje řada dalších testů, které vám umožní diagnostikovat onemocnění pankreatu. Tyto analýzy jsou:
- Analýza alfa-amylázy. Normálně by měl být obsah amylázy v krvi v rozmezí 0-53 jednotek / l. Se zvýšením indexu je možné diagnostikovat akutní nebo chronickou pankreatitidu, blokádu žlázy, kameny v pankreatu atd. Pokud je hodnota pod normou, znamená to nízkou produkci tohoto enzymu. Příčiny tohoto stavu mohou být následující: celková nekróza pankreatu, vrozené abnormality, rozsáhlá destrukce pankreatu.
- Coprogram. Změněná vlákna musí být obvykle přítomna ve výkalech. Pokud jsou nezměněná vlákna, znamená to pokles tvorby trávicí šťávy, což má za následek špatně stravitelné masné výrobky. Tato pozorování mohou indikovat pankreatitidu. Škrob by měl být úplně rozdělen, a proto by neměl být přítomen ve výkalech. Při detekci může diagnostikovat chronický syndrom pankreatitidy nebo malabsorpce. Nestrávené kousky potravin lze detekovat ve výkalech, barva výkalů se stává šedou.
- Analýza moči Koncentrace amylázy v normálním rozmezí je 20-100 u / l. Hladina amylázy může být posuzována podle stupně zánětu v pankreatu.
- Analýza sekrece slin. Tento postup je zaměřen na stanovení amylázy. Se zvýšeným indexem diagnostikovaným akutním průběhem as poklesem - chronickým.
- Lasusův test. Jedná se o studii, která určuje množství aminokyselin a aktivitu amylázy v moči.
- Prozerinův test. Během studie je pacientovi podávána dávka prozerinu a každých 30 minut kontroluje obsah amylázy v moči. Pokud se hladina amylázy zvýší 2krát a po 2 hodinách se nevrátí do normálu, je to jasný znak pankreatitidy. Při skleróze orgánové tkáně se koncentrace amylázy po podání prozerinu nemění.
- Test elastázy. Umožňuje určit obsah elastázy - pankreatického enzymu. Studie se provádí metodou ELISA. Pro analýzu sbírejte výkaly.
Pro přesné určení patologie a příčiny jejího výskytu je přiřazeno ultrazvukové vyšetření pankreatu, výpočetní tomografie, laparotomie atd.
Testy pankreatického hormonu
Inzulín a glukagon - hlavní hormony pankreatu
Díky hormonům slinivky břišní, zahájení různých procesů v těle.
Hlavní hormony pankreatu:
- Inzulín Polypeptidový hormon, který pomáhá snižovat hladiny glukózy v krvi. V těle se zlepšuje příjem glukózy, syntéza proteinů a mastných kyselin. Pokud tělo funguje správně, koncentrace cukru v krvi bude v normálním rozmezí. Za určitých podmínek může obsah cukru klesnout na kritickou úroveň. V tomto případě se provede inzulínový test.
- C-peptid. Je to proteinová látka, která vzniká spolu s inzulínem. Analýza spojovacího peptidu vám umožní určit, jak syntéza inzulínu a sacharidů v krvi. Pokud tento hormon nestačí, pak se syntéza glukózy nevyskytuje a nehromadí se v těle.
- Glukagon Jedná se o polypeptid, který zvyšuje množství cukru v krvi, tj. provádí opak funkce inzulínu. Glukagon aktivuje rozpad a uvolňování glykogenu v krvi, enzymy, které štěpí tuky.
Navíc slinivka vylučuje gastrin, amylin, pankreatický polypeptid. V diagnostice různých onemocnění slinivky břišní je zvláštní pozornost věnována hormonům, které tento orgán vylučuje.
Onemocnění pankreatu
Pankreatitida je závažné onemocnění, které vyžaduje řádnou léčbu.
Pro všechny patologie pankreatu je charakteristická porucha trávení. Nejčastějším onemocněním, které postihuje slinivku břišní, je pankreatitida. Jedná se o těžké zánětlivé onemocnění, při kterém jsou žlázy vytlačeny a nahromaděná šťáva tráví tkáně orgánu.
Pro pankreatitidu charakterizovanou klenutou bolestí v břiše, zvracením s příměsí žluči, bledou kůží, příznaky intoxikace, skvrnami ve formě krvácení na břiše atd.
Chronická forma pankreatitidy indikuje progresi onemocnění a normální tkáň orgánu je nahrazena pojivem. Hlavním důvodem přechodu pankreatitidy v chronické formě je zneužívání alkoholu. Je charakterizován akutními obdobími a remisí.
Závažnější patologií je karcinom pankreatu.
Prekancerózními stavy jsou cysta, benigní tumory, chronická pankreatitida. Ve většině případů je asymptomatická a nejsou žádné viditelné problémy s trávením.
S progresí onemocnění se však bolest v zádech objevuje, jak noc padá. Kromě toho se rozvíjí žloutenka, snižuje se chuť k jídlu, výkaly se mění. Zásadní význam pro prevenci a léčbu patologických stavů pankreatu má dietní výživa. Tato kategorie osob by měla jíst určité potraviny.
Užitečné video - První známky onemocnění slinivky břišní:
Dietní potraviny by neměly zahrnovat použití mastných odrůd ryb, mastných vývarů, koření, čokolády, kyselých jablek, hub, alkoholických nápojů. Všechna jídla by měla být dušená nebo vařená bez přidání koření. Ve stravě by měly být zdravé potraviny a měly by jíst nejméně 4-5 krát denně. Včasný přístup k lékaři, správná výživa a zdravý životní styl - to vše pomůže zabránit rozvoji mnoha nemocí.
Všimli jste si chyby? Vyberte ji a stiskněte klávesu Ctrl + Enter.
Jak zkoumat slinivku břišní
Nemoci gastrointestinálního traktu obvykle dávají lidem spoustu problémů, ale i přes to, mnoho zpoždění léčby, snaží se vyrovnat se s nemocí na vlastní pěst. Takový přístup nejenže nepřinese výhody, ale může vyvolat nebezpečné komplikace a související nemoci. Jak zkontrolovat slinivku břišní? Jaké testy musí projít, aby nedošlo k omylu? Pro případné nesrovnalosti v těle je první věc, kterou musí člověk udělat, obrátit se na lékaře, který mu poskytne kvalifikovanou pomoc. Je to lékař, který předepíše nezbytné studie, aby určil onemocnění a naplánoval léčbu.
