1 # Actrapid nm

SolActrapidiHM 40 U / ml - 10 ml

S 30-40 U subkutánně 3 rv d

FARM GROUP hypoglykemické činidlo, krátkodobě působící inzulín

PHARM ACTION hypoglycemic

POBO DEIS Alergické reakce, hypoglykémie, hypoglykemická kóma.

INDIKACE diabetes mellitus 1. a 2. typu V případech metabolických poruch před přechodem na léčbu prodlouženými inzulínovými přípravky.

2 # Amoxicilin

S. jedna tableta 3 p denně

Členství ve skupině: Antibiotikum, polosyntetický penicilin

Farmakologický účinek: Polosyntetický penicilin, který má baktericidní účinek, má široké spektrum účinku. Poruší syntézu peptidoglykanu (podpůrného polymeru buněčné stěny) během období dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií. Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcusspp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcusspp. a aerobní gramnegativní mikroorganismy: Neisseriagonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichiacoli, Shigellaspp., Salmonellaspp., Klebsiellaspp. Kmeny produkující penicilinázu jsou rezistentní na amoxicilin.

Indikace: Bakteriální infekce způsobené citlivými patogeny: infekce dýchacích cest (bronchitida, pneumonie) a ORL orgány (sinusitida, faryngitida, angína, akutní otitis media), močový systém (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka, endometritida, cervicitida), abdominální infekce (peritonitida, cholangitida, cholecystitis), infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikovaná dermatóza), leptospiróza, listerióza, lymská borelióza (borelióza), gastrointestinální trakt (úplavice, salmonelóza, nosič salmonel), meningitida, konec karditida (prevence), sepse

Kontraindikace: Hypersenzitivita (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů). Polyvalentní přecitlivělost na xenobiotika, infekční mononukleóza, anamnéza gastrointestinálních onemocnění (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik), selhání ledvin, těhotenství, kojení.

3 # Azithromycin

Rp: Tabulletam Azithromycini 0,5

Da uvádí dávky # 30

Signa: 1 tabl 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle

Hlavní účinek: široké spektrum d. Aktivní proti gram + mikroorganismům: Streptococlysspp (skupiny C, F a G, s výjimkou rezistentní vůči erythromycinu, Strept.pneumonia. Strep.pyogenes, Strep.agalactiae, Strep.viridans, Strephylococusepictermidis.Staph. Gramové bakterie: Yftmophielilusinfluenzae, Moraxaellacatarrhalis, Bordetellaprtussis, Bordelellaparapertussis, Legionellapneumophila, Haemophilusducreys, Bacteriodeusbivius, Peptostpertollis

Neaktivní proti gram + bakteriím rezistentním vůči erythromycinu.

Mechanismus účinku: v důsledku inhibice biosyntézy proteinu v důsledku vazby, azithromycinu na 50 podjednotek ribozomu a inhibice peptidyl translokace.

Vedlejší účinky: neutrofilie, angioedém, vaginální kandidóza, nefritida, cholestatická žloutenka, kopřivka, konjunktivitida, bolest na hrudi v kleci.

Indikace: Sinusitida, otitis media, uretritida, lymská choroba, impetigo, pneumonie, faryngitida, angína.

Actrapid MC - oficiální návod k použití

POKYNY
na léčebné použití léčiva

Registrační číslo:

Obchodní název: Actrapid ® NM

INN: Inzulín rozpustný (geneticky upravený člověk) t

Forma dávkování:

Složení:

Popis
Průhledná, bezbarvá kapalina.

Farmakoterapeutická skupina: t

ATH kód - A10AB01.

Farmakologické vlastnosti: t

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti
V průběhu předklinických studií, které zahrnovaly studie toxicity s podáváním opakovaných dávek, studií genotoxicity, karcinogenního potenciálu a toxických účinků na reprodukční sféru, nebylo zjištěno žádné specifické lidské riziko.

Indikace pro použití:

Kontraindikace:

Těhotenství a kojení
Omezení užívání inzulínu během těhotenství neexistuje, protože inzulín neproniká placentární bariérou. Pokud navíc během těhotenství neléčíte diabetes, vzniká nebezpečí pro plod. Léčba diabetu je proto nezbytná pro pokračování během těhotenství.
Jak hypoglykémie, tak hyperglykémie, které se mohou vyvinout v případech nedostatečně zvolené terapie, zvyšují riziko malformací plodu a úmrtí plodu. Těhotné ženy s diabetem by měly být sledovány po celou dobu těhotenství, musejí mít zvýšenou kontrolu hladin glukózy v krvi; Stejná doporučení platí pro ženy, které plánují těhotenství.
Potřeba inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru těhotenství a postupně se zvyšuje ve druhém a třetím trimestru.
Po porodu se potřeba inzulínu rychle vrátí na úroveň, která byla zaznamenána před těhotenstvím.
V průběhu kojení také neexistují žádná omezení pro užívání přípravku Actrapid NM. Provádění inzulinové terapie u kojících matek není pro dítě nebezpečné. Matka však může potřebovat upravit dávkovací režim přípravku Actrapid NM a / nebo diety.

Dávkování a podávání: t

Nežádoucí účinky:

Velmi vzácně - anafylaktické reakce. Příznaky generalizované přecitlivělosti mohou zahrnovat generalizovanou kožní vyrážku, svědění, zvýšené pocení, poruchy gastrointestinálního traktu, angioedém, dušnost, palpitace, snížený krevní tlak, mdloby / ztrátu vědomí.
Generalizované hypersenzitivní reakce mohou být život ohrožující.

Poruchy nervového systému
Zřídka - periferní neuropatie.
Pokud bylo velmi rychle dosaženo zlepšení kontroly krevní glukózy, může se vyvinout stav zvaný „akutní bolestivá neuropatie“, který je obvykle reverzibilní.

Porušení orgánem vidění
Zřídka - porušení lomu.
Refrakční poruchy jsou obvykle zaznamenány v počáteční fázi inzulínové terapie. Tyto příznaky jsou zpravidla reverzibilní.

Velmi vzácně diabetická retinopatie. Pokud je dlouhodobě zajištěna adekvátní kontrola glykémie, snižuje se riziko progrese diabetické retinopatie. Intenzifikace inzulínové terapie s dramatickým zlepšením kontroly glykémie však může vést k dočasnému zvýšení závažnosti diabetické retinopatie.

Porušení kůže a podkožní tkáně
Zřídka - lipodystrofie.
V místě vpichu se může vyvinout lipodystrofie v případě, že místo vpichu injekce v rámci jedné oblasti těla nepřestanou měnit.

