Biochemické krevní testy na ALAT a AsAT jsou předepisovány nejčastěji při diagnostice onemocnění jater. V některých případech lékař předepíše pacientovi tyto studie v diagnostice patologií kardiovaskulárního systému a kosterních svalů. Co znamenají označení AlAT a AsAT a co mohou znamenat odchylky těchto ukazatelů od normy?
Biochemická analýza krve na ALT
Alaninaminotransferáza (AlAT) je intracelulární enzym ze skupiny aminotransferáz, které se účastní metabolismu aminokyselin.
Největší množství alaninaminotransferázy se nachází v jaterních a ledvinových buňkách. O něco nižší obsah tohoto enzymu v buňkách srdečního svalu, kosterních svalech, slezině, pankreatu, plicích, erytrocytech. Aktivita AlAT v séru mužů je o něco vyšší než u žen.
Obsah tohoto enzymu v krvi zdravých lidí je zanedbatelný. Když jsou však buňky bohaté na AlAT zničeny nebo poškozeny, enzym je uvolňován do krve.
Indikace pro analýzu
Existují určité indikace pro provedení krevního testu na alaninaminotransferázu:
- diagnostika onemocnění jater;
- kontrola pacientů s různými typy hepatitidy;
- vyšetření kontaktních osob při vypuknutí virové hepatitidy;
- screening dárců.
Norma
Norma AlAT v krevním testu závisí na věku. U mužů je aktivita tohoto enzymu mírně vyšší než u žen.
Hodnota normy AlAT v analýze krve u dětí do šesti měsíců je nižší než 60 U / l, až rok - méně než 54 U / l, až šest let - méně než 30 U / l, až 12 let - méně než 38 U / l. U chlapců mladších 18 let by tento indikátor neměl za normálních podmínek překročit 27 U / l, u dívek do 18 - 24 U / l. U dospělých mužů je normální hodnota AlAT v krvi nižší než 41 U / l, u dospělých žen - méně než 31 U / l.
Zvýšené hodnoty
Zvýšení hodnoty alaninaminotransferázy v krevním testu je pozorováno v následujících patologiích:
- virová hepatitida;
- toxické poškození jater;
- cirhóza jater;
- primární nebo metastatická rakovina jater;
- mastná hepatóza;
- obstrukční žloutenka;
- těžká pankreatitida;
- hypoxie, šok (obvykle v astmatickém stavu);
- myokarditida, rozsáhlý infarkt myokardu;
- myodystrofie, myositida;
- selhání pravého srdce;
- těžké popáleniny;
- chronický alkoholismus;
- některá hemolytická onemocnění;
- Hepatotoxická léčiva (imunosupresiva, antibiotika, anabolické steroidy, psychotropní léčiva, protinádorová léčiva, antikoncepce, sulfa léčiva, salicyláty).
Nízké hodnoty
Snížení obsahu AlAT v krevním testu může nastat u těžkých jaterních lézí, které jsou charakterizovány snížením počtu buněk, které produkují tento enzym. Taková onemocnění zahrnují nekrózu jater, cirhózu jater. Také hladina AlAT v krvi klesá s nedostatkem vitaminu B6 v těle.
Biochemické studium krve pro AsAT
Ve většině případů lékař předepíše krevní testy současně pro AlAT a AsAT.
Aspartaminotransferáza (AcAT) je enzym, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Jeho největší množství je v buňkách jater, srdečním myokardu, nervové tkáni a svalech. Tento enzym se také nachází v buňkách pankreatu, ledvin a plic. V případě poranění a patologií výše uvedených orgánů se AST uvolňuje do krevního oběhu, a proto se jeho obsah v krevním testu zvyšuje.
Indikace pro analýzu
- diagnostika jaterních patologií;
- diagnostika infarktu myokardu a některých dalších onemocnění srdečního svalu;
- diagnostika patologických stavů kosterních svalů.
Norma
Norma AsAT v krvi dětí do 12 měsíců by neměla být vyšší než 60 U / l, až devět let - ne vyšší než 55 U / l, u dospělých mužů - méně než 41 U / l, u dospělých žen - méně než 31 U / l.
Zvýšené hodnoty
Hladina aspartaminotransferázy v krvi roste s následujícími onemocněními a stavy:
- toxická, virová, alkoholická hepatitida;
- primární a metastatická rakovina jater;
- akutní pankreatitida;
- cholestáza;
- těžká angina pectoris, infarkt myokardu;
- trombóza plicní tepny;
- angiokardiografie, kardiochirurgie;
- revmatické onemocnění srdce v akutním stadiu;
- myopatie (chronická svalová onemocnění);
- poranění kosterních svalů;
- úpal;
- popáleniny.
Mírné zvýšení AST je pozorováno při nadměrném svalovém zatížení.
Nízká hodnota
Snížení hladiny tohoto enzymu v krvi indikuje nedostatek vitamínu B6 v těle, závažné jaterní patologie (ruptura jater).
Příprava na krevní testy na ALT a ASAT
Aby se předešlo falešným abnormalitám v krevních testech pro ALT, stejně jako pro AST, je nutné se řádně připravit na darování krve.
- Den před odběrem krve je nutné vyloučit smažené, mastné, kořeněné potraviny, alkoholické nápoje ze stravy. Doporučuje se vyhnout se zvýšené fyzické námaze.
- Krev se odebírá pro analýzu ráno na prázdný žaludek, minimálně osm hodin by mělo uplynout od okamžiku posledního jídla.
- Pro tyto studie není nutné darovat krev ihned po fluorografii, rentgenovém vyšetření, ultrazvuku, rektálním vyšetření, fyzioterapii.
- Pokud pacient užívá nějaké léky, měl by informovat lékaře předepisujícího analýzu. Některé léky mohou významně narušit výsledky testu.
Kompetentní dekódování biochemického krevního testu pro ALT, stejně jako pro ASAT, může provádět pouze kvalifikovaný lékař.
Co je ALAT a ASAT v krevním testu. Dešifrování
Alaninaminotransferáza a aspartátaminotransferáza jsou endogenní enzymy a jsou významnými markery při provádění biochemického krevního testu.
Ačkoliv zvýšená hladina ALT jednoznačně neindikuje výskyt zdravotních problémů, oba tyto enzymy se v krvi ve velkých objemech jednoduše nevyskytují.
Ano, hladina ALT i AST se může zvýšit s abnormalitami v játrech (například s cirhózou nebo hepatitidou), ale další markery by měly být pečlivě analyzovány. Mimochodem, hladina ALAT může být zvýšena, pokud je diagnostikován infarkt myokardu.
ALAT a ASAT. Co to je?
Tyto enzymy jsou přítomny v tkáních mnoha orgánů. Normálně jsou aminotransferázy v krvi prakticky nedetekovatelné. Minimální aktivita enzymů je dána přirozenými regeneračními procesy v těle. Zvýšené hladiny AlAT a AsAT jsou vysoce citlivými markery poškození tkání, ve kterých jsou obsaženy.
Metoda stanovení aminotransferáz v biochemické analýze krve našla široké uplatnění v klinické praxi díky vysoké citlivosti a specificitě.
AsAT a Alat. Norma
Normálně aspartátaminotransferáza nepřesahuje 31 U / l u žen a 37 U / l u mužů. U novorozenců by rychlost neměla překročit 70 U / l.
AlAT u žen normálně nepřekračuje 35 U / l, u mužů 40 U / l.
Výsledky analýzy mohou být také uvedeny v molech / hodina * l (od 0,1 do 0,68 pro AlAT a od 0,1 do 0,45 pro AST).
Co může ovlivnit rychlost transamináz?
Narušení výsledků analýzy může mít za následek:
- použití některých léků:
- kyselina nikotinová
- imunosupresiva,
- choleretika
- hormonální antikoncepce atd.),
- obezita
- těhotenství
- nebo nadměrné cvičení.
Jaká je studie?
Pro analýzu se odebírá krev ze žíly. Výsledky urgentní studie jsou k dispozici do 1-2 hodin. Se standardní diagnostikou - do 24 hodin.
Chcete-li získat nejspolehlivější výsledky, musíte:
- vyloučit léky týden před testy (pokud to není možné, musíte informovat lékaře o užívaných lécích);
- darovat krev výhradně na prázdný žaludek;
- jeden den před studiem je vyloučena fyzická aktivita, kouření, alkohol, mastné a smažené potraviny - na dva dny.