Obecná pravidla pro přípravu analýzy
Před provedením pankreatických testů se musíte naučit, jak to udělat správně. Lékaři obvykle poučují pacienty, protože chyby při sběru biologického materiálu mohou vést k významným odchylkám výsledků.
Obecná doporučení se snižují na několik bodů:
- Studie se provádějí nalačno ráno. Několik dní před testováním byste měli odmítnout škodlivé potraviny (smažené, kořeněné, mastné, slané, konzervované potraviny, kávu, alkohol, sycené nápoje). Také se nedoporučuje používat luštěniny, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu;
- Před odběrem krve se musíte zdržet kouření nejméně dvě hodiny;
- Pro problémy, jako je zácpa, je třeba dbát na to, aby toxiny přetrvávající ve střevech neovlivnily výsledek testu;
- Všechny nádoby by měly být sterilní a ruce důkladně omyty mýdlem a vodou;
- Při sběru moči ženy je nezbytné, aby byla prováděna hygiena reprodukčních orgánů, po které je lepší použít tampon pro zajištění čistoty odebraného materiálu;
- Pro studium obecné analýzy moči je nutné vzít střední porci.
Tato jednoduchá doporučení pomohou správně projít testy a vyhnout se možným falešným výsledkům. Stojí však za to připomenout, že někdy se v laboratořích mýlí, takže pokud máte nějaké pochybnosti, měli byste být znovu vyšetřeni.
Laboratorní diagnostika
Při nemocech spojených se zánětem slinivky břišní je hlavním úkolem stanovení jeho stavu. Akutní epizody jsou doprovázeny zvýšeným uvolňováním enzymů, které mohou být v závislosti na jejich typu detekovány v krvi, moči a stolici. Studium jater bude také informativní, protože jeho funkce úzce souvisí s pankreatem. Hlavní testy, na jejichž základě může lékař s jistotou hovořit o onemocnění, jsou obvykle takové:
- obecná analýza krve a moči;
- biochemická analýza krve, včetně testování enzymů diastázy a amylázy;
- koprogram (velmi informativní pro pankreatitidu);
- Ultrazvuk, se kterým můžete detekovat tekutinu v břišní dutině, určovat stav tkání a vidět možné nádory, včetně rakoviny;
- MRI a EGDS. Tyto moderní diagnostické metody mohou dokonale vyprávět o zánětu ve vyšetřeném orgánu.
Krevní testy
Každý člověk trpící pankreatitidou si klade otázku, jaké testy by měly být provedeny pro diagnostiku tohoto onemocnění. Lékař obvykle předepíše několik.
- Obecný krevní test. První věc, která bude znamenat problémy s slinivkou břišní, je vysoký počet leukocytů na pozadí zvýšení počtu segmentovaných a tyčových neutrofilů, stejně jako zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Je třeba mít na paměti, že zanícená játra mohou také dávat podobné výsledky, a proto by měl být při vyšetřování proveden komplexní přístup;
- Biochemická analýza krve. Nejzřejmějším znakem velkých problémů s pankreatem bude zvýšení celkového a přímého bilirubinu, což bude znamenat přítomnost ikterické formy pankreatitidy. Signalizující signály jsou růst sialových kyselin, seromukoidů a gama globulinů;
- Krevní test na alfa-amylázu. V případě zvýšení jeho rychlosti (norma je 16–30 g / l za hodinu) má lékař právo na podezření na chronickou nebo dokonce akutní pankreatitidu, kameny ve žláze a zablokování jejího kanálu. Pokud jsou získaná data pod normou, což indikuje nedostatečnou produkci tohoto enzymu, můžeme předpokládat pankreatonekrózu, závažné patologie spojené s destrukcí orgánu;
- Testy pankreatických enzymů: trypsin a lipáza;
- Krevní test na cukr. V případě závažných problémů s pankreatem budou výsledky vyšší než 6 mmol / l, ale tyto údaje samy o sobě neindikují vyvíjející se onemocnění.
Analýza moči
S onemocněním pankreatu v moči, stejně jako v krvi, zvyšuje hladinu amylázy. Tento typ diagnózy není vůbec drahý, takže lékaři ji rádi předepisují. Kromě obecné analýzy moči použijte následující studie:
- Lasusův test. Výsledky této analýzy ukazují množství amylázy a její aktivitu v moči. V této analýze se bude nazývat "diastáza";
- Prozerinův test. Její podstata se snižuje na skutečnost, že po jedné injekci prozerinu každých půl hodiny je pacient zkontrolován na koncentraci amylázy v moči. Pokud se dvakrát rozrostla a do dvou hodin se nevrátila do normálního stavu, může lékař diagnostikovat pankreatitidu. V případě, že tělo neodpovídá na zavedení prozerinu, lékaři hovoří o skleróze pankreatické tkáně a nekróze pankreatu.
Testování hormonů
Pankreat je orgán, který produkuje hormony, takže jeho zdraví v těle může být posuzováno podle jejich obsahu v těle.
- Inzulín je hormon zapojený do rozkladu glukózy, syntézy bílkovin a mastných kyselin. Snížení jeho obsahu v krvi znamená porušení.
- S-peptid je hormon produkovaný společně s inzulínem.
- Glukagon, který funguje přímo naproti inzulínu.
- V různých situacích je krev vyšetřována na obsah hormonů, jako je gastrin a amylin.
Coprogram
Analýza výkalů má velký význam v diagnostice onemocnění gastrointestinálního traktu, včetně pankreatitidy. Jasným signálem odchylky od normy bude přítomnost nestrávených svalových vláken, tuků a vlákniny.
MRI slinivky břišní
Symptomy onemocnění jsou často charakteristické pro slinivku břišní pouze tehdy, když se vyskytly závažné poruchy. Pokud byl pacient schopen včas rozpoznat změny ve svém stavu, je to polovina úspěchu. Moderní medicína umožňuje docela dobře vyšetřit postižený orgán. Pro kontrolu pankreatu metodou magnetické rezonance jsou důležité následující parametry orgánu:
- velikost;
- forma;
- hustota tkáně;
- přítomnost útvarů jakékoli povahy;
- funkce pankreatických kanálků. Samostatně prozkoumejte kanál sleziny - slinivku břišní, protože zdraví těla přímo závisí na jeho průchodnosti;
- vaskularizace.