Porušení ze strany organismu jako celku, jakož i reakce v místě vpichu injekce
Vzácně - reakce v místě vpichu injekce.
Během inzulínové terapie se mohou v místě vpichu injekce (zarudnutí kůže, otok, svědění, bolest, tvorba hematomu v místě vpichu injekce) objevit reakce. Ve většině případů jsou však tyto reakce přechodné a vymizí v průběhu léčby.

Zřídka - opuch.
Zpočátku je zpočátku patrná v počáteční fázi inzulínové terapie. Tento příznak je zpravidla přechodný.

Actrapid ® HM Penfill ® (Actrapid ® HM Penfill ®)

Aktivní složka:

Obsah

Farmakologická skupina

Nosologická klasifikace (ICD-10)

3D obrazy

Složení

Charakteristika

Neutrální humánní monokomponent krátkodobě působící inzulin.

Farmakologický účinek

Interaguje se specifickým receptorem plazmatické membrány a vstupuje do buňky, kde aktivuje fosforylaci buněčných proteinů, stimuluje glykogen syntázu, pyruvát dehydrogenázu, hexokinázu, inhibuje lipázu tukové tkáně a lipoproteinovou lipázu. V kombinaci se specifickým receptorem usnadňuje pronikání glukózy do buněk, zvyšuje její absorpci tkáněmi a podporuje její přeměnu na glykogen. Zvyšuje přísun glykogenu ve svalech, stimuluje syntézu peptidů.

Klinická farmakologie

Účinek se vyvíjí 30 minut po injekci s / c, dosahuje maxima po 1–3 hodinách a trvá 8 hodin.

Indikace léku Actrapid ® HM Penfill ®

Diabetes mellitus typu I a II.

Kontraindikace

Vedlejší účinky

Hypoglykémie, refrakční poruchy (obvykle na začátku terapie), alergické reakce.

Interakce

Inhibitory MAO, neselektivní beta-blokátory, inhibitory ACE, salicyláty, anabolické steroidy, zvýšení alkoholu, perorální kontraceptiva, kortikosteroidy, hormony štítné žlázy, thiazidová diuretika, sympatomimetika - oslabují hypoglykemický účinek.

Dávkování a podávání

Dávka léčiva je zvolena individuálně, s přihlédnutím k potřebám pacienta.

Obvykle je potřeba inzulínu v rozmezí od 0,3 do 1 IU / kg / den. Denní potřeba inzulínu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (například během puberty, stejně jako u pacientů s obezitou) a nižší u pacientů se zbytkovou produkcí endogenního inzulínu.

Léčivo se podává 30 minut před jídlem nebo svalovinou obsahující sacharidy.

Actrapid ® NM je inzulin s krátkodobým účinkem a může být použit v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulíny.

Actrapid ® NM se obvykle injektuje s / c do oblasti přední stěny břicha. Pokud je to vhodné, injekce mohou být také provedeny ve stehně, v oblasti gluteální nebo v deltoidním svalu ramene. Se zavedením léku do přední stěny břicha je dosaženo rychlejší absorpce než se zavedením v jiných oblastech. Pokud je injekce provedena do kožního záhybu, minimalizuje se riziko náhodné intramuskulární injekce léčiva. Jehla musí zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 s, což zajišťuje úplné podání dávky. Je nutné neustále měnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se snížilo riziko vzniku lipodystrofií.

V / m injekce jsou také možné, ale pouze podle pokynů lékaře.

Actrapid ® NM je také možné vstoupit do / v a tyto procedury mohou provádět pouze zdravotníci.

Intravenózní podání léku Actrapid® NM Penfill® z náplně je povoleno pouze jako výjimka v nepřítomnosti lahviček. V tomto případě byste měli užívat lék v inzulínové stříkačce bez sady vzduchu nebo infuze pomocí infuzního systému. Tento postup by měl provádět pouze lékař. Aktrapid ® NM Penfill ® je určen pro použití s ​​injekčními systémy pro podávání inzulinu z Novo Nordisk a NovoFine ® nebo NovoTvist ® inzulínu. Dodržujte podrobná doporučení týkající se použití a podávání léčiva.

Současná onemocnění, zejména infekční a doprovázená horečkou, obvykle zvyšují potřebu inzulínu pro tělo. Úprava dávky léku může být také vyžadována, pokud má pacient současně onemocnění ledvin, jater, dysfunkci nadledvinek, hypofýzy nebo štítné žlázy.

Potřeba úpravy dávky může také nastat při změně fyzické aktivity nebo obvyklé dietě pacienta. Úprava dávky může být nutná při převodu pacienta z jednoho typu inzulínu na jiný.

Předávkování

Symptomy: rozvoj hypoglykémie (studený pot, palpitace, třes, hlad, agitace, podrážděnost, bledost, bolest hlavy, ospalost, nedostatek důvěry v pohybech, porucha řeči a zraku, deprese). Těžká hypoglykémie může vést k dočasné nebo trvalé dysfunkci mozku, kómatu a smrti.

Léčba: cukr nebo glukózový roztok uvnitř (pokud je pacient při vědomí), n / a, v / m nebo / in - glukagon nebo in / in - glukóza.

Bezpečnostní opatření

Je třeba mít na paměti, že schopnost řídit vozidlo po převedení pacientů na lidský inzulín může dočasně poklesnout. Lék lze použít, pokud je zcela transparentní a bezbarvý. Při použití dvou typů inzulínových přípravků v zásobnících Penfill je pro každý typ inzulínu zapotřebí pero.

Formulář vydání

Injekční roztok, 100 IU / ml. Ve skleněných zásobnících Penfill® 3 ml; v blistru 5 zásobníků; v krabičce 1 blistru.

Výrobce

Novo Nordisk A / S.

Novo Allais, DK-2880, Bagsvaird, Dánsko.

Reprezentační kancelář Novo Nordisk A / S.

119330, Moskva, Lomonosovsky Prospect, 38, of. 11

Tel: (495) 956-11-32; fax: (495) 956-50-13.

Obchodní podmínky lékárny

Podmínky skladování léku Actrapid ® HM Penfill ®

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti léku Aktrapid® HM Penfill®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Actrapid
ACTRAPID HM

Farma skupiny

Analogy (generika, synonyma)

actrapid nm, biosulin p, gansulin p, inzulín h bio p, insuman rapid gt, insran p, rinsulin p, rosinsulin p, hummar p 100 řek, humulin pravidelně

Recept

Farmakologický účinek

Léčivo je biosyntetický lidský krátkodobě působící inzulín. Nástup účinku - 30 minut po subkutánním podání. Maximální účinek se vyvíjí mezi 1 h a 3 h po podání. Doba trvání akce - 8 hodin.
Profil účinku inzulínu je přibližný: závisí na dávce léku a odráží individuální charakteristiky.