Co lze říci analýzy na ALaT a AsAT
Selektivní tkáňová aktivita je charakteristická pro alaninaminotransferázu a aspartátaminotransferázu. Pokud vezmeme v sestupném pořadí obsah těchto enzymů v orgánech a tkáních, seznam bude vypadat následovně:
- alaninaminotransferáza: játra, ledviny, myokard, sval;
- aspartátaminotransferáza: myokard, játra, sval, mozek, ledviny.
To znamená, že s ohledem na tkáňovou lokalizaci enzymů lze AsAT považovat za nejvíce specifický marker poškození myokardu a AlAT - játra.
Srovnání aktivity enzymů nám umožňuje odhadnout hloubku poškození buněčných struktur. To je vysvětleno skutečností, že AlAT je lokalizován v cytoplazmě a AsAT v mitochondriích a částečně v cytoplazmě.
Poměr: aspartátaminotransferáza / alaninaminotransferáza se nazývá de Rytisův koeficient. U zdravých lidí je koeficient v rozmezí od 0,91 do 1,75 a nemá žádnou diagnostickou hodnotu. Výpočet poměru by měl být proveden v případě odchylky od normy v biochemické analýze.
Například pro onemocnění jater je alaninaminotransferáza považována za citlivý marker. S hepatitidou se jeho aktivita může zvýšit o více než 10krát, nicméně výrazný nárůst AsAT u těchto pacientů bude znamenat těžkou jaterní nekrózu.
Pokud je hladina aspartátaminotransferázy mnohem vyšší než ALT, může to znamenat přítomnost výrazných fibrotických změn v játrech u lidí s chronickou hepatitidou. Tyto změny jsou také pozorovány u chronického alkoholismu a hepatitidy vyvolané léky.
V tomto ohledu má de Ritis koeficient zásadní klinický význam. U hepatitidy virové etiologie je pozorován pokles koeficientu pod 1 (čím nižší je index, tím horší je prognóza onemocnění). Indikátory od jedné do dvou jsou charakteristické pro chronická jaterní onemocnění doprovázená dystrofickými změnami. Zvýšení hodnoty koeficientu nad 2 lze pozorovat při nekróze jaterních buněk, což je zpravidla charakteristické pro alkoholickou cirhózu.
U infarktu myokardu je indikátor 2 nebo více.
Aspartátaminotransferáza je zvýšená, co to znamená
U akutního infarktu myokardu může hladina AST vzrůst o 20 faktorů normálních hodnot. Je třeba také poznamenat, že změny v biochemických analýzách jsou zaznamenány ještě před výskytem klasických příznaků infarktu na EKG.
Při akutní koronární insuficienci je během dne diagnostikováno zvýšení aspartátaminotransferázy, poté hodnota enzymu začíná klesat a během několika dnů dosáhne normálních hodnot.
Hladina AST se také zvyšuje s těžkými mozkovými příhodami, výraznými srdečními arytmiemi, doprovázenými záchvaty tachyarytmií, akutní revmatickou karditidou, plicní trombózou, u pacientů po angiocardiografii nebo srdečních operacích.
"Extra-srdeční" příčiny zvýšení aspartát aminotransferázy, nejčastěji onemocnění jater různých etiologií. Mohou to být:
- hepatitida:
- alkoholik,
- virové,
- toxický původ,
- cirhóza,
- maligní neoplazmy (jak s primární lokalizací v játrech, tak s metastatickým do hepatobiliárního systému),
- stáze žluči (cholestáza spojená s obstrukcí žlučových cest),
- zánět žlučníku (cholecystitis) a žlučových cest (cholangitida).
Jako příčiny aspartátaminotransferázy mohou sloužit také akutní a chronická pankreatitida, jakož i hnisavé procesy (abscesy a celulitida) v retroperitoneální tkáni.
K mírnému nárůstu enzymů dochází při zvýšené fyzické námaze. U těžkých zranění je pozorován syndrom srážky (destrukce kosterních svalů), hladiny AlAT a AST se mohou mnohonásobně zvýšit.
Vzácnými příčinami zvýšených hladin transamináz jsou dědičné svalové dystrofie, hemolýza, vaskulitida a systémová onemocnění pojivové tkáně, doprovázená difúzními změnami poškození jater a / nebo myokardu.
Alaninaminotransferáza je zvýšena, co to znamená
ALAT je specifickým a citlivým markerem onemocnění hepatobiliárního systému, proto je jeho zvýšení nejčastěji pozorováno při:
- akutní hepatitida (čím vyšší je ALT, tím výraznější je destrukce buněk a kombinace s vysokým AsAT, indikuje závažnou nekrózu);
- obstrukční žloutenka (blokování žlučových cest při onemocnění žlučových kamenů, giardiasis a obstrukce metastázami nebo nádorem);
- tuková degenerace.
Dalšími příčinami změn v analýzách mohou být akutní pankreatitida, rozsáhlé popáleniny, otřesy (traumatické, hypovolemické, kardiogenní), svalová dystrofie, závažná krevní onemocnění, virové infekce, neustálé chyby ve výživě (zneužívání smažených, mastných, kořenitých jídel), těžké fyzické a emocionální přetížení..
Zvýšení transaminázy u žen
Výrazný nárůst transamináz ve třetím trimestru je špatným prognostickým znakem a naznačuje vývoj těžké preeklampsie.
Během eklampsie lze pozorovat vysoké hodnoty alaninaminotransferázy a aspartátaminotransferázy v kombinaci s prudkým vzestupem kyseliny močové, kreatininu a alkalické fosfatázy, doprovázené poškozením filtrační aparatury ledvin.
Konkrétní důvody pro zvýšení ALT a ASAT
V samostatné kategorii zahrnují parazitární invaze. V tomto případě se výrazný nárůst ALT a AsAT kombinuje s eosinofilií v celkovém krevním testu.
Echinokok může ovlivnit srdce, játra a žlučové cesty, ledviny, mozek a míchu, plíce. Hlavní projevy onemocnění budou záviset na lokalizaci parazita. Nespecifické projevy echinokokózy jsou alergické reakce neznámé etiologie a výrazná eosinofilie.
Amoebické invaze se zpravidla vyskytují jako amébická dyzenterie, ale setkáváme se také s extraintestinálními projevy - tukovou degenerací jater, abscesem jater, amebickými metastázami do mozku, perikardem atd. Nástup onemocnění se projevuje bolestí břicha, průjmem krve a hlenem, za přítomnosti léze v játrech se zvyšuje alkalická fosfatáza, AlAT a AsAT.
U Giardiasis se během obstrukce Giardia žlučovodů pozoruje výrazné zvýšení transamináz.
Co dělat, pokud jsou transaminázy zvýšené
To je odrazem patologických procesů probíhajících v těle. Pro jmenování správné léčby je nutné podrobit se úplnému vyšetření a zjistit příčinu změn v analýzách.
Výběr léků a mapování by měl provádět kvalifikovaný odborník.
AlAT a AsAT v krvi: jaterní testy na jaterní enzymy
Téměř každá porucha v lidském těle ovlivňuje složení krve, takže její biochemická analýza slouží jako základ pro diagnostiku. V důsledku toho se mnoho pacientů zajímá o ukazatele ALT a ASAT. Testy jaterních enzymů jsou nejdůležitější metodou detekce závažných onemocnění jater.
Tyto látky jsou zástupci enzymové skupiny, která má obvykle nízkou hladinu v krvi. U onemocnění zahrnujících destrukci buněk se indikátory těchto enzymů v analýzách zvyšují několikrát a dokonce i desítkykrát, což slouží jako potvrzení přítomnosti patologického procesu.
Hodnota jaterních enzymů
Transferázy slouží jako samostatná třída enzymů - katalyzátory pro přenos molekulárních zbytků a funkčních skupin z molekuly na molekulu.
Transferázy se podílejí na transformaci nukleových a aminokyselin, lipidů a sacharidů. Nejvýznamnější jaterní enzymy jsou indikátory AlAT a AsAT, které plní několik úkolů najednou.
- Molekulární intracelulární syntéza poskytuje odpovídající funkci jater.
- Enzymodiagnostika, prováděná měřením stupně enzymové aktivity v krvi. Spolehlivost této metody je založena na skutečnosti, že jaterní enzymy u zdravého člověka jsou obsaženy uvnitř buňky a zanechávají ji až po smrti samotné buňky.
- Prognostická úloha enzymů je spojena se zvláštnostmi jejich dynamiky ve složení krve, která přímo závisí na povaze průběhu a závažnosti onemocnění.
- Léčivou úlohou enzymů je použití speciálních enzymových přípravků s jejich nedostatkem v těle.
Co je alaninaminotransferáza (ALT)
Fungování lidského těla je zajištěno více chemickými procesy, které jsou současně cyklické a vzájemně propojené, spojité a konzistentní. Enzymy hrají jednu z hlavních rolí v systémech filtrace krve a trávení. Alaninaminotransferáza (AlAT) je hlavním enzymem jater, který se podílí na metabolismu aminokyselin. Většina enzymů je v játrech, v malém množství v ledvinách, srdečním a kosterním svalstvu.
Vlastně alanin je důležitý jako zdroj rychlé produkce glukózy pro výživu mozku a centrální nervové soustavy. Studium hladiny AlAT a AsAT v krvi usnadňuje diagnostiku a předvídání závažných onemocnění a poranění jater, srdce a slinivky břišní.
Specifičnost AlAT umožňuje rozlišit nemoci podle stupně překročení standardních hodnot, což je velmi důležité v případě slabých symptomů a podobnosti projevů různých onemocnění. Pomocí indikátorů AlAT v kombinaci s jinými testy může lékař určit míru poškození orgánů a předpovědět průběh onemocnění.
Proč test na ALT
Endogenní enzym AlAT je spolehlivým markerem jaterních vzorků - patologií jater v diagnostické laboratorní praxi. Alaninaminotransferáza vzniká v důsledku intracelulární syntézy, takže je přítomna v krvi v malých dávkách.
Krevní test na obsah AlAT u zdravého člověka ukazuje minimální hodnotu. Onemocnění nebo poškození jater způsobují smrt jeho buněk, zatímco intracelulární jaterní enzym AlAT se uvolňuje do krevního oběhu, což spolu s dalšími ukazateli je poměrně informativním ukazatelem chorobných procesů. Jakákoli odchylka enzymového indikátoru od normativního rozmezí, zejména vzhůru, je nesporným znakem začínajícího onemocnění jater nebo rozsáhlého procesu jeho destrukce.
Zvýšené hladiny ALT mohou být také pozorovány u těhotných žen se srdečním infarktem a určitými patologickými stavy. Zvýšení dávky AlAT v krvi je zaznamenáno před projevy žloutenky, která umožňuje včasnou diagnózu onemocnění jater.
Kdo je předepsán test na ALT
Test na AlAT je předepsán za přítomnosti individuálních symptomů a faktorů:
Příznaky onemocnění jater:
- slabost, nechutenství, nevolnost a zvracení;
- bolest břicha, žloutenka;
- tmavá moč a vyčištěné výkaly.
Rizikové faktory onemocnění jater:
- dříve přenesené hepatitidy
- závislost na alkoholu
- diabetu a obezity
- důvody
- léky, které agresivně ovlivňují játra.
Krevní test AlAT se provádí pro následující účely:
- kontrola možného poškození jater v případě poranění;
- identifikace závislosti na drogách a alkoholu v rámci souboru vzájemně provázaných ukazatelů;
- vyhodnocení účinku anti-cholesterolové terapie a řady dalších léků, které jsou relativně toxické pro játra;
- zjištění příčiny žloutenky u pacienta - onemocnění jater nebo porucha funkce krve.
Pacient, kterému byl předepsán ALT-test, by měl informovat svého lékaře o existenci důvodů schopných snížit přesnost výsledků analýzy:
- užívání určitých léků, doplňků stravy a bylinných infuzí (perorální antikoncepce a aspirinu, warfarinu a paracetamolu, valeriánských infuzí a echinacea);
- možné těhotenství;
- přítomnost alergií;
- průběh intramuskulární injekce;
- rehabilitační období po kardiochirurgii nebo srdeční katetrizaci;
- aktivní cvičení před zkouškou.
Test se provádí na základě pacientovy žilní krve, výsledky mohou být připraveny za přibližně 12 hodin.
Úrovně zvyšují ALAT
Regulační ukazatel ALAT ve složení diagnostického komplexu „biochemie krve“ se může v různých laboratořích mírně lišit, ale v průměru jsou hranice tohoto ukazatele u mužů 10–40 U / l, u žen 7–35 U / l. Kritéria pro diferenciaci onemocnění jsou úrovně překročení normy AlAT:
Menší:
- léky a chemikálie (antibiotika a barbituráty, chemoterapie a léky),
- cirhóza jater,
- tuková játra;
Střední a střední:
- otrava alkoholem,
- některé formy hepatitidy,
- problémy s růstem u dospívajících;
Vysoká:
- nekróza rakoviny,
- virové hepatitidy
- stav šoku.
Jak závisí hladina alaninaminotransferázy v hepatitidě na pohlaví
Ruští vědci, kteří zkoumali 320 lidí, mezi nimiž byli nemocní i zdraví lidé (kontrolní skupina), zjistili, že u žen s CVH index ALAT v 78,6% případů neodpovídá závažnosti onemocnění. Někteří pacienti měli dokonce normální hladiny alaninaminotransferázy.
U mužů byl počet případů hepatitidy, které nebyly doprovázeny přebytkem koncentrace tohoto enzymu, pouze 21,4%, tj. Rozdíl mezi pohlavími je 3,7krát. Navíc i při přibližně stejné závažnosti onemocnění byl tento ukazatel u žen 1,5krát nižší.
Ženské tělo má velký potenciál bojovat s patologií jater, takže pokud žena má zjevné známky "jaterních problémů", pak provedení jediné analýzy alaninaminotransferázy nestačí - nemusí být informativní. Je nutné alespoň podstoupit ultrazvuk jater.
Chcete-li získat skutečný obraz o játrech, musíte provést další jaterní testy, pak můžete přesněji říci, zda má žena tuto patologii, nebo ne. U pohlavního styku je latentní průběh CVH častěji pozorován, když se později objeví příznaky poškození jater, s výraznými, někdy nevratnými změnami. Kromě toho se vyznačují rychlejší obnovou normální hladiny ALAT po Botkinově chorobě, která je také spojena s fyziologickými vlastnostmi ženského těla.
Všechny tyto faktory by měly být vzaty v úvahu při zkoumání přítomnosti jaterních patologií u mužů a žen.
Závislost hladiny alaninaminotransferázy na podlaze u virové hepatitidy
Míra ALAT u různých typů hepatitidy může být zvýšena o 20 nebo dokonce 100 krát. Příčinou této patologie (viry, otrava, hemolýza červených krvinek) nehraje roli.
- S Botkinovou chorobou lze pozorovat zvýšení tohoto biochemického indexu ještě před nástupem žloutenky a dalších klinických příznaků. Také rychlost ALAT v krvi může být zvýšena po určitou dobu po zotavení, návrat k normálu (ženy - 31 U / l; muži - 45 U / l) za dva nebo tři týdny.
- V případě „stříkačky“ virové hepatitidy, zejména těch s chronickým a dlouhodobým průběhem (CVH), může tento indikátor neustále kolísat buď v menším nebo větším směru. Někdy záleží na stadiu procesu infekce a v některých případech je obtížné vysvětlit takové skoky.
- Mechanická (obstrukční) žloutenka také způsobuje náhlé změny koncentrace ALaT. S touto patologií může hladina alaninaminotransferázy v krvi vzrůst na 600 U / l denně a pak se spontánně vrátit do normálu po dobu asi dvou dnů.
Pokud je obstrukční žloutenka způsobena primární rakovinou jater, koncentrace alaninaminotransferázy zůstává konzistentně vysoká.
Vlastnosti norem AlAT u těhotných žen
U zdravých žen AlAT se rychlost těhotenství nemění a musí se shodovat s hodnotami před početím. V případech, kdy je AlAT během těhotenství mírně zvýšen, lze zvážit příčiny, které nesouvisí s onemocněním:
- průběh intramuskulární injekce;
- fyzická námaha, nadměrná pro těhotnou ženu;
- závislý na rychlém občerstvení;
- nekontrolovaný příjem doplňků stravy;
- obezita;
- fetální tlak na žlučový trakt, zabraňující toku žluči.
Normalizace výživy, mírné fyzické aktivity, regulace hmotnosti a choleretických léků normalizují enzymové indikátory.
Závislost úrovně AlAT na věku a dalších ukazatelích
V průběhu života člověka se úroveň obsahu ALaT liší. Musíte to vědět, abyste mohli kompetentně provádět dekódování ALaT v biochemické analýze krve.
- U zdravých novorozenců s plnou funkcí je rychlost alaninaminotransferázy 10 až 17 U / L.
- Pokud se dítě narodilo předčasně, může být toto číslo 13–26 U / l a hladina této látky v krvi takových dětí se mění téměř denně.
- Od šestého dne života do šesti měsíců věku se horní hranice indexu alaninaminotransferázy mírně zvyšuje a činí 30 U / l. To je vysvětleno tím, že v prvních šesti měsících jsou všechny biochemické mechanismy „vypuštěny“ do těla dítěte, protože se dítě přizpůsobuje existenci mimo mateřské dělohy.
- Od sedmi měsíců do jednoho roku se toto číslo pohybuje mezi 13–29 U / l. V současné době se ukazatele pro chlapce a dívky neliší.
- Od roku do 14 let je koncentrace alaninaminotransferázy u chlapců a dívek jiná. A v ženském těle bude nižší než u samce. U dívek v předškolním věku bude koncentrace 13–18 U / l považována za normu a u chlapců je horní hranice již 22 U / l. Tento trend bude trvat celý život.
Hladina alaninaminotransferázy u dospělých
- Do věku 60 let je míra alaninaminotransferázy u mužů 10–45 U / l, zatímco ALaT je u žen v tomto období normální, pouze 10–31 U / l.
- Hladina látky v krvi se může měnit pouze během těhotenství a ne u všech žen. V některých případech zůstává nezměněn. Pokud má nastávající matka hladinu ALAT mírně zvýšenou a je 35 U / l, není to důvod k obavám. Zvýšení ALaT během těhotenství je způsobeno skutečností, že zvětšená děloha může mírně sevřít žlučovody nebo mírný ohyb žlučových cest. Není nutné se bát tohoto stavu - po porodu se děloha sníží a ukazatele se vrátí do normálu. Pokud však zvýšení vzestupu ALaT v krvi během těhotenství pokračuje a koncentrace této látky dosahuje vysokého počtu, je třeba provést další vyšetření, protože to může být způsobeno porušením jater, ledvin a srdce.
- Když lidé „překročili“ 60letou bariéru, mění se také rychlost alaninaminotransferázy v krvi. ALAT je normální u mužů tohoto věku od 10 do 40 U / l, u žen 10–28 U / l. Na této úrovni zůstává koncentrace alaninaminotransferázy až do konce života.
Nicméně, to není vždy normální úroveň v krvi této látky naznačuje, že člověk je zdravý. V některých případech, a to i při závažných patologiích jater a ledvin, se indikátor nemění, zejména u žen. Proto je ojedinělá studie o koncentraci tohoto enzymu v krvi. Nejčastěji jsou paralelně analyzovány další biochemické indexy, což umožňuje získat mnohem přesnější obraz o stavu organismu.
Co je aspartátaminotransferáza (AsAT)
Endogenní enzym aspartátaminotransferáza (AsAT) je zodpovědný za urychlení uvolňování amoniaku z aminokyselin pro následné zpracování v cyklu močoviny. AsAT se nachází nejen v játrech, ale také v srdečním svalu a mozku, ledvinách a slezině, plicích a slinivce břišní. Vzhledem k intracelulárnímu charakteru syntézy se AcAT úspěšně používá při diagnostice stavu myokardu a jater. Pomocí biochemické analýzy krve pro AsAT a AlAT, stejně jako jejich poměr, mohou lékaři předvídat infarkt i před nástupem hlavních symptomů.
AsAT se také používá jako marker pro diferencovanou diagnózu řady onemocnění:
- Cirhóza a hepatitida;
- Jaterní metastázy;
- Žloutenka různého původu.
Pokud jsou podle výsledků studie vysoké hodnoty ALT mnohem vyšší než přebytek normy v AsAT, jedná se o charakteristický znak poškození jater. Pokud je AST zvýšena více než AlAT, měla by být zvážena verze smrti myokardiální buňky. Nadměrná aktivita alaninaminotransferázy je také možná při užívání některých léků. Možné snížení hodnot AsAT a AlAt během těhotenství, selhání ledvin nebo deficitu pyridoxinu.
Kde provádět jaterní testy v SPB
Všechny testy, včetně testů na jaterní enzymy ALAT a ASAT, můžete absolvovat v moderním zdravotnickém centru Diana. Klinika se nachází v Petrohradu, v blízkosti metra. Garantujeme přesné výsledky, sterilitu a důvěrnost.