Vyšetření slinivky břišní zahrnuje použití kontrastní látky ke kontrole každé oblasti a vidět i ty nejmenší změny v obraze.
V jakých případech je nutné uchýlit se k MRI:
- detekce změn ultrazvukem v epigastrické oblasti;
- otoky;
- chronická pankreatitida;
- intraduktální hypertenze;
- cysty;
- přetrvávající bolest v břiše.
Pokud se objeví stížnosti na slinivku břišní, neváhejte návštěvu u lékaře. Čas na absolvování testů a provedený výzkum pomůže zachovat zdraví.
Jak se dozvědět o zdravotním stavu pankreatu
Podvýživa, alkohol a průzkumy kouření, nekontrolovaný příjem léků nevede k okamžité smrti. Způsobují akutní nebo chronický zánětlivý a někdy nádorový proces v pankreatu, což způsobuje diabetes. Přijme opatření včas a vyhne se závažným komplikacím pankreatitidy pouze těm, kteří bez čekání na výskyt jakýchkoli nebezpečných příznaků vědí, jak kontrolovat slinivku břišní. Otevřeme závoj tajemství.
Principy vyšetření pankreatu
Diagnóza slinivky břišní by měla být komplexní: musíte získat informace nejen o struktuře těla, ale také o jeho funkci. Vysvětli proč.
Slinivka je velká žláza s unikátní strukturou a funkcemi. To je ten, který hraje klíčovou roli v provádění trávení, produkci enzymů nezbytných pro rozklad bílkovin a tuků na látky, které jednou v krvi budou krmit buňky. Inzulín se tvoří v této žláze, která pomáhá hlavnímu energetickému substrátu, glukóze, poskytovat energii buňkám a tkáním. V něm jsou také syntetizovány jiné hormony.
Žláza se nachází v retroperitoneálním prostoru, před ním leží žaludek, příčný tlustý střevo a dvanáctník, na obou stranách - ledviny. Uvnitř těla jsou kanály, sbírající šťávu pankreatu bohaté na enzymy z žlázových buněk. Spadají do jednoho velkého kanálu, který se otevírá v dvanáctníku.
Pokud je poškozen určitý objem tkáně žlázy, nahradí zbývající tkáň jeho funkci a žádné příznaky nemoci se neobjeví. Současně může nastat situace, kdy velmi malá oblast zemře nebo se zapálí, není patrná ve struktuře celé žlázy, ale je doprovázena výraznou změnou funkce orgánu. Proto by mělo být vyšetření slinivky břišní složité a mělo by pokrýt strukturu těla a jeho funkci.
Laboratorní diagnostika
Analýzy při vyšetření pankreatu určují stav orgánové funkce. U akutních lézí pankreatu dochází ke zvýšení aktivity enzymů, které produkuje. Některé z nich jsou informativnější, aby určily v krvi, jiné - v moči, některé - ve výkalech. Pro stanovení závažnosti léze se také hodnotí ukazatele funkcí jaterního orgánu spojeného s pankreatem.
Diagnóza pankreatu zahrnuje následující testy:
- Kompletní krevní obraz: dochází ke zvýšení hladiny leukocytů, bodových a segmentovaných neutrofilů, ESR v akutních nebo akutních exacerbacích chronického procesu.
- Biochemická analýza krve: zvýšené hladiny celkového a přímého bilirubinu - v ikterické formě pankreatitidy (s mírným zvýšením ALT), zvýšení hladiny gama globulinů, seromukoidů, kyselin sialových.
- Specifické krevní testy pankreatu:
- krevní alfa-amyláza (její rychlost je 16-30 g / l za hodinu);
- stanovení trypsinu (jeho aktivita přesáhne 60 μg / l);
- krevní lipáza (více než 190 U / l bude zvýšena);
- glukóza v krvi - bude zvýšena (více než 6 mmol / l) se zapojením endokrinní (ostrůvkové) části slinivky břišní do zánětlivého nebo destruktivního procesu.
Upozornění! Rychlosti enzymatické aktivity se mohou mírně lišit podle různých laboratoří.
Dříve byla hlavní analýzou zaměřenou na diagnostiku onemocnění slinivky břišní amyláza pankreatu - enzym, který produkuje tělo. Při akutní a exacerbaci chronického zánětu žlázy je v krvi zaznamenáno zvýšení aktivity tohoto enzymu - nad 30 g / l za hodinu a v moči (zde je definováno jako „diastáza moči“) - nad 64 U / l za hodinu. Když pankreatická místa uhynou - nekróza pankreatu, sklerotizující pankreatitida - dochází ke snížení aktivity amylázy v krvi (pod 16 g / l za hodinu) a v moči (pod 10 U / l).
Hlavním laboratorním diagnostickým kritériem pro léze pankreatu je dosud enzym elastáza, který je detekován ve výkalech. V případě nedostatečné funkce žlázy je aktivita pankreatické elastázy nižší než 200 μg / g, v případě závažného poškození orgánů - méně než 100 μg / g.
Upozornění! Všechny krevní testy se provádějí na prázdný žaludek, ale některé testy na slinivku břišní vyžadují nějakou přípravu. Tento bod musí být objasněn, pokud ne s lékařem, pak se zaměstnanci laboratoře, kde plánujete podstoupit diagnózu.
Laboratorní zátěžové testy
V některých případech může být nutné provést některé testy nejen nalačno, ale i po zavedení určitých látek do těla - zátěžový test.
Existují takové testy zatížení:
- Test glyko-amylázy. Stanoví se počáteční koncentrace amylázy v krvi, po které by osoba měla vypít 50 g glukózy; po 3 hodinách se znovu testuje amyláza. S patologií po 3 hodinách je zvýšení tohoto enzymu zaznamenáno o více než 25% z počáteční úrovně.
- Prozerinův test. Stanoví se počáteční koncentrace diastázy v moči, po které se podává Prozerin. Pak se každá půlhodina po dobu 2 hodin měří hladina diastázy: normálně stoupá ne více než dvakrát, ale pak se vrátí do normálu. V různých typech patologie pankreatu jsou stanoveny různé indikátory.
- Test jodolipolu. Po probuzení, pacient močí, pak žere lék "Yodolipol." Pak za hodinu, jednu a půl, dvě a 2,5 hodiny se stanoví obsah jodidu v moči. Tato diagnóza onemocnění pankreatu je založena na aktivitě enzymu lipázy produkované tímto orgánem. O hodinu později se v moči začíná určovat jodid a stupeň jeho vylučování je stále více a maximálně - v části odebrané moči po 2,5 hodině.
- Test sekretin-pankreoziminova. Je založen na změně chemického složení obsahu dvanáctníku po podání hormonu podobné látce sekretinu do něj (způsobuje zvýšenou sekreci enzymů bohatých na bikarbonáty a pankreatické šťávy).
- Test glukózové tolerance je důležitý pro diagnostiku lézí endokrinního aparátu pankreatu. Současně je hladina glukózy v krvi stanovena nalačno, za hodinu a ve dvou poté, co byl roztok glukózy vzat dovnitř. Tuto analýzu předepisuje pouze endokrinolog, interpretuje ji také, protože existuje nebezpečí komplikací spojených se zvýšením hladiny tohoto jednoduchého sacharidu v krvi.
Studium struktury těla
Studium slinivky břišní je založeno na vlastnostech tkáně: při rutinním rentgenovém vyšetření není vidět, ale kanály žlázy lze vyšetřit radiograficky zavedením kontrastu do nich. Železo je dobře dostupné pro ultrazvuk a Dopplerova sonografie určuje průtok krve v jeho cévách. Počítačová tomografie vizualizuje svou strukturu ve vrstvách, ale analog pro magnetickou rezonanci je optimální pro stanovení nejmenších struktur orgánu. Zvažte vše v pořádku.
Rentgenové metody
- Panoramatická radiografie umožňuje vizualizaci pouze kalcifikace tkáně žlázy, velkých kamenů v jejích kanálech.
- Endoskopická retrográdní cholangiopancreatografie je zavedení rentgenového kontrastního činidla do kanálků duodenální žlázy pomocí optického přístroje, který provádí fibrogastroskopii.
- Selektivní angiografie - rentgenové vyšetření vaskulární žlázy po injekci kontrastní látky.
- Počítačová tomografie pomáhá při diagnostice nádorových a zánětlivých procesů ve žláze.
Každá z vyšetřovacích metod vyžaduje, aby pacient prováděl přípravné postupy.
Ultrazvuk
Tato metoda není tak přesná jako tomografická studie, ale vzhledem k její jednoduchosti a bezpečnosti je nezbytná pro primární diagnózu žlázových patologií. Ultrazvuk umožňuje vizualizaci akutního a chronického zánětu, nádorů, abscesů, cyst; Dopplerův ultrazvuk je neocenitelný pro primární hodnocení průtoku orgánů. Tato metoda vyžaduje přípravu předem. Jak to provést tak, aby se výsledek studie ukázal jako spolehlivý, jsme v článku uvedli: Příprava na ultrazvukové vyšetření v případě patologie pankreatu.
Zobrazování magnetickou rezonancí
NMR tomografie je nejvíce informativní metodou pro studium žlázy, která velmi přesně vizualizuje tkáň orgánu ve vrstvách. Při kombinování MRI se zavedením kontrastu do kanálků (cholangiopancreatografie) nebo cév (angiografie) se dosahuje maximální přesnosti výzkumu pankreatu.
Indikace MRI pankreatu jsou následující:
- tumory s malým průměrem orgánů;
- onemocnění jater;
- pankreatitida;
- příprava na operaci žlázy;
- jako léčba kontrolním orgánem.
Slinivky břišní - analýzy
Léčba nemocí stojí peníze, dokonce i ve volném lékařství. V moderním světě je prospěšné být zdravý. Pro to je však důležité sledovat jejich analýzy každoročně. Tento článek bude hovořit o tom, co je třeba zkoumat, aby se otestovala funkce pankreatu. Také vám řekneme, jaké změny v laboratorních testech se objevují u rakoviny, pankreatitidy a dalších patologií tohoto orgánu.
Krev
Léčba jakýchkoliv onemocnění začíná stanovením diagnózy. Pro toto nejčastěji předepsané další vyšetření. Biochemický krevní test je standardem pro detekci jakýchkoli onemocnění vnitřních orgánů. Jaké ukazatele biochemie jsou charakteristické pro slinivku břišní?
Nejdříve musíte zkontrolovat, zda se v hlavních ukazatelích vyskytují odchylky. Stanoví se hladiny ALT, AST, kreatininu a močoviny, studují se glukóza, bilirubin, cholesterol, c-reaktivní protein a alkalická fosfatáza.
Bilirubin, alkalická fosfatáza, ALT a AST mohou nepřímo indikovat patologii pankreatu. Zvýšení jejich hladiny je poznamenáno stázou žluči a jinými patologickými stavy jater, které zpravidla postihují slinivku břišní.
Další podrobnosti o onemocnění slinivky břišní lze posuzovat podle hladiny amylázy a lipázy. Analýzy se provádějí pro bolest břicha a indikují přítomnost akutní pankreatitidy. Také charakterizují účinnost, kterou měla léčba zánětlivé patologie. Úroveň stavu pacienta může být vyhodnocena hladinou lipázy a stanovena prognóza.
Při zánětlivém onemocnění pankreatu se amyláza zvyšuje nejen v krvi, ale také v moči. Analýza diastázy relevantní pro podezření na akutní chirurgickou patologii. To může být provedeno na normální klinice v nouzovém pořadí. Diastáza stoupá během 4-5 hodin od nástupu onemocnění a zůstává na vysoké úrovni po dobu 2-3 dnů. Toto vyšetření není drahé a je široce používáno, když je nutná diagnóza akutní pankreatitidy.
Pro provedení analýzy je nutná pouze sterilní láhev na moč. Na studium není třeba se předem připravovat.
Pankreat může také charakterizovat urobilin, který je stanoven v moči. Jeho hladina se zvyšuje s pankreatitidou, následovaná obstrukční žloutenkou.
Analýza stolice může ukázat porušení enzymatické aktivity slinivky břišní. Zpravidla se vyvíjí během chronického procesu v orgánu. Výkaly obsahují nestrávená svalová vlákna a celé vlákno. Ve vzácných případech mohou být detekovány tukové částice.
Diabetes
Diagnóza je důležitá nejen u akutních onemocnění, ale také u chronických patologií. Například diabetes mellitus je často vyvíjen po expozici slinivky břišní. Proto je hladina glukózy důležitým ukazatelem charakterizujícím funkci orgánu. Za normálních podmínek je hladina glukózy v krvi 3,5 -5,5 mmol / l. V moderní medicíně se hladina cukru zvýšila na 6,2. Průzkum musí být proveden na prázdný žaludek. Indikátor glukózy značně kolísá, reaguje na stres a dokonce i na místo, ze kterého se odebírá krev (prst nebo žíla).
K určení, zda se produkuje dostatek inzulínu, nestačí pouze glukózové testování. Je nutné stanovit glukózovou toleranci, glykovaný hemoglobin, glukózový profil. V některých případech jsou protilátky analyzovány na sekreční ostrůvky, které produkují tento hormon.
Pankreatitida
Úspěšná léčba a rychlá diagnostika jsou odkazy v jednom řetězci. Jeden bez druhého je prostě nemožné. Promluvme si proto o odchylkách, které poskytují analýzy při akutní pankreatitidě.
Alfa-amyláza v krvi během zánětu se zvyšuje desetinásobně. Tento enzym je obsažen v lalocích žlázy a při jejich zničení jde do krve. Můžete to určit za 3-5 hodin po útoku. S masivními lézemi těla se rychle vyčerpá. Proto je analýza alfa-amylázy relevantní po dobu 2-3 dnů po výskytu bolesti.
Lipáza je druhým nejdůležitějším indikátorem zánětu v orgánu. Slinivka břišní obvykle používá tento enzym k rozkladu mastných molekul na jednodušší. Hladina lipázy se zvyšuje o 3 dny a trvá 2 týdny. Je vhodný pro opožděnou diagnózu zánětu.
Při pankreatitidě způsobené stázou žluči se mohou zvýšit následující ukazatele:
- ALT, AST je diagnóza funkce jater, zvyšuje se zánětem jaterní tkáně;
- GGTP - popisuje zničení tkáně jater a stagnaci žluče;
- alkalická fosfatáza - hlavní indikátor stagnace v žlučových cestách.
Elastáza je nejobjektivnějším a nejnákladnějším testem akutního procesu. Tento enzym se zvyšuje ve 100% případů a je specifický pouze pro tento orgán. Elastáza je určena ve velkých klinikách a soukromých zdravotnických centrech.
Onkologie
Biochemický test je prakticky neinformativní pro rakovinu pankreatu. V pokročilých případech mohou všechny indikátory reagovat (stáze žluči, poškození jaterní tkáně). Ale v raných fázích nebudou žádné směny. Diagnostika onkologických stavů vychází z definice onkologických markerů. Při rakovině pankreas v krvi hledá CA-19.9, CA-125, CEA. Podle jejich úrovně je možné určit, jaký druh léčby budou lékaři provádět (chirurgie nebo chemoterapie), určit prevalenci onkologie (přítomnost metastáz).
Specifická pro orgánovou tkáň je CA-19.9. U rakoviny slinivky břišní se její hladiny zvyšují v 70-100% případů. Vysoké hodnoty markerů (více než 10 000 U / ml) indikují přítomnost vzdálených metastáz. Také hladiny této látky jsou zvýšeny u rakoviny žlučníku, primární rakoviny jater, karcinomu žaludku a tlustého střeva. Chirurgická a radiační léčba významně snižuje úroveň tohoto ukazatele.
Značka CA-125 je specifická pro rakovinu vaječníků. Snížení hladiny indikuje zlepšení, které léčba přinesla. Používá se také pro včasné vyšetření onemocnění. Ale v případě patologie rakoviny, slinivka břišní v krvi ve 20-50% případů ukazuje jeho trvalé zvýšení. Marker není specifický pro pankreatickou tkáň, proto je lepší jej určit společně s dalšími antigeny.
Léčba rakoviny není vždy úspěšná. K identifikaci časné recidivy nádoru se používá CEA (rakovinový embryonální antigen). Objevuje se v krvi po dobu 3-8 měsíců před prvními klinickými projevy onemocnění. CEA není specifický marker, zvyšuje se v karcinomech pankreatu a mnoha dalších patologií.
Laboratorní testy nenahradí dobrého odborníka. Jmenování testů by měli provádět pouze lékaři. Pouze v tomto případě bude diagnóza a léčba správná.
Jak je kontrolována slinivka břišní
Onemocnění slinivky břišní má vážné obavy pro člověka. Akutní nebo chronická pankreatitida není v současné době neobvyklá a důvodem je:
- konzumace alkoholu;
- kouření;
- nesprávné a ne příliš zdravé stravování;
- Chybné režimy dietní hmotnosti.
Také nástup patologie přispívá k diabetu a rakovině. Nebezpečné u pankreatitidy je výskyt vedlejších problémů v akutní fázi vývoje, které vedou k nekróze a smrti. Každý člověk proto musí vědět, jak kontrolovat slinivku břišní a zabránit rozvoji onemocnění. Koneckonců, aby se zabránilo rozvoji orgánové patologie je mnohem snazší, než se snaží léčit později.
Obecná pravidla pro přípravu analýzy
Pro stanovení testů onemocnění jsou předloženy, zejména v případě podezření na pankreatitidu. Jak vyšetřit slinivku břišní a získat správné testy po diagnóze těla? Jedná se o citlivou záležitost, protože chyby při sběru požadovaného biomateriálu povedou k určitým odchylkám a jmenování nesprávného zacházení.
K samotnému diagnostickému postupu byly vyvinuty obecné požadavky, které zahrnují:
- Testy se provádějí na slinivce břišní nalačno ráno. Po dobu 1-2 dnů, přestat jíst slané, kořeněná, mastná jídla, pokusit se vzdát špatné návyky a alkohol, přestat pít sycené vody, luštěniny.
- Při odběru krve přestaňte kouřit alespoň dvě hodiny.
- Pokud má pacient zácpu, pak je nutné vyčistit střeva klystýrem, užívat chelátory (aktivní uhlí a mnoho dalších). Konec konců, nahromadění stravených potravin má toxické prostředí a kazí celý obraz diagnózy těla.
- Všechny nádoby na materiál analýzy jsou sterilní, ruce se mytí mýdlem.
- U ženy před průchodem močí proveďte hygienické procedury s genitáliemi.
- Když se provádí kompletní analýza moči, dávají střední část porce.
Slinivka břišní a její diagnóza vyžaduje dodržování obecných pravidel pro odběr materiálu pro diagnostiku. Správnost výsledků určuje klinický obraz léčby pankreatitidy nebo jiných komplikací tohoto onemocnění.
Kromě diagnostiky zdravotního stavu existují příznaky, které spolu se získanými zkušebními daty potvrzují onemocnění pankreatitidy:
- průjem;
- bolest opasku;
- emetické nutkání;
- silná slabost v těle;
- náhlé bolesti ve sluneční plexus a straně žaludku.
Pokud se takové příznaky vyskytnou, okamžitě navštivte zdravotnické zařízení a testujte na pankreat a vedlejší účinky pankreatitidy. A také se pokuste zjistit nemoc sami. Stává se, že návštěva zdravotnického zařízení není možná, takže podle stávajících znaků můžete doma pochopit, že slinivka břišní trpí.
Akutní fáze onemocnění se projevuje hlavně po silném užívání alkoholu nebo tukových potravin, což dává podnět k zánětlivému procesu. V tomto případě dochází k ostré pletivové bolesti, která se vlévá do zad a zhoršuje. Bolest je otupená, ležící na boku a kolena pod žaludkem. V akutní fázi exacerbace nemusí analgetika přinést pozitivní výsledky.
Také stav postižené osoby je zhoršován zvracením, abdominální distencí a zažloutlou sklerou očí. V takové situaci je samoléčba nebezpečná pro zdraví a vyžaduje urgentní diagnózu. Při návštěvě lékaře předepisuje testy úplného obrazu onemocnění slinivky břišní, které jim umožní správně předepsat léčbu.
U chronické formy onemocnění se příznaky mírně liší od akutní formy pankreatitidy:
- postupné hubnutí;
- periodické symptomy bolesti v pravé a levé hypochondriu;
- průjem se silným zápachem a výkvětem světlé barvy;
- zvracení s neustálou nevolností;
- sucho v ústech;
- žízeň;
- pocit nenapodobitelného a neustálého hladu.
Bez lékařského vzdělání, osoba dělá nepřesnou diagnózu pro sebe. To bude dělat medvědí službu, a to především najít způsob, jak podstoupit diagnostické metody vyšetření a zjistit poškození pankreatu.
Jaké jsou testy na pankreatitidu a zánět slinivky břišní:
- Obecný krevní test.
- Biochemické studium krve.
- Analýza výkalů.
Laboratorní testy pomohou stanovit diagnózu a určit zánětlivý proces v pankreatu. Nejdůležitější v nich je detekce množství enzymů v krvi. V první den exacerbace se dívají na pankreatickou amylázu a na druhý objemový obsah lipázy a elastázy.
Laboratorní diagnostika
Jak zkontrolovat slinivku břišní, jaké testy musí projít? Diagnostika slinivky břišní se provádí mnoha metodami a metodami. Patří mezi ně diagnostické metody, laboratorní testy a instrumentální metody diagnostiky pankreatu.
Laboratorní diagnostika pankreatu je kontrola enzymů a hormonální aktivita orgánu. Pokud trpíte pankreatitidou, je narušen odtok trávicí (pankreatické) šťávy z orgánu do dvanáctníku, což je porušení aktivity žlázy. Během zánětu tedy akumulovaná šťáva reaguje, vstupuje do krevního oběhu, lymfatického systému těla, což umožňuje z analýzy zjistit úplný obraz poškození organismu a organismu jako celku.
V době zánětu dochází k poškození žlázy a vzniku poruch v produkci hormonů a enzymů. Narušení produkce enzymů a hormonů vyvolává výskyt takových patologií doprovázejících tento typ onemocnění:
- diabetes;
- selhání ledvin a jater;
- poškození lymfatického systému lidské obrany;
- nekróza tkání a orgánů;
- poškození sleziny.
Pokud je onemocnění určeno symptomatologií, pak není možná přesná diagnóza těmito příznaky a vzniknou chyby. Důvodem je skutečnost, že pankreatitida může být sekundárním onemocněním jiných komplexních a stejně závažných onemocnění. Proto diagnóza onemocnění při zánětu slinivky břišní vyžaduje kompletní krevní testy, výkaly, moč pomocí instrumentálních metod.
Železo je orgán, který produkuje enzymy a hormony, které se podílejí na metabolismu organismu. Zánět pankreatu proto vede k poruše trávicího systému a ke změnám ve složení krve, moči, výkalů.
Krevní testy
U pankreatitidy se provádějí dva typy krevních testů:
Klinická generika slouží jako pomocná látka k potvrzení jiných typů testů a je důležitá při určování onemocnění.
Co ukáže doktorovi:
- Za prvé, úroveň a množství hemoglobinu, červených krvinek. Pokud jsou erytrocyty přítomny v menším množství, pak to znamená ztrátu krve, což potvrzuje progresi komplikací, které způsobily zánět orgánů.
- A také, pokud je zvýšena rychlost sedimentace erytrocytů - to je jistý znak zánětlivého stavu těla.
- Zvýšené hladiny leukocytů v krvi. Potvrzuje také zánětlivý proces a možná nekrózu tkání žlázového orgánu.
- Zvýšený hematokrit. To je porušení poměru krve a tekutiny (elektrolyty).
Kompletní krevní obraz pomáhá při stanovení a potvrzení přítomnosti zánětlivých procesů v pankreatu.
Biochemická analýza krve ukazuje úplný obraz průběhu onemocnění a porážky žlázy.
Tato analýza enzymů a hormonů pankreatu ukáže následující údaje:
- Množství amylázy je enzym pro rozpouštění škrobu. Toto je hlavní pankreatický enzym v pankreatu.
- Množství glukózy - zatímco analýza ukazuje, že produkce inzulínu v pankreatu je nedostatečná.
- Elastáza, lipáza, fosfolipáza - počet těchto látek indikuje porušení funkcí orgánu slinivky břišní.
- Transaminázy, když je detekováno zvýšené množství, indikují změnu samotného žlázového orgánu.
- Bilirubin se zvětšuje, hovoří o zánětu samotného orgánu žlázy a překrývání žlučových cest.
- Snížený obsah bílkovin vám řekne o hladovění těla, a to nejen pro proteinové potraviny, ale také pro nedostatek energie.
Biochemická analýza krve je nasazena a podle něj lékař předepíše správnou léčbu a diagnózu onemocnění a jaký druh vyvíjející se pankreatitidy má chronickou nebo akutní formu.
Zanícená slinivka břišní vyžaduje, aby se určila forma nemoci, která má provádět krevní testy ve dvou typech - poskytuje úplný obraz onemocnění a pochopení vývoje progrese pankreatitidy.
Analýza moči
Pokud je podezření na zánět slinivky, je předepsána analýza moči. U pankreatitidy má moč moč zvýšenou hladinu amylázy. Diagnostika se provádí na společném základě:
- detekce hladiny leukocytů;
- protein;
- bilirubin;
- glukóza;
- ESR.
Podívejte se také na barvu a vůni, kyselost močoviny, která také slouží jako potvrzení zánětlivého procesu. Pro analýzu se užívá ranní moč na lačný žaludek. Moč je umístěna ve speciální nádobě. Postup probíhá v souladu s hygienickými pravidly, která odstraní riziko kontaminace vzorku pro diagnostiku.
Je-li to nutné, je přiřazeno sledování množství diastázy, takže analýza se provádí během dne s intervalem až 2 hodiny.
Z toho vyplývá, že analýza moči také činí biochemickou. To poskytne kompletní studii moči, močové diastázy, která indikuje zánětlivý proces.
Často používaná metoda Nechyporenko. Moč prochází speciální odstředivkou a výsledný sediment je pečlivě studován a je učiněn závěr o patologii ledvin, jater a močovodů, které slouží jako průvodní onemocnění pankreatitidy. Analýza moču pro pankreatické enzymy je důležitá a poskytuje další pochopení problému žlázy a souvisejících onemocnění.
Testování hormonů
Produkce hormonů v pankreatu se vyskytuje v ostrůvcích pankreatu. Jedná se o buňky, které mají kapilární mřížky. Hormony, které tyto ostrůvky produkují, zlepšují trávicí systém. Hormony zahrnují:
Přítomnost hormonů v moči nebo v krvi naznačuje silný zánětlivý proces v těle a slinivce břišní. Proto je důležitá analýza hormonů pro pankreatitidu pankreatu a ukazuje přítomnost souvisejících onemocnění:
- diabetes;
- selhání jater.
Všechny tyto nemoci, bez jejich léčby, nebudou úspěšným bojem proti zánětu slinivky břišní.
Coprogram
Objevené pankreatické enzymy v analýze koprogramu svědčí o silné poruše orgánu slinivky břišní. Slinivky břišní a jak kontrolovat její práci? K tomu lékař předepíše průchod diagnózy koprogramu. Při provádění fekální diagnostiky pomocí této metody je věnována pozornost vzhledu a mikroskopickým charakteristickým složkám. Zvláštní pozornost je věnována také barvě, tvaru, vůni, možnému krvácení nebo nestrávenému jídlu.
Co coprogram pomáhá identifikovat:
- Narušení enzymatických funkcí pankreatu.
- Porucha střev.
- Nedostatečná produkce látek tvořících kyselinu v žaludku.
- Jaterní dysfunkce.
- Porucha absorpce v dvanáctníku.
- Detekuje rychlou evakuaci jídla ze žaludku a střev.
- Chronická onemocnění všech orgánů trávicího traktu.
MRI slinivky břišní
Magnetická rezonanční tomografie je metoda diagnostiky vizuálního stanovení orgánů trávicího ústrojí a ledvin, jater, sleziny. S pankreatitidou je obtížné odhalit nemoc, takže tato diagnostická metoda je nejvyšší kvality, kde lékař může osobně vidět zánět nebo zvýšení orgánů. MRI rychle identifikuje problémy v gastrointestinálním traktu a začne urgentní léčbu onemocnění.
Pro zahájení procedury oběť odstraní kovové předměty a zaujme potřebnou polohu těla. Důvodem pro stanovení diagnózy je silná bolest typu herpes. Jasný obraz orgánu dává pacientovi nehybnost.
Navzdory skutečnosti, že MRI poskytuje jasný obraz o vnitřních orgánech, ke kontrole stavu slinivky břišní, jsou provedeny všechny testy, protože celkem je zde výraznější pochopení onemocnění a určení správné léčby.
Vše o žlázách
a hormonální systém
Práce celého organismu závisí na stavu tohoto orgánu.
Obecné příznaky patologie
Zhoršení slinivky břišní se nezdá vždy náhle. Mnoho lidí prostě nepřikládá význam hmatatelnému nepohodlí v horní části břicha, které se zvyšuje po svátku. Uveďte vývoj této choroby:
- Nevolnost Zvýšený po pití alkoholu, mastných a smažených potravin. V těžkých případech, doprovázený zvracením, nepřináší úlevu.
- Bolesti Bolest nebo ostré bolesti jsou soustředěny v epigastrickém pásmu, ale mohou vyzařovat pod lopatkou, hrudní kostí nebo pod žebry.
- Problémy s křeslem. Je to buď zácpa nebo průjem, v závislosti na typu patologie a předpoklady pro její rozvoj. Pokud jsou ve výkalech viditelné částice potravin, není to zcela normální.
- Belching a nadýmání. Narušení trávicího procesu vede ke kvašení potravinových zbytků a hromadění plynů. Belching je doprovázen nepříjemnou chutí v ústech.
- Teplota Zvýšení teploty je zřejmým znakem zánětlivého procesu. V tomto případě musíte jednat okamžitě - zavolejte sanitku.
Podobné symptomy jsou důvodem pro okamžitou nemocniční léčbu.
S rozvojem komplikací jsou možné symptomy, jako je žloutenka, rozmazané vidění a poruchy koordinace. Také znatelně snížená hmotnost, ztráta chuti k jídlu.
Je to důležité! Stížnosti pacientů a povrchní vyšetření nestačí. Léčba může být předepsána lékařem pouze po komplexní diagnóze pankreatu.
Laboratorní testy
Po vyšetření lékařem a sběru anamnézy jsou předepsány laboratorní testy. Jaké testy musíte absolvovat pro studium pankreatu, určí lékař, protože jejich seznam závisí na konkrétních okolnostech.
Lze rozlišovat následující kategorie těchto studií: t
- Standard. Odběr vzorků krve, moči nebo výkalů za účelem výzkumu standardních současných ukazatelů.
- S nákladem. Skládá se z několika etap. Základní ukazatele jsou porovnány s výsledky analýz po použití speciálních látek.
- Zvláštní. Navrženo pro diagnostiku specifických patologií, zahrnuje speciální postup pro sběr a studium materiálu.
Hlavní metody laboratorní diagnostiky pankreatu
Krevní testy
První věc, která je předepsána pro onemocnění slinivky břišní, jsou krevní testy. Odběr vzorků krve a žíly se provádí pro úplné vyšetření. Z obecných ukazatelů má zvláštní význam počet leukocytů a neutrofilů, stejně jako ESR.
Jaké testy máte pro slinivku břišní? Biochemická analýza krve stanoví následující ukazatele:
- běžný a přímý bilirubin;
- glukóza;
- alfa amylázu;
- lipáza;
- trypsin.
Slinivka břišní produkuje nejdůležitější látky: trávicí enzymy a inzulín pro rozklad glukózy. Snížení syntézy enzymů vede k neschopnosti plně zpracovat a absorbovat živiny a zvýšení je příčinou vlastního poškození těla. Inzulín je potřebný ke zpracování glukózy, jinak bude člověk čelit diagnóze diabetu.
Krevní test je základní postup při diagnostice jakéhokoliv onemocnění.
Je to důležité! Darování krve je nezbytné na prázdný žaludek. V předvečer se nedoporučuje užívat alkohol, sladké nápoje sycené oxidem uhličitým, dezerty a další produkty, které by mohly narušit výsledky.
Moč a výkaly
Neméně důležité jsou testy na práci slinivky břišní, založené na studiu vzorků moči a výkalů. Odrážejí zpracování látek vstupujících do těla. Nejlepší je užívat si ranní věci, zejména pro moč.
V laboratoři se vyšetřují vzorky moči na biochemické parametry, jako je glukóza, amyláza a aminokyseliny. S onemocněním slinivky břišní jsou to ty, kteří podstoupili největší změny.
Výkaly se zkoušejí pro provádění koprogramů. Analyzovány jsou externí indikátory (konzistence, barva, přítomnost nestrávených částic potravin apod.), Stejně jako biochemická analýza. Nejdůležitější hodnotící kritéria jsou:
- přítomnost vlákniny a vlákniny;
- identifikace trávicích enzymů;
- množství elastázy;
- analýza procesu hydrolýzy.
Laboratorní testy ukazují množství a typ vlákniny ve výkalech.
Ostatní ukazatele
V této laboratorní diagnostice onemocnění slinivky břišní končí pouze v případě, že nebyly zjištěny žádné významné abnormality. Existují-li pochybné výsledky, je třeba provést další testy pro kontrolu pankreatu metodou zátěžového testu.
Používají se následující možnosti výzkumu:
- Tolerance glukózy - krev se odebírá na začátku testu, poté pacient pije koncentrát glukózy a o hodinu později se opakuje odběr krve.
Výsledky testu tolerance glukózy
- Diastáza v moči - měří se počáteční úroveň, po zavedení prozerinu se vzorky odebírají každou půlhodinu po dobu 2 hodin.
- Test jodolipolu. Vzorek ranní moči je kontrola. Po požití jodolipolu se pravidelně měří 2,5 hodiny, aby se stanovila koncentrace jodidu.
- Protilátky proti beta-buňkám - odhalují autoimunitní patologie produkce inzulínu.
- Enzymy v dvanáctníku. Základní vzorky se odeberou po zavedení kyseliny chlorovodíkové.
- Test sekretin-pankreaticimin. Produkce amylázy, trypsinu a lipázy je stimulována podáváním sekretinu a cholecysto-pancreozyminu; poté je hladina enzymů v dvanáctníku porovnána s počáteční.
Diagnostika hardwaru
Další informace o velikosti a strukturálních změnách vnitřních orgánů lze získat pomocí hardwarové diagnostiky. Při zkoumání slinivky břišní se používají tyto metody:
- Ultrazvuk. Ultrazvukové vlny se odrážejí od tkání žlázy a přeměňují se na obraz na monitoru. Změny v úrovni echogenity, velikosti orgánu a jeho konturách, jakož i přítomnosti tekutiny v dutině břišní naznačují přítomnost patologie.
Ultrazvuk je standardní postup pro problémy s slinivkou břišní
- Endoskopické vyšetření. S pomocí endoskopické sondy je sledován stav tkání v místě spojení kanálků pankreatu a dvanáctníku.
- ERCP Metoda endoskopické retrográdní cholangiopancreatografie nám umožňuje zkoumat stav samotných pankreatických kanálků.
V průběhu ERCP hrozí riziko poškození orgánů, pokud není diagnostik dostatečně kvalifikován.
- CT Díky CT vyšetření slinivky břišní se podrobně zkoumá struktura orgánu, identifikují se nové výrůstky a místa transformace zdravé tkáně.
- Endotropní sonografie. Používá se pro podrobné studium stavu žlázy a jejích kanálků, jakož i souvisejících lymfatických uzlin.
- Biopsie. V případě detekce podezřelých novotvarů se tkáně odebírají jemným vpichem pro další histologické vyšetření. To vám umožní detekovat onkologii nebo se ujistit, že nádor je dobrý.
Je to důležité! Vzhledem ke komplexní diagnóze je možné přesně určit typ onemocnění pankreatu, jakož i možné příčiny jeho vývoje.
Na základě získaných výzkumných výsledků je zpracován léčebný program, který může zahrnovat dietní a lékovou terapii pomocí enzymů. Ve vážnějších případech je nutná operace, aby se ušetřily méně poškozené oblasti žlázy.