Způsob použití

Můžete vstoupit subkutánně, intramuskulárně a intravenózně. Dávku stanoví lékař individuálně. Obvykle se podává třikrát denně (snídaně-oběd-večeře) v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulínovými přípravky, ale možnost 5-6násobného podání je možná (bez kombinace s NPH-inzulínem, obvykle používaným pro simulaci bazální sekrece).

Indikace

- inzulín-dependentní diabetes mellitus (typ 1);
- diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ 2): stupeň rezistence vůči perorálním hypoglykemickým činidlům, částečná rezistence vůči těmto lékům (při kombinované terapii), pro interkurentní onemocnění, operace.
- těhotenství (v rozporu s metabolismem sacharidů, neúčinnost dietní terapie).
Actrapid je předepisován pacientům s diabetickou ketoacidózou, ketoacidotickou a hyperosmolární kómou. Při alergii na inzulínové přípravky živočišného původu, inzulín lipoatrofie, inzulinová rezistence způsobená vysokým titrem protilátek proti inzulínu.

Kontraindikace

Vedlejší účinky

- Hypoglykémie
- Alergické reakce
- Refrakční poruchy (obvykle na začátku inzulínové terapie)

Formulář vydání

Injekční roztok je čirý, bezbarvý. Lék je dostupný v injekčních lahvičkách po 10 ml (koncentrace 40 U / ml a 100 U / ml účinné látky) nebo penfill (náplně) 1,5 ml a 3 ml pro injekční pero (1 ml - 100 U účinné látky).
Léčivou látkou je neutrální monokomponentní roztok inzulínu, identický s lidským inzulínem. 1 IU (mezinárodní jednotka, v ruské transkripci - AU) odpovídá 35 μg bezvodého lidského inzulínu. Lidský geneticky upravený.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý (stabilizátor inzulínu), glycerol, metakresol (prostředek ke sterilizaci získaného roztoku, umožňuje použití otevřené lahvičky po dobu až 6 týdnů), kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný (k udržení neutrální hodnoty pH), voda na injekci.

POZOR!

Informace na stránce, kterou prohlížíte, jsou vytvořeny výhradně pro informační účely a nepodporují samoléčbu. Cílem tohoto zdroje je seznámit zdravotnické pracovníky s dalšími informacemi o různých léčivech, a tím zvýšit jejich profesionalitu. Užívání drogy "Aktrapid" nutně zajišťuje konzultaci s odborníkem, stejně jako jeho doporučení ohledně způsobu použití a dávkování zvoleného léku.

Actrapid

Actrapid HM (Actrapid FM) - krátkodobě působící přípravek lidského inzulínu, získaný genetickým inženýrstvím, má neutrální pH.

Obsah

Výroba

Insulin Aktrapid World Cup (Human Genetic Engineering, stupeň čištění - Monocomponent) vyrábí dánská společnost Novo Nordisk, která má výrobní závody v Dánsku a Indii.

Forma uvolnění, složení a balení

Injekční roztok je čirý, bezbarvý. Lék je dostupný v injekčních lahvičkách po 10 ml (koncentrace 40 U / ml a 100 U / ml účinné látky) nebo penfill (náplně) 1,5 ml a 3 ml pro injekční pero (1 ml - 100 U účinné látky).

Léčivou látkou je neutrální monokomponentní roztok inzulínu, identický s lidským inzulínem. 1 IU (mezinárodní jednotka, v ruské transkripci - AU) odpovídá 35 μg bezvodého lidského inzulínu. Lidský geneticky upravený.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý (stabilizátor inzulínu), glycerol, metakresol (prostředek ke sterilizaci získaného roztoku, umožňuje použití otevřené lahvičky po dobu až 6 týdnů), kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný (k udržení neutrální hodnoty pH), voda na injekci.

Farmakologický účinek

Léčivo je biosyntetický lidský krátkodobě působící inzulín. Nástup účinku - 30 minut po subkutánním podání. Maximální účinek se vyvíjí mezi 1 h a 3 h po podání. Doba trvání akce - 8 hodin.

Profil účinku inzulínu je přibližný: závisí na dávce léku a odráží individuální charakteristiky.

Farmakokinetika

Absorpce inzulínu a v důsledku toho nástup hypoglykemického účinku závisí na způsobu podání (IV, IV, PM), místě vpichu injekce (břicho, rameno, stehno, hýždě), objemu injekce, koncentrace inzulínu a některých dalších parametrů.. V krevní plazmě je poločas inzulínu několik minut. Tudíž profil působení inzulínu závisí především na rychlosti a intenzitě jeho vstupu do krevního oběhu. Tento proces je ovlivněn mnoha faktory, které vedou k významným individuálním rozdílům.

Při přechodu z koncentrace inzulínu 40 U / ml na 100 U / ml jsou malé změny v absorpci inzulínu v důsledku menšího objemu kompenzovány jeho vyšší koncentrací.

Indikace

• inzulín-dependentní diabetes mellitus (typ 1);
• diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ 2): stupeň rezistence vůči perorálním hypoglykemickým činidlům, částečná rezistence vůči těmto lékům (při kombinované terapii), pro interkurentní onemocnění, operace.
• těhotenství (v rozporu s metabolismem sacharidů, neúčinnost dietní terapie).

Actrapid HM je předepisován pacientům s diabetickou ketoacidózou, ketoacidotickou a hyperosmolární kómou. Při alergii na inzulínové přípravky živočišného původu, inzulín lipoatrofie, inzulinová rezistence způsobená vysokým titrem protilátek proti inzulínu.

Dávkovací režim

Actrapid HM může být podáván subkutánně, intramuskulárně a intravenózně. Dávku stanoví lékař individuálně. Obvykle se podává třikrát denně (snídaně-oběd-večeře) v kombinaci s dlouhodobě působícími inzulínovými přípravky, ale je možná volba 5-6-násobného podání (bez kombinace s NPH-inzulínem, který se obvykle používá k simulaci bazální sekrece).

Vedlejší účinky

• Hypoglykémie
• Alergické reakce
• Refrakční poruchy (obvykle na začátku inzulínové terapie)

Kontraindikace

Při převodu pacientů na přípravky humánního inzulínu se může dočasně zhoršit schopnost řídit vozidlo. V případech předávkování inzulínem, pokud je pacient při vědomí (schopný polykat), je nutné podat roztok k pití buď tablet glukózy nebo sladkého čaje, šťávy. Při injekci bezvědomí se intravenózně vstřikuje glukóza a v případě těžké hypoglykémie (třes, křeče, ztráta vědomí) se 1 mg glukagonu podává intramuskulárně (individuální jednorázová sada GlukGen HypoCyte). Pokusy o pití nápoje pacientovi v této situaci mohou vést k smrti způsobené asfyxií nebo aspirací.

Podmínky skladování

Actrapid HM by měl být skladován při teplotě 2... 8 ° C. Zmrazování není povoleno. Injekční lahvička uchovávaná při pokojové teplotě by měla být používána po dobu 6 týdnů. Léčivo nemůže být použito v případě ztráty jeho plné vhodnosti a v přítomnosti barvení.

Kromě lidského monokomponentního inzulínu (FM) Actrapid HM (HM - lidský geneticky upravený, monokomponent v latině) společnost vyrábí také monokomponentní inzulin Actrapid MC (kde MC je latinské označení přidané k názvu léčiva a uvádí, že obsah nečistot v inzulínovém přípravku je nepřesahuje 1 −10 −6), lze také nalézt monopické vepřové Actrapid MP (MP je latinské označení přidané k názvu přípravku, stupeň nečistot, ve kterých dosahuje 1,10 −3).

Literatura

• Encyklopedie léčby cukrovky / Autor: E. V. Volodarskaya. - M: AVEONT, 2006. - 544 str. - Řada "Domácí encyklopedie". - P.101-103. ISBN 5-9731-0072-3
• Astamirova Kh. S., Akhmanov M. S. Diabetic Handbook. - M.: Nakladatelství Eksmo, 2005. - 320 s. - str.71. ISBN 5-699-04658-5

• Recyklovat design v souladu s pravidly psaní článků.
• Najít a uspořádat ve formě poznámek pod čarou odkazy na uznávané zdroje potvrzující písemné.
• Vložte kartu šablony, která existuje pro předmět článku. Příklad použití šablony je v článcích o podobných tématech.
• Článek Wikify.

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co "Actrapid" v jiných slovnících:

Actrapid MC - Účinná látka ›› Rozpustný inzulín [monocomponent vepřového masa] * (Inzulín rozpustný [monocomponent vepřového masa] *) Latinský název Actrapid MC ATX: ›› A10AB03 Vepřový inzulin Farmakologická skupina: Insulinové nosologické klasifikace (ICD 10)......

Actrapid HM Penfill - účinná látka ›› Rozpustný inzulín [lidský geneticky upravený] * (Inzulín rozpustný [lidská biosyntetika] *) Latinský název Actrapid HM Penfill ATH: ›› A10AB01 Lidský inzulín Farmakologická skupina: Insulinové nosologické...... Slovník léčiv

Diabetes mellitus - I Diabetes mellitus (diabetes mellitus; synonymum: cukrovka, cukrovka) je endokrinní onemocnění způsobené nedostatkem hormonu inzulínu v těle nebo jeho nízkou biologickou aktivitou; charakterizované chronickým průběhem... Lékařská encyklopedie

Antidiabetika - (synonymum antidiabetická léčiva, hypoglykemická léčiva, hypoglykemická činidla) léky, které normalizují koncentraci glukózy v krvi a eliminují glukosurii; k léčbě diabetu. Therapy P... Lékařská encyklopedie

diabetes mellitus - (cukrovka), dědičné nebo získané metabolické onemocnění způsobené nedostatkem inzulínu v těle. Projevy: zvýšení koncentrace cukru v krvi, prudký nárůst množství moči (obsahující cukr), žízeň, ztráta hmotnosti... Encyklopedický slovník

HOMORAP-PENFIL - (Homorap Penfil). Dávková forma neutrálního roztoku monokomponentního lidského inzulínu. K dispozici ve speciálním balení obsahujícím 1,5 mg 150 IU inzulínu. Použijte jednorázové speciální injekční stříkačky (penfil, nové pero... Slovní zásoba léčiv

Homorap-Penfil - Homorap Penfil. Dávková forma neutrálního roztoku monokomponentního lidského inzulínu. K dispozici ve speciálním balení obsahujícím 1,5 mg 150 IU inzulínu. Použijte jednorázové speciální injekční stříkačky (...... Slovník léčiv

NovoPen 3 - latinský název NovoPen 3 Farmakologická skupina: Jiné různé prostředky Charakterizace Inzulínová injekční stříkačka. Moderní zařízení pro injekci inzulínu, která vám umožní nastavit dávku od 2 do 70 jednotek v krocích po 1 U (NovoPen 3) a od...

NovoPen 3 Demi - latinský název NovoPen 3 Demi Farmakologická skupina: Jiné různé prostředky Charakterizace Inzulinové stříkačky. Moderní inzulínová injekční zařízení umožňují nastavit dávku od 2 do 70 U s nastaveným přírůstkem 1 U (NovoPen 3)...... Slovník lékařských přípravků

NovoPen 3 PenMate - latinský název NovoPen 3 PenMate Farmakologická skupina: Jiné různé prostředky Charakteristika Inzulínová stříkačka. Moderní inzulínová injekční zařízení vám umožní nastavit dávku od 2 do 70 U s nastaveným přírůstkem 1 U (NovoPen...... Slovník lékařských přípravků

ACTRAPID NM

ACTRAPID HM - latinský název pro lék ACTRAPID NM

Držitel certifikátu registrace:
NOVO NORDISK A / S

ATX kódy pro ACTRAPID NM

A10AB01 (Inzulín (člověk))

Analogy léku pomocí ATH kódů:

Před použitím přípravku ACTRAPID NM se poraďte se svým lékařem. Tento návod k obsluze je určen pouze pro informaci. Další informace naleznete v anotacích výrobce.

Klinicko-farmakologická skupina

15.001 (krátkodobě působící lidský inzulín)

Forma uvolnění, složení a balení

Injekční roztok je čirý, bezbarvý.

Pomocné látky: chlorid zinečnatý, glycerol, metakrezol, kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný (pro udržení hodnoty pH), voda d / a.

* 1 IU odpovídá 35 µg bezvodého lidského inzulínu.

10 ml - skleněné lahve (1) - balení kartonu.

Farmakologický účinek

Actrapid NM je krátkodobě působící inzulínový přípravek vyrobený rekombinantní DNA biotechnologií s použitím kmene Saccharomyces cerevisiae. Interaguje se specifickým receptorem vnější cytoplazmatické buněčné membrány a tvoří komplex inzulín-receptor. Aktivací biosyntézy cAMP (v tukových buňkách a jaterních buňkách) nebo přímým pronikáním do buňky (svalů) stimuluje komplex inzulin-receptor intracelulární procesy, včetně syntézy řady klíčových enzymů (hexokináza, pyruvát kináza, glykogen syntáza atd.). Snížení glukózy v krvi je způsobeno zvýšením intracelulárního transportu, zvýšenou absorpcí a absorpcí tkání, stimulací lipogeneze, glykogenogenezí, syntézou proteinů, snížením rychlosti produkce glukózy v játrech atd.

Trvání účinku inzulínových preparátů je způsobeno především rychlostí absorpce, která závisí na několika faktorech (například dávka, způsob, místo podání a typ diabetu). Proto je profil působení inzulínu vystaven výrazným výkyvům, a to jak u různých lidí, tak u stejné osoby.

Účinek léku Actrapid NM začíná do půl hodiny po podání a maximální účinek se projeví během 1,5-3,5 hodin, zatímco celkové trvání účinku je přibližně 7-8 hodin.

Farmakokinetika

Úplnost absorpce a nástup účinku inzulínu závisí na způsobu podání (subkutánně, intramuskulárně), místě podání (břicho, stehno, hýždě), dávce (objem injikovaného inzulínu), koncentraci inzulínu v léčivu atd. 1,5 až 2,5 hodiny po subkutánním podání. Distribuce

Vazba na plazmatické proteiny není významná, někdy jsou detekovány pouze cirkulující protilátky proti inzulínu.

Lidský inzulín je štěpen enzymem inzulínové proteázy nebo štěpícím inzulinem a případně také působením disulfidové izomerázy proteinu. Předpokládá se, že v molekule lidského inzulínu je několik míst štěpení (hydrolýza); žádný z metabolitů vytvořených štěpením však není aktivní.

Poločas (T1 / 2) je určen rychlostí absorpce z podkožních tkání. T1 / 2 je tedy spíše mírou absorpce než skutečnou mírou eliminace inzulínu z plazmy (T1 / 2 inzulínu z krevního oběhu je jen několik minut). Studie ukázaly, že T1 / 2 je asi 2-5 hodin.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Farmakokinetický profil léčiva Aktrapid NM byl studován na malé skupině dětí s diabetem (18 osob) ve věku 6-12 let, stejně jako dospívající (ve věku 13-17 let). Přestože získané údaje jsou považovány za omezené, přesto prokázaly, že farmakokinetický profil přípravku Actrapid NM u dětí a dospívajících je podobný profilu u dospělých. Současně byly zjištěny rozdíly mezi různými věkovými skupinami z hlediska takového parametru jako Cmax, který opět podtrhuje potřebu individuálního výběru dávky.

ACTRAPID NM: DÁVKOVÁNÍ

Lék je určen pro SC a IV.

Dávka léčiva je zvolena individuálně, s přihlédnutím k potřebám pacienta. Obvykle je potřeba inzulínu v rozmezí od 0,3 do 1 IU / kg / den. Denní potřeba inzulínu může být vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (například během puberty, stejně jako u pacientů s obezitou) a nižší u pacientů se zbytkovou produkcí endogenního inzulínu.

Pokud pacienti s diabetes mellitus dosáhnou optimální kontroly glykémie, komplikace diabetu se zpravidla objeví později. V tomto ohledu byste se měli snažit optimalizovat metabolickou kontrolu, zejména pečlivým sledováním hladiny glukózy v krvi.

Actrapid NM je inzulin s krátkodobým účinkem a může být používán v kombinaci s dlouhodobě působícím inzulínem.

Léčivo se podává 30 minut před jídlem nebo svalovinou obsahující sacharidy.

Actrapid NM se obvykle aplikuje s / c do oblasti přední stěny břicha. Pokud je to vhodné, injekce mohou být také provedeny ve stehně, v oblasti gluteální nebo v deltoidním svalu ramene. Se zavedením léku do přední stěny břicha je dosaženo rychlejší absorpce než se zavedením v jiných oblastech. Provádění injekce v kožním záhybu snižuje riziko průniku svalů.

Je nutné změnit místa vpichu v anatomické oblasti, aby se zabránilo rozvoji lipodystrofií.

V / m injekce jsou také možné, ale pouze podle pokynů lékaře.

Actrapid NM je také možné vstoupit do / v a tyto procedury může provádět pouze zdravotník.

Při poškození ledvin nebo jater se snižuje potřeba inzulínu.

Pokyny k použití a zacházení s lékem

Pro intravenózní podání se infuzní systémy obsahující léčivo Actrapid HM 100 IU / ml používají v koncentracích od 0,05 IU / ml do 1 IU / ml lidského inzulínu v infuzních roztocích, jako je 0,9% roztok chloridu sodného, ​​5% a 10% roztoky. Dextróza, včetně chloridu draselného, ​​v koncentraci 40 mmol / l; Systém pro IV injekci používá infuzní vaky vyrobené z polypropylenu; tyto roztoky zůstávají stabilní po dobu 24 hodin při teplotě místnosti.

I když tyto roztoky zůstávají stabilní po určitou dobu, v počáteční fázi je určitý inzulín absorbován materiálem, ze kterého je infuzní vak vyroben. Během infuze je nutné sledovat hladinu glukózy v krvi.

Návod k použití přípravku Aktrapid NM, který musí být podán pacientovi.

Lahvičky s lékem Aktrapid NM lze použít pouze s inzulínovými injekčními stříkačkami, které jsou označeny stupnicí, která umožňuje měření dávky v jednotkách účinku. Lahve s lékem Aktrapid NM jsou určeny pouze pro individuální použití.

Před použitím přípravku Actrapid ® NM musíte: zkontrolovat štítek, abyste se ujistili, že je vybrán správný typ inzulínu; gumovou zátku dezinfikujte vatovým tamponem.

Léčivo Aktrapid ® NM nelze použít v následujících případech:

• v inzulínových pumpách;
• pacienti musí vysvětlit
• co když na novém,
• láhev právě přijatá z lékárny,
• není tam žádný ochranný kryt nebo volně sedí - takový inzulín musí být vrácen do lékárny;
• pokud byl inzulin nesprávně uložen
• nebo pokud byl zmrazen.
• jestliže inzulín již není transparentní a bezbarvý.

Pokud pacient používá pouze jeden typ inzulínu

1. Do injekční stříkačky napište vzduch v množství odpovídajícím požadované dávce inzulínu.

2. Nastříkejte vzduch do injekční lahvičky s inzulínem. Za tímto účelem je pryžová zátka propíchnuta jehlou a stlačován píst.

3. Otočte lahvičku s injekční stříkačkou vzhůru nohama.

4. Do stříkačky natáhněte správnou dávku inzulínu.

5. Vyjměte jehlu z lahvičky.

6. Odstraňte vzduch ze stříkačky.

7. Zkontrolujte správnost dávky inzulínu.

8. Ihned injikujte.

Pokud pacient potřebuje míchat Actrapid® NM s inzulínem s dlouhodobým účinkem

1. Injekční lahvičku s dlouhým účinkem inzulínu („zakalený“) mezi dlaněmi otáčejte, dokud se inzulín nestane rovnoměrně bílý a zakalený.

2. Vstříkněte vzduch stříkačky v množství odpovídajícím "blátivému" inzulínu. Nastříkněte vzduch do lahvičky s "zakaleným" inzulínem a vyjměte jehlu z lahvičky.

3. Do stříkačky natáhněte vzduch v množství odpovídajícím dávce přípravku Actrapid NM („čiré“). Vstupte do lahvičky s lékem Actrapid NM.

4. Otočte lahvičku injekční stříkačkou („transparentní“) dnem vzhůru a vstříkněte požadovanou dávku přípravku Actrapid NM. Vyjměte jehlu a ze stříkačky odstraňte vzduch. Zkontrolujte správnou dávku.

5. Vložte jehlu do lahvičky s „zakaleným“ inzulínem.

6. Otočte lahvičku s injekční stříkačkou vzhůru nohama.

7. Nastavte požadovanou dávku "blátivého" inzulínu.

8. Vyjměte jehlu z lahvičky.

9. Odstraňte vzduch ze stříkačky a zkontrolujte správnou dávku.

10. Ihned vstříkněte zvolenou směs krátkodobě působícího inzulínu.

Vždy užívejte krátce a dlouhodobě působící inzulíny ve stejném pořadí, jak je popsáno výše.

Poučte pacienta, jak aplikovat inzulín

1. Pomocí dvou prstů uchopte kožní řemínek, zasuňte jehlu do paty záhybu pod úhlem přibližně 45 stupňů a pod kůži injikujte inzulín.

2. Po injekci musí jehla zůstat pod kůží po dobu nejméně 6 sekund, aby se ujistil, že je inzulin plně injikován.

Předávkování

Specifická dávka, jejíž zavedení by bylo možné hovořit o předávkování inzulínem, nebyla stanovena, avšak v případech, kdy jsou pacientům podávány příliš vysoké dávky, které převyšují jejich potřeby, může se objevit stav hypoglykémie s různou závažností.

Pacient může eliminovat mírnou hypoglykémii samotnou požitím cukru nebo potravin bohatých na sacharidy. Pacientům s diabetem se proto doporučuje, aby s sebou neustále nosili cukr, sladkosti, sušenky nebo sladké ovocné šťávy.

V těžkých případech, kdy pacient ztrácí vědomí, se injektuje 40% roztok glukózy (glukózy); V / m, s / c - glukagon (0,5-1 mg). Po znovuzískání vědomí se pacientovi doporučuje užívat potraviny bohaté na sacharidy, aby se zabránilo opakování hypoglykémie.

Lékové interakce

Existuje řada léků, které ovlivňují potřebu inzulínu.

Hypoglykemický účinek obsahující ethanol.

Hypoglykemický účinek inzulínu oslabuje perorální antikoncepci, GCS, hormony štítné žlázy, thiazidová diuretika, heparin, tricyklická antidepresiva, sympatomimetika, danazol, klonidin, blokátory kalciových kanálů, diazoxid, morfin, fenytoin, nikotin.

Pod vlivem reserpinu a salicylátů jsou možné jak zeslabení, tak posílení účinku léčiva.

Beta-blokátory mohou maskovat symptomy hypoglykémie a ztěžovat odstranění hypoglykémie.

Octreotid / Lanreotid může snížit i zvýšit potřebu inzulínu.

Alkohol může zvýšit a prodloužit hypoglykemický účinek inzulínu.

Actrapid NM lze přidávat pouze do těch sloučenin, o nichž je známo, že jsou kompatibilní. Některé léky (například léky obsahující thioly nebo siřičitany), když se inzulín přidává do roztoku, může způsobit jeho degradaci.

Těhotenství a kojení

Omezení užívání inzulínu během těhotenství neexistuje, protože inzulín neproniká placentární bariérou. Pokud navíc během těhotenství neléčíte diabetes, vzniká nebezpečí pro plod. Léčba diabetu je proto nezbytná pro pokračování během těhotenství.

Jak hypoglykémie, tak hyperglykémie, které se mohou vyvinout v případech nedostatečně zvolené terapie, zvyšují riziko malformací plodu a úmrtí plodu. Těhotné ženy s diabetem by měly být sledovány po celou dobu těhotenství, musejí mít zvýšenou kontrolu hladin glukózy v krvi; Stejná doporučení platí pro ženy, které plánují těhotenství.

Potřeba inzulínu obvykle klesá v prvním trimestru těhotenství a postupně se zvyšuje ve druhém a třetím trimestru.

Po porodu se potřeba inzulínu rychle vrátí na úroveň, která byla zaznamenána před těhotenstvím.

V průběhu kojení také neexistují žádná omezení pro užívání přípravku Actrapid NM. Provádění inzulinové terapie u kojících matek není pro dítě nebezpečné. Matka však může potřebovat upravit dávkovací režim přípravku Actrapid NM a / nebo diety.

ACTRAPID NM: vedlejší účinky

Nežádoucí účinky pozorované u pacientů během léčby přípravkem Actrapid NM byly převážně závislé na dávce a byly způsobeny farmakologickým účinkem inzulínu. Jako u jiných inzulínových přípravků je hypoglykémie nejčastějším vedlejším účinkem. Vyvíjí se v případech, kdy dávka inzulínu výrazně převyšuje potřebu. Během klinických studií, stejně jako během užívání léčiva po jeho uvolnění na spotřebitelský trh, bylo zjištěno, že četnost hypoglykémie je odlišná u různých populací pacientů a při použití různých dávkovacích režimů proto není možné uvést přesné hodnoty frekvence.

Při těžké hypoglykémii může dojít ke ztrátě vědomí a / nebo křečím, může dojít k dočasné nebo trvalé dysfunkci mozku a dokonce ik smrti. Klinické studie ukázaly, že incidence hypoglykemie jako celku se nelišila u pacientů, kteří dostávali lidský inzulín au pacientů, kteří dostávali inzulín aspart.

Níže jsou uvedeny četnosti nežádoucích účinků zjištěných během klinické studie, které byly považovány za související s užíváním léku Aktrapid NM. Frekvence byla stanovena následovně: zřídka (> 1/1000,

Poruchy imunitního systému: vzácně - kopřivka, vyrážka; velmi vzácně - anafylaktické reakce. Příznaky generalizované přecitlivělosti mohou zahrnovat generalizovanou kožní vyrážku, svědění, pocení, poruchy gastrointestinálního traktu, angioedém, dušnost, palpitace, snížený krevní tlak, mdloby / ztrátu vědomí. Generalizované hypersenzitivní reakce mohou být život ohrožující.

Poruchy nervového systému: velmi vzácně, periferní neuropatie. Pokud bylo velmi rychle dosaženo zlepšení kontroly krevní glukózy, může se vyvinout stav zvaný „akutní bolestivá neuropatie“, který je obvykle reverzibilní.

Porušení orgánů vidění: zřídka - porušení lomu. Refrakční poruchy jsou obvykle zaznamenány v počáteční fázi inzulínové terapie. Tyto příznaky jsou zpravidla reverzibilní. Velmi vzácně diabetická retinopatie. Pokud je dlouhodobě zajištěna adekvátní kontrola glykémie, snižuje se riziko progrese diabetické retinopatie. Intenzifikace inzulínové terapie s dramatickým zlepšením kontroly glykémie však může vést k dočasnému zvýšení závažnosti diabetické retinopatie.

Poruchy kůže a podkožních tkání: vzácně - lipodystrofie. V místě vpichu se může vyvinout lipodystrofie v případě, že místo vpichu injekce v rámci jedné oblasti těla nepřestanou měnit.

Porušení organismu jako celku, stejně jako reakce v místě vpichu injekce: vzácně, reakce v místě vpichu injekce. Během inzulínové terapie se mohou v místě vpichu injekce (zarudnutí kůže, otok, svědění, bolest, tvorba hematomu v místě vpichu injekce) objevit reakce. Ve většině případů jsou však tyto reakce přechodné povahy a pokračují v léčbě. Zřídka - opuch. Zpočátku je zpočátku patrná v počáteční fázi inzulínové terapie. Tento příznak je zpravidla přechodný.

Podmínky skladování

Uchovávejte v chladničce při teplotě 2 ° C až 8 ° C (v blízkosti mrazničky) v krabičce. Chraňte před mrazem. Lék by měl být chráněn před teplem a slunečním zářením. Uchovávejte mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 30 měsíců. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Pro otevřenou láhev: Uchovávejte při teplotě do 25 ° C po dobu 6 týdnů. Neskladujte v chladničce. Injekční lahvičku uchovávejte v krabičce, aby byla chráněna před světlem.

Indikace

• diabetes;
• nouzové stavy u pacientů s diabetem, t
• doprovázené porušením glykemické kontroly.

Kontraindikace

• hypoglykémie;
• přecitlivělost na lidský inzulín nebo na kteroukoli složku, t
• součástí této drogy.

Zvláštní pokyny

Je-li zvolena nesprávná dávka nebo je-li terapie zrušena, může se vyvinout hyperglykémie, zejména u pacientů s diabetem 1. typu. První příznaky hyperglykémie se obvykle objevují postupně, během několika hodin nebo dnů. Mezi tyto příznaky patří nevolnost, zvracení, těžká ospalost, zarudnutí, suchá kůže, sucho v ústech, zvýšený výdej moči, žízeň, ztráta chuti k jídlu a zápach acetonu z úst.

Pokud neléčíte hyperglykémii u diabetu 1. typu, může to vést k rozvoji život ohrožující diabetické ketoacidózy. V případech významného zlepšení kontroly glykémie, například v důsledku intenzivní inzulinové terapie, se mohou také změnit obvyklé příznaky prekurzorů hypoglykémie, na které by pacienti měli být upozorněni.

S komorbiditami, zejména u infekcí a horeček, se obvykle zvyšuje potřeba inzulínu.

Pokud je pacient převeden z jednoho typu inzulínu na jiný, časné příznaky, předchůdci hypoglykémie, se mohou změnit nebo se stanou méně výraznými než ty, které byly pozorovány při zavedení předchozího inzulínu.

Přenos pacientů na jiný typ inzulínu nebo inzulin jiného výrobce by měl být prováděn pouze pod lékařským dohledem. Pokud změníte biologickou aktivitu, změníte výrobce, typ, typ (zvíře, člověk, analog lidského inzulínu) a / nebo způsob výroby, budete možná muset změnit dávkovací režim.

Pokud je nutná úprava dávky, může být provedena již při první dávce nebo v prvních týdnech nebo měsících léčby.

Přeskočení jídla nebo neplánovaná těžká fyzická námaha může způsobit hypoglykémii.

Pokud má pacient cestovat po časových pásmech, měl by se poradit s lékařem, protože bude muset změnit čas podávání inzulínu a příjem potravy.

Při přidávání léčiva Aktrapid NM do roztoků pro infuze je množství inzulinu absorbovaného infuzním systémem nepředvídatelné, proto není použití přípravku Actrapid NM v PSII povoleno.

Složení léčiva Aktrapid NM zahrnuje metakresol, který může způsobit alergické reakce.

Vliv na schopnost řídit a pracovat s mechanismy

Schopnost pacientů soustředit se a rychlost reakce může být narušena během hypoglykémie a hyperglykémie, což může být nebezpečné v situacích, kdy jsou tyto schopnosti zvláště potřebné (například při řízení nebo práci se stroji a mechanismy). Pacienti by měli být poučeni, aby přijali opatření k zabránění vzniku hypoglykémie a hyperglykémie při řízení vozidla a práci s mechanismy. To je zvláště důležité u pacientů s nepřítomností nebo snížením závažnosti symptomů, prekurzorů rozvoje hypoglykemie nebo trpících častými epizodami hypoglykémie. V těchto případech byste měli zvážit proveditelnost řízení.

Předklinické údaje vztahující se k bezpečnosti

V průběhu předklinických studií, které zahrnovaly studie toxicity s podáváním opakovaných dávek, studií genotoxicity, karcinogenního potenciálu a toxických účinků na reprodukční sféru, nebylo zjištěno žádné specifické lidské riziko.

Použití při poruše funkce ledvin

Při poškození ledvin se snižuje potřeba inzulínu.

Použití v rozporu s játry

Při porážce
inzulín potřebuje snížit.

Obchodní podmínky lékárny

Lék je k dispozici na lékařský předpis.

Registrační čísla

rr d / injekce. 100 IU / 1 ml: fl. 10 ml P N014272 / 02 (2020-04-07 - 2020-04-12)

Actrapid HM

Návod k použití:

Ceny v internetových lékárnách:

Actrapid HM - krátkodobě působící lidský inzulín.

Forma uvolnění a složení

Forma dávkování - injekční roztok: bezbarvá, čirá kapalina (ve skleněných lahvičkách po 10 ml, v krabičce 1 lahvička).

1 ml roztoku obsahuje:

• Účinná látka: rozpustný inzulín (geneticky modifikovaný člověk) - 100 IU (mezinárodní jednotky), což odpovídá 3,5 mg bezvodého lidského inzulínu;
• Další složky: voda pro injekce, metakresol, glycerol, chlorid zinečnatý, kyselina chlorovodíková a / nebo hydroxid sodný.

Indikace pro použití

Actrapid HM je léčivo pro léčbu diabetu mellitus, včetně nouzových stavů zahrnujících porušení glykemické kontroly.

Kontraindikace

• Hypoglykémie;
• Přecitlivělost na kteroukoli složku léčiva.

Dávkování a podávání

Actrapid NM se podává intravenózně (iv) nebo subkutánně (s / c) 30 minut před jídlem nebo s jídlem obsahujícím sacharidy.

Lékař volí denní dávku léku individuálně v závislosti na potřebách pacienta, obvykle se pohybuje mezi 0,3-1 IU / kg. Denní potřeba inzulínu může být nižší u pacientů se zbytkovou produkcí endogenního inzulínu a vyšší u pacientů s inzulinovou rezistencí (například u obezity nebo během puberty).

Pacienti s poruchou funkce ledvin nebo jater snižují dávku přípravku Actrapid NM.

Po dosažení optimální kontroly glykémie se komplikace diabetu obvykle objeví později, takže byste se měli snažit optimalizovat metabolickou kontrolu, zejména pečlivě sledovat hladiny glukózy v krvi.

V případě potřeby lze Actrapid NM podávat v kombinaci s inzulínem s prodlouženým účinkem.

Intravenózní lék by měl podávat pouze lékař. K tomu použijte infuzní systémy obsahující lidský inzulín v koncentracích 0,05-1 IU / ml v takových infuzních roztocích, jako je 0,9% chlorid sodný, 5% glukóza a 10%, včetně chloridu draselného v koncentraci 40 mmol / l. V systému pro intravenózní podání se používají polypropylenové infuzní vaky. V procesu infuze je nutné kontrolovat hladinu glukózy v krvi.

Subkutánně je činidlo obvykle injikováno do oblasti přední stěny břicha, injekce mohou být také provedeny do gluteální oblasti, oblasti stehna nebo deltového svalu ramene. V prvním případě je dosaženo rychlejší absorpce ve srovnání s jinými místy podání.

Zavedení léku do záhybu kůže snižuje riziko, že roztok vstoupí do svalu.

Aby se zabránilo rozvoji lipodystrofií, doporučuje se střídat místa injekce v anatomické oblasti.

Vstup do léku s / c by měl být pouze s použitím inzulínových stříkaček, které jsou označeny stupnicí pro měření dávky v jednotkách akce. Lahvičky jsou určeny pro individuální použití.

Před zavedením přípravku Actrapid NM je nutné zkontrolovat označení, zda je vybrán správný typ inzulinu, a také dezinfikovat gumovou zátku bavlněným tampónem.

Je zakázáno používat Actrapid NM v následujících případech:

• Ztráta průhlednosti, změna barvy roztoku;
• Skladování bez dodržení stanovených podmínek, zmrazení roztoku;
• Použití v inzulínových pumpách;
• Nedostatek ochranného krytu láhve nebo její těsné uzavření.

Injekční technika při použití pouze Actrapid NM:

1. Do stříkačky natáhněte vzduch v množství odpovídajícím požadované dávce inzulínu;
2. Vstříkněte vzduch do lahvičky s lékem, abyste tak učinili, propíchněte pryžovou zátku jehlou a stiskněte píst;
3. Otočte láhev vzhůru nohama;
4. Do stříkačky natáhněte správnou dávku inzulínu;
5. Vyjměte jehlu z lahvičky;
6. Odstraňte vzduch ze stříkačky;
7. Zkontrolujte správnou dávku léku;
8. Ihned podejte injekci.

Injekční technika s použitím přípravku Actrapid NM v kombinaci s inzulinem s dlouhodobým účinkem:

1. Pro převrácení lahvičky s dlouhodobě působícím inzulinem (IDA) mezi dlaněmi, dokud se roztok nestane rovnoměrně zakaleným a bílým;
2. Naplňte injekční stříkačku do vzduchu v množství odpovídajícím dávce IDA, vložte ji do příslušné lahvičky a vyjměte jehlu;
3. Do stříkačky natáhněte vzduch v množství odpovídajícím dávce přípravku Actrapid NM a vpravte do příslušné lahvičky vzduch;
4. Bez vyjmutí injekční stříkačky otočte lahvičku dnem vzhůru a odeberte požadovanou dávku přípravku Actrapid NM, vyjměte jehlu a odstraňte vzduch ze stříkačky, zkontrolujte správnost nastavené dávky;
5. Vložte jehlu do lahvičky s IDA;
6. Otočte lahvičku dnem vzhůru a nastavte požadovanou dávku FID;
7. Vyjměte jehlu z lahvičky a vzduchu ze stříkačky, zkontrolujte správnou dávku;
8. Okamžitě vstříkněte zvolenou směs krátkého a inzulínového roztoku
   dlouhodobé působení.

Inzulíny krátkého a dlouhého působení by měly být vždy přijímány ve výše popsaném pořadí.

Pravidla podávání léků:

1. Dva prsty mají záhyb kůže;
2. Vpíchněte jehlu do paty záhybu pod úhlem asi 45 ° a podkožně vstříkněte inzulín;
3. Neodstraňujte jehlu po dobu 6 sekund, abyste zajistili úplné podání dávky.

Vedlejší účinky

Nejčastějším vedlejším účinkem léku je hypoglykémie, která se vyvíjí v případech, kdy dávka inzulínu výrazně převyšuje potřebu pacienta. S těžkou hypoglykémií se mohou objevit křeče a / nebo ztráta vědomí, možná dysfunkce mozku a dokonce smrt.

Další možné nežádoucí účinky: t

Na straně imunitního systému: zřídka (> 1/1000,