Lipoproteiny o vysoké hustotě - „dobrý cholesterol“

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou lépe známé jako „dobrý cholesterol“, což snižuje pravděpodobnost vzniku aterosklerózy a jejích komplikací, jako je srdeční infarkt, angina pectoris, mrtvice a náhlá smrt.

Synonyma: cholesterol s vysokou hustotou, HDL, lipoproteiny s vysokou hustotou, antiaterogenní lipoproteiny, alfa lipoproteiny

Podle moderní biochemické nomenklatury by měly být použity následující termíny:

• „Cholesterol“, ne „cholesterol“
• "Lipoprotein" místo "lipoproteinu"
• "Triglycerol" nebo "triacylglycerol" místo "triglycerolu"

Tento článek bude používat staré i nové definice.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou

protein-tukové částice, jsou syntetizovány v játrech a střevních stěnách, "odebírají" přebytečný nevyužitý cholesterol z tkání a vracejí jej do jater pro zpracování.

HDL mají nejmenší velikost, ale nejvyšší izoelektrickou hustotu.

Složky lipoproteinu s vysokou hustotou

• proteiny 50%
• volný cholesterol 4%
• estery cholesterolu 16%
• triglyceridy 5%
• fosfolipidy 25%

Nezralé lipoproteiny o vysoké hustotě se skládají z dvouvrstvé fosfolipidové membrány a proteinu, připravené pro "naložení" cholesterolu z periferních tkání. Jedná se o transport cholesterolu z tkání do jater, jehož hlavním úkolem je. Nasycený cholesterolem dozrávají a obejdou se.

Enzym lecitin cholesterol acetyltransferáza (LCAT) v HDL katalyzuje přeměnu volného cholesterolu na jeho estery, které jsou posílány do HDL jádra, což jí dává tvar koule.

Tlustý HDL vstupuje do jater, kde je cholesterol přeměněn na žlučové kyseliny a odstraněn z těla.

Buňky jsou schopny poskytnout cholesterol pouze pomocí lipoproteinu s vysokou hustotou. Tak (HDL) chrání cévy před aterosklerózou a jsou také schopny redukovat existující aterosklerotickou (čtecí tuk) hmotu v cévní stěně, chránící nás před koronárním onemocněním srdce, srdečním infarktem a mrtvicí.

Nedostatek HDL je přímým rizikovým faktorem aterosklerózy a jejích komplikací. Nižší HDL - vyšší pravděpodobnost infarktu myokardu, cévní mozkové příhody, aterosklerózy cév dolních končetin, zejména se zvýšenými triglyceridy. A naopak - vysoká koncentrace HDL má ochranný účinek na cévy, zabraňuje srdečním, mozkovým a aortálním onemocněním.

Podává se lipoproteinový test s vysokou hustotou.

• u osob starších 20 let profylakticky každých 5 let hodnotit riziko aterosklerózy a jejích komplikací ve formě onemocnění srdce a cév
• když zjistíte vysoký celkový cholesterol
• v přítomnosti rizikových faktorů pro srdeční onemocnění (například pokud mezi přímými příbuznými byly případy náhlé srdeční smrti, akutního koronárního syndromu nebo srdečního infarktu před věkem 45 let)
• s vysokým krevním tlakem (více než 130/85 mm Hg)
• v případě diabetes mellitus typu 1 a 2 - pravidelně jednou ročně, s poruchou tolerance glukózy
• s nadváhou a obezitou (obvod pasu nad 80 cm u žen a 94 cm u mužů)
• v přítomnosti příznaků zhoršeného metabolismu lipidů
• s ischemickou chorobou srdeční, 6 týdnů po infarktu myokardu nebo mrtvici, ischemické onemocnění dolních končetin, aneuryzma aorty
• 4-6 týdnů po zahájení dietní terapie nebo léčby léky snižujícími hladinu triglyceridů v krvi - sledovat úspěšnost léčby

Norma lipoproteinu s vysokou hustotou v krvi, mmol / l

• děti - 1.0-1.8
• dospělých

Normy lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi jsou definovány mezinárodními standardy, proto jsou stejné pro všechny laboratoře. Ve formě laboratorního výzkumu jsou ve sloupci - referenční hodnoty nebo norma.

Vlastnosti a vzájemná závislost alfa a beta cholesterolu (lipoproteiny)

V XVIII století, poprvé, bílá, hustá konzistence substance byla získána z kamenů extrahovaných ze žlučníku. Na počátku 19. století byl izolován cholesterol z podobné látky v čisté formě („chole“ - žluč, „sterol“ - tuk).

Ale popularita a sláva přišla k této látce mnohem později, když se ukázalo, že ateroskleróza má strašné následky a aterosklerotické změny v cévách se vyskytují v polovině celé planety.

Cholesterol se přirozeně produkuje v těle a je strukturní kombinací lipidů (tuků) a steroidů.

Pozornost na cholesterol a jeho sloučeniny čerpali Američané během války mezi Amerikou a Koreou. Všechna těla amerických vojáků, kteří zemřeli, byla pečlivě vyšetřena na pitvu. To bylo pak, že šokující závěry byly učiněny: téměř polovina mladých vojáků měla plavidla postižená aterosklerózou. A do značné míry. Lumen srdečních cév byl v průměru zúžen o polovinu! Po zveřejnění těchto informací se cholesterol „probudil slavný“.

Bylo zjištěno, že lví podíl všech úmrtí je spojen s vysokou hladinou cholesterolu a jeho sloučenin: od srdečních infarktů, mrtvice, hypertenze... Ve Spojených státech bylo vyvinuto mnoho programů, které informují obyvatelstvo, mění stravu, životní styl. Dali dobré výsledky: aterosklerotické komplikace začaly klesat. Programy se začaly uplatňovat v Evropě a dalších zemích.

Sloučeniny krevního cholesterolu

Veškerý cholesterol, který tělo přijímá a syntetizuje, je lipofilní alkohol, nerozpustný ve vodě. Pro jeho transport v těle existují speciální nosiče bílkovin. Tento komplex s cholesterolem se nazývá lipoproteiny a je reprezentován tuky a proteiny. Liší se formou, složením, poměrem složek:

1. Největší velikosti jsou chylomikrony.
2. Trochu menší - pre-beta lipoproteiny (lipoproteiny o velmi nízké hustotě, VLDL).
3. Menší beta lipoproteiny (beta cholesterol, lipoproteiny o nízké hustotě, LDL).
4. Nejmenší jsou alfa lipoproteiny (alfa cholesterol, lipoproteiny s vysokou hustotou, HDL).

Na rozdíl od LDL má HDL téměř dvojnásobné množství proteinu.

Význam lipoproteinů

Tělo potřebuje všechny lipoproteiny. Beta lipoproteiny jsou důležité pro přenos cholesterolu z jater do tkáně. Tkáně cholesterolu tvoří potřebné hormony, enzymy a další. A pouze jejich přebytek vede k patologickým změnám cév a tkání.

Funkce HDL nebo alfa cholesterolu spočívá v přenosu cholesterolu z buněk různých tkání a z cév, včetně jater, kde procházejí metabolismem: cholesterol je rozdělen na žlučové kyseliny a opouští tělo.

Vysoká úroveň lipoproteinů je hlavním rizikovým faktorem pro předčasný vývoj tuků v tepnách, což vede k koronárnímu onemocnění srdce.

Velikosti beta-lipoproteinů a alfa lipoproteinů jim umožňují snadný vstup do cév. Z nich se na samém začátku cévní stěny tvoří usazeniny. Ale když jsou malé, alfa proteidy mohou snadno „vyskočit“ z cévní stěny. To je mnohem problematičtější u beta lipoproteinů. Proto se zdržují v nádobách. Ale alfa proteidy přicházejí na záchranu, které při opouštění cév jsou schopny, jak to bylo, klepat pre-beta lipoproteiny a beta lipoproteiny z cévní stěny, stejně jako zachytávat a odstraňovat cholesterol.

HDL může docela úspěšně bojovat s LDL, jehož úroveň se zvyšuje. Účinnost takové ochrany však klesá, když LDL uložený na vnitřní stěně cév prochází oxidací. Tělo na ně reaguje se zvýšenou produkcí protilátek. To vede k lokální zánětlivé reakci v cévě, která interferuje s čistící ochrannou funkcí HDL. Výsledkem je, že cévní stěna prochází patologickými změnami.

Proto se nazývá "škodlivý" cholesterol (beta; LDL a pre-beta lipoproteiny, VLDL) a "užitečné" (alfa lipoproteiny; HDL).

Alfa proteidy jsou tvořeny tělem v mnohem menším objemu než beta. Kromě toho, "dobrý" cholesterol nepřichází s lidskou výživou. Je-li zvýšena v krvi člověka, je tento stav právem nazýván syndromem dlouhověkosti. S jeho přítomností chrání tělo před patologickými usazeninami v cévách a ne pouze.

Zajišťuje optimální fungování membrán všech buněk. Podílí se na růstu tkání, izolaci nervových vláken, má ochrannou funkci pro červené krvinky, chrání je před toxiny a podílí se na syntéze hormonů. Jsou nezbytné pro udržení normální vodní rovnováhy v lidském těle.

Kontrola cholesterolu a lipoproteinů

Optimální metodou pro studium hladin alfa a beta lipoproteinů, stejně jako cholesterolu, je jejich poměr lipidogram.

Je určena žilní krví. Před provedením analýzy je nutná příprava:

• odmítnutí jídla po dobu 12 hodin;
• vyloučení tukových potravin po dobu jednoho týdne;
• vyloučení fyzické aktivity za týden;
• den odmítnutí kouření a alkoholu.

Doporučuje se vytvořit lipidový profil alespoň jednou za pět let.

Obecný test cholesterolu může být prováděn na lipidovém profilu, který také testuje LDL (lipoprotein s nízkou hustotou), HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) a triglyceridy

Pro stanovení poměru lipoproteinů v krvi se používá výpočet aterogenity (CA). Je to vypočtená hodnota.

Výklad kosmické lodi je následující:

• KA až 3 - norma;
• KA 3−5 - vysoká;
• KA více než 5 - dramaticky vzrostl.

Normální hladina CA se liší s věkem, pohlavím a menopauzou u žen. U starších osob se srdečními patologiemi je varianta CA, která je ve srovnání s mladými pacienty relativně zvýšená, variantou normy.

Interpretace výsledků výzkumu

Indikátory cholesterolu, lipoproteiny nejsou samy o sobě informativní. Jejich korelace jsou důležité.

Alfa lipoproteiny

Pokud je hladina HDL nižší než 0,9 mmol / l, je výsledkem tvorba aterosklerotických změn.

Existuje inverzní vztah mezi poklesem HDL a vývojem ischemických změn v srdci. Je prokázáno, že při poklesu HDL o 5 mg / dL (0,13 mmol / l) ve srovnání s normou se zvyšuje pravděpodobnost vzniku nebo progrese ischemických změn v srdci o 25%. Proto je v medicíně považováno za více alarmující snížit hladinu HDL cholesterolu než zvýšit LDL.

Pokud je parametr alfa lipoproteinu 0,91 mmol / l, znamená to vysoké riziko CHD.

Ochrannou roli má zvýšení o více než 1,56 mmol / l. Zvýšení hladiny HDL-cholesterolu v krvi vzhledem k LDL má antiaterosklerotický význam.

HDL je obvykle 1 mmol / l v krvi. Těla těží jen vysoká čísla. S nízkou hladinou (méně než 0,78 mmol / l) se pravděpodobnost aterosklerózy s odpovídajícími důsledky mnohokrát zvyšuje. To může znamenat vysoké riziko vzniku mrtvice, infarktu, přítomnosti krevních sraženin v jakýchkoli orgánech. Možné jsou deprese. U žen jsou možné hormonální poruchy.

Nejlepší hladina HDL je nejméně 1,55 mmol / l. Dobrá - 1,3−1,54 mmol / l Méně než 1,4 mmol / l je u žen považováno za nízké a u mužů 1,03 mmol / l. U pacientů s infarktem myokardu HDL: 1–1,6 mmol / l.

Pokud je vysoký cholesterol diagnostikován vysoko, pak bude rozhodující počet alfa proteidů. Jejich vysoká úroveň poví o normálním zdraví.

Zvýšené hladiny beta lipoproteinů se mohou objevit s následujícími patologiemi:

1. Poruchy mozkové cirkulace související s aterosklerózou.
2. Ischemické změny v srdci a dalších orgánech.
3. Trombóza v cévách všech orgánů.
4. Onemocnění jater, zejména se sníženým metabolismem LDL a zhoršeným pohybem žluči.
5. Obezita.
6. Hypertenze.
7. Závislosti na tukových potravinách bohatých na živočišné tuky.
8. Cholestasis.
9. Renální zánět.
10. Selhání štítné žlázy.
11. Diabetes mellitus.
12. Zánětlivé patologie, kameny v žlučových cestách.
13. Léčba anaboliky, kortikosteroidy, androgeny.
14. Biologické variace. Výsledky mohou být falešně vysoké. Doporučujeme opakovat analýzu za měsíc.

Snížení hladiny cholesterolu je v současné době hlavním faktorem prevence aterosklerózy a srdečních infarktů.

Možné a nižší hladiny beta lipoproteinů pod normální hodnotou:

1. S anémií s nedostatkem vitaminu B6 a B12.
2. Onkopatologie kostní dřeně.
3. Jaterní insuficience.
4. Tyreotoxikóza.
5. Zatěžovaná dědičnost.
6. S autoimunitními chorobami.

Lékařské události

Syntéza HDL v těle přispívá ke spotřebě ovesných a otrubových, rybích tukových odrůd, doplňků s rybím olejem, fazolemi, sójovými boby, zelení, jablky. Doporučuje se používat tyto produkty jako hlavní dietu.

S vysokou hladinou beta lipoproteinů se doporučuje léčba terapeutickými dietami a léky.

Většina LDL je syntetizována v těle. S jídlem člověk nedostane více než 30%. Proto je nutná změna ve výživě, ale nehraje zásadní důležitost.

Léky

Statiny. Pomozte snížit cholesterol o 50–60%. Pomáhají optimalizovat činnost jater. Čistěte krev z cholesterolu.

Fibráty (urychlují metabolismus mastných kyselin).

Sekvestranty. Snižte syntézu cholesterolu.

Kyselina nikotinová. Soutěží o chemické procesy v játrech. Přispívá ke zlepšení HDF.

Potravinářská přísada Policosanol (přírodní voskový extrakt přírodní).

Tak jsou alfa lipoproteiny a beta lipoproteiny navzájem příbuzné a vzájemně závislé. Organismus je potřebuje, nárůst v jednom může být korigován působením druhého, při analýze je jejich úroveň posuzována ve vztahu k sobě navzájem.

Zvýšený alfa cholesterol: co to znamená?

Cholesterol je nejdůležitější látkou nezbytnou pro plné fungování těla. To hraje zvláštní roli v udržování hormonální úrovně.

Nezávisle se nemůže pohybovat s proudem krve, protože se nerozpouští ve vodě.

Cholesterol je transportován jako součást komplexů s vysokou komplexností. Nazývají se lipoproteiny.

Existuje několik typů sloučenin:

1. Holimikrony jsou největší velikosti.
2. Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou, také nazývané beta lipoproteiny. Při označení používají zkratku VLDL.
3. Lipoproteiny o nízké hustotě. Jsou mnohem menší než ty předchozí. Pro označení použijte zkratku LDL.
4. Lipoproteiny s vysokou hustotou se nazývají alfa lipoproteiny. Zkratka - HDL.

Jedná se o poslední koncept, o kterém se bude diskutovat. Ze všech lipoproteinových komplexů je tento komplex nejvýraznější proteinovou sloučeninou. Obsahuje ne méně než 55% bílkovin a fosfolipidů - ne méně než 30. Triglyceridy a cholesterol jsou v nich obsaženy v malých množstvích. Tato sloučenina je zdánlivě měkká hmota, která se nachází téměř ve všech orgánech. Má obvyklý název pro všechny - cholesterol. Je to jediná látka syntetizovaná játry a ledvinami.

Hlavní funkcí alfa-lipoproteinů je eliminace nadbytečných tuků z tkání a buněk.

Čím více jsou obsaženy v krvi, tím menší je pravděpodobnost kardiovaskulárních onemocnění. Zabraňují usazování tuků na cévních stěnách. Většina této látky je známa jako "dobrý" cholesterol. Přenáší tukové buňky do jater, reguluje hormony stimulací nadledvinek. Rovněž koordinuje psychologický a emocionální stav osoby, zabraňuje vzniku depresivních stavů. Alfa a beta cholesterol jsou stejně důležité pro tělo i zdraví.

Jak určit úroveň "dobrého" cholesterolu

Rozdělení cholesterolu do kategorií "škodlivé" a "užitečné" určuje jejich účinek na lidské tělo.

Porušení normy ukazuje zjevné vážné zdravotní problémy.

Zvýšené hladiny „dobrého“ cholesterolu určují pravděpodobnost vzniku aterosklerózy, ischemické choroby srdeční. Nízká hladina znamená, že má cholesterol.

Aby studie byla co nejpřesnější, musíte se řídit některými jednoduchými doporučeními.

Správná příprava na studii zahrnuje následující pravidla:

• analýza by měla být provedena na „hladovém“ žaludku, ne méně než osm hodin by mělo uplynout od doby jídla;
• pacient by měl přestat jíst mastné, smažené, uzené jídlo, alkohol v předvečer studie;
• nekuřte hodinu před analýzou;
• žádný jiný druh studia nemůže být naplánován na stejný den jako tento;
• Po půl hodiny před přijetím materiálu nelze dovolit emocionální stres.

Studie prováděné v laboratorních podmínkách. Nelze je určit přímo, proto se nejprve vysrážejí LDL a HDL. V kapalině, která se získá po procesu odstřeďování, se měří zbývající cholesterol.

Moderní diagnostické metody nám umožňují získat co nejpřesnější výsledky. Snadno se provádějí, navíc pro laboratorní pracovníky jsou naprosto neškodní. Moderní biochemické měřiče určují výsledek s malým množstvím surovin. Existují metody založené na elektroforéze, umožňující dělení lipoproteinů. Pro určení normy existuje speciální tabulka, která rozděluje normy s ukazateli.

Pokud je hladina alfa cholesterolu v těle nižší než 0,9 mmol / l, je riziko aterosklerózy extrémně vysoké. Když je to zvýšený celkový cholesterol, zdraví je ve velkém nebezpečí. Pro stanovení hladiny lipidů v krvi se vypočítá astrogenní index nebo se vypočte koeficient pomocí speciálního vzorce. Výsledek hodnotí úroveň přebytku LDL a HDL. Čím menší je výsledek, tím příznivější je stav osoby.

Aby bylo možné plně posoudit stav těla, odborníci doporučují lipidový profil. Ukáže přesný počet různých typů lipidů.

Lipoprotein A - alfa cholesterol

Cholesterol hraje důležitou roli při udržování optimálních hormonálních hladin. Ale ve své čisté formě se nemůže pohybovat nezávisle na krevním oběhu, což je způsobeno jeho neschopností rozpustit se ve vodě. Jedinou možností, jak transportovat cholesterol v krevním řečišti, je proto jeho vstup do složení komplexních komplexů spolu s apoliproteiny.

Takový komplex se nazývá lipoprotein. Vědci identifikují 4 hlavní typy sloučenin:

• VLDL Jedná se o lipoproteiny o velmi nízké hustotě a velké velikosti nebo beta (β) lipoproteiny.
• LDL. Lipoproteiny s nízkou hustotou, které jsou menší než sloučeniny z předchozí skupiny.
• HDL. Lipoproteiny s vysokou hustotou nebo lipoprotein a nebo alfa cholesterol.

Jedná se o a-lipoprotein a bude diskutován. Jaké jsou tedy tyto sloučeniny a jakou roli hrají v životě organismu?

Vědci zjistili, že alfa lipoproteiny jsou nejvýraznější proteinovou sloučeninou ze všech lipoproteinových komplexů. Obsah proteinů v nich je alespoň 55%, množství fosfolipidů je alespoň 30. A procento triglyceridů a cholesterolu je velmi malé. Navenek tato sloučenina vypadá jako voskovitá hmota měkké konzistence. To je jediná sloučenina, která je syntetizována jaterními buňkami a rozložena tkáněmi ledvin.

Hlavní funkcí, kterou α-lipoproteiny vykonávají, je odstranění nadbytečného tuku z buněk a tkání těla. Čím větší je jejich procento v krevním řečišti, tím méně tuku bude uloženo na stěnách cév. A to zase významně sníží riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.

Vědci nazývají lipoproteiny s vysokou hustotou "dobrý cholesterol". Jeho úkolem je transportovat tukové buňky do jater, normalizovat hormonální hladiny stimulací práce nadledvinek a koordinovat psycho-emocionální stav, který zabraňuje rozvoji deprese.

Proč je důležité provést analýzu?

Podmíněné rozdělení cholesterolu na „špatné“ a „dobré“ umožňuje identifikovat účinek alfa lipoproteinů na lidské tělo. Snížení optimálního indexu lipoproteinu A indikuje vážné onemocnění, které se vyskytuje v cévním lůžku - zvýšení LDL a triglyceridů, které je nebezpečné pro rozvoj aterosklerotického onemocnění.

Příliš vysoké hladiny HDL také vedou k narušení metabolismu lipidů. Zvýšení koncentrace LP (a) dvakrát ukazuje zvýšené riziko aterosklerózy. Studie ukázaly, že normální hladina cholesterolu v krvi člověka se zvýšením indexu alfa lipoproteinů jen 0,3 g / l zvyšuje riziko vzniku koronárních srdečních onemocnění o 2 nebo vícekrát. A pokud pacient podle výsledků řádné přípravy na testování a vysoce kvalitní implementace odhalil nárůst obou ukazatelů (HDL a LDL), pak se riziko rozvoje patologie zvyšuje 8x.

Jak se připravit na analýzu?

Správná příprava na krevní test určuje spolehlivost výsledku a následnou účinnost průběhu léčby. Specialisté poukazují na několik povinných nuancí, které by měli všichni pacienti dodržovat bez výjimky:

• Od okamžiku posledního jídla k odběru biologického materiálu pro výzkum by mělo uplynout nejméně 8 hodin. Tak, krevní test je vzat "na prázdný žaludek." Není povolen ani čaj, džus nebo káva. Je však povolena běžná voda bez plynu v malých množstvích.
• V předvečer pacienta se doporučuje odmítnout přijímat mastné, uzené a smažené potraviny. A také z dietních alkoholických nápojů.
• Hodinu před okamžikem odběru krve by měla přestat kouřit.
• Také není nutné předepisovat odběry krve a takové studie, jako jsou ultrazvuk, rentgenové snímky, fluorografie a další fyzikální postupy po dobu jednoho dne.
• 30-40 minut před užitím biomateriálu pro studium je fyzický nebo emocionální stres kontraindikován pro pacienta.

Materiál pro dodání LP (a). Materiál pro stanovení množství alfa cholesterolu v těle pacienta je sérum získané z žilní krve. Sběr biologického materiálu se provádí ve vakuové trubici bezprostředně před studií. Doba analýzy pro určení LP (a) je v průměru 1 pracovní den.

Jaké jsou normální hladiny alfa cholesterolu?

Posouzení rizika vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému je možné pouze tehdy, je-li určitá průměrná norma přijata odborníky jako optimální ukazatel HDL. Co je tedy normou lipoproteinu (a) v různých obdobích života člověka?

Odborníci poznamenávají, že míry ukazatelů se mohou mírně lišit. Je to způsobeno činidly a přesností zařízení, na kterém se provádí krevní test pacienta. Je důležité si uvědomit, že pohlaví pacienta má také vliv na optimální rychlost lipoproteinu aloe. U mužů je o něco nižší než u žen.

Objektivně posoudit stav pacienta a identifikovat rizika, umožňující aterogenitu odvozenou od odborníků. Jeho úkolem je ukázat vztah mezi dobrým cholesterolem a množstvím celkového cholesterolu (dobrého a dobrého) v lidské krvi.

Optimální koeficient aterogenity by měl být v rozmezí 2-2,25. U novorozenců nepřekračuje 1 a pro zástupce mužské věkové skupiny nad 40 let, ne více než 3,5.

Zvýšení lipoproteinu a

Chybný názor mnoha pacientů, že zvýšení množství HDL v krvi naznačuje příznivou situaci v těle, nemusí vždy odpovídat skutečnosti. Na první pohled, čím vyšší je ukazatel „dobrého cholesterolu“, tím více tuku bude transportováno do jater a čistší bude nádoba.

Odborníci říkají, že mírný přebytek optimálního HDL indexu může být způsoben individuálními charakteristikami organismu, což snižuje pravděpodobnost vzniku koronárních srdečních onemocnění. Významné zvýšení hladiny alfa lipoproteinů v krvi pacienta však může znamenat přítomnost takových onemocnění, jako jsou:

• Hyperlipoproteinemie. Tento termín vědci nazývají patologický stav charakterizovaný vysokým obsahem lipproteinů v krvi. Má dědičnou povahu a může být diagnostikována v několika generacích ve stejné rodině.
• Cirhóza jater. Je to otázka žlučových cest, nebo, jak se také nazývá, primární cirhóza.
• Chronický průběh hepatitidy jakéhokoliv typu.
• Chronická intoxikace pacienta. Například závislost na drogách nebo alkoholu.
• Pacienti s nefrotickým syndromem.
• Hypotyreóza.
• Infarkt myokardu v akutní fázi patologického procesu.
• Pacienti s uremií, kteří jsou na hemodialýze.
• Diabetes mellitus typu 1 nebo 2.

Také zvýšená hladina LP (a) může vést nejen k poškození cév mozku a srdce, ale také k poškození periferních tepen. Zvýšené hladiny LP (a) jsou často diagnostikovány u pacientů s vysokými hladinami glukózy v krvi a mohou také indikovat aortální aterosklerózu.

Faktory dopadu

Při analýze výsledků laboratorních studií odborník zohledňuje faktory, které mají přímý vliv na hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou v krvi pacienta. Mezi tyto faktory patří:

• Těhotenství Nepodávejte krev k určení počtu "dobrého cholesterolu" bezprostředně po porodu. Je nutné vyčkat 6–8 týdnů a teprve poté se spolehnout na přesnost analýzy.
• Léky. Estrogeny, cholistyraminy, fibráty nebo inzulín, stejně jako neomycin, omega-3 mastné kyseliny a neocin, mohou zkreslit skutečný klinický obraz a analýza poskytne nesprávný výsledek.

Odborníci na vědomí, že je třeba dárcovství krve k určení obsahu léku (a) pouze 2 měsíce po infekčních a jiných závažných onemocnění, stres, konec užívání léků, které ovlivňují změnu v počtu HDL, a těhotenství.

Studie ukázaly, že 90% hladiny LP (a) u pacientů položených geneticky. A snížit jeho lék je nepravděpodobné, že uspěje. Změna stravování a životního stylu, vzdání se špatných návyků mírně koriguje nadměrný nárůst výkonu. Ale zcela normalizovat jejich hodnotu nebude úspěšná.

V důsledku výzkumu vědci zjistili, že existuje inverzní vztah mezi odloženým infarktem myokardu a zvýšením hladiny LP (a). Pokud je pacient diagnostikován infarktem v raném věku, pak budou ukazatele LP (a) vyšší než u jiných lidí. Pro tyto pacienty je nezbytné kontinuální sledování lipoproteinu a po celý život.

Dolní norma

Existuje několik důvodů, které mohou způsobit snížení množství lipoproteinu alfa. Nevyvážená strava, nedostatek denního režimu a přítomnost špatných návyků mohou pohybovat aterogenním indexem směrem dolů. Neměli bychom však slevit ze skutečnosti, že řada onemocnění může vést ke stejnému vývoji událostí. Snížení množství HDL v krvi pacienta by mělo být signálem pro odborníka, aby provedl komplexní vyšetření k identifikaci patologického stavu.

Mezi nejčastější příčiny vyvolávající pokles lipoproteinu a v krvi může být:

• Ateroskleróza cév.
• Patologie ledvin a jater, včetně onemocnění, jako je cirhóza jater nebo nefróza.
• Poruchy v endokrinním systému.
• Žlučové onemocnění.
• Infekční onemocnění v akutním stadiu patologického procesu.

Silný stres nebo jen nervový šok může vést k porušení množství "dobrého" cholesterolu produkovaného tělem. Mělo by být také zřejmé, že snížení HDLI může také nastat, pokud pacient užívá určité léky po dlouhou dobu. Další vedlejší účinky mohou zahrnovat snížení lipoproteinu s vysokou hustotou.

Kdo bude konzultovat?

Pokud by podle výsledků studie pacientovo krevní sérum odhalilo odchylku od normy alfa lipoproteinu, bylo by nejlepším řešením konzultace s odborníky. Kontakt v tomto případě by měl být kardiolog a terapeut. A již na základě diagnózy může být nezbytné konzultovat endokrinologa nebo specialistu na infekční onemocnění.

Je možné zvýšit obsah liproteinu v těle? Odborníci doporučují dodržovat určitá pravidla, aby se zvýšilo množství „dobrého cholesterolu“ v těle pacienta:

• Snižte množství trans-tuků spotřebovaných s jídlem. Jsou součástí produktů živočišného původu.
• Snížený denní příjem kalorií. Dosaženo zavedením potravin bohatých na vlákninu do stravy.
• Zvýšení fyzické aktivity prostřednictvím pravidelných kardio a gymnastických cvičení.
• Odmítnutí špatných návyků. Alkohol, kouření.
• Zelený čaj. Zvyk pravidelného pití zeleného čaje nasycuje tělo polyfenoly, které snižují celkové množství cholesterolu v lidském těle a zvyšují HDL. Je třeba poznamenat, že čerstvě vymačkaná brusinková šťáva má podobné vlastnosti.

Příčiny vysokého alfa cholesterolu

Pro většinu lidí daleko od medicíny je slovo "cholesterol" spojeno se zdravotním rizikem. Tam byl chybný názor, že jeho přítomnost v těle nemá prospěch. Nicméně dobrý cholesterol - alfa cholesterol je nezbytný pro mnoho biologických procesů. Jeho snížení vyvolává rizika zdravotních problémů.

Proč je důležité analyzovat alfa lipoproteiny?

Porušení ukazatelů normy spojovacího signálu o problémech, které se vyskytují v lidském těle

Ze všech lipoproteinových komplexů je nejvýraznější proteinovou sloučeninou alfa-lipoproteiny (alfa-cholesterol nebo HDL cholesterol), které se nacházejí ve všech tkáních a orgánech. Obsah proteinů v nich není menší než 55%, množství fosfolepidů je asi 30%. Externě se sloučeniny podobají voskové konzistenci nebo měkké hmotě.

Hlavní funkcí cholesterolu HDL je odstranění přebytečného tuku z buněk těla. Čím vyšší je obsah krve, tím méně tuku uloženého na stěnách cév minimalizuje riziko vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému. Je syntetizován v játrech a vylučován ledvinami.

Dobrý cholesterol transportuje tukové buňky do jater, stimuluje funkce nadledvin, čímž normalizuje hormonální hladiny, koordinuje psycho-emocionální stav a varuje před depresí. Porušení ukazatelů normy spojení signalizuje problémy, které se vyskytují v lidském těle.

Správná příprava k analýze

Obvykle, aby získal spolehlivý výsledek testu, před tím, než krev pro cholesterol, lékaři doporučují zdržet se jíst po určitou dobu. Tučným lidem se doporučuje, aby nejedli tuk pro dobrou přípravu.

Pravidla pro rozčlenění procesu přípravy na analýzu zahrnují:

• Před návštěvou zdravotnického zařízení by se poslední jídlo mělo konat ve 12-16 hodinách. Delší půst nebo jedení bezprostředně před zákrokem, člověk sám odsuzuje, aby obdržel nespolehlivý výsledek výzkumu.
• Zdržení se alkoholu - 1 den, z nikotinu - 2 hodiny.
• Před darováním krve se nedoporučuje pít kapalinu, jako poslední možnost, pouze vodu bez plynů a cukru.
• Pacient, který užívá drogy, je povinen lékaře upozornit na tuto studii. Léky ovlivňující koncentraci cholesterolu v krvi před zrušením zákroku.
• Ženy by si měly uvědomit, že bez ohledu na menstruační cyklus se hladina sloučenin v krvi nemění, takže byste neměli během této doby odmítat chodit do laboratoře.

Laboratorní technik vysvětlí, jak darovat krev. Vše, co se od pacienta vyžaduje, je vhodná příprava a příjezd ráno v zařízení.

Jaké jsou normální hladiny alfa cholesterolu?

Existují pouze doporučení na úrovni indexu.

Indikátory koncentrace lipoproteinů s vysokou hustotou jsou určeny v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Neexistuje žádné přesné číslo, které by označovalo rychlost jejího obsahu. Existují pouze doporučení na úrovni indexu. Indikátory lišící se od něj ve větší nebo menší straně indikují onemocnění.

Norma lidského lipoproteinu v různých obdobích života:

Lipoproteiny: význam, diagnostika, typy a normy HDL, LDL, VLDL

Lipoproteiny (lipoproteiny) jsou komplexní proteinové komplexy, které obsahují cholesteridy, fosfolipidy, neutrální tuky a mastné kyseliny. Hlavní úlohou lipoproteinů je transport lipidů do periferních orgánů z jater a naopak. Klasifikace lipoproteinů se provádí podle hustoty a odchylka jejich indexu v krvi může indikovat různé patologické procesy v játrech, endokrinních žlázách a dalších orgánech. Termíny "lipoprotein" a "lipoprotein" jsou prakticky zaměnitelné a přechod z jednoho jména na druhé by neměl čtenáře zaměňovat.

Kvantitativní ukazatel sloučenin, jako jsou beta-lipoproteiny a HDL, má diagnostickou hodnotu, počet lipoproteinů ukazuje stupeň vývoje odchylek v různých tkáních a systémech. Lipoproteiny se skládají z esterů cholesterolu v jádře a proteinů, volného cholesterolu a triglyceridů v okolní membráně.

Typy lipoproteinů

Klasifikace a funkce lipoproteinů:

• vysoká hustota 8-11 nm (HDL) - dodávání cholesterolu (cholesterolu) z periferie do jater;
• nízkohustotní 18-26 nm (LDL) - dodávání cholesterolu, fosfolipidů (PL) z jater do periferie;
• střední nebo průměrná hustota 25-35 nm (LPSP) - dodání CL, PL a triacylglyceridů z jater do periferie;
• velmi nízká hustota 30-80 nm (VLDL) - dodávka triacylglyceridů a PL z jater do periferie;
• chylomikrony - 70-1200 nm - transport cholesterolu a mastných kyselin ze střeva do jater a periferních tkání.

Plazmatické lipoproteiny jsou také klasifikovány do pre-beta, beta a alfa-lipoproteinů.

Hodnota lipoproteinů

Lipoproteiny se nacházejí ve všech orgánech, jsou hlavní možností přenosu lipidů, které dodávají cholesterol do všech tkání. Nezávisle, lipidy nemohou plnit svou funkci, proto přicházejí do styku s apoproteiny, získávají nové vlastnosti. Takové spojení se nazývá lipoproteiny nebo lipoproteiny. Hrají klíčovou roli v metabolismu cholesterolu. Chylomikrony provádějí přenos tuků, které vstupují do gastrointestinálního traktu spolu s jídlem. Lipoproteiny o velmi nízké hustotě transportují endogenní triglyceridy do místa jejich použití a LDL šíří lipidy do tkání.

Další funkce lipoproteinů:

• zvýšená permeabilita buněčné membrány;
• stimulace imunity;
• aktivace systému srážení krve;
• dodání do tkání železa.

Lipoproteiny o vysoké hustotě přispívají k eliminaci cholesterolu z krve, čištění krevních cév a prevenci takového běžného onemocnění jako je ateroskleróza. Jejich vysoká koncentrace pomáhá předcházet mnoha patologickým stavům kardiovaskulárního systému.

Lipoproteiny o nízké hustotě vedou k tvorbě aterosklerotických plaků, které interferují s normálním krevním oběhem a zvyšují riziko patologických stavů CVD. Zvýšené hladiny lipoproteinu o nízké hustotě jsou alarmujícím signálem indikujícím riziko aterosklerózy a predispozice k infarktu myokardu.

HDL (HDL) nebo lipoprotein s vysokou hustotou

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou zodpovědné za udržování cholesterolu na normální úrovni. Jsou syntetizovány v játrech a jsou zodpovědné za dodávání cholesterolu do jater z okolních tkání k likvidaci.

Zvýšená hladina lipoproteinů s vysokou hustotou je pozorována při patologických změnách v hepatobiliárním systému: hepatóze, cirhóze, intoxikaci drogami nebo alkoholem.

Nízká hladina HDL je pozorována při nadměrném hromadění cholesterolu, ke kterému dochází na pozadí Tangierovy choroby (dědičný nedostatek HDL). Snížený HDL index často indikuje aterosklerózu.

Tabulka obsahu HDL (mg / dL):

LDL lipoprotein s nízkou hustotou

Nízkohustotní lipoproteiny transportují cholesterol, fosfolipidy a triglyceridy do periferních systémů z jater. Tento typ sloučeniny obsahuje asi 50% cholesterolu a je jeho hlavní přenosnou formou.

K poklesu LDL dochází v důsledku patologie endokrinních žláz a ledvin: nefrotického syndromu, hypotyreózy.

Zvýšení koncentrace lipoproteinů o nízké hustotě je způsobeno zánětlivými procesy, zejména porážkou štítné žlázy a hepatobiliárním systémem. Vysoká hladina je často pozorována u těhotných žen a na pozadí infekce.

Norma u žen podle věku (mmol / l):

Tabulka normálního LDL cholesterolu v krvi pro obě pohlaví (mg / dL):

VLDL a chylomikrony

Lipoproteiny o velmi nízké hustotě se podílejí na dodávání endogenních lipidů do různých tkání z jater, kde se tvoří. Jedná se o největší sloučeniny, druhé pouze chylomikrony ve velikosti. Oni jsou 50-60% složený z triglycerides a malého množství cholesterolu.

Zvýšení koncentrace VLDL vede k zakalení krve. Tyto sloučeniny patří k "škodlivému" cholesterolu, který vyvolává vznik aterosklerotických plaků na cévní stěně. Postupné zvyšování těchto plaků vede k trombóze s rizikem ischemie. Krevní test potvrzuje vysoký obsah VLDL u pacientů s diabetem a různými ledvinovými patologiemi.

Chylomikrony se tvoří v buňkách střevního epitelu a dodávají tuk ze střeva do jater. Většina sloučenin jsou triglyceridy, které se štěpí v játrech a tvoří mastné kyseliny. Jedna část je přenesena do svalové a tukové tkáně, druhá je spojena s krevním albuminem. Chylomikrony provádějí transportní funkci, přenášejí potravinové tuky a VLDL transferové sloučeniny vytvořené v játrech.

Faktory pro zvýšení beta cholesterolu

Zvýšení LDL a VLDL se vyskytuje na pozadí následujících onemocnění:

• endokrinní onemocnění - zhoršená funkce štítné žlázy, porucha syntézy adrenálních hormonů;
• chronický alkoholismus, intoxikace organismu produkty rozkladu ethanolu a nedostatek jaterních enzymů;
• dekompenzovaný diabetes;
• příjem potravy velkým množstvím nasycených mastných kyselin s živočišnými tuky, převaha "zbytečných" sacharidů ve stravě;
• maligní procesy prostaty a slinivky břišní;
• dysfunkce jater, cholestáza, kongestivní procesy, biliární cirhóza a hepatitida;
• žlučové kameny, chronické onemocnění jater, benigní a maligní neoplazmy;
• metabolický syndrom, obezita ženského typu, ukládání tuku v stehnech, břicho, ruce;
• renální selhání, závažné selhání ledvin, nefrotický syndrom.

Testování na LDL a VLDL je důležité, když se objeví několik následujících příznaků:

• mírný nebo náhlý přírůstek hmotnosti jako typický znak metabolických poruch lipidů;
• tvorba uzlíků na kůži, xanthelasma, které jsou umístěny častěji v očních víčkách, na tvářích;
• nepohodlí a bolest na hrudi, která je spojena s ischemií, tento příznak indikuje aterosklerotickou vaskulární lézi a závažné zhoršení krevního oběhu proti tvorbě aterosklerotických plaků;
• poškození paměti, inhibice reakcí, jako znak poškození mozkových cév (vaskulární encefalopatie), existuje riziko ischemické mrtvice;
• časté znecitlivění paží a nohou, pocit "běh husí kůže", což naznačuje ukládání cholesterolu na cévní stěně v dolních a horních končetinách. On zase přispívá ke zhoršení nervového trofismu a snižuje citlivost typu polyneuropatie nebo „ponožek“ a „rukavic“.

Dyslipoproteinemie

Co je to - dyslipoproteinemie? To je:

• porušení tvorby lipoproteinů;
• nesoulad v tvorbě lipoproteinů a rychlost jejich využití. To vše vede ke změně koncentrace různých druhů léků v krvi.

Primární dyslipoproteinemie způsobená genetickými faktory, sekundární - výsledek negativních vnějších a vnitřních faktorů.

Analýzy a diagnostika

Lipoproteiny jsou stanoveny testováním krve na lipidy. Studie ukazuje hladinu triglyceridů, celkového cholesterolu, lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou.

Lipidogram - hlavní diagnostická možnost pro detekci poruch metabolismu lipidů.

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou zvýšeny v krevním testu: co to znamená?

Navzdory širokému názoru o nebezpečích cholesterolu je životně důležitou látkou v lidském těle. Cholesterol působí jako substrát pro syntézu steroidních hormonů, podílí se na stabilizaci buněčných membrán, podporuje adekvátní myelinaci nervových vláken, podílí se na metabolismu atd.

Cholesterol není rozpustný v kapalinách, takže je v těle transportován jako součást lipoproteinových komplexů. V závislosti na hustotě a velikosti částic se dělí na:

• Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) - jsou zástupci „dobrých“ frakcí cholesterolu. Pomáhají normalizovat a udržovat pružnost cévních stěn, snižovat viskozitu krve a snižovat riziko aterosklerotických cévních lézí);
• nízkohustotní a velmi nízkohustotní lipoproteiny (zástupci tzv. špatného cholesterolu, což zvyšuje riziko vzniku závažných aterosklerotických vaskulárních lézí a v důsledku toho i vývoje kardiovaskulárních onemocnění).

Krevní test na cholesterol umožňuje rychle zjistit nerovnováhu mezi lipidovými frakcemi a snížit tak riziko vzniku srdečních infarktů a mrtvice. Standardní studie lipidového profilu zahrnují stanovení celkového cholesterolu, stejně jako krevní test pro HDL, LDL a VLDL.

Co je HDL v biochemické analýze krve?

HDL je cholesterol s vysokou hustotou. Tato frakce lipoproteinových komplexů má nejmenší velikost částic. U lidí vykazují lipoproteiny s vysokou hustotou řadu důležitých funkcí:

• zachycení a transport nízko a velmi nízkohustotního cholesterolu z krve do jater pro jeho další využití z těla jako součást žluče;
• čištění cévních stěn z usazenin triglyceridů a lipoproteinů NP a SNPS;
• snížení viskozity krve a normalizace jejích reologických vlastností;
• snížit riziko vzniku mikrotrombusů;
• zlepšit a obnovit elastické vlastnosti cévních stěn;
• přispět k normalizaci metabolismu;
• snížit riziko metabolického syndromu a obezity;
• zabránit rozvoji a další progresi aterosklerózy.

Funkce PAP

Je třeba poznamenat, že u žen před menopauzou lze pozorovat normální hodnoty cholesterolu v přítomnosti nadměrné hmotnosti. Toto je kvůli hormonálnímu pozadí, adekvátní úroveň estrogen v krvi je přirozený faktor ochrany před kardiovaskulárními chorobami. To je důvod, proč u žen před menopauzou není ateroskleróza téměř nalezena. U mužů tento ochranný faktor chybí, proto často zaznamenávají výraznou aterosklerotickou vaskulární lézi, stejně jako mrtvice a infarkt myokardu v mladém věku.

Indikace pro podání analýzy na lipoprotein VP

Analýza frakce cholesterolu umožňuje:

• vyhodnotit stupeň kardiovaskulárního rizika (pravděpodobnost vzniku koronárních srdečních onemocnění, angina ataky, infarkty, mrtvice atd.);
• identifikovat abnormální lipidovou rovnováhu a vaskulární aterosklerózu;
• kontrolovat dynamiku účinnosti diety a snižování lipidů.

Také analýza cholesterolu a jeho frakcí se provádí na adrese:

• onemocnění jater a slinivky břišní;
• žloutenka;
• diabetes;
• zvýšená trombóza;
• Přítomnost CHD, stenokardie a dalších onemocnění CVD;
• poruchy mozkové cirkulace;
• hypertenze;
• těhotenství (zahrnuto do souboru standardních studií);
• potrat;
• obezita.

Jak se připravit na analýzu?

Odběr krve je přísně na prázdný žaludek. Několik dní před studiem by měly být ze stravy vyloučeny mastné a smažené potraviny, sladkosti, alkoholické nápoje. V předvečer analýzy jsou vyloučeny fyzické a emocionální přetížení a kouření.

Před analýzou bylo dovoleno pít vodu. Čaj, káva, soda a džus je zakázáno pít.

Ošetřující lékař a laboratorní personál musí být informováni o medikacích, které pacient užívá. Důvodem je skutečnost, že mnoho léčiv může vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům.

Hladina HDL může být zvýšena při užívání léků cyklofenilu, perorálních kontraceptiv, estrogenů, derivátů kyseliny fibroové (clofibrate®, gemfibrozil®), lovastatinu®, pravastatinu®, simvastatinu®, kyseliny nikotinové®, fenobarbitalu®, kaptoprilu®, karbamylázy, antiquatovaných buněk, karbazparů., furosemid®, nifedipin®, verapamil®.

Falešně negativní výsledky lze pozorovat na pozadí léčby androgeny, beta-blokátory (zejména nekardioelektrickými), cyklosporinem®, diuretiky, interferonem®, interleukinem, thiazidy.

High-density lipoprotein normy tabulka pro muže a ženy

Míra HDL u mužů a žen je poněkud odlišná v důsledku rozdílů v hormonálním pozadí. Rovněž bylo pozorováno kolísání lipoproteinu VP související s věkem. Lze psát běžné hodnoty: milimoly na litr nebo miligramy dlouhé. Údaje v různých laboratořích se mohou poněkud lišit v důsledku použití různých činidel.

Normální hodnoty HDL v krvi žen a mužů jsou uvedeny v tabulce:

Cholesterol - lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL)

Lipoproteiny s vysokou hustotou jsou sloučeniny složené z lipidů (tuků) a proteinů. Zajišťují zpracování a odstranění tuků z těla, takže se nazývají "dobrý cholesterol".

Ruská synonyma

HDL, lipoprotein s vysokou hustotou, HDL, HDL cholesterol, alfa cholesterol.

Anglická synonyma

HDL, HDL-C, HDL cholesterol, lipoproteinový protein s vysokou hustotou, lipoprotein s vysokou hustotou, alfa-lipoproteinový cholesterol.

Výzkumná metoda

Kolorimetrická fotometrická metoda.

Měrné jednotky

Mmol / L (milimol na litr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se připravit na studium?

• Nejezte do 12 hodin před testem.
• Odstraňte fyzický a emocionální stres a nekuřte 30 minut před studií.

Obecné informace o studii

Cholesterol (cholesterol, cholesterol) je látka podobná tuku, která je životně důležitá pro tělo. Správné vědecké pojmenování této látky je „cholesterol“ (koncový -ol znamená, že patří k alkoholům), ale populární literatura nazvaná „cholesterol“, kterou budeme dále používat v tomto článku. Cholesterol vzniká v játrech a také vstupuje do organismu s jídlem, především s masem a mléčnými výrobky. Cholesterol se podílí na tvorbě buněčných membrán všech orgánů a tkání těla. Na základě cholesterolu se vytvářejí hormony, které se podílejí na růstu, vývoji těla a realizaci funkce reprodukce. Z ní se tvoří žlučové kyseliny, díky kterým se ve střevě vstřebávají tuky.

Cholesterol je nerozpustný ve vodě, proto, aby se pohyboval po těle, je „zabalen“ do proteinového obalu tvořeného speciálními proteiny, apolipoproteiny. Výsledný komplex (cholesterol + apolipoprotein) se nazývá lipoprotein. V krvi cirkuluje několik typů lipoproteinů, které se liší v podílech jednotlivých složek:

• lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL)
• lipoprotein s nízkou hustotou (LDL),
• lipoprotein s vysokou hustotou (HDL).

Lipoproteiny o vysoké hustotě jsou složeny hlavně z proteinové části a obsahují určitý cholesterol. Jejich hlavní funkcí je přenos přebytečného cholesterolu zpět do jater, odkud se uvolňují jako žlučové kyseliny. HDL cholesterol (HDL cholesterol) se také nazývá "dobrý cholesterol". HDL obsahuje asi 30% celkové cholesterolu (cholesterolu) krve.

Pokud má člověk dědičnou predispozici ke zvyšování hladiny cholesterolu nebo má příliš mnoho tukových potravin, může se hladina cholesterolu v krvi zvýšit, takže jeho přebytek nebude zcela eliminován lipoproteinem o vysoké hustotě. Začíná se ukládat do stěn krevních cév ve formě plaků, které mohou omezit pohyb krve krevní cévou, stejně jako zpřísnit krevní cévy (ateroskleróza), což významně zvyšuje riziko srdečních onemocnění (koronární srdeční onemocnění, srdeční infarkt) a mrtvice.

Vysoké hladiny HDL cholesterolu snižují riziko vzniku plaků v cévách, protože pomáhají odstraňovat přebytečný cholesterol z těla. Snížení HDL cholesterolu i při normálních hladinách celkového cholesterolu a jeho frakcí vede k progresi aterosklerózy.

Na co se používá výzkum?

• Posoudit riziko aterosklerózy a srdečních problémů.
• Monitorovat účinnost nízkotučné stravy.

Kdy je naplánována studie?

• Analýza HDL se provádí při plánovaných preventivních prohlídkách nebo se zvýšením celkového cholesterolu v rámci lipidového profilu. Doporučuje se užívat všechny dospělé osoby starší 20 let nejméně jednou za 5 let. Může být předepisována častěji (několikrát ročně), pokud je pacientovi předepsána dieta s omezením živočišného tuku a / nebo užívá léky snižující hladinu cholesterolu. V těchto případech se kontroluje, zda pacient dosáhne cílové hladiny HDL cholesterolu a celkového cholesterolu, a tedy i snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění.
• S rizikovými faktory kardiovaskulárních onemocnění:
  • kouření
  • věk (muži nad 45 let, ženy nad 55 let)
  • zvýšení krevního tlaku (140/90 mm Hg., viz výše a výše),
  • případy vysokého cholesterolu nebo kardiovaskulárních onemocnění u jiných členů rodiny (srdeční infarkt nebo mrtvice u nejbližšího příbuzného mladšího než 55 let, ženy - mladší 65 let),
  • existující ischemická choroba srdeční, infarkt myokardu nebo mrtvice,
  • diabetes mellitus
  • nadváha,
  • zneužívání alkoholu
  • požití velkých množství potravin obsahujících živočišné tuky,
  • nízká fyzická aktivita.
• Pokud dítě v rodině mělo případy vysokého cholesterolu nebo srdečního onemocnění v mladém věku, pak je poprvé doporučeno, aby test na cholesterol ve věku 2 až 10 let.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 1,03 - 1,55 mmol / l.

Pojem "norma" není plně použitelný ve vztahu k hladině HDL cholesterolu. U různých lidí s různým počtem rizikových faktorů se bude rychlost PAP lišit. K přesnějšímu stanovení rizika vzniku kardiovaskulárních onemocnění pro konkrétní osobu je nutné vyhodnotit všechny predispoziční faktory.
Obecně lze říci, že snížená hladina HDL predisponuje k rozvoji aterosklerózy a tomuto procesu brání dostatečná nebo vysoká úroveň.

U dospělých může být HDL cholesterol hodnocen v závislosti na úrovni:

• méně než 1,0 mmol / l u mužů a 1,3 mmol / l u žen - vysoké riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění, bez ohledu na jiné rizikové faktory,
• 1,0-1,3 mmol / l u mužů a 1,3-1,5 mmol / l u žen - průměrné riziko vzniku aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění,
• 1,55 mmol / la výše - nízké riziko aterosklerózy a kardiovaskulárních onemocnění; zatímco cévy jsou chráněny před negativními účinky nadměrného cholesterolu.

Příčiny nízkého HDL:

• dědičnost (Tangierova choroba),
• cholestáza - stagnace žluči, která může být způsobena onemocněním jater (hepatitida, cirhóza) nebo kameny v žlučníku,
• těžké jaterní onemocnění
• nedostatečně léčený diabetes mellitus
• chronický zánět ledvin vedoucí k nefrotickému syndromu,
• chronické selhání ledvin.

Příčiny zvýšené hladiny HDL:

• genetické predispozice
• chronické onemocnění jater
• alkoholismus
• časté intenzivní aerobní cvičení.

Co může ovlivnit výsledek?

HDL cholesterol se může čas od času lišit. Jediné měření ne vždy odráží "normální" množství cholesterolu, takže někdy může být nezbytné provést analýzu po 1-3 měsících.
Někdy může být hladina HDL cholesterolu na krátkou dobu vyšší nebo nižší. Tento jev se nazývá biologická variace a odráží normální fluktuace metabolismu cholesterolu v těle.

Zmenšit HDL:

• stres, nedávná nemoc (po nich musíte počkat alespoň 6 týdnů),
• anabolické steroidy, androgeny, kortikosteroidy.

Zvýšení HDL:

• těhotenství (profil lipidů by měl být užíván nejméně 6 týdnů po narození dítěte), t
• statiny, cholestyramin, fenobarbital, fibráty, estrogeny, inzulín.

Důležité poznámky

• V USA jsou lipidy měřeny v miligramech na deciliter, v Rusku a v Evropě - v milimolech na litr. Konverze se provádí podle vzorce XC (mg / dl) = XC (mmol / 1) x 38,5 nebo XC (mmol / l) = XC (mg / dl) x 0,0259.

Doporučuje se také

Kdo studuje?