Jedná se především o tak důležitý orgán jako játra. Provádí práci na čištění krve, metabolismu mezi buňkami, fungování gastrointestinálního traktu, zachování prospěšných mikro a makroelementů, tvorbě nových krevních buněk. Nemoci v největší žláze lidského těla jsou často bez povšimnutí. Ultrazvukové vyšetření jater a krevního testu pro biochemii pomáhají včas identifikovat porušení v práci těla. Je to míra ALT a AST v krvi je indikátorem správného fungování těla.
Jaké jsou enzymy ALT a AST?
Enzymy AST a ALT transportují atomy mezi aminokyselinami v tkáních lidského těla. V lékařské praxi se používají dva termíny pro jejich označení: transaminázy a aminotransferázy. AST transamináza je zodpovědná za přenos aspartové aminokyseliny ALT-alaninu. Každá aminokyselina je přenesena podobnou skupinou transamináz. Aminotransferázy jsou přítomny ve všech buňkách těla, z nichž každý plní svůj účel.
Jak se měří enzymatická aktivita?
AST a ALT v krvi začaly být detekovány v poslední době. Výzkum je možný v moderních laboratořích se speciálním vybavením. Obsah enzymů v krvi se vypočítá v libovolných jednotkách. Výsledky jsou určeny mírou aktivity AST a ALT. Je velmi důležité provádět analýzu s velkou přesností. Pokud ukazatele překročí normu, opakuje se úplné vyšetření. Pro stanovení přesnější diagnostiky jsou shromážděny následující informace o zdravotním stavu pacienta:
- jaké léky a léky pacient užíval;
- byly v rodině nějaké onemocnění jater nebo ledvin;
- zda byl pacient léčen na hepatitidu nebo žloutenku;
- Má pacient bolest břicha?
- Došlo k významným změnám v těle, prudké ztrátě nebo zvýšení hmotnosti, rakovině, diabetes mellitus;
- krevní transfúze byly kdy provedeny;
- zda došlo ke snížení libida.
Proteiny AST a ALT vstupují do krevního oběhu, pokud dojde k poruše jakéhokoliv orgánu. Dokonce i mírný přebytek enzymů v krvi může znamenat zničení buněk nemocného orgánu. Míra množství enzymů ALT a AST v biochemické analýze krve u žen je tak důležitá.
Jak je stanovena úroveň normy?
Ukazatele AST a ALT u dospělých a dětí jsou odlišné. Také změňte rychlost v analýzách u žen a mužů. Počet enzymů AST u žen je obvykle 20 až 40 konvenčních jednotek, ALT transamináz - od 30 do 32 jednotek. Vzhledem k rozdílu v měřítku konvenčních jednotek v každé laboratoři se úroveň ukazatelů enzymatické aktivity vypočítává odlišně. Je proto lepší svěřit dekódování analýz odborníkovi. Silná odchylka od normy může být výsledkem vážné nemoci. Zvýšení z 2 na 5 krát se považuje za bezvýznamné, od 6 do 10 středních, více než 10 vysokých.
Jaké příznaky naznačují zvýšení?
Počet enzymů v krvi se zvyšuje u onemocnění:
- akutní virová hepatitida;
- intoxikace jater;
- rakovina jater;
- destrukce svalových vláken, nekróza kosterních svalů;
- infarktu myokardu.
Výsledek analýzy se může od normy odchýlit nejen kvůli vážné nemoci. Zvýšení hladiny alaninaminotransferázy může být způsobeno užíváním aspirinu, paracetamolu a hormonálních kontraceptiv. Také znamená, že obsahuje echinacea a valerian změnit výsledky ukazatelů v krvi. Před biochemickou analýzou ALT a AST by měl být lékař informován o užívání těchto léků. Užívání statinů z vysokého cholesterolu způsobuje zvýšení enzymu ALT. Změny ve výkonu mohou nastat v důsledku poruchy gastrointestinálního traktu. Nesprávná strava a onemocnění jater a srdce jsou hlavními příčinami zvýšení AST a ALT v krvi. Při onemocnění jater dochází k destrukci buněk. Ve stejné době, člověk zažije hořkou chuť v ústech, slabost, bolest v pravém hypochondrium, barva kůže získává nažloutlý odstín.
V prvním trimestru u těhotných žen je množství enzymů v krvi mírně vyšší než obvykle. Pokud je však hladina transamináz stabilní, není to důvod k obavám. V pozdějších obdobích mohou odchylky od norem AST a ALT znamenat preeklampsii. Vzhledem k silné zátěži na játra, tělo nemůže vyrovnat. Těhotné ženy mohou pociťovat závratě, slabost, vzestup krevního tlaku.
Jaké jsou důvody tohoto zvýšení?
Hlavní příčiny zvýšení transamináz v krvi lze identifikovat:
- častá konzumace tukových potravin, nezdravá strava;
- užívání silných léků - statinů, antibiotik, barbiturátů;
- zlomeniny svalů;
- zneužívání alkoholu;
- porušení pravidel v době analýzy s odběrem krve;
- zvýšený fyzický a emocionální stres;
- provádění operace srdce nebo jiné operace;
- chemoterapie;
- maligní nádor;
- silná nadváha;
- užívání drog;
- otrava olovem;
- infekční onemocnění mononukleózy, které způsobuje změnu ve složení krve a destrukci jater a sleziny;
- hepatitidy
Jak je diagnostika a léčba?
Indikátory enzymů mohou být normalizovány odstraněním příčin odchylek. Nejčastěji je to způsobeno onemocněním jater a srdce. Po léčbě by měly být AST a ALT na správné úrovni. Lidé ve věku a chronických onemocněních by měli pravidelně sledovat míru ALT a AST, darovat krev pro biochemickou analýzu. Tak můžete sledovat výskyt poruch v těle.
Je nutné upustit od dlouhodobého užívání účinných léků, začít správně jíst a vést životní styl zdravého člověka. Je důležité konzumovat velké množství zeleniny, ovoce, zeleného čaje, bylinných nálevů. Dobrá pomoc infuze bodláku, pampelišky, lopuchu. Mají příznivý vliv na játra, eliminují toxiny, pomáhají očistit tělo jako celek. Gymnastika, kalení, sport - hrají důležitou roli při udržování zdraví na správné úrovni.
Čištění těla je užitečné při diabetu a dalších chronických onemocněních. Prevence má pozitivní vliv na zdravého člověka. Pomůže udržovat normální krevní obraz. Je důležité odstranit ložiska zánětu v těle a udržet normální hladinu AST a ALT.
Měli byste odmítnout užívat účinné léky ve prospěch rostlinných léčiv. Taková činidla se nazývají hepatoprotektory. Přijímají částečné jaterní funkce. Pomáhají očistit tělo, odstranit toxiny a toxiny, podílet se na procesu metabolismu mezi buňkami, zmírnit oslabené játra. Tím pomáháte zastavit zničení těla a umožní vám obnovit správnou funkci žlázy, aniž by to ovlivnilo zbytek lidského těla.
Norm ALT a AST v krvi
Norma ALT a AST v krvi žen mají jasné hranice.
Tyto ukazatele jsou určeny biochemickými krevními testy pro diagnostiku různých onemocnění a průměrné hladiny enzymů v krevní plazmě.
Norm ALT a AST u žen
U žen jsou hodnoty ALT považovány za dobré, pokud koncentrace těchto enzymů nepřesahuje 31 U / L.
Míra ALT u žen v krvi je v rozmezí 20 až 40 jednotek.
Norma AST u žen v krvi 34-35 IU.
Přítomnost odchylek v ukazatelích v menším nebo větším směru je důkazem, že v těle dochází k určitým změnám. Jsou-li hodnoty zvýšeny 2-5 krát, pak je zvýšení považováno za střední. Zvýšení 6-10 krát ukazuje průměrný nárůst výsledků.
Pokud jsou sazby nad normou o desetinásobek nebo více - pak je to vysoké zvýšení. Pro určení příčin a opravu výsledků je zpravidla nutná individuální konzultace se specialistou se jmenováním dalších zkoušek.
Podívejte se na video
Význam termínů ALT a AST
Jedná se o typy enzymů ze skupiny transferáz, které jsou široce používány v lékařské praxi k identifikaci míry poškození vnitřních orgánů.
Normálně vstupuje do krve pouze malá část těchto enzymů. Pokud existují určité patologie, jsou tyto enzymy stanoveny v krvi v menším nebo větším stupni než je obvyklé, což je určeno laboratorními metodami.
Hladina ALT v krvi ženy umožňuje zjistit přítomnost a rozsah poškození jater. Úroveň AST vám umožní posoudit kromě stavu jater stupeň poškození srdečního svalu.
Důvody pro zvýšení hladiny enzymů
V závislosti na věku ženy se mohou vyskytnout určité poruchy v tkáních těla. V budoucnu to vede k přítomnosti přehnaných ALT a AST.
Pro stanovení důvodu zvýšení může pouze odborník, na základě výzkumu.
Izolované zvýšení ALT
Hlavní příčinou zvýšené ALT u žen je přítomnost onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, rakovina jater. Příčiny v každém věku jsou také onemocnění slinivky břišní, onemocnění srdce, onemocnění kosterních svalů a svalů, hypotyreóza. Významnou roli v seznamu příčin mají také zranění těla, stavy šoku a přítomnost popálenin.
Izolované zvětšení AST
Nejčastějším důvodem pro zjištění zvýšené hladiny AST je přítomnost srdečních abnormalit u ženy, která se zvyšuje s věkem nad 40-50 let.
Pokud dojde k infarktu myokardu, AST se obvykle zvyšuje desetinásobně. Nárůst výsledků je také ovlivněn přítomností takových onemocnění, jako je hepatitida, cirhóza a rakovina jater, obstrukce žlučových cest a akutní pankreatitida.
Důvody pro současné zvýšení hladiny enzymů
Současné stanovení hladiny ALT a AST v krvi ženy je považováno za informativnější a spolehlivější výsledek, který ukazuje míru poškození vnitřních orgánů.
V lékařské praxi existuje de Rytisův koeficient, což je poměr ALT / AST. Normálně je tento poměr 1,3. U srdečních onemocnění je koeficient zjištěn nad normou a v patologii jater - nižší.
Po ataku infarktu myokardu dochází k současnému zvýšení ALT a AST, nicméně AST se zvyšuje přibližně 10krát a ALT přibližně dvakrát.
Současné zvýšení těchto ukazatelů může být v nepřítomnosti vnějších znaků - to znamená, že hepatitida probíhá externě bez symptomů, ale existují aktivní vnitřní procesy destrukce jater.
V některých případech může být mírné zvýšení výsledků u zdravých žen v důsledku stresu, fyzického přetížení a užívání některých léků.
Analýzy těchto ukazatelů se doporučuje provést v kombinaci s dalšími biochemickými ukazateli, aby se stanovila přesnější diagnostika.
Známky, které vyžadují povinnou analýzu:
- Přítomnost slabosti.
- Pocit prodloužené ztráty chuti k jídlu.
- Přítomnost nevolnosti a zvracení.
- Bolest v břiše.
- Žlutá kůže a oči.
- Tmavší barva moči.
- Přítomnost lehké stolice.
- Pocit svědění.
Faktory přispívající ke zvýšení příznaků ALT a AST po 40 a 50 letech:
- Dříve přenesená hepatitida nebo kontakt s pacienty s jakoukoliv formou hepatitidy;
- Zneužívání alkoholu;
- Dědičná predispozice k onemocněním jater a srdce;
- Užívání léků, které mohou nepříznivě ovlivnit stav jater;
- Přítomnost diabetu nebo jiných chronických onemocnění;
- Nadměrná hmotnost.
Co číst
- Jaké jsou příznivé vlastnosti tymiánového čaje a jaké jsou jeho kontraindikace?
- ➤ Kolik můžete jíst Borodino chléb s diabetes mellitus denně!
- ➤ V jakém věku je HDV hypotonického typu častěji diagnostikováno?
- Jaké jsou léčivé účinky tinktury eukalyptu!
Důležité informace o videu
Výzkum jako kritérium pro diagnostiku onemocnění
Biochemické krevní testy, včetně těchto ukazatelů, jsou přiřazeny, jsou-li podezření na následující patologie:
- Jakékoliv onemocnění srdce a cév.
- Jakákoliv patologie jater.
- Renální selhání.
- Různé infekce.
- Jakékoliv autoimunitní onemocnění.
- Žlučové onemocnění.
- Pankreatitida je chronická a akutní.
- Patologie endokrinního systému.
- Kožní onemocnění s svěděním.
- Maligní nádory jakékoliv lokalizace.
- Otrava těla.
- Encefalopatie neznámého původu.
V případě nežádoucích účinků ALT a AST je těhotná žena předepsána další série vyšetření.
Léčba onemocnění v závislosti na výsledcích analýzy
Výsledky testů na ALT a AST jsou nezbytné pro léčbu a sledování zdraví během a po předepsané terapii.
Indikátory ALT a AST se používají při přípravě na jakýkoliv typ chirurgického zákroku, aby se identifikovaly kontraindikace a možné komplikace.
Neméně důležitá je také dlouhodobá aplikace léků, které ovlivňují vnitřní orgány - širokospektrální antibiotika, hormonální léčiva, chemoterapeutika.
- Symptoms Jaké příznaky naznačují chronickou pankreatitidu a jaký druh léčby se pro tento patologický stav používá?
- Causes Co způsobuje potřesení rukou a jaká léčba se používá?
Podmínky analýzy
Analýza je prováděna ve všech veřejných klinikách a soukromých laboratořích.
Aby bylo možné získat spolehlivé výsledky testů pro ALT a AST, musí žena dodržovat následující pravidla:
- Nejezte 8-12 hodin před studií.
- Odstraňte jakoukoliv fyzickou námahu a přetáhněte 30 minut před studiem.
- Odstraňte psychologický stres 30 minut před studiem.
- Přestat kouřit 30 minut před studií.
- Den před studií odmítnout použití alkoholických nápojů a smažených potravin.
- Upozorněte specialistu na užívání léků.
Lidové léky k normalizaci hladiny enzymů v krvi
Hladiny ALT a AST v těle každé ženy ukazují, že má skutečné zdraví. ALT se považuje za normu - 32 jednotek na litr, AST - 20 až 40 jednotek na litr, odchylka od normy v jednom nebo druhém směru se považuje za důvod pro provedení dalších vyšetření za účelem zjištění přítomnosti onemocnění vnitřních orgánů. Chtěl bych také poznamenat, že pro ženy v době přenášení dítěte existují různé významy ALT a AST.
Většina žen, před zahájením racionální tradiční léčby, obvykle používají lidové prostředky. Ukazuje se, že to je nejen možné, ale i podporované ošetřujícími lékaři.
Existuje mnoho receptů na snížení předražených ukazatelů, nejúčinnější jsou uvedeny níže.
- Bodlák osivo nápoj. Rozdrcená semena v množství 1 lžičky zalijeme 200 ml vroucí vody. Nádoba s obsahem těsně uzavřena a ponechána infuzi po dobu 20 minut při teplotě místnosti. Poté se infuze přefiltruje a požírá 2x denně, 1 šálek půl hodiny před hlavním jídlem. Je třeba mít na paměti, že doušek nemůže pít odvar. Léčba trvá 21 kalendářních dnů.
- Bylinný čaj. Pro jeho přípravu musíte mít třezalku tečkovanou, nesmrtelnici a želvu v poměru 2: 2: 1 (lžíce). Trávu nakrájejte, přeměňte na nádobu, která může být pevně zalepena, nalijte litr vroucí vody a vložte ji na tmavé místo na 12 hodin, aby se naplnila. Po uplynutí této doby se infuze vaří 10 minut a potom se ochladí na teplotu místnosti. Dále by měl být vývar filtrován a po jídle požíván 100 ml denně 4krát denně. Léčba trvá 2 týdny.
- Infuze pampelišky kořen. 200 g nasekaného kořene nalijte 100 ml vodky a přidejte 30 ml glycerinu. Nádoba s obsahem pevně korkovaná a umístěná na tmavém chladném místě po dobu 24 hodin. Poté infuzi protřepejte a 2 hlavní polévkové lžíce do hlavního jídla 3krát denně. Délka léčby by měla být sjednána se svým lékařem.
- Sbírejte chlupy z vyzrálých obilných klasů. Sušte je v přírodních podmínkách a brouste. Potom si napijte 1 lžičku drcených suchých vlasů a 200 mililitrů vroucí vody. Mělo by být uchováváno po vylití po dobu jedné hodiny, pak by mělo být namočeno a odneseno 1 sklo 2x denně. Léčba může trvat až šest měsíců.
Obecný názor těch, kteří tyto fondy vzali
Před zahájením léčby lidovými metodami se mnoho pacientů zajímá o recenze od těch lidí, kteří si tyto předpisy již sami vyzkoušeli.
Takže výše uvedené jsou nejúčinnější z populárních receptů na snížení AST a ALT. Proto je o nich mnoho recenzí, ale když je všechny shromáždíme dohromady, získáte následující obrázek:
- po užívání ostropestřce se ukazatele významně snížily na druhý biochemický krevní test;
- kukuřičné vlasy mají požadovaný účinek, ale dramaticky snižují výkon není dosaženo;
- infuze pampelišky je velmi účinná, ale nemůže být použita, pokud řídíte vozidlo, protože alkohol je součástí;
- Bylinný čaj pomáhá vyrovnat se se situací a po dvou týdnech denního příjmu se cítíte mnohem lépe, zejména proto, že pomáhá posilovat imunitní systém, ale hlavní nevýhodou je jeho 4-násobné použití, musíte si ho vzít s sebou do termosky, abyste nepřišli o recepci.
Každý pacient by měl mít na paměti, že jeho tělo je individuální a dokonce s milionem pozitivních recenzí nemusí být léčba vhodná. Například, když berete bodlák mléčný v prvních dvou dnech, můžete pociťovat pocity bolesti v játrech - to je norma, ale pokud tento pocit neopustí osobu s následnou léčbou, pak tato skutečnost naznačuje individuální intoleranci.
Proto byste měli při zahájení léčby pečlivě sledovat reakci svého těla a pokud máte jakékoli otázky, měli byste se vždy poradit se svým lékařem. Vzhledem k tomu, že se pacient musí zbavit této nemoci a situaci nezhorší.
Možné účinky zvýšené hladiny enzymů, pokud nejsou léčeny
Někdy se zdá, že ženy mohou začít léčit nemoc později, protože jeden, dva dny, nic nadpřirozeného se nestane, a dnes není absolutně žádný čas jít k lékaři a předepsat léky. Samozřejmě, pokud sazby nejsou příliš vysoké, pak jeden den nebude hrát roli, ale když začátek rehabilitace začíná být odložen na měsíc nebo více, pak není nic dobrého čekat. Jde o to, že pokud člověk zpozdí svou návštěvu u lékaře, nemoc nespí, ale dobývá nové velké území.
Než se vzdáte zvýšené hladiny ALT a AST, musíte dobře vědět, jak to dopadne bez léčby:
- cirhóza jater;
- hepatitida;
- infarkt myokardu;
- stagnace žluči a v důsledku intoxikace těla;
- rakovina jater;
- hepatóza.
Každá z výše uvedených nemocí, v případě neexistence opatření k jejímu odstranění, může vyvolat smrtelný výsledek. Ale v případech určení jeho vývoje v raných fázích, je možné se zbavit nemoci bez katastrofálních následků.
Prevence výskytu vzestupu u žen
Jakémukoli onemocnění je nejlépe předcházet, než se zapojit do dlouhodobé léčby, což je důvod, proč existuje koncept preventivních opatření.
Aby ukazatele ALT a AST v krvi žen nebyly aspirovány na nejvyšší úroveň, je nutné především přehodnotit celý jejich algoritmus života.
- Odmítněte mít špatné návyky. Alkohol a tabák nikoho neprospívají a ženské tělo je náchylnější k závislosti.
- Sledujte výživu. Eliminovat smažené, slané, kořeněné a uzené potraviny. Obohaťte svou stravu syrovou zeleninou a ovocem. Dostaňte se do zvyku snídat ráno, ne kávové sendviče, ale kaši s čajem nebo želé.
- Zabraňte zbytečnému namáhání. V případech, kdy osud představoval nepříjemné překvapení, pak byste raději měli vypít řadu sedativ, než se dostat do pasti.
- Vezměte základní pravidlo - být na čerstvém vzduchu nejméně 2 hodiny denně. Pokud to nefunguje ve dne, pak to musí být večerní procházky.
- Proveďte každodenní činnost a dodržujte je. Pouze správné střídání práce a odpočinku těla umožní ženě udržet si ji.
- Mít stálého sexuálního partnera. Nerozlišování v intimních vztazích může být provokatérem pro rozvoj různých druhů nemocí a v důsledku zvýšení ALT a AST.
- Pravidelně darujte krev pro analýzu a sledujte hodnoty ALT a AST (nejméně jednou za šest měsíců), zejména pokud dosáhnete věku 35 let.
Všechna tato jednoduchá pravidla, pokud budou zavedena, umožní ženě zachovat si vlastní zdraví, a proto ukazatele ALT a AST zůstanou v přijatelných mezích.
ALT a AST jsou normální v krvi žen
Alaninaminotransferáza (ALT, AlAT) a aspartátaminotransferáza (AST, AsAT) jsou enzymy, které patří do skupiny transamináz (aminotransferáz). Koncentrace ALT a AST je určena biochemickou analýzou krve pro diagnostiku onemocnění jater, srdce a dalších vnitřních orgánů. V krvi ženy se obsah enzymů mění během těhotenství, užívá určité léky a intenzivně působí na fyzickou a duševní zátěž. Analýza transamináz umožňuje včasnou detekci onemocnění, stanovení závažnosti onemocnění, předepsání adekvátní léčby před vznikem komplikací.
Aminotransferáza - intracelulární enzymy
ALT a AST jsou intracelulární enzymy, chemickou strukturou jsou látkami proteinového původu. Aminotransferázy se podílejí na metabolismu aminokyselin, ze kterých jsou syntetizovány druhově specifické proteiny - stavební materiál pro buňky těla. Enzym ALT se podílí na metabolismu alaninu, kyseliny AST - asparagové. ALT a AST jsou tvořeny v buňkách vnitřních orgánů a kosterních svalech za účasti vitaminu B6 (pyridoxin). Vitamin B6 je považován za kofaktor (urychlovač) syntézy transamináz.
Nedostatek pyridoxinu v těle vede ke změně normálního výkonu enzymů. Vitamin B6 je dodáván nejen s jídlem, ale je také vylučován do větší míry prospěšnými bakteriemi tenkého střeva. Hypovitaminóza B6 se často vyskytuje při střevním onemocnění. Dysbakteriosy jsou doprovázeny smrtí normální střevní mikroflóry a množením patogenní mikroflóry, která způsobuje nedostatečnou syntézu pyridoxinu.
ALT a AST jsou součástí buněk vnitřních orgánů: jater, ledvin, plic, srdce, slinivky břišní. Aminotransferázy se nacházejí v kosterním svalstvu, nervové tkáni a červených krvinkách. Jedná se o intracelulární enzymy, které u zdravého člověka vstupují do krve v malých množstvích. Vysoké koncentrace ALT se nacházejí v jaterních buňkách. Enzym je indikátorem poškození orgánů a je jedním z hlavních diagnostických kritérií pro patologii hepatobilárního systému. AST převažuje v myokardiálních buňkách - významné zvýšení enzymu v krvi indikuje poškození tkání srdce.
Diagnóza aminotransferázy u žen
Detekce koncentrace aminotransferázy se provádí pomocí laboratorní diagnostické metody - biochemického krevního testu. Kromě AST a ALT jsou stanoveny frakce bilirubinu (celkové, přímé, nepřímé), obsah proteinů, aminokyselin, alkalické fosfatázy atd. Komplexní analýza nám umožňuje rozlišit onemocnění, která jsou doprovázena zvýšením transamináz v periferní krvi.
Pro vyšetření proveďte ranní krev na prázdný žaludek. Po posledním jídle by mělo uplynout nejméně 8-10 hodin. V předvečer diagnózy by neměly pít alkohol, mastné a kořeněné potraviny. Den před analýzou se doporučuje upustit od fyzické práce a duševního přetížení. V den odběru krve hodinu před zákrokem je nutné přestat kouřit. Výsledky studie byly vydány následující den. Pro urgentní diagnostiku pomocí expresních metod s vydáním výsledku analýzy do hodiny.
Norm ALT a AST u žen
Normální koncentrace aminotransferáz u žen je nižší než u mužů. To je způsobeno menší hmotností kosterních a srdečních svalů, nižším zatížením jater. Výsledky ALT a AST v krvi mohou být zaznamenány v různých měrných jednotkách. Záleží na metodě stanovení transaminázy, kterou laboratoř používá.
Normy ALT u žen:
Pravidla AST pro ženy:
Diagnostický význam má jak zvýšení, tak snížení koncentrace aminotransferáz v periferní krvi.
Příčiny abnormálního enzymu ALT
Velká koncentrace ALT se nachází v hepatocytech - jaterních buňkách. V jiných orgánech je enzym přibližně ve stejném množství jako AST. Výjimkou je myokard, v kardiomyocytech převažuje enzym AST.
Laboratorní diagnostika ALT se používá v následujících případech:
- včasné zjištění patologie hepatobiliárního systému (játra, žlučníku, žlučovodů);
- stanovení stadia onemocnění a závažnosti onemocnění;
- stanovení prognózy pro zotavení nebo rozvoj komplikací;
- sledování účinnosti léčby.
Velká množství ALT se uvolňují do krevního oběhu s masivní destrukcí hepatocytů nebo jiných buněk v těle. V akutním stadiu onemocnění jater může koncentrace trannisaminázy v periferní krvi překročit normální hladiny 10–40krát. Chronická forma patologie je doprovázena mírným zvýšením enzymu 2-5krát.
Nemoci, při nichž se zvyšuje koncentrace ALT v krvi:
- genetické onemocnění jater;
- virová hepatitida (poškození jater s hepatitidou A, B, C, E, D);
- toxická hepatitida (poškození jater hepatotropními jedy a léky);
- autoimunitní hepatitida (rejekce jaterních buněk v rozporu s imunitním systémem);
- alkoholická hepatitida (zničení jater pravidelným příjmem alkoholických nápojů, použití náhražek alkoholu);
- intrahepatická cholestáza (stagnace žluči u jaterních kanálků);
- cirhóza jater v počáteční fázi;
- primární a metastatické tumory jater;
- akutní a chronická pankreatitida;
- poranění s destrukcí velkého objemu svalů (syndrom prodlouženého rozdrcení);
- popáleniny;
- svalový zánět (myositida);
- endokrinní patologie (obezita, hypotyreóza, diabetes);
- onemocnění myokardu (myokarditida, infarkt myokardu);
- šokové podmínky.
ALT se může mírně zvýšit s intenzivní fyzickou námahou, po stresové situaci nebo v případě chronické únavy. Vysoké hladiny aminotransferáz jsou detekovány při pravidelném používání rychlého občerstvení.
U žen může ALT překročit rychlost v pozdním těhotenství, když se vyskytne gestaza (jinými slovy pozdní toxikóza). Onemocnění je doprovázeno zvýšeným krevním tlakem, nevolností, zhoršením zrakové ostrosti, výskytem bílkovin v moči. Preekulampsie se vyskytuje při poruše ledvin v důsledku velkého zatížení močového systému během těhotenství.
Některé léky pro průběh léčby zvyšují obsah ALT v krvi. Před provedením biochemické analýzy je nutné se svým lékařem prodiskutovat možnost dočasného ukončení léčby.
1. Širokospektrální antibiotika.
6. Antikoncepce.
Jakékoliv léky s nesprávným předepisováním mohou způsobit narušení jater a zničení hepatocytů.
Nemoci, při nichž se ALT snižuje v krvi:
- střevní patologie;
- léčebná dysbakterióza (antibiotika);
- špatná výživa;
- vyčerpání těla;
- cirhóza jater.
Zničení jater a uvolnění aminotrasamináz do krve žen se objevuje se závislostí na alkoholu mnohem rychleji než muži.
Příčiny abnormálního enzymu AST a Rittisova koeficientu
Transamináza AST se nachází ve vysokých koncentracích v myokardiálních buňkách. Ve zbývajících buňkách těla je enzym přibližně stejný jako ALT, s výjimkou jater. Pro diagnostické účely zkontrolujte koncentraci AST pro identifikaci srdečního onemocnění: myokarditida, myokardiální dystrofie, infarkt myokardu. Při infarktu myokardu se hladina transamináz v prvních dnech po infarktu zvyšuje několikrát. V případě anginy pectoris, která má podobné klinické příznaky při infarktu myokardu, nevykazuje přebytek normální AST.
Kromě onemocnění kardiovaskulárního systému vstupuje aminotransferáza do krevního oběhu se stejnými nemocemi jako ALT. Patologie jater postupuje s významným přebytkem koncentrace ALT a poškození myokardu - AST. V ostatních případech se obsah transamináz v periferní krvi zvyšuje přibližně stejně.
Pro diferenciální diagnostiku onemocnění, která se vyskytují se zvýšením aminotransferázy, aplikujte Rittisův koeficient - poměr enzymů ALT a AST. Normální sazba je 0,9-1,7 (v průměru 1,3). Posunutí indikátoru vzhůru indikuje překročení hladiny AST, resp. Indikace poškození myokardu. Posunutí indikátoru ve směru poklesu indikuje zvýšení obsahu ALT a destrukci jaterních buněk.
Jaká je normální hodnota ALT a AST u žen?
Míra ALT a AST u žen závisí na věku a funkční aktivitě hepatobiliárního systému - játrech, žluči a žlázách. Maximální množství enzymů je v jaterním parenchymu. Zvýšení jejich koncentrace v krvi indikuje poškození jater. Výsledky laboratorního testu na aminotransferázu poskytují přehled o správném fungování orgánu. Předává se v případě podezření na virovou a toxickou hepatitidu, cirhózu, obstrukci žlučových cest.
Co je to ALT a AST
Alaninaminotransferáza (ALT) a aspartátaminotransferáza (AST) jsou enzymy obsahující proteiny, které patří do skupiny aminotransferáz nebo transamináz. Jsou umístěny téměř ve všech buňkách těla, podílejí se na tvorbě aminokyselin, a proto nepřímo ovlivňují biosyntézu proteinů.
ALT se nachází více v parenchymu jater a AST - v myokardu. Zvýšení hladiny ALT indikuje onemocnění hepatobiliárního systému a AST - kardiovaskulární.
Při vzniku biochemických reakcí s aderminem (vitamin B6) vznikají transaminázy v parenchymu ledvin a jater, kosterních svalů, plicní tkáně, slinivky břišní atd. Proniknou do krevního oběhu pouze tehdy, když jsou buňky zničeny. Sérové hladiny se zvyšují s:
- těhotenství;
- akutní hepatitidu;
- srdeční ischemie;
- cirhóza;
- blokování žlučovodů.
Při poškození jaterního parenchymu se aktivita AST zvyšuje ještě před výskytem charakteristických příznaků - žloutenka, slabost, průjem atd. Proto pokud máte podezření na onemocnění, krevní test se provádí u jaterních enzymů, především AST. Laboratorní vyšetření a sledování účinnosti při léčbě onemocnění hepatobiliárního systému.
Biochemický krevní test je informativní laboratorní vyšetření, jehož výsledky odhalují organické změny v játrech. Pokud transaminázy neodpovídají referenčním hodnotám, jsou pacienti podrobeni další diagnostice.
Normální hodnoty ALT a AST u žen: tabulka
Sérová koncentrace aminotransferáz u žen je určena věkem, přítomností kardiovaskulárních a endokrinních onemocnění. Úroveň enzymů se mění při užívání léků, doplňků stravy, těhotenství, nadměrné psycho-emocionální a fyzické námaze. Test pro stanovení hladiny ALT odhaluje onemocnění jater před dysfunkcí jiných orgánů a systémů - slinivky břišní, žlučníku, střeva atd.
Pro biochemickou analýzu se odebírá žilní krev. Biomateriál se odevzdá pouze na prázdný žaludek ráno, kdy je obsah sérových transamináz maximální.
ALT a AST enzymy v krevním testu
Při pohledu na svůj biochemický krevní test člověk často nepochopí, jaký typ ALT a AST, jejich obsah, pro který jsou obecně potřebné. Tyto zkratky skrývají dlouhé názvy enzymů, které jsou součástí jaterních buněk a ne pouze. ALT a AST jsou obvykle umístěny převážně uvnitř buněk a přístup do krevního oběhu naznačuje poškození nebo zničení přirozeného „úložiště“.
Co je to ALT a AST
Alaninaminotransferázu krve, neboli ALT, také ve formě biochemické analýzy lze nalézt ALAT, GPT - enzym, který se podílí na metabolismu aminokyseliny Alanin. Tato výměna se provádí hlavně buňkami jater, ale navíc je enzym přítomen v:
- muskulatura;
- slinivky břišní;
- renální parenchyma;
- myokardu.
Druhá látka - AST, АСаТ, GOT - také plní funkci výměny aminokyseliny - aspartatu. Tento proces probíhá nejen v játrech:
- srdce (převažující obsah);
- muskulatura;
- mozku.
ALT a AST nemají vysokou specificitu, ale jejich zvýšení v krvi ukazuje poškození dříve uvedených orgánů. Když jsou ukazatele ALT a AST zvýšeny společně, znamená to porážku převážně jaterního parenchymu - buňky obsahující tyto transaminázy jsou zničeny, jejich složky vstupují do krevního oběhu.
Není možné přesně říct, jaká je povaha poškození jaterních buněk, pokud jsou ALaT a ACAT zvýšené. Může to být hepatitida jakékoliv etiologie, cirhóza, septický stav.
S existujícími příznaky srdečního onemocnění, kosterního svalu, zvýšení krevní hladiny těchto enzymů neindikuje patologii jater, ale potvrzuje klinický obraz. Zničení tělesných tkání je doprovázeno dalšími znaky.
Obsahové normy
Ve formě biochemického krevního testu jsou často stanoveny normy obsahu jednoho nebo jiného indikátoru pro výzkum, že pacient sám pochopil, zda hodnota transamináz byla zvýšena nebo snížena. Ve sloupci "ALT", "AST" není na ukazateli "u mužů" a "u žen" žádná gradace, například u hemoglobinu. U dětí v raném věku se význam normy stále mění, ale bezvýznamně.
Důležité vědět! Míra ukazatelů ALAT a ASaT závisí pouze na způsobu provádění této analýzy. Abychom se nemýlili a nebrali normou pro patologii, je lepší se zeptat lékaře nebo laboratorního technika.
Nejčastěji se test pro enzymy GPT a GOT provádí opticky, jednotky měření U / l. Ale existuje jednotný test, skandinávský, mezinárodní.
U dospělých
U mužů i žen se míra ALT a AST v krvi neliší, nezávisí na věku. Během těhotenství se norma nemění - u těhotné ženy zůstávají enzymové indikátory na stejné úrovni.
Optimální obsah ALT pro dospělé muže je až 41 U / l, pro ženy - do 31 U / l. AST u dospělých do 10-40 U / l, bez ohledu na pohlaví. Data zprůměrovaná pro každou metodu!
V laboratořích se pro zkoušku používají různá zařízení, proto jsou zde diskutovány normy. Často se mezi sebou liší. Proto je nutné zkontrolovat s normou speciálně pro tento analyzátor.
Tabulka 1. Standardní obsah ALT a AST u dospělých, zprůměrovaný.
Na některých zkušebních systémech dosahují normy pro oba indikátory 56 U / l.
U dětí
Normální transaminázy u dětí se poněkud liší od dospělých. U novorozenců, kojenců, do jednoho roku se tyto krevní parametry zvyšují.
Tabulka 2. Norm AST a ALT u dětí podle věku.
Důvody pro zvýšení
Poruchy s izolovaným zvýšením koncentrace ALaT nebo ACaT jsou poměrně vzácné. Častěji vznikají dva enzymy najednou, ale v krvi převažuje jeden z nich. V období po infarktu AST> ALT, virová hepatitida - AST ALT.
Vyvolán pouze AST
Hlavní příčiny zvýšení koncentrace AST v krvi:
- selhání oběhu;
- rozvoj akutního infarktu myokardu;
- plicní embolie;
- plicní infarkt;
- myokarditida.
Zvýšená pouze ALT
Pokud dojde ke zvýšení hladiny ALAT, ale ASaT zůstává normální, může to znamenat tyto procesy:
- poškození jaterní tkáně způsobené viry hepatitidy, alkoholem, rakovinou, mastnou hepatózou;
- zánět pankreatu (pankreatitida);
- poškození jater po užití různých hepatotoxických léků;
- rozsáhlé poranění kosterních svalů;
- myokarditida;
- hluboké popáleniny
Společná propagace
Když dojde k celkovému nárůstu transamináz ASaT a ALaT v krvi, lze podle jejich poměru posoudit prevalenci léze tohoto nebo toho orgánu, který pomáhá při diferenciaci. K tomu použijte index nebo koeficient de Rytis (DRr).
Index de Ritis se rovná poměru ALT k AST.
Normální u zdravého člověka je index de Ritis 1,33. Podle tohoto koeficientu je možné posoudit vývoj v těle poškození jater nebo srdce. Pokud je hodnota větší než 1,33, patologie srdce je menší, játra jsou nižší.
Když je koeficient poměru 1,46 a vyšší, pak je s velkou pravděpodobností, že máme akutní infarkt myokardu.
Důležitý je celkový obraz onemocnění, který je doplněn pouze biochemickými krevními testy, protože dotyčné enzymy nejsou specifické pro určitou tkáň.
Příznaky Enzym Enhancement
Při odchylce od norem ACaT a ALaT existuje celá řada znaků. Nejsou specifické, ale ukazují orgán léze. Například v patologii jater se vyvíjejí následující příznaky:
- těžkost a bolest na pravé straně jater;
- kůže se žlutým nádechem;
- svědění bez specifické lokalizace zpočátku bez vyrážky;
- nevolnost s zvracením nebo bez něj;
- nedostatečná koagulace;
- selhání cyklu u žen;
- poruchy spánku;
- pocit neustálé únavy, podrážděnosti;
- vyrážka ve formě subkutánních cév, modřin a hematomů.
Bylo identifikováno několik stupňů závažnosti enzymů ALT a AST. V závislosti na tom lze posoudit rozsah poškození jaterní tkáně.
Indikátory transamináz korelují se závažností onemocnění: nárůst 4krát nebo více ukazuje nepříznivý výsledek v sepse.
Tabulka 3. Stupeň zvýšení enzymů.
Pokud koeficient de Ritis překročil 1,46, měli byste počkat a věnovat pozornost těmto příznakům:
- pocit nepohodlí a / nebo bolesti na hrudi;
- dušnost;
- porušení rytmu srdce;
- pocit strachu doprovází předchozí příznaky;
- někdy se bolest šíří do levé paže, část dolní čelisti.
Jaká další vyšetření jsou potřebná
Zvýšení koncentrace ALT nebo AST v krvi mužů a žen neodpovídá na otázku týkající se specifického onemocnění. Tento stav doprovází jak cirhózu, rakovinu jater, hepatitidu, tak i infarkt myokardu, proto jsou zapotřebí další laboratorní testy a instrumentální techniky.
Pokud je třeba kontrolovat zvýšené hladiny enzymů s přidruženými příznaky poškození jater: t
- mají další markery jater zvýšené?
- existují protilátky specifické pro hepatitidu A, B, C;
- ultrazvuková data o jaterním parenchymu, slinivce břišní, průchodnosti žlučových cest;
- krevní test stavu koagulačního systému;
- v případě potřeby jaterní punkce.
Podezření na kardiální lézi lze kontrolovat:
- studie specifičtějších enzymů poškozujících srdeční sval - CK, LDH, troponin;
- EKG;
- Ultrazvuk srdce.
Jak připravit a darovat krev
Většina laboratoří provádí biochemický krevní test, ve kterém AST, stejně jako ALT jsou důležitou složkou. Aby v analýze nebyly žádné falešné hodnoty, měli byste se řídit těmito pravidly:
- nemůžete jíst 8 hodin před plánovanou studií;
- Neužívejte, pokud neexistují žádné důkazy, léky;
- Nepijte alkohol alespoň týden;
- v den doručení nemůžete pít nic kromě vody;
- fyzicky nepřemohou.
Jak snížit ALT a AST
Zvýšení AST a ALT hovoří o poškození orgánů a hlavní onemocnění by mělo směřovat k léčbě. Léčba závisí na etiologii onemocnění jater, srdce, svalů nebo jiných tkání.
- Pokud dojde k infekci hepatitidou C, aplikuje se patognomonická terapie: komplex interferonů, antivirotik, posilujících látek, hepatoprotektorů.
- Cirhóza způsobená alkoholem, různými drogami, otravou jedovatými rostlinami nebo houbami, rakovina jater často vyžaduje transplantaci orgánů.
- Pro vyloučení operace je nutná překážka žlučových cest.
- Infarkt myokardu vyžaduje intenzivní péči. Prostředky se používají k obnovení průtoku krve do srdečního svalu, snížení spotřeby energie myokardu a tak dále.
- Když myokarditida užívá antibakteriální léky, protizánětlivé léky.
- Porážka kosterních svalů je předmětem chirurgické léčby, excize neživé tkáně. Proveďte obnovení průtoku krve a svalové integrity.
- Léčba ledvinových patologií závisí na povaze poškození.
Pokud je zvýšení koncentrace enzymů způsobeno hepatitidou, pak je třeba použít hepatoprotektory.
Drogy
Pro aktivaci regenerace jaterních buněk, snížení transamináz v krvi, by měly být předepsány hepatoprotektory.
- Galstena je homeopatický lék, který se používá ke snížení edému a zánětu orgánového parenchymu.
- Gepabene - sestává z kouře a ostropestřce. Tyto léčivé byliny jsou známy svými hepatoprotektivními vlastnostmi, stimulací odtoku žluči.
- Karsin je populární droga založená na mléčném bodláku.
- Essentiale je lék vyrobený z fosfolipidů, které jsou nezbytné pro regeneraci jaterních buněk.
Závěry
- Enzymy ACaT a ALaT jsou obsaženy v různých tkáních a nejsou specifickými markery poškození.
- AST převažuje v buňkách srdce, ALT - v játrech.
- Průměrná norma pro ASaT je 40 U / l, pro ALaT 35 U / l.
- Sazby závisí na metodě definice, proto se mohou lišit.
Nestačí studovat enzymy AST a ALT pro diagnózu - jsou zapotřebí další metody výzkumu.
Co jsou ALT a AST? Co znamená hladina jaterních enzymů a jaké jsou normální hodnoty pro ženy?
AST a ALT jsou markerové enzymy nezbytné pro stanovení patologických stavů jater. Ast a Alt jsou v buňkách různých orgánů a vstupují do krve, jen když jsou zničeny. Rychlosti transferázy se zvyšují během těhotenství, s onemocněním jater, po průběhu některých léků nebo po fyzické aktivitě. Transferázy jsou stanoveny biochemickou analýzou krve, která je považována za nejinformativnější pro detekci onemocnění jater v počáteční fázi.
Zvláštností vývoje onemocnění jater je to, že se vyvíjejí bezbolestně. Játra neublíží, protože v něm nejsou žádná nervová zakončení. Bolesti v pravém hypochondriu, po jejichž výskytu člověk obvykle jde k lékaři poprvé, jsou způsobeny patologií žlučníku. Pouze pravidelná v průběhu klinického vyšetření umožní biochemii krve identifikovat patologické stavy jater před dosažením bodu nevratnosti.
Co je ALT (Alt)?
ALT působí převážně v cytoplazmě hepatocytů, v epitelu glomeru ledvin, o něco méně v srdci. Během vývoje destruktivních procesů na buněčné úrovni je Alt z nich uvolňován a proniká do krevního oběhu, kde je detekován jeho nárůst. Růst ALT závisí na stupni poškození orgánu a je důležitým ukazatelem nekrotických změn v tkáních orgánu.
U virové hepatitidy je stupeň zvýšení Alt úměrný délce trvání onemocnění. V akutním průběhu onemocnění enzymová aktivita překračuje normu desetkrát a více. Nadměrný růst virové formy je detekován velmi brzy - dokonce před projevem žloutenky. Jeho aktivita se zvyšuje u pacientů s anikterickou formou. S účinným průběhem léčby se ALT postupně snižuje. Rychlý pokles Alt s rostoucí hyperbilirubinemií je však příznakem nepříznivého průběhu onemocnění.
V některých případech může dojít k nárůstu Alt bez zjevného důvodu. Hodnoty ALT se také mění u zdravého člověka během dne: nižší koncentrace jsou zaznamenány brzy ráno, velké - odpoledne.
Co je AST?
AST je přítomen v játrech, v srdci, o něco méně v ledvinách. Astronomické stanovení je také nezbytné pro detekci zánětlivých procesů ve výše uvedených orgánech. Současné zvýšení transferáz vždy signalizuje poškození hepatocytů, hlavních jaterních buněk. AST je méně citlivá ve srovnání s ALT pro patologické stavy orgánů.
Alt a Ast jsou normou u žen (tabulka podle věku)
Pro studii se ráno odebírá žilní krev na prázdný žaludek. V laboratoři se vyšetřuje sérum a plazma.
Norma:
- ALT u žen je nižší než 35 U / l;
- AST u žen je nižší než 31 U / l.
Podle věkové tabulky:
S věkem se postupně snižuje hladina transferázy. Například horní limit ALT u zdravých žen po 50 dosahuje 28 U / l a podle věku se pohybuje v rozmezí od 5 do 24 U / l.
Existují faktory, které mohou ovlivnit transferázu zdravé ženy, což způsobuje jejich kolísání do 30%. Jaké jsou tyto faktory:
- 1 trimestr těhotenství;
- přebytek tělesné hmotnosti;
- užívání alkoholu a drog;
- užívání některých léků;
- fyzické zatížení, přepracování, nedostatek spánku;
- stres, emocionální vzrušení.
Dopad všech těchto faktorů (s výjimkou těhotenství, samozřejmě a obezity) musí být před zahájením testu minimalizován, abyste ho nemuseli znovu opakovat. Kromě toho je nutné vzít v úvahu, že různé laboratoře mohou použít jiné zkoušky pro výzkum s jinými normami. V tomto případě je pacientovi poskytnut formulář obsahující normy v jiném měřicím systému.
Izolovaná změna ALT
ALT je také aktivován, když je uvolněn z destruktivně změněných buněk. Typicky vede růst ALT k:
- onemocnění jater - virová a alkoholická hepatitida, mastná hepatóza, cirhóza, rakovina;
- srdeční onemocnění - infarkt (mírně), myokarditida a další nemoci, ke kterým dochází při zničení buněk myokardu;
- těžké otravy a rozsáhlé popáleniny, stejně jako zranění s poškozením svalové tkáně;
- akutní pankreatitida;
- autoimunitní tyreoiditida;
- intrahepatická cholestáza:
- myositidy
Zvýšená ALT jsou registrována s obezitou (2-3 krát), s progresivní leukémií, rakovinou.
Izolovaná změna AST
AST vykazuje nejvyšší aktivitu (100krát vyšší než norma) v případě toxického poškození (v případě otravy domácími chemikáliemi, bledou muchomůrkou apod.). Ast je zvýšen u rakoviny jater a metastáz do tohoto orgánu, zánětů virového a autoimunitního původu.
Také AST stoupá s:
- onemocnění srdce - srdeční infarkt a akutní revmatická karditida, operace srdce a angiografie, myokarditida, revmatická karditida, angina pectoris;
- onemocnění jater - hepatitida, cirhóza, onkopatologie;
- TELA;
- cholestáza;
- poranění, popáleniny, svalová dystrofie;
- selhání ledvin;
- pankreatitida.
U žen je aktivita tohoto enzymu obecně nižší než u mužů. Ve věkové skupině starší než 40–50 let a v 60 letech je rozvoj kardiálních patologií běžnou příčinou zvyšování AST.
Při infarktu myokardu AST stoupá 2–20krát, dokonce i dříve, než se objeví na elektrokardiogramu. Pokud se 3. den infarktu AST nesníží, prognóza je špatná. Astový růst může znamenat jak expanzi krve srdečního infarktu, tak zapojení dalších orgánů. S infarktem se množství ALT trochu zvyšuje.
Současné zvýšení hladiny
Simultánní stanovení ALT a AST je považováno za informativní. Existuje tzv. Rytisův koeficient (DRr): poměr AST / ALT. Normálně je tento ukazatel 1,33 (toto číslo by mělo být získáno, pokud má zdravý člověk AST rozdělenou ALT: ukazatel klesá v patologických stavech jater a zvyšuje se kardiologické onemocnění. Zdravá chyba by neměla být větší než 0,42. Pokud je index Rytis nesplňuje normu:
- rovná se 1 - chronickým a dystrofickým patologickým stavům jater;
- méně než 1 - virová hepatitida;
- více než 2 - srdeční infarkt, pokud je normální albumin nebo alkoholické poškození jater, pokud je albumin zvýšen.
Indikace pro ALT a AST analýzy
Lékař předepíše studii hladiny transamináz v podezření na patologii jater. Jaké příznaky by žena měla věnovat návštěvě lékaře:
- bolest na pravé straně nebo pocit těžkosti v této oblasti;
- ikterická kůže;
- svědění (záda, nohy, dlaně);
- častá nevolnost a zvracení;
- poruchy krvácení;
- selhání menstruačního cyklu;
- špatný spánek, podrážděnost, časté alergické reakce.
Jednou ročně musíte darovat krev pro AST / ALT ohroženým osobám:
- alkoholici a narkomani;
- při styku s nosiči hepatitidy;
- práce v nebezpečných odvětvích;
- se zatíženou dědičností.
Požadovaný screening na jaterní enzymy jsou dárci před krevním oběhem.
Jaké testy se doporučují při vyšetřování jater?
Analýzy AsAT a AlAT jsou obvykle zvažovány ve spojení